针刺结合运动疗法对肩周炎42例的影响
巨刺法联合运动针刺治疗肩周炎的临床疗效观察
巨刺法联合运动针刺治疗肩周炎的临床疗效观察摘要：目的：观察巨刺法联合运动针刺治疗对于肩周炎患者疼痛及肩关节活动度的疗效。
方法：将成都中医院大学附属医院骨科与针灸科门诊肩周炎患者60例，随机分成2组，治疗组施以巨刺法联合运动针刺治疗，对照组静息状态下施以巨刺法治疗。
两组患者分别治疗2个疗程后对比治疗效果。
结果：两组患者疼痛评分及活动度方面存在统计学意义（P<0.05），治疗组疼痛评分低于对照组，且活动范围明显高于对照组。
结论：运动针刺法联合巨刺法治疗肩周炎疗效显著，能明显减轻患者疼痛及活动受限等症状。
关键词：运动针刺；巨刺法；肩周炎；肩关节周围炎，简称肩周炎[1]，又叫“冻结肩”、“五十肩”、“漏（露）肩风”、“肩凝风”等，是肩关节囊及其周围韧带、肌腱的急性或慢性无菌性炎症[2]，关节囊与周围组织发生粘连所致，女性发病率较男性高。
其主要表现为：1、肩关节周围持续或间歇性疼痛，肱二头肌结节间沟、三角肌止点处按压痛；2、肩关节活动受限，以外展、外旋、背伸为著，常见梳头试验阳性；3、肌肉萎缩，病程长者，常见三角肌废用性萎缩，肩峰突出。
肩关节分期：在临床上常常分为疼痛期、冻结期、恢复期。
疼痛期以进行性加重的肩关节疼痛为主要临床表现，此时的肩关节活动受限多是因为疼痛引起的肌肉痉挛所致。
冻结期又叫粘连期，在此期间，肩关节疼痛较前稍减轻，但由于肩关节囊与周围组织粘连严重，活动范围严重受限，表现为主、被动活动均受限，以外展、外旋、后伸运动最为明显，最常见梳头试验阳性。
肩关节临床常用治疗：临床上治疗肩周炎的方法较多[3][4]，西医治疗方法主要以非甾体类抗炎药（NSAIDs）、局部封闭注射等缓解急性疼痛。
但非甾体类抗炎药对胃肠道刺激性大，易诱发或加重消化道疾病；糖皮质激素药物类药物使用过频也易导致肌腱、韧带脆性增加。
采用运动针刺法联合巨刺法治疗肩周炎，其价格便宜、副作用小，易于被患者接受，从而能起到很好的治疗效果。
针灸结合运动疗法治疗肩周炎的临床研究概述
主要 方 法之 一 了 。
寒热之法 ， 先灸项大椎 ” 。 《 灵枢 ・ 背腧》 日： “ 以火补 者， 勿吹其火 ， 须 自灭也 ； 以火泻者 ， 疾吹其火 ， 传其
艾， 须其火灭也” 等等 内容不一而足。 总之 ， 灸疗起源于用火取暖御 寒 ， 经过漫长 的 时间， 反复实践 ， 筛选灸材 ， 积 累经验 ， 改进方法 ， 自
江西中医药 ２ ０ １ ３ 年２ 月第 ２ 期总４ ４ 卷第 ３ ６ ２ 期
位及关节腔 内注射 、 针刀 、 手术及功能锻炼等， 物理 艾。 ” 从 中可以看出 ， 那时已将艾叶作为灸疗 的主要
动疗法治疗肩周炎的临床应用综述如下。
材料。可见春秋战国时代 ， 艾灸疗法已经颇为盛行。 １ ９ ７ ３ 年在湖南长沙 马王堆三号墓 中出土 了公 元前 １ ６ ８ 年的 １ ４ 种医书， 其 中有 《 足 臂 十一 脉灸 经》 、 《 阴阳十一脉灸经》 甲乙本及《 五十二病方 》 ； １ ９ ８ ４ 年在湖北江陵县张家山的古代 汉墓 中又 出土 了公元前 １ ８ ６ 年的《 脉书》 与《 引书》 。有学者认为成
治疗 ， ２ 组 均配 合 功 能 锻 炼 ， 经过 ２ 个疗程治疗后 ， 治疗组总有效率为 ９ ３ ． ３ ％， 对 照 组 总 有 效 率 为 ８ ２ ． ９ ％， ２ 组 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ 欠 ０ ． ０ １ ） 。结 果 表 明针 刺配 合 关 节 松 动 术 治疗 肩 周 炎 具 有 显 著 疗 效 。张 奋 等” 采用 循 经 取穴 针 刺 、 拔 罐结 合 运 动
・
ＯＵ Ｒ Ｎ Ａ Ｌ Ｏ Ｆ Ｔ Ｒ Ａ ＤＩ Ｔ Ｉ Ｏ Ｎ Ａ Ｌ Ｃ ＨＩ Ｎ Ｅ Ｓ ＥＭＥ Ｄ Ｉ Ｃ Ｉ ＮＥ
运用针刺疗法治疗肩关节周围炎32例的体会
１２ ３ 肩部功能活动受 限 ，肩 关节 以外展 、外旋 、后伸受 ．．
限最 明显 ，少数人 内收 、内旋 亦受限 ，但前 屈受限较少。
１２ ４ Ｘ线 检 查 早 期 多 无 改 变 ， 中 晚 期 可 见 肩 部 软 组 织 钙 ． ．
化 ，肩锁关节骨 质疏 松 、关节 端增 生或形 成骨 赘或关 节 间
线片示无异 常。故诊断 为肩关 节周围炎 （ 肩凝 症 ） ，辨 证为 风寒湿型 ，属太 阴 经证 。治 疗 运 用 祛 风散 寒 、除 湿通 络 、 止痛法则 ，选穴肩偶 、肩 井 、肩前 、肩髂 、曲池 、阿是穴 、
显压痛 和外 旋 、外 展 、举臂 疼痛 ，活动 障碍 者 ，可 配合 肩 髂 、阳陵泉 、或配 刺臂丛 （ 用强 刺激 ，略向下 刺 ，使针 感
肩部 。这样 可使难治性肩周炎 得以很快奏效 。
尺泽 。采取毫针刺泻法 ，每 日 １次 ，每次 留针 ３ ０分钟结 束 后 ，再 进行针刺条 口透承 山配合肩关 节运动法 １ Ｏ分钟 ，选
择运用平补平泻针 法 ，肩关 节运 动 主要是 针对 活动 受 限动
５ ３ 采用条 口穴 透刺承 山穴配合 肩关 节运 动的治疗 方法 ， ． 可疏通太 阳 、阳 明两 经之 气 ，进 而疏通 肩部 经络 气血 ，祛 风散寒 。同时肩 关节 运动手 法 ，可使 肩部 周 围软组 织 的广
年人发病 的原 因。故采用 针刺疗 法 ，必 须要 运用 中医 学辨
患者女 ，４ ８岁 ，２年 前 曾有走 路 滑倒轻 度 损伤 左肩 部 病史 ，后每遇 阴雨 天气 或寒 凉而 出现左 肩前 后两 侧酸痛 时
证施治方 法与现 代 医学 相结 合 ，辨病 与 辨证结 合 ，来 指导
针刺结合手法松解治疗肩周炎30例临床疗效观察
疗效确切 。
有效 率 为 ３ ３ ． ３ ３ ％：无效 率为 ８ ． ３ ４ ％；总 有 效率为 ９ １ ． ６ ６ ％。
５ 讨
论
骶髂 关节错 缝是 指骶骨 与髂骨 的耳状 关节面在 外力 作用 下，造成其周 围韧 带肌 肉损 伤和超 出生理活动范围，使耳状关 节面产生微小移动而不 能 自行复位者 。近 年来 ，不仅对人们 的身体
Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ： ６ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ， ３ ０ ｆ ｏ ｒ ｅ ａ ｃ ｈ ． Ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ， ｗｈ ｉ ｌ ｅ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗａ ｓ
［ ３ ］ 吕选 民 ． 三步手 法治疗骶髂关节错缝 ２ ６ ０例 ［ Ｊ ］ ． 陕西中医， ２ ０ ０ ８ ， ２ ９ （ ６ ）
７ ２ ３ ． ７ ２ ４
编辑：李妍
编号：Ｅ Ｒ 一 １ ３ ０ ３ ０ ７ ０ １（ 修 回 ：２ ０ １ ３ ． ０ ７ ． ０ ５ ）
针 刺 结 合 手 法 松 解 治 疗 肩 周 炎 ３ ０例 临 床 疗 效 观 察
照组采用针刺 治疗 ，治疗组在对 照组基础 上采用手法松解 。结果 ：治 疗组 总有效率优 于对 照组 。结论 ：针 刺结合 手法松 解治疗肩
周炎效果 明显 ，值得 床推 广。 【 关键词 】 肩周 炎；推拿 （ 按摩 ） ；针刺 ［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ｑ ｕ ｅ ｌ ｏ ｏ ｓ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｆ ｒ ｏ ｚ ｅ ｎ ．
针灸配合运动疗法治疗肩周炎
笔者 ２０ ０４年 ２ ２０ 月一 ０６年 ２月采用针灸 配合 运动疗法治疗肩周炎 ５ 例 ， ７ 疗效满意 ， 现报道如下。
ｌ 临床 资料
配丰隆、 足三里、 三阴交。
１ 一般 资料 病例 来源 于 我 院 ２０ ． １ ０ ４年 ２月 ２０ 年 ２ ０６ 月间的住院 、 门诊 患者 ， ５ 共 ７例 ， 男性 ２ ０ 例 ，女性 ３ 例 ； ７ ６ ０岁以上者 ５ ，５ ５ 岁 ５ 例 ： 例 ４～５ ２ 病程 ６ 个月 以内的 ８ ； 个月 一 年 ３ 例 ６ １ ５例 ， ２ ） 年 ～ １ 例 ，～ 年 ３ ； １ ２５ 例 全部病例 中均有肩部疼痛 ， 功能 障碍。上肢及手指麻木者 １ 例 ， ４ 肩关节强直 ２例 ， 不能端碗用筷 、 穿脱衣服者 ２ 例 。 ９ 有能摸背、 梳头者 １例。 ２ １ 诊 断标准 ． ２ 中医诊断标准参照 国家标准应用
２ 治 疗方 法
２１ 针 灸治疗 方法 ．
壁站立 ， 用患侧手指沿墙壁缓缓向上爬动 ， 使上肢尽 量高举 ， 到最大限度后 ， 在墙上作一记号 ， 然后再缓
２１ 取穴 ： ．１ ． 抬肩穴 。 、 抬肩穴 ： 、 悬钟穴为主穴。 （ 悬钟 穴在外踝尖上 ３ ， 寸 腓骨前缘处 。抬肩穴 。 、 抬肩穴 ： 肩部 ：在患肢 肌肉松 弛的前 提下 ，患肢 能够上举 在悬钟穴上下各 ０ 寸。此二穴为经验穴） ． ５ 。备用穴 １０后 。就可以选择 自家门框或滑轮进行患肢的被 ２。 翻 热痹配大椎 、 ： 曲池 、 合谷 ； 寒痹配关元 ， 门； 命 湿痹 动牵拉 ， 每天 ２ ３ ～ 次。这些动作不要求 １ 次做完 ， 可
缓向下回到原处 ， 反复进行 ， 逐渐增加高度 ； ③前后 摆动 ： 靠近桌边前屈上身 ． 患肢提重物如砂袋前后摆 动， 每天 ３ ４ ， ～ 次 此法对轻度肩周炎较适用 ； ④牵引
运动针刺疗法配合普通针刺治疗肩关节周围炎的临床经验
运动针刺疗法配合普通针刺治疗肩关节周围炎的临床经验作者：赵欣宇贺亚辉来源：《中国民族民间医药·上半月》2020年第08期【摘要】肩关节周围炎是目前临床上常见疾病之一，在不同程度上影响人们生活质量。
运用中医手段治疗肩关节周围炎具有疗效显著、见效快、副作用少等优点。
文章总结贺亚辉副教授运用运动针刺疗法配合普通针刺治疗肩关节周围炎的临证经验。
贺亚辉副教授认为肩关节周围炎病程较长，病势缠绵易反复发作，在治疗时根据不同症状以辨证分型，具体取穴。
【关键词】运动针刺疗法，普通针刺，肩关节周围炎【中图分类号】R249.2/.7 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2020）15-0086-03Abstract：Scapulohumercal periarthritis is one of the common clinical diseases， which affects peoples quality of life to some extent. The treatment of scapulohumercal periarthritis by means of traditional Chinese medicine has the advantages of obvious curative effect， quick effect and few side effects. This paper summarizes the clinical experience of He Yahui in the treatment ofscapulohumeral periarthritis with exercise acupuncture and general acupuncture. He Yahui， associate professor，thinks that periarthritis of shoulder has a long course of disease and is prone to relapse. According to different symptoms， it can be classified according to syndrome differentiation and specific acupoints can be selected.Keywords：Exercise Acupuncture;General Acupuncture;Scapulohumercal Periarthritis肩关节周围炎是最常见的肩部疾病，在肩部疾病中，该病的发生几率为42%，发病多与慢性劳损相关。
全息针法配合运动疗法治疗肩关节周围炎临床观察
全息针法配合运动疗法治疗肩关节周围炎临床观察齐凤军;彭心;张露;崔翔【摘要】目的观察全息针法配合运动疗法治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法将72例肩关节周围炎(肩周炎)患者随机分为治疗组38例和对照组34例.治疗组采用全息针法配合运动疗法治疗,对照组采用常规局部针刺治疗.观察两组治疗前后VAS 评分及肩关节功能、活动度评分差值,比较两组临床疗效.结果治疗组治疗后VAS 评分及肩关节功能、活动度评分差值与对照组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率为97.4％,对照组为85.3％,两组比较差异具有统计学意义(P ＜0.05).结论全息针法配合运动疗法是一种治疗肩周炎的有效方法.【期刊名称】《上海针灸杂志》【年(卷),期】2013(032)007【总页数】3页(P590-592)【关键词】针刺疗法;肩凝症;全息针法;运动疗法【作者】齐凤军;彭心;张露;崔翔【作者单位】湖北中医药大学,武汉430061;湖北中医药大学,武汉430061;湖北中医药大学,武汉430061;湖北中医药大学,武汉430061【正文语种】中文【中图分类】R246.2肩关节周围炎简称肩周炎,是以肩部疼痛、夜间加重、肩关节活动受限、功能障碍为主要临床表现的一种病症。
本病好发于30～60岁,女性发病率高于男性,患者常因感受风寒、湿邪侵袭、负重过久而发为本病,天气变化或劳累过度时加重,严重时疼痛难忍、活动受限、夜不能寐。
若未能及时接受正规治疗或年长者痛觉减退而延误病情,来诊时已形成明显黏连,致使治疗难度加大。
笔者采用全息针法配合运动疗法治疗肩周炎38例,并与常规局部针刺治疗34例相比较,现报告如下。
72例肩周炎患者均为湖北中医药大学国医堂门诊患者,按就诊先后顺序随机分为治疗组38例和对照组34例。
两组患者性别、年龄、病程比较,差异无统计学意义(P ＞0.05),具有可比性。
详见表1。
①慢性劳损,外伤筋骨史,气血不足复感风寒湿邪所致;②好发年龄约在50岁,一般女性发病率高于男性,右肩多于左肩,多见于体力劳动者或家庭主妇,多为慢性发病;③肩周疼痛,夜间尤甚,常因天气变化及劳累而诱发;④肩关节活动障碍,尤以上举、外展、内收、后伸受限,出现典型的“扛肩”现象;⑤病程较长者,可见肩部肌肉萎缩,尤以三角肌最为明显;⑥X线摄片检查一般显示为阴性。
以针刺为主配合功能锻炼治疗肩周炎42例
４ ２例病例均为门诊确诊为肩周炎患者 ，其 中男 １ ， ３例 女２ ９例 ， 年龄 ４ ５岁 ， １６ 平均 ５ ３岁 ； 程最短 １ ， 病 ３ｄ 最长 ４ 年； 病位在左 １ ， ９例 在右 ２ ３例。
１ 诊 断标 准 ． ２
按照 国家中医药管理局颁布实施 的《 中医病证诊断疗效 标准》１ 好发年龄在 ５ ｌ ， ０岁左右 ， 多于男 ， 女 右肩 多于左肩 ， 多为慢性发病。肩周疼痛 ， 以夜 间为甚 ， 常被痛醒 ， 但较少肿 胀； 肩关节活动明显受限 ， 甚则肩臂肌 肉萎缩。查 体 ： 肩峰下 广泛压痛 ， 肩关节外展 、 上举 、 旋、 外 后伸 、 背、 后 上抬 动作受 限， 不能做脱衣 、 梳头 、 洗脸等动作。 有慢性劳损 、 感受风寒或 外伤史。ｘ线片检查多为阴性 ， 病程久者可见骨质疏松 。
而称 “ 冻结肩” 因该病好发于 ５ ； ０岁左右 ， 故又称 “ 五十肩 ” 。 我们临床资料
１１ 一 般 资料 ．
行评定。治愈 ： 肩部疼痛消失 ， 肩关节功能完全或基本恢复 ； 好转 ： 肩部疼痛减轻 ， 活动功能改善 ； 未愈 ： 症状无改善 。 ４ ２例患者 ， 愈 ３ 痊 ２例 ， ７ ．％； 占 ６２ 好转 ８例 ， １．％； 占 ９ ０ 未愈 ２例 ， ４８ 总有效率为 ９ ．％。 占 ． ％， ５ ２
可能是鼻咽解 毒颗粒 治疗 Ｅ Ｂ病毒感 染者的疗效机理
之 一
参 考 文献
作者简介 ： 周小军 ， ， 男 医学博 士， 博士后 ， 副主任 医师， 副教授 。
研究方 向： 中西医防治 鼻咽癌临床研究
［］ １ 闵华 庆． 编常见恶性肿瘤 诊治规范鼻 咽癌分册 ［ ． 新 Ｍ］ 北京 ： 北
京医科大学协和医科大学联合 出版社 ，９ ９ １— ７ １９ ：６ １．
针刺配合按摩治疗肩周炎40例临床观察
陵泉 （ 阳陵泉下 一 寸 ， 即 属奇 穴 ） 经验 穴 。患 者取 坐 等
位 或侧 卧位 ， 腧穴 部位 常规 消Байду номын сангаас后 ， 选用 １５寸毫 针数 ．
枚， 针刺 以上 穴位 ， 直刺 或斜 刺 ， 深度 １０～１５ ｍ。得 ． ．ｃ 气 后用平 补平 泻手 法 ， 留针 ３ ｒ ｎ 留针 过程 中行手 法 ０ ｉ， ａ 两 三次 ， 保持 较 明显针 感 。每 日 １ ，０次 １ 程 。 次 ｌ 疗
柴路
（ 大连 大学 附属 中 山医院 ， 辽宁 大 连 １６ ０ ） １０ １
摘 要 ： 目的 ： 讨 中 医针刺 配合按 摩 疗 法治疗 肩周 炎的 临床 疗 效 。方 法： ８ 病人 随机 分 为治疗 组 探 将 ０例
和 对照组 。治疗组 ４ ０例 ， 用 中 医疗 法（ 采 针刺 及按 摩手 法 ） 疗 ； 照 组 ４ 治 对 Ｏ例 ， 用单纯 西 药周 围痛 点 采 封 闭治 疗 。结果 ： 治疗组 总 有效 率为 ９ ． ％ ， 照 组 总有 效 率 为 ６ ． ％ 。治 疗组 临床 疗效 优 于 对照 组 ７５ 对 ７５ （ ００ ） Ｐ＜ ． ５ 。结论 ： 中医针 刺 配合按 摩 疗法 治疗肩 周 炎的 临床 疗 效显 著 。 关键 词 ： 肩周 炎； 刺 疗法 ； 拿 ； 针 推 临床 观察
袖 钙化 点 。
２ 治 疗方 法
比白天剧烈 。部 分病 人影 响 睡眠 ， 肩部运 动 功能 障碍 ， 可 出现局 部肌 肉僵硬 、 萎缩 。本 病 为 ４ ５ ０～ Ｏ岁 人群 的
常见病 ， 故又 有 “ 五十肩 ” 称 。近年 来 病 程 长者 日趋 之
２ １ 治 疗组 ．
２ １ １ 针刺 治疗 ． ．
针刺结合运动疗法治疗肩周炎的效果分析
Ａｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｍｏ ｖ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｈｅ ｔ ｒ ａ ｐ ｙ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｓ ｃ ａ ｐ ｕ ｌ ａ ｈ ｕ ｍｅ ｒ ａ ｌ ｐ ｅ ｒ ｉ －
［ 摘 要］ 目的
观察针刺结合运 动疗 法治 疗肩周 炎 的效 果。方法
将６ ０例 肩周炎 患者 分为两 组 。针
刺组 ３ Ｏ例采用针刺结合运动疗法 治疗 ； 对 照组 ３ ０例采用 医疗体操治 疗。两组均治 疗 ３个 疗程 （ 即３ ０次 ） 后
比较疗效 。结果 针 刺 组 总 有 效 率 为 ９ ３ ． ３ ％， 医疗 体操 组 为 ７ ０ ． Ｏ ％， 两 组 比较 差 异有 统计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 针 刺结 合运动疗法治疗肩周 炎效果显著 ， 能提高患者生 活能力。 ［ 关键词 ］ 肩周炎 ； 针灸疗 法 ； 运 动疗 法 ； 医疗 体操 ［ 中图分类号］ Ｒ ２ ４ ６ ． ２ ［ 文献标识码 】 Ａ ［ 文章编号 ］ １ ６ ７ ４— ３ ８ ０ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４— ０ ３ ３ ７— ０ ３
ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ Ｌ Ｉ Ｕ Ｓ ｈ ｉ — ｄ ａ ｎ ． Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｔ ｈ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｏ Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ Ｚ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ Ａ ｕ ｔ ｏ ｎ ｏ ｍｏ ｕ ｓ Ｒ ｅ ｇ ｉ ｏ ｎ ，
运动针刺疗法治疗肩周炎临床研究进展
笔 者查 阅 了近 １ ０年 运 动针 刺疗 法 治 疗 肩 周 炎 的 临 床 报道 ，综 述如下 。
运动针刺疗法 治疗肩周 炎临床研 究进展
王春 荣 ，马祖彬 ，陈 锋 ，潘秋 霞
（ １ ．山东中医药大学针灸推拿学院 ２ ０ １ １ 级硕士研究生 ，山东 济南 ２ ５ ０ ０ １ ４ ；２ ． 山东省 中医院针 灸科，山 东 济南 ２ ５ ０ ０ １ ４ ；３ ．山东中医药大学针 灸推拿学院 ２ ０ ０ ７ 级七年制本硕连读生，山东 济南 ２ ５ ０ ０ １ ４ ）
１ 经 穴 １ ． １阳陵泉
单 纯 针刺 。李保 云 等 取 患肩 对侧 阳陵泉穴 运动 针 疗法治疗肩周炎 １ ０ ０ 例 ，结果总有效率 ８ ２ ％。 针 刺 为 主 结 合其 他疗 法 。严 越 台等 用 阳 陵 泉 穴 运 动 针疗 法 结合 推 拿治 疗 肩周 炎 ４ ０例并 与 ４ ０例单 纯 采 用 推 拿 治 疗 作 对 照 ，两组 均 治 疗 ３ ０次 。结 果 对 照 组 总 有效率 ８ ５ ． ０ ％，治疗组总有效率 ９ ７ ． ５ ％。冯豪 用远端 简便 取 穴 加 局 部 闪 罐 法 治疗 肩 周 炎 ，对 照组 ３ ０ 例 取 肩 髂 、肩 贞、肩孺 、曲池、外 关、阿是穴 ，得气后接 电 针，留针 ３ ０ ｍ ｉ ｎ ，针后再用 闪火法拨 罐，留罐 ｌ Ｏ ｍ ｉ ｎ 。 治疗组 ３ ０ 例肩前疼痛为主取 同侧鱼肩 （ 鱼际穴 向下约 ０ ． ５寸赤 白肉际处 ），肩髑 处疼 痛为 主取 同侧三 间穴 ，肩 后疼痛为主取同侧后溪 ，均配 以对侧阳陵泉 ，令活动患 肩 ，留针 ３ ０ ｍ ｉ ｎ 后 再用 闪火法 在 患 肩反 复 闪罐 ，每次 连 续闪 ８ ０～２ ０ ０罐。结果 总有效 率对 照组 ９ ０ ％，治疗组
针灸配合运动疗法在肩周炎治疗中的疗效分析
针灸配合运动疗法在肩周炎治疗中的疗效分析吕俊勇，马明祥（河北省直属机关第二门诊部，河北 石家庄）摘要：目的运用针灸配合运动疗法的综合治疗方法在肩周炎治疗中的临床疗效进行分析。
方法选取2016年10月至2018年10月在我科就诊的92例肩关节周围炎的患者，按就诊时间随机分为对照组和观察组，其中对照组46例，采用针灸治疗的传统治疗方法，观察组的46例患者采用针灸结合运动疗法进行综合治疗，以上治疗方法1次/d，2周为1个疗程，结束后观察并对比两组患者的治疗效果。
结果治疗结束后观察组治愈率及总有效率明显高于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。
结论在传统的肩周炎治疗方面，单纯运用针灸治疗不能满足临床需要，针灸配合运动疗法才能获得更好的临床治疗疗效，值得在临床上进行推广。
关键词：肩周炎；针灸；运动疗法；综合治疗中图分类号：R686 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.39.128本文引用格式：吕俊勇,马明祥.针灸配合运动疗法在肩周炎治疗中的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(39):195,197.0 引言肩周炎也称为“漏肩风”“肩凝症”等，是肩关节周围的肌肉、韧带、肌腱、滑囊等软组织由于长期劳累引起的退行性改变，在急性期往往伴随着关节周围的炎性病变[1]。
患者的主要症状是以肩部疼痛和肩部关节活动范围受限为主诉来就诊。
作者采用针灸结合运动疗法为主，综合治疗肩周炎，观察不同的治疗方法在肩周炎治疗中的疗效，并进行临床对比，现报告如下。
1 一般资料选择2016年10月至2018年10月我单位理疗科门诊确诊患者92例，按照患者的就诊顺序随机分为观察组46例，对照组46例，观察组男18例，女28例，年龄39~71岁，平均为（52.1±4.6）岁，病程最短的18d，最长的2年，平均病程65d。
对照组男26例，女20例，年龄42~75岁，平均为（51.±4.8）岁，病程最短的6d，最长的5年，平均病程52d。
针刺运动疗法配合电针治疗肩周炎30例
为 主者 ， 取鱼 际 、 合谷、 中渚 ； 以肩后疼 痛 或外 展受 限为
主者 ， 取 合谷 、 中渚 、 后 溪 。患者 取坐 位或 站立 位 ， 穴位 局部 皮肤 常规 消毒 ， 取０ ． ３ ０×２ ５ ｍｍ华 成牌 针灸 针 （ 苏 州东 邦 医疗器 械 有 限公 司制 造 ） ， 进针 ０ ． ７寸 左 右次观察 中的 ３ ０例 患 者 均 来 ２ ０ １ １
年 ９月 一 ２ ０ １ ２年 ２月克 拉 玛依 市 人 民医 院 针灸 门诊 ，
其 中男 性 ２ ０例 ， 女性 ｌ ０例 ； 年龄最 大 ６ ３岁 ， 最小 ４ ０ 岁， 平 均年 龄 ５ ３岁 ； 病 程 最 长 ２年 ， 最 短 ２个 月 ， 平 均
光 明中医 ２ ０ １ ３年 ９月 第 ２ ８卷 第 ９期
Ｃ Ｊ Ｇ ＭＣ Ｍ Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ ｌ ２ ８ ． ９
・１ ８ ８ ７・
法 同前 述 ， ４次后 改 为一周施 针 一 次 ， 时 间 仍 选在 傍 晚 ９点 多。后 虑 其三 焦有 受 阻之 象， 恐有癌 肿 转 移 ， 建 议 患 者复 查 ， 然 患者 觉放 化 疗后 身体 状 态极差 ， 且 副反 应
小结： 笔 者仅 从 “ 发病 有 定 时 ” 来对灵枢 经文“ 病
针刺运动疗法为主治疗肩痹23例疗效观察
内蒙古 中医药
分钟 ， 艾灸每次 ３ １ 壮，０次为 １ 疗程， 疗程之间休息 ５ 天。
密 切 的联 系 。近年 来 的耳 穴经 络感 传 实验 ， 也表示 耳 与经 络 的相 关性。 有研 究证 明 ， 耳穴 肩一 锁 骨” 主穴 ， 耳针对 肩痹 病 以“ 为 针刺 ３ 疗 效标 准与治 疗结 果 ３１ ．疗效 标准 ： 据 《 依 中医病证 诊 断疗 效标 准 ， 疼 痛消 失 ， 肩部 肩 人 肩部 镇痛 及改 善肩 关节 活 动总效 率 超过 ８％， 治疗肩 周炎 并 ５ 是 关 节 活动 功能 基 本恢 复 正 常为 治 愈 ； 部疼 痛减 轻 ， 关节 活 动 能 够快 速见 效 的一种 方法 ［ 肩 肩 ４ １ 。
疴隋的好转而消失 针刺阿是穴配合温灸治疗有散寒除湿 ， 。 通经
活络 之用 。 参 考文献 【 石柳 芳 ， 业 娟 ， 曦 ． 节周 围 炎的 中 医治疗进 展【 ． 医文 １ ］ 钟 覃 肩关 Ｊ中 】
献 杂志 ，０ ３ ２ ２ ０ ，．
功能有改善为好转； 治疗前后症状无改善为无效。
４５ ．诸邪气客于经络导致气血运行不畅 ， 出现疼痛、 酸麻、 条索、 结
３ 治疗 效果 ： ． ２ 两个 疗 程后 ， 愈 ｌ 例 ， 转 ７ ， 治 ５ 好 例 无效 １ ， 有 块等异常表现 ，千金要方》里提及 ：有阿是之法……灸刺借验， 例 总 《 “ 故 云 阿是 穴也 。”作 为疾 病 的反 应点 常伴 随病 情 的 出现 ， 随着 ， 并 效率 为 ９ ． ％。 ５５ ６
１ 临 床资 料
肩关 节 周 围炎 又 称漏 肩 风 、 五十 肩 、 冻结 肩 ， 简称 肩周 炎 ， 是 以 肩关节 疼痛 和 活动 不便 为主 要症 状 的常 见病 症 ， 早期 以疼痛 为 主， 日轻夜 重 ； 期则 以功能 障碍 为 主 ， 展 、 旋 及后 伸 等动 作 晚 外 外 受 限最 明显 。如得 不 到有 效 的治疗 ， 可能 严 重影 响 肩关 节 的功 有 能 活动 ， 碍 日常 生活 。 妨 针灸治疗肩痛在《 针灸甲乙经》《 、备急千全要方》 《 、针灸资生 经》 针灸大成》 及《 等著作 中， 均有记载。目前 ， 针灸及各种穴位刺 激法 的疗 效大 致类 似 ， 总有 效率 在 ９ ％以上 【 ５ ｌ 年来 ， 者采 用 】 。近 笔 针刺运动疗法为主治疗患该病的 ２ ３例患者 ， 现报道如下 ：
微波、针刺与运动疗法及综合治疗肩周炎
３ ６ 高 压 氧 治 疗 的 疗 程
脑 拟 伤 的 修 复 比 较 缓 慢 ， 压 氧 主 要 高
是 提 供 修 复 的 必 要 条 件 ，修 复 过 程 相 对 比 较 Ｋ ， 高 压 氧 治 疗 也
（３９ ％ ）好 转 １ １ ５ ， ３倒 （ ５ １ ％ ） 无 效 ７例 （ １ ％ ） 病 程 在 １． ２ ， ８ ４
＾ 病 情 危 重 ， 命 体 征 不 稳 ， 仍 处 于 休 克 状 志 的 病 人 ， 时 进 生 耐 此 行 高 压 氧 治 疗 风 险 很 ＾ ，必 须 将 利 弊 盖 系 跟 家 属 说 清 楚 ， 取 得
空 气 舱 ， 于掂 救 和 护 理 。 便
３ 高压 氧 治疗 酋 的 准 备 对 病人 的 准 备 ： 立 通 畅 静 脉 通 ２ 建 道 ， 证 抢 救 药 物 和 液 体 能 按 时 按 量 进 ＾ 体 内 ， 液 瓶 插 上 一 保 输 根 ｌ 乏针 ， 尖 露 出 液 面 ，使 ｛ 针 翕液 瓶 内 外 压 力 平 衡 ， 证 输 液 的 保
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状 和 体征 ＿ 变化 。８ 例 病 人 治 愈 ５ 无 ６ ４例 （ ２ ７ ％ ） 显 教 １ 例 ６．９ ， ２
３ ４ 医务人 员 陪舱 问题 ．
脑 复 病 人 病 情 危 重 ， 命 体 征 不 平 生
针灸结合红外线治疗肩周炎42例
针灸结合红外线治疗肩周炎42例目的观察针灸结合红外线治疗肩周炎的临床疗效。
方法采用随机、对照的试验设计方法，将42例肩周炎患者随机分为观察组21例和对照组21例，观察组采用针灸辅以红外线照射，对照组仅予针灸治疗。
结果针灸辅以红外线观察组疗效明显高于单纯针灸对照组（P〈0.05）。
结论针灸结合红外线是治疗肩周炎的有效方法，值得临床推广运用。
标签：针灸；红外线；肩周炎我们在2011年4 月至2012 年6 月期间运用针灸结合红外线治疗肩周炎42例，现报道如下：1 临床资料1.1 一般资料采用完全随机设计的方法将符合诊断标准的42例患者分为观察组和对照组，其中观察组21 例，对照组21例，两组在性别、年龄、病程等一般情况均相似，具有可比性(P＞0.05)，详见表1。
1.2 诊断标准参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[1]：①肩部疼痛逐渐加重，昼轻夜重，不能睡于患侧；②肩部活动受限,以上臂上举、外展、后伸、内旋为明显;③肩前、肩峰处有压痛；④X 线检查无特殊发现，病程长者可见骨质疏松。
2 治疗方法2.1 观察组2.1.1 取穴参照《针灸治疗学》[2]，主穴取肩髃、肩髎、肩前，外感风寒者配曲池、外关；气滞血瘀者配阳陵泉，条口透承山；气血虚弱者配足三里、气海。
穴位定位均依据中华人民共和国国家标准《经穴部位》。
2.1.2 操作患者取端坐位或侧卧位,选穴部位皮肤用75%乙醇常规消毒后，选用0.35 mm×40～75 mm 毫针常规针刺，得气后选取2～3 穴,在其针柄上套入长约2 cm 的艾条施灸，留针30 min。
2.1.3 红外线治疗针灸前后分别予红外线治疗仪照射患处，每次一小时。
2.2 对照组步骤同上2.1.1、2.1.22.3 疗程两组治疗均每日1 次，10 次为1 个疗程，共治疗2个疗程，疗程间休息2 d。
3 治疗效果3.1 疗效标准临床治愈：疼痛消失，肩关节功能恢复正常，能参加正常工作和学习。
针刺配合改良八段锦对女性肩周炎患者肩关节功能及心理健康的影响
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.76
·临床研究·
针刺配合改良八段锦对女性肩周炎患者肩关节功能
及心理健康的影响
田章铖
（湖北中医药大学，湖北 武汉）
摘要：目的 探讨针刺配合改良八段锦对女性肩周炎患者肩关节功能及心理健康状况的影响。方法 69 例女性肩周炎患者，随机分为综合组和 针刺组，针刺组仅采用针刺治疗，综合组采用针刺配合改良八段锦治疗，两组患者均治疗 3 周。结果 经过为期 3 周的治疗，两组患者肩关节 功能量表评分均较前有不同程度的改善（P <0.01），且综合组患者肩关节功能量表评分高于同期针刺组患者（P<0.05）；综合组患者 SCL-90 因子中除“强迫”因子外，评分均较前有所改善（P<0.05），针刺组患者仅“精神病性”、“敌对”、“偏执”因子的评分较前有所改善 (P<0.05)， 且综合组患者“躯体化症状”、“人际关系”、“抑郁”、“焦虑”、“偏执”、“精神病性”因子的治疗后评分明显低于同期针刺组患者相 关评分 (P<0.05)。结论 针刺配合改良八段锦，能有效改善女性肩周炎患者肩关节功能和心理健康状况，值得临床推广。 关键词：针刺 ; 八段锦 ; 肩周炎 ; 心理健康 中图分类号：R245 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.76.097
参照《中医病证诊断疗效标准》[5] 和《疼痛诊疗学》[6]：（1）年 龄在 50 岁左右，肩周疼痛，活动时加重，夜间痛甚，疼痛多不超过 肘关节；（2）肩周压痛，病史长者可有肌肉萎缩；（3）患肩活动度减 小，外展功能明显受限，日常生活感到困难；（4）X 片检查多为阴 性，病程长者可见骨质疏松。 1.3 纳入标准
运动针刺结合悬吊治疗肩周炎的效果观察
运动针刺结合悬吊治疗肩周炎的效果观察【摘要】目的：探讨运动针刺结合悬吊在肩周炎患者中的治疗效果。
方法：选取2022年8月-2023年8月在本院接受治疗的肩周炎患者（78例）进行研究，经随机数字表法分组。
对照组（常规电针治疗，39例），观察组（运动针刺法结合悬吊运动治疗，39例），分析两组肩关节功能恢复情况与临床疗效。
结果：治疗后，观察组的疼痛程度（12.31±1.01）分、日常活动（18.01±1.46）分、肩关节活动度（35.25±2.57）分、肌力（20.10±1.78）分、总分（86.34±4.59）分，均高于对照组的（8.49±0.86）分、（15.35±1.22）分、（30.18±2.49）分、（16.45±1.59）分、（69.54±4.12）分；在治疗总有效率上，观察组的94.87%高于对照组的76.92%；差异显著（P＜0.05）。
结论：结合运动针刺与悬吊治疗对肩周炎患者肩关节功能的恢复具有促进作用，并且能够提高疗效。
【关键词】运动针刺；悬吊；肩周炎；临床效果肩周炎指肩关节周围软组织发生炎症，通常病程较长，可出现关节疼痛、关节僵硬、活动受限、肌肉痉挛等症状，对患者的日常生活造成较大的影响，不仅不能大幅度活动肩膀，还会增加家庭负担。
肩周炎的治疗是一个漫长的过程，针刺是较常见的一种疗法[1-2]。
通过运动针刺，能够结合运动与针刺的优势，调整人体的神经、免疫等系统，对患者疾病的康复较为有利。
有学者提出，在此基础上，联合悬吊运动，能够进一步改善肌肉骨骼，增大肩关节的活动范围[3-4]。
鉴于此情况，本文就悬吊+运动针刺在此类患者中的治疗情况展开分析。
1.资料与方法1.1一般资料共纳入78例肩周炎患者，借助随机数字表法将其分成两组。
对照组（n=39）男23例、女16例；年龄范围为20~75岁，平均年龄为（47.59±4.26）岁；病程：5个月~5年，均值：（2.35±0.16）年。
针刺运动联合刺络放血对肩周炎患者的影响研究李婧姝
针刺运动联合刺络放血对肩周炎患者的影响研究李婧姝发布时间：2023-07-05T07:33:32.415Z 来源：《中国结合医学》2023年7期作者：李婧姝[导读] 目的：探讨针对肩周炎患者予以针刺运动结合刺络放血的治疗效果。
方法：纳入本院2022年4月至2023年3月接受诊治的肩周炎患者102例，分成治疗组和对比组，均51例。
治疗组患者给予针刺运动治疗，对比组患者给予针刺结合刺络放血治疗。
比较两组病患治疗前后肩关节疼痛程度及活动功能情况变化。
结果：治疗前治疗组和对比组患者肩关节疼痛评分数据没有差异（P＞0.05），治疗后两组患者疼痛评分都有所下降，且对比组评分高于治疗组，数据有差异（P＜0.05）。
兰西县中医院针灸科黑龙江绥化 151500摘要：目的：探讨针对肩周炎患者予以针刺运动结合刺络放血的治疗效果。
方法：纳入本院2022年4月至2023年3月接受诊治的肩周炎患者102例，分成治疗组和对比组，均51例。
治疗组患者给予针刺运动治疗，对比组患者给予针刺结合刺络放血治疗。
比较两组病患治疗前后肩关节疼痛程度及活动功能情况变化。
结果：治疗前治疗组和对比组患者肩关节疼痛评分数据没有差异（P＞0.05），治疗后两组患者疼痛评分都有所下降，且对比组评分高于治疗组，数据有差异（P＜0.05）。
两组患者肩关节活动度治疗前的数据没有差异（P＞0.05），治疗后两组病患肩关节活动度均有所恢复，但治疗组活动度恢复相对较好，数据有差异（P＜0.05）。
结论：相比于单一针刺治疗，结合刺络放血治疗方式能有效缓解肩周炎患者肩关节疼痛程度，肩关节活动度也得到显著改善。
关键词：针刺运动；肩周炎；刺络放血肩关节周围炎简称肩周炎，又称为五十肩[1]。
因此顾名思义本病好发于50岁左右人群，且女性发病率相较于男性略多[2]。
肩周炎是一种由各种因素导致肩关节囊粘连的慢性炎症，是骨科常见疾病[3]。
其典型症状表现为肩部疼痛，关节活动功能受限，手臂外展及内收时感到异常吃力，且症状日渐加重，夜间疼痛尤甚[4]。
针刺、推拿联合功能锻炼治疗肩周炎的临床疗效及VAS评分、关节活动度评分观察
针刺、推拿联合功能锻炼治疗肩周炎的临床疗效及VAS评分、
关节活动度评分观察
周宇超;梁永梅;谢文钧
【期刊名称】《智慧健康》
【年(卷),期】2022(8)23
【摘要】目的探究针刺、推拿联合功能锻炼治疗肩周炎的临床疗效及VAS评分、
关节活动度评分观察。
方法以东莞市东城医院中医科2018年6月-2021年5月
期间收治的58例肩周炎患者为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组29例,分
组方式是抽签。
对照组采用功能锻炼治疗,观察组采用针刺、推拿联合功能锻炼治疗,比较两组临床疗效、视觉模拟疼痛(VAS)评分、美国肩肘外科协会评分(ASES)。
结果观察组临床总有效率(96.55%)高于对照组(79.31%),观察组VAS评分低于对照组,ASES评分高于对照组,P<0.05。
结论针刺、推拿联合功能锻炼治疗肩周炎可取
得较为理想的治疗效果,提高关节活动度,减轻患者痛苦。
【总页数】4页(P95-98)
【作者】周宇超;梁永梅;谢文钧
【作者单位】东莞市东城医院中医科
【正文语种】中文
【中图分类】R274.9
【相关文献】
1.苍龟探穴针刺疗法联合当归注射液穴位注射对肩周炎患者VAS评分及肩关节活动度的影响
2.针刺、推拿联合功能锻炼治疗肩周炎120例临床观察
3.针刺联合舒筋通络推拿对肩周炎患者视觉模拟评分法评分及肩关节活动度的影响
4.苍龟探穴针刺疗法联合拨穴通络推拿手法对肩周炎患者VAS评分及生活质量的影响
5.浮针疗法治疗肩周炎的临床效果及对患者VAS评分、肩关节活动度影响分析
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摘 要 ：目的 ： 研 究探 讨 针 刺 结 合 习练 易筋 经 对 周 围炎 患者 的 治疗 疗 效 。方 法 ： 将 纳 入 病 例 且 自愿 接 受本 方 法 治疗 的肩 周 炎患 者 １ ２ 例， 采 用针 刺 治 疗 后 结 合 习练 易筋 经 ， 功 能 治 疗 前 后 测 量 得 出的 角 度 ， 利用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０统 计 软 件 行 统 计 学 对 比 分 析 。 结 果 ： ｐ ＜０ ． Ｏ １ ， ｐ ＜０ ． ０ １ ， ｐ ＜０ ． ０ １ ， ｐ ＜０ ． ０ １ ， Ｐ ＜０ ． ０ １ ， ｐ ＜Ｏ ． Ｏ １ ， ｐ ＜０ ． Ｏ １有 统 计 学意 义 ， 治 疗 后 一 个 月后 测 量 盂 肱 关 节 的 前 屈 、 后 伸、 外展 、 内收 ， 中立 住 的 内 旋 、 外 旋 以及 肩 胛 带 复 合 功 能 的 上 举 的 角 度 较治疗前有明显改善。结论 ： 采 用 针 刺 治 疗 和 习 练 易筋 经 治 疗 肩 周 炎 疗 法 简 单 有 效 ， 值 得 基 层 医院 临 床 推 广 。 关键词 ： 周炎； 易筋 经 ； 针刺； 功 能锻 炼 ； 运 动 疗 法
【 中 图 分 类 号１ Ｒ２ ４ ５ ． ３ １ 【 文 献 标 识 码１ １ ３ 【 文章编号１ １ Ｏ ０ ２ —３ ７ ６ ３ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４ —０ ２ １ ７ —０ １
பைடு நூலகம்
肩 周 炎 即肩 关 节 软 组 织 周 围炎 ， 该病多发 于 ５ ０岁 左 右 的 中 老 人 ， 又 注 ： ｐ ＜Ｏ ． Ｏ ｌ ， ｐ ＜Ｏ ． Ｏ ｌ ， ｐ ＜０ ． ０ １ ， ｐ ＜ｏ ． Ｏ ｌ ， ｐ ＜ｏ ． Ｏ ｌ ， ｐ ＜ｏ ． Ｏ ｌ ， ｐ ＜Ｏ ． Ｏ １有 统 称 五 十肩 等 等 ， 患 者 肩 部 的疼 痛 及 关 节 功 能 受 限就 诊 。该 病 在 祖 国 医 学 中 计 学 意 义 ， 习 练 易 筋 经 １个 月 后 肩 关 节 活 动 较 前 有 显著 性 差 异 。 属于“ 痹 症 ”范 畴 。关 于 该 病 症 的 临 床 治 疗 方 法 甚 多 ， 笔 者 近 期 采 用 针 刺 ３讨 论 结合运动疗法治疗 ４ ２例 肩 周 炎 患 者 ， 取得满意疗效 ， 现 将 病 例 资 料 行 回顾 肩关 节 软 组 织 周 围 炎 是 临 床 的 常 见 病 ， 女性较为多 见， ５ Ｏ岁 的 人 较 为 性分析并总结报告如下 ： 多见， 祖国医学故称之为五十肩。临床治疗该 病疗法 甚多 ， 按摩 、 针灸 、 热 １ 材 料 与 方 法 敷、 理疗、 药物 、 封闭 、 神 经阻滞 、 针刀 、 功 能锻炼 以及 手术 治疗等 等ｒ ｚ ］ 。 １ ． １Ｉ 艋 床 资 料 疼痛和功能障碍是肩周炎的两大难题 ， 肩周 炎解决疼 痛是前提 ， 解 决 疼 痛 本组患者 ４ ２例 ， 男性 １ ３例 ， 女性 ２ ９例 ； 年龄 ４ ５ ６岁 ． 平均年龄 ５ ３ ． ７ 情 况 下 可 以 更好 的 解决 肩 部 的 功 能 。 针 刺 治 疗 可 以达 到 痛 经 活 络 止 痛 的 岁； 左肩 ｌ ８例 ， 右肩 ２ ４例 ， 双 侧 肩 ３例 ； 病 程 ２月 一 ｌ ０个月 。所 有 患 者 均 作 用 Ｅ ７ － ８ ３ 。易 筋 经 之 韦 陀 降 杵 式 、 掌托 天门式 、 摘星换 斗式 、 倒 拽 九 牛 尾 接受针刺配合运动疗法治疗 。 式、 击掌亮翅式 、 酒 鬼拔 马 刀式 、 三盘 落地式 、 青 龙探爪式 、 饿虎扑食 式、 打 １ ． ２纳 入 病 例 躬式 、 掉 尾 式 等 等动 作 对 患 者 肩 、 腰 部 的活 动 要 求 甚 高 ， 患 者 通 过 习 练 并 且 患者均有不同程度的肩部疼痛 ； 肩部 前举 、 后伸 、 外展 、 外 旋 的 活 动 受 配 合 呼 吸 吐 纳 ， 使 肩 部 气血 流 通 ， 肩 部 组织 得 到气 血 濡养 ， 改 善 肩 部 功 限； 后期 可 有 三 角 肌 萎 缩 ； ｘ—ｒ ａ ｙ ： 肩 关 节 骨 质 未 见 异 常 改 变 或 部 分 患 者 可 能 ［ 。综 上 所 述 ， 笔者认为针刺结合易筋经锻炼 治疗肩 周炎疗法确 切， 简 有 肌 腱 钙化 ， 骨 质 疏松 ， 骨 质增 生 。 单有效 ， 绿色低碳 ， 值 得 基 层 医院 临 床 推 广 。 １ ． ２治疗 方 法 ． 参考文献 ： １ ． ２ ． １ 针 刺 治疗 ： 取肩禺 、 肩井 、 肩 内陵、 曲池 、 合谷 、 外关 、 阳 陵 泉及 阿 Ｅ ｌ ３ 于兑生， 康 复 医 学评 价 手册 ［ Ｍ］ 北京： 华 夏 出版 社 １ ９ ９ ３ ： ４ ４ —４ ５ 是穴等等 ， 采 用 华 佗 牌 一 次 性 针 灸 针 针 刺 以上 诸 穴 ， 得气后平补平泻 ， 留 针 ［ ２ ］ 赵 爱泉 ， 肩周 炎 治疗 研 究进 展 ［ Ｊ ］ 江西中医药， ２ ０ ０ ６ ， ３ ７ （ １ ０ ） ： ６ ３ —６ ４ 约 ３ Ｏ分 钟 ， １ 次 ／Ｅ １ ， １ ０日／ 疗程 。 ｒ － ３ ３ 靳荷 ， 靳 嘉 昌， 小针 刀治疗 肩 周炎 的研 究进 展［ Ｊ ］医 学 综 述 ， ２ ０ １ １ ， ｌ ７ １ ３ ）： ２ ０ ３ ５ —２ ０ ３ ６ １ ． ２ ． ２练 易 筋 经 ：纳 入 病 例 的 患 者 每 日晨 Ｏ ６ ： ０ Ｏ —Ｏ ７ ： ３ Ｏ及 晚 ２ Ｏ ： Ｏ Ｏ （ Ｏ ９ ： ３ Ｏ规 定 时 间 内 到 练 功 房 参 加 锻 炼 和 学 习 ， 由笔 者 亲 自传 授 患 者 传 统 ［ ４ ］ 李 忠汗 ， 刘 禹， 朱毅等等 ， 康 复 治 疗 结 合 针 灸 推 拿 治 疗 肩周 炎进 展 ［ Ｊ ］中 导引健身术“ 易筋经” ， ２次 ／日， １月 ／ 疗程 。 国 临床 保 健 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， １ ４ （ ３ ） ： ３ ３ ４ —３ ３ ６ ２疗 效 及 结 果 ［ ５ ］ 黄建 琳 ， 针 灸 治疗 肩周 炎 研 究进 展［ Ｊ ］ 海 南 医学 ， ２ ０ １ １ ， ２ ２ （ １ ４ ） ： １ ０ ９ ２ ． １疗 效 标 准 ： 采用参照于兑 生口 ］ 康 复评价手 册， 在 治 疗 前 及 治 疗 后 １１１ 个 月 测 量 肩 关 节 主 动 活 动 范 围 。主 要 测 量 盂 肱 关 节 的 前 屈 、 后伸 、 外 展、 ［ ６ ］ 张子彦 ， 物 理 疗 法 治 疗 肩 周 炎 国 内研 究 进 展 Ｅ Ｊ ］ 颈腰 痛 杂志， ２ ０ ０ ７ ， ２ ８
芮物 与人 ２ ０ １ ４年 ４月第 ４期 第 ２ ７卷 总第 ３ １ ６期
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ＆ ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ａ ｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ４ Ｖ ｏ １ ｕ ｍｅ ２ ７ Ｎ Ｏ ． ４
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针刺结合运动疗 法对肩周炎 ４ ２例 的影 响