自由体位分娩【可编辑】
8种“自由体位分娩姿势”图解
8种“自由体位分娩姿势”图解
下面8种“自由体位分娩姿势”，大家可以在产前适当进行练习，自然分娩时能排上用场：
1、跪趴姿，在床上或地板上放几个松软的垫子，产妇跪趴在垫子上。
丈夫在床的一边，用双手不断地抚摩产妇的后背。
2、直立姿，产妇双手扶着墙壁等稳固的地方，双腿分开站立。
3、产妇趴在产球上，让身体自然下坠，还可以搭配音乐让精神放松。
4、找一把舒适柔软的坐椅，产妇面向椅背而坐，胸腹部靠在有柔软靠垫的椅背上，头部放松地搭在椅背上方。
5、产妇躺在床上，寻找最舒适的姿势，例如右侧卧、右趴卧、左侧卧、左趴卧等。
6、丈夫坐在椅子上，产妇坐在产球上，双手环绕着抱着丈夫的颈部，让其托着自己的身体;丈夫轻柔地上下抚摩产妇的腰背部。
7、丈夫坐在椅子上，产妇背对着丈夫，丈夫扶着产妇的手，让产妇慢慢尝试蹲姿。
8、产妇面对面抱着丈夫，将头部靠在其肩上，丈夫的双手环绕住产妇的腹部，在鼓励产妇的同时，不断地与其身体一起晃动或一起走动。
在怀孕时，选择正确、科学的运动方法，坚持运动，到生产的时候，就会轻松一点。
另外，熟练掌握“自由体位分娩姿势”，也有助于缩短产程、减少疼痛。
平时努力多一分，分娩时的痛苦就少一分~。
自由体位
各种体位接生的优缺点
1.侧卧位接生法--优点：这种分娩有利于宫缩的加强， 有利于辅助第二产程中的屛气用力，加速产程;可改 善子宫与胎盘的血液循环，增加胎儿供氧，并可缓解 产痛，减少紧张。缺点：不方便接生者操作。
2.手膝位接生法----优点：可以更好地运用腹压力， 缩短分娩时间。缺点：不利于会阴保护，压力作用于 会阴。
酸饮料、清炖的汤、蜂蜜水、水果、 酸奶、粥，少量的水。
配合：
1.更多的支持，导乐陪伴分娩成为服务标准， 导乐包括助产士和一名有爱心的人员（孕妇 的爱人或者 有生产经验的亲人），在产程 过程中给予关爱。 2.非药物镇痛的配合，如：拉玛泽呼吸法、 心理护理、人文关怀、按摩背部和骶尾部、 精油的使用。 3.更少的干预，产程时限新进展提出，潜伏期 延长不应该作为剖宫产指征，宫口开大6CM 作为活跃期标志。
3.站立体位接生法---优点：很好的利用了重力作用， 促使胎头下降。缺点：接生者易疲劳。
自由体位
坚决拒绝腹部加压娩出胎 儿。
自由体位--慢娩肩
强调等待下一次宫缩自然娩肩，肩的内旋转过程=胎头 外旋转。头娩出后评估：脸色，囟门有搏动，颈动脉搏 动，一般头到肩的时间1-2分钟，有少数超过3-5分钟 （2次宫缩），甚至超过8分钟，必要时才启动娩肩，手 托枕后骨与脊柱一致托出胎体。
其活动可以和胎儿的下降转动更完美地适应， 故自由体位分娩可较好地舒缓疼痛，减少产妇 紧张、恐惧与不安的情绪，促进自然分娩，有 效地降低剖宫产率。
前提条件：
1.孕妇及胎儿健康状况良好。 2.排除病理情况，如：前置胎盘、疤痕
子宫、产道畸形等。 3.评估孕妇的配合程度、会阴条件、骨
盆情况以及耐受能力。 4.助产士的专业技术能力。 5.饮食的支持：不断补充食物，如非碳
自由体位分娩参考
7
产程中的自由体位
在产程过程中采取如卧，走，立，坐，跪、蹲等 各种姿势，选择自己感到舒适的体位，而不是之躺在 床上。第一产程中产妇采取各种舒适的自由体位，如 自由走动，站立，趴着，坐或蹲这些体位相对孕产妇 来讲都是纵体位，与胎儿纵轴相一致，可以有效增加 胎头对宫颈的压迫，加速宫口扩张和胎先露下降，从 而缩短产程，促进自然分娩，提高顺产率，降低剖宫 产率。
《自由体位分娩的探讨》谭红彤,孙亚莲,蒙萍,刘惠桃,卢德梅 (佛山市妇儿医院产房,广东佛山528000)
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产程中体位
跪：双腿分开跪在矮床软垫上，臀部翘高左右摇摆或背靠
墙站着。
坐：可正坐，也可反坐，即双手趴在背椅的软垫上坐着
。
站：站在床尾以床尾栏为支持扶手，臀部左右摇摆或背
靠墙站着，双手扶在床位栏杆上。
5
本次研究还显示,第一产程中喜欢行走、站、蹲、 坐、卧等经常交替变换体位待产者85例,喜欢取 站、蹲、卧交替变换体位待产者7例;第二产程喜 欢取侧卧位者39例,喜欢半坐卧位和半坐侧卧位 屏气用力者47例,喜欢取仰卧位者6例。产程中需 用 缩 宫 素 加 强 宫 缩 者 观 察 组 13 例 ( 占 14.13%), 比 对照组26例(占30.59%)明显减少。
4、在第二产程中，在两次阵痛之间可以让待产妈咪
好好休息。在分娩中陪产的人能帮得上忙，陪产的人可以
帮助支撑着准妈妈的腿。
待产妈咪可以选择硬膜外麻醉。
5、能够缓解急产。
15
缺点：
1、无法借助重力的作用。
2、如果准妈妈躺的方向和胎儿背朝的方向一致，则
无法进行胎心检测。
自由体位分娩
ห้องสมุดไป่ตู้由体位分娩的难点
• 人力不足：自由体位需要一对一的 导乐陪伴分娩。而目前普遍助产士 少，分娩量大，难以让没位产妇选 择自由体位。 • 经验不足：产程的个体差异大，如 果没有丰富的临床经验，难于恰当 判断分娩时机，遭遇急产时难于应 对，有一定风险，需在平时加以培 训并制定相应的流程 • 传统观念：传统的平卧位分娩被认 为较为安全的分娩体位，在改进方 式中遇到阻力。
自由体位的姿势
卧：仰卧、左右侧卧、半卧等 走：下床在待产室或附近走动 立：站在床尾以床尾栏为支持扶手，臀部左右摇摆或背靠 墙站着，双手扶在床尾栏 坐：可正坐，也可反坐，即双手趴在靠背椅的软垫上坐着 跪：双脚分开跪在矮床软垫上，臀部翘高或臀部左右摇摆 趴：双手抱棉被趴在软垫上 蹲：双手扶床沿或扶椅子，两脚分开蹲在地上。 分娩早期让产妇取坐位或屈膝半卧位，以纠正胎儿倾斜姿 势，可避免前顶骨先入盆
• 你有助产，未来会很精采；
• 助产有你，就有精采的未来！ • 助产士们，加油！
慢出肩
• 胎头娩出时候不急于娩出胎 肩，等下一阵宫缩时胎肩自 然娩出，这就是慢出肩，慢 出肩能够避免肩难产及防止 锁骨骨折的发生
晚 断 脐循证依据
• • • • • • • 足月儿:增加胆红素但不增加病疸 早产儿:提高生存率 阴道产:减少产后出血量 剖宫产: 稍增加出血量没有定论? 窒息儿抢救 总之: 早于1分钟是没有益处的 两个时间点:搏动停止,胎盘娩出
自由体位分娩的 注意事项
• 适应范围：单胎头位，胎心 音在正常范围内，无明显的 头盆不称，无妊娠合并症。 • 注意产妇的安全与舒适度， 避免环境中存在不安全因素。
• 严密观察产程进展及胎心 变化，如胎心出现异常而 需做胎心监护时，劝说产 妇暂停自由体位以利于胎 心监护的进行。 • 做好健康教育，在孕妇学 校、入院宣教及产前教育 等时多宣传自然分娩的好 处及自然分娩的过程与应 对，让产妇了解分娩、积 极配合。
自由体位分娩和等待宫缩娩肩减少肩难产
自由体位分娩和等待宫缩娩肩减少肩难产摘要：目的探讨阴道分娩者采取自然娩肩方式（等待宫缩自然娩肩）预防肩难产和产伤的影响。
方法：观察组：采用本院2013年1月-2015年8月的历史资料为观察组，采取自由体位分娩（主要是侧卧位和手膝俯卧位），等待宫缩自然娩肩，在怀疑发生肩难产时首选转为手膝俯卧位，纳入研究对象阴道分娩共6659例次。
对照组：采用本院2008-2012的历史资料为对照，采取传统方法：平卧位分娩，胎头娩出后协助压前肩托后肩的娩肩法，纳入研究对象阴道分娩共2398例次。
结果：观察组3年肩难产34例（7.00‰），对照组5年内肩难产61例（15.00‰），观察组肩难产发生率低于对照组，有统计学差异（2=12.630,P<0.01）。
结论：自由体位分娩和等待宫缩自然娩肩减少肩难产，是安全有效的分娩方式。
【关键词】：自由体位分娩，等待宫缩自然娩肩法，肩难产【中途分类号】R473【文章标识码】A关于阴道分娩时如何娩肩，是等待宫缩时自然娩出，还是压前肩娩出的争议以久。
早在1997年，就有助产专家强调，在所有的阴道分娩中，都要严格执行等待至少一次宫缩自然娩肩的原则（waiting for a contraction after the head in all vaginal deliveries），研究表明仅此一项简单措施的实施，就使肩难产的发生率明显下降，并显示了更好的母儿结局[1]。
中国妇产科学教材中，没有强调胎头娩出后等待娩肩时间，要求压前肩娩出肩部[2]，在临床实践中，助产者可能过早的进行了牵拉，而胎肩还没有完成自然的旋转和下降，这样反而可能增加肩难产和产伤的发生。
国内学者近年来关注到这个问题，张宏玉的《助产学》中，强调了产妇在非平卧位分娩，等待宫缩时自然娩肩[3]。
我院自2013年１月开始，实施在全部的阴道分娩中，等待至少一次宫缩的娩肩方法，并实施了以侧卧、手膝俯卧位为主要体位的自由体位分娩，取得了较好的临床效果，与前5年数据相比，肩难产发生率下降。
(仅供参考)自由体位待产和分娩
坐、站、走、 蹲
站立前倾位
指导体位的应用注意问题
没有那种单一体位对于任何产妇、任何情况或任何时候都合 适。
要鼓励产妇运动，只要没有任何运动禁忌症，应鼓励产妇在 产程中“动起来”并试着采用多种体位。
产程中无特殊情况最好不要仰卧位。 体位+运动+导乐+镇痛方法等效果最好。 注意母婴安全。
利用体位加强宫缩
自由体位待产和分娩
2017年 王懿
对于分娩，你所想到的最直接的感受是什么 呢？
如何减轻分娩疼痛
国际助产联盟的三大支柱
• 1、教育 • 2、政策法规
• 3、助产协自会由体位
什么是自由体位？
• 区别于传统体位 • 相对自由
产妇自行采取卧、走、 坐、立、跪、趴、蹲等 姿势，选择自己感到舒 适，并能缓解疼痛的体 位，而不是静卧在床， 或固定某种体位
获得舒适体位
促进压迫
期许
加强宫缩竖立位是最好的体位 产程中采取竖立位，使得子宫颈和阴 道收到压迫和牵引，可反射地引起催 产素分泌，有助于分娩
利用体位加强宫缩
加强宫缩竖立位是最好的体位
竖立位改变骨盆倾斜度，增加骨盆经线与骨 盆面积。
产轴、胎儿轴与地球吸引力一般，加大胎儿 向下向外的重力，有利于先露与宫颈紧贴。
胎儿离开脊柱，有利于胎儿旋转，从而加强 宫缩。
自由体位适应症
1 位
1、头位
2、单胎
3、无下床活 动禁忌症
自由体位的应用
指导体位的应用
胎头位置 正常、产 妇休息体
位
胎头位置 异常、产 妇活动体
位
宫颈水肿 体位
宫缩弱或 持续时间 短体位
侧卧位 侧俯卧位
前倾位、手膝 位、不对称位、 开放式膝胸卧 位、悬吊位、
自由体位分娩：10大要点解读、分娩回归自然的好处
自由体位分娩：10大要点解读、分娩回归自然的好处分娩是指胎儿脱离母体而独立存在的整个过程，分娩可以分为三个产程，第一产程是宫口扩张期，第二产程是婴儿娩出期，第三产程为胎盘娩出期。
分娩对于女性来说是人生中的一件大事，现今社会提倡和鼓励顺产，在女性分娩时，助产人员会鼓励孕妇采取自由体位进行分娩。
那么，自由体位分娩有哪些好处呢？以及在分娩过程当中应该注意哪些事项？接下来，我们将通过本篇文章对自由体位分娩进行详细解读。
1、什么是自由体位分娩自由体位分娩可以有效缓解产妇在分娩的过程当中出现的剧烈疼痛，让分娩不仅仅是躺在床上分娩，而是由产妇选择自由的姿势进行生产，例如坐姿、站姿、跪姿、蹲姿、趴姿等，而且孕妇还可以选择自己喜欢的产前活动方式，让分娩回归于最自然的状态，而且通过姿势的变换，能够减轻孕妇的疼痛感，缩短产程，让生产变得更加顺利。
2.自由体位分娩应该注意哪些事项？（1）自由体位即非平卧位孕妇在生产的过程当中，不是一如既往的静卧在床，而是要选择能够使自己感到舒适的体位，例如：行走、直立、坐姿、趴姿、跪姿以及蹲姿等各种姿势。
休息时尽量保证侧卧接产的体位，这样也方便接产人员进行观察，同时可以对会阴部进行保护。
（2）自由体位分娩的优点自由体位分娩的优点有很多，比如可以改善骨盆、增加骨盆经线、纠正异常的胎位，可以有效的防止胎儿出现缺氧的情况，而且能够使孕妇减轻疼痛，还可以增大子宫脊柱的倾斜角，使胎儿能够顺利的入盆下降，能够帮助孕妇在第二产程时用力屏气，加快生产速度，孕妇也可以减少紧张与惶恐的情绪。
（3）分娩接产的评估因素孕妇在生产的过程当中一定要保证产房内的声音符合声音控制标准，尽量给孕妇提供一个安静的环境。
灯光也一定要符合光标准，不可过亮或者是过暗，尽量保证灯光柔和。
助产人员一定要给孕妇一定的关爱与支持，孕妇在待产时一定要合理进行饮食，并进行自由体位活动，医护人员要随时对胎心进行监护。
（4）分娩接产前的准备工作可以在地上或者是水中铺上较厚的床垫，如果是在普通的产房，则要准备舒适的产床。
产程观察与体位管理-自由体位分娩完整版本
例如，采用蹲坐的姿势，可能会更利于胎儿娩出，但有损 伤括约肌的危险。括约肌裂开后，大便会失禁，再缝合恢 复是一个相对比较漫长的过程，而且要求7天内禁止排便 ，非常痛苦 在国外医疗条件相对比较好的情况下，产妇可以自己选 择是否接受这种风险。
辅助工具对站立位、半坐位等分娩结
局的影响需要更多的临床实证。
.
站立位并前倾
• 趴在陪伴、床或分娩球上 同站立位，另加： 1.缓解背痛 2.是按摩背部的最佳体位 3.比站立位能更好地休息 4.促使枕后位胎儿旋转
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手膝位
1 帮助缓解背痛 2 可以防止胎儿套入脐带 3 帮助枕后位（OP）胎儿旋转 4 也使骨盆摇动 5 阴道检查的良好体位 6 消除对痔疮的压迫 7 可以减轻早期的屏气用力冲动 8 可以减慢过快的第二产程，无重力作用 该体位不足之处为长时间用会使产妇上臂酸痛。
优点
半血产口了坐量后动径胎位增出脉线盘等多血及，供垂（量可下机血直大增配腔转量体于多合静空，5位并蹲脉0间降的不位0的m宽低应在、压l）敞了用于半迫也， 新会垂坐减有子生导直位轻研宫儿致体。，究对窒产位增表腹息后本加明主。出身，，
而是由于在运用这些体位分娩过程中使
缺点
用座椅等辅助工具不当造成的。因此，
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上马位
1. 增宽一侧盆腔（上马腿一 侧）
2. 促使枕后位胎儿旋转 3. 站立位都可以做
.
蹲位
• 蹲位分娩让产妇双脚平放在地板或床上，同时有同伴或者栏杆协助， 或用其他方法维持身体平衡
.
蹲式
1 可缓解背痛
2 有重力作用
3 增加骨盆出口宽度（可减小骨盆入口，故对第一
产程不利）
温柔的自由体位分娩
放松：助产士的一个基本技能
我们所缺乏的重要的一点 自己要放松，从容不迫的态度，深呼吸 让产妇放松，指导呼吸，保持良好环境
放松－－－越放松产程就会越快
放松不仅从精神上得到安慰，同时也在生理上 有益。
一个放松状态的产妇，能够呼吸更自由轻松，更 有节律，胎盘循环中和产妇本身的氧合水平更高。 放松能够促使内源性缩宫素释放，从而使子宫收 缩更有效。内源性的多啡肽分泌增加从而减轻产 痛，一个放松的产妇比一个紧张焦虑的产妇能够 释放出更多的内啡肽，因为紧张会导致肾上腺素 分泌过多，从而抑制多啡肽的分泌。在产程中保 持放松最终会减少镇静麻醉药物的需求，减少其 它产科干预措施的应用。
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自由体位分娩
➢ 自由体位的目的及背景 ➢ 自由体位的概述 ➢ 自由体位的研究现状和发展趋势 ➢ 产程中常用体位 ➢ 如何应用到本科室
自由体位分娩
• 目的：
• 探讨产妇在产程中采取自由体 位后对分娩的影响。
自由体位分娩
➢ 随着生活水平提高, 促进自然分娩,体现人文关怀已成为产 时医疗服务的主要内容。
自由体位分娩
• 自由体位的研究现状和发展趋势
自由体位分娩
•
罗雁冰（2）研究发现产妇在第一产程中采用
自由体位可以有效缩短第一产程及总产程
时间，促进自然分娩，提高顺产率、 降低
剖宫产率。
自由体位分娩
自由体位分娩
自由体位分娩
李正俭（4）研究结果显示，在持续性 枕横位、枕后位初产妇中，自由体位 分娩组产妇第二产程时间、新生儿窒 息例数少于截石位分娩组，顺产比例 高于截石位分娩组。由此可知自由体 位分娩可有效缩短第二产程时间，降 低新生儿窒息率，增高产妇顺产概率。
自由体位分娩
实施自由体位注意事项
适应范围：单胎头位,胎心音在正常范围内,无明显的头盆不称,无妊娠合并症
注意产妇的安全和舒适度，避免环境中存在的不安全因素 严密观察产程进展及胎心变化 ，如胎心出现异常而需做胎心监护时，
劝说产妇暂停 自由体位以利于胎心监护的进行
自由体位分娩
分娩是一个健康、自然、正常的生理过程，让 产妇在分娩过程选择自己喜欢和感觉舒适的体位，是 分娩回归自然，减少医疗干预的体现，不仅满足了产 妇的身心需求，调动了产妇和家属的主观能动性，而 且还促进和支持了自然分娩率，降低了剖宫产率，同 时提高了产科质量，保障了母婴安全，是促进自然分 娩的更人性化、更有效的分娩方式，值得产科工作者 在临床中普及应用。
➢ 传统的床上卧位待产、由于产程时间长，增大的子宫压迫 下腔静脉极易造成低血压，引起产妇晕 眩、不适。（1）
➢ 自由体位待产与分娩正是顺应了时代发展所提出，它一方 面可以消除了产妇的紧张与恐惧，提高其顺产的信心与依 从性；另一方面也可以减少医患纠纷，提高了对助产士服 务的满意度（2）
自由体位分娩
产程中的自由体位
跪式体位 在地板上，手足着地或一 条腿跪在地上，另一条腿弯曲或两腿跪 着，上身直立爬在床上或椅子上，跪位 可增加舒适感，减轻产痛。
自由体位分娩
跪位
自由体位分娩
第二产程体位
卧位
蹲位
自由体位分娩
坐位
①卧位：即产妇可以自己选择坡度进行躺卧。 其次，侧卧位，即调整床头，使其高度适应 产妇的身体坡度，尽量的突出臀部，在保持 脊背不弯曲的情况下，尽量将膝关节弯曲。 侧卧位时，腰骶部胀痛感可以减轻，会阴得 以放松，从而撕裂发生率减少。
➢ 卧：可仰卧、左右侧卧、半卧等； ➢ 走：下床在待产室附近走动； ➢ 立：站在床尾，以床尾栏为支撑扶手，臀部左右
摆动，或背靠墙站，双手扶在床尾栏上； ➢ 坐：可正坐，也可反坐； ➢ 跪：双脚分开跪在软垫上，臀部翘高左右摆动； ➢ 趴：双手抱棉被趴在软垫上； ➢ 蹲：双手扶床边、扶椅子，两脚分开蹲在地上。
自由体位分娩
产程中常用体位
自由体位分娩
第一产程中体位
站立姿势
现代坐式分娩 侧卧或侧俯卧位
跪式体位
自由体位分娩
站立姿势 产妇用双手抱住丈夫的 脖子或腰部，并靠在他身上或步行车。站 立行走可以分散产妇注意力，增加了舒适 感，减轻产痛
自由体位分娩
站立姿势
自由体位分娩
现代坐式分娩 坐式产床可调整椅背，用 力时与产轴一致，有利于分娩机转的顺利进 行，由仰卧位改坐位可使坐骨棘间径平均增加 0.76厘米，骨盆出口前后径增加1-2厘米，出 口面积平均增 加28﹪；（7）
自由体位分娩
自由体位分娩
侧卧位分娩
自由体位分娩
②蹲位：助产工作人员帮助产妇蹲坐在 产床上，产妇双下肢均有着力点，可以 集中有力的使用腹压，使得腹压与宫缩 的方向与胎儿重力相一致，加之该体位 用力与排便习惯相符，产妇更易掌握技 巧，加速产程；
自由体位分娩
• ③坐位：即产妇直立坐于产床之上，医 院的助产工作人员要随时注意监测产妇 的各项身体指标的变化情况，并随时注 意对外阴的消毒，以防止在分娩的过程 中产妇由体位分娩
自由体位分娩
自由体位分娩在国内、国外开展情况
➢ 自由体位分娩在国内开展情况并不理想，因医院里的产妇太多，许多 助产士还没有经过自由体位分娩这方面培训。 医院没有条件让每个 孕妇自己选择，所以只能采用一个相对安全的分娩姿势。
➢ 国外大多采取自由体位分娩，但事先都会把存在的风险告诉产妇。例 如，采用蹲坐的姿势，可能会更利于胎儿娩出，但有损伤括约肌的危 险。括约肌裂开后，大便会失禁，再缝合恢复是一个相对比较漫长的 过程，而且要求7天内禁止排便，非常痛苦。在国外医疗条件相对比 较好的情况下，产妇可以自己选择是否接受这种风险。
自由体位分娩
•
潘韧（5）研究发现第一产程中采用自由体位
相比传统卧位可以有效缩短潜伏期和
活跃 期时间，促进自然分娩，降低剖
宫产率。
自由体位分娩
自由体位分娩
•
樊蓉（6）研究结果显示：在第一产程中
实施自由体位分娩方式能缩短产程，降
低 剖宫产率，减少医疗干预 ，符合产妇心
理、生理需求 ，是促进自然分娩的更人性
自由体位分娩
自由体位分娩
产程中的各种体位
自由体位分娩
上身向前倾屈位
自由体位分娩
自由体位分娩
自由体位分娩
孕妇进入待产室，排除胎先露异常及严重 并发症不能下床活动的孕妇，助产士介绍 自由体位方法：即卧、走、站、坐、趴、 跪、蹲等方式，任孕妇自由选择。
自由体位分娩
卧
蹲
走
自由体位
趴
立
跪
坐
自由体位分娩
自由体位分娩
坐位
自由体位分娩
• 侧卧或侧俯卧位 指导待产妇采取与胎背同侧的高坡侧俯卧
位，前胸尽量贴近床面，与床面所成夹角 ≤60°，床头抬高45-60°，臀部抬高30°
• 侧俯卧位胎儿背部会向待产妇腰部前方的方 向移动。可将枕横、枕后位转至枕前 位，从而纠正不良胎位。
自由体位分娩
侧卧位
自由体位分娩
在产程过程中采取如卧、走、立、坐、 跪、趴、蹲等各种姿势，选择自己感到
舒适的体位， 而不是静卧在床。
自由体位分娩
• 有关资料表明：在第一产程过程中让产妇采取各种舒适的 自由体位．如自由走动、站立、趴着、坐着或蹲着，这些 姿势相对孕产妇来讲都是纵体位，与胎儿的纵轴相一致 （3），可以很有效地增加胎头对宫颈的压迫，加速宫口扩 张和胎先露下降．从而起到缩短产程的作用。