恶性肿瘤放疗患者的心理行为及心理干预
肿瘤患者放化疗的心理问题及护理干预
[ A b s t r a c t ] O b j e c t i v e To a n a l y z e t h e n e g a t i v e e mo t i o n a l s t a t u s a n d i t s i n f l u e n t i a l f a c t o r s i n t u mo r p a t i e n t s w i t h
干预 , 对 促 进 放 化 疗 肿 瘤 患者 身心 康 复 具 有 重要 意 义 。 【 关 键 词】 恶性 肿 瘤 ;负性 情 绪 ; 影 响 因素
【 中 图 分类 号】 R 4 7 1 【 文献 标 识 码】 A d o i : 1 0 . 3 9 6 9 1 ] . i s s n . 1 6 7 2 — 3 5 1 1 . 2 0 1 3 . 0 7 . 0 5 7
( S AS )a n d o u r s e l f - d e s i g n e d i n f l u e n t i a 1 f a c t o r s c a l e . Th e n we a n a l y z e d t h e p a t i e n t s ’d e p r e s s i o n a n d a n x i e t y s t a t u s a n d t h e i r i n f l u e n t i a l f a c t o r s . Re s u l t s Th e s t a n d a r d s c o r e s o f S DS a n d S AS i n t u mo r p a t i e n t s wi t h c h e mo r a d i o t h e r a p y we r e s i g n i f i c a n t l y h i g h e r t h a n n o r m ( P< O . 0 0 1 ) . Th e i n f l u e n t i a l f a c t o r s o f n e g a t i v e e mo t i o n a l s t a t u s i n t h o s e p a t i e n t s we r e mu l t i p l e wi t h wo r r y i n g a b o u t me d i c a l f e e s ,h o u s e h o l d f a c t o r s ,d e c r e a s i n g o f s e l f - c a r e a b i l i t y,a d v e r s e r e a c t i o n s o f t r e a t —
恶性肿瘤患者术前心理调查及心理干预
恶性肿瘤患者术前心理调查及心理干预(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【摘要】目的探讨恶性肿瘤患者与心理健康状况之间的关系。
方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及症状自评量表(SCL-90)随机对56例准备实施手术的恶性肿瘤患者进行心理调查及心理干预。
结果56例恶性肿瘤患者SAS、SDS分值均高于中国常模(P0.01);恶性肿瘤患者躯体化、抑郁、焦虑、总分及阳性项目数均高于中国常模(P0.01)。
结论术前充分评估恶性肿瘤患者的心理状况, 并有的放矢地进行心理干预, 对提高手术成功率和减少并发症具有重要意义。
【关键词】恶性肿瘤心理调查心理干预【Abstract】Objective: To explore the relationship between cancer patients and psychological health status. Methods: The psychological investigation was performed with Self-Rating Anxiety Scale(SAS)、Self-Rating Depression Scale(SDS) and Symptom Checklist-90(SCL-90) in 56 cancer patients before surgical operation. Results: In 56 cancer patients, the scores of SAS andSDS were significantly higher than those of healthful adults (P0.01),Such factors as somatization , depression,anxiety, total scores and number of positive symptoms of SCL-90 in cancer patients were significantly higher than those of healthful adults (P0.01). Conclusions: Psychological investigation and intervention in cancer patients before surgical operation play an important role in improving the successful rate of surgery and reducing complications.【Key words】cancer psychological investigation psychological intervention恶性肿瘤是严重威胁人类生命健康的常见病和多发病,不仅给患者造成生理上的巨大伤害,同时在心理上也给患者带来严重的创伤[1]。
70例肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍影响因素分析及护理
70例肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍影响因素分析及护理【摘要】本文通过对70例肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍影响因素的分析,探讨了心理和睡眠障碍相互之间的影响关系。
研究发现,放疗后心理障碍受到患者个体因素、治疗方案和社会支持等多方面因素的影响;睡眠障碍则与治疗副作用、情绪状态及睡眠环境等因素密切相关。
针对这些问题,文章提出了相应的护理措施和建议,强调了对肿瘤患者心理和睡眠障碍的重视,同时强调了进一步改善护理措施的必要性,为提高患者的生活质量和治疗效果提供了重要参考。
【关键词】肿瘤患者,放疗后,心理障碍,睡眠障碍,影响因素,护理措施,相互影响,重视,改善,护理措施1. 引言1.1 研究背景背景:肿瘤是一种危害人类健康的常见疾病,其发病率逐年增加。
肿瘤患者在接受放疗治疗后往往会出现心理和睡眠障碍问题,严重影响患者的生活质量和康复情况。
放疗所造成的心理和睡眠障碍不仅会增加患者的痛苦,还会影响其治疗效果和预后。
深入研究放疗后肿瘤患者心理和睡眠障碍的影响因素,制定相应的护理措施和建议,对于提高患者的康复率和生存质量具有重要意义。
本文旨在探讨放疗后肿瘤患者心理和睡眠障碍的影响因素,并提出相关的护理措施,以期为临床护理实践提供参考和指导。
1.2 研究意义肿瘤患者在接受放疗后往往面临着心理和睡眠障碍的困扰,这些问题严重影响了患者的生活质量和康复进程。
对肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍的影响因素进行分析具有重要的研究意义。
深入了解肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍的影响因素有助于更好地了解这些患者的心理状态和睡眠质量。
通过研究患者在放疗后可能出现的心理问题,可以为临床医生提供指导,帮助他们更好地进行心理干预和支持。
探究肿瘤患者放疗后心理与睡眠障碍之间的相互影响有助于我们更好地理解这两者之间的关系,为进一步的护理和干预提供理论依据。
对这些影响因素进行分析也可以为制定针对性的护理措施提供重要参考。
通过分析肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍的影响因素,我们可以更全面地了解这一群体的需求,为他们提供更有效的护理和支持,进而提高他们的生活质量和康复效果。
心理干预对癌症化放疗病人焦虑的影响
心理干预对癌症化放疗病人焦虑的影响癌症是一种严重的疾病,其中化放疗是常见的治疗方式之一。
然而,化放疗的治疗过程可能会引起病人的焦虑情绪,影响到恢复和康复。
因此,心理干预的方法被广泛应用来帮助病人缓解焦虑情绪。
本文将探讨心理干预对癌症化放疗病人焦虑的影响。
心理干预指的是一系列的方法和技术,旨在帮助病人意识到自己的情绪、思维方式,以及寻找适合自己的应对策略。
心理干预可以通过各种途径进行,比如个人心理咨询、群体治疗、认知行为疗法等等。
在癌症化放疗的治疗中,心理干预可以帮助病人缓解不良情绪、提高抗病能力。
首先,心理干预可以缓解病人的焦虑情绪。
研究表明,心理干预可以减少病人的不良情绪,比如焦虑、抑郁等等,提高病人的心理健康水平。
例如,一项研究发现,在癌症患者中,使用认知行为疗法的治疗能够大大减轻病人的抑郁症状。
同样,心理干预也可以缓解化放疗期间病人的焦虑情绪。
其次,心理干预可以帮助病人建立积极的应对策略。
癌症患者常常会遭受到疾病和治疗过程的双重打击,因此,建立积极的应对策略对病人的恢复和康复至关重要。
心理干预可以帮助病人通过认知重构、行为疗法等方法,培养积极的认知和行为,以应对治疗期间的各种挑战。
最后,心理干预可以提高治疗的效果。
心理干预可以促进病人对治疗的配合,减少可能影响治疗效果的因素。
例如,一项研究发现,使用认知行为疗法的治疗方法能够增强病人对化放疗的配合度,从而提高治疗效果。
总之,心理干预对癌症化放疗病人的焦虑有着积极的影响。
通过缓解焦虑情绪、建立积极的应对策略等多种手段,心理干预可以帮助病人更好地应对治疗过程,提高治疗的效果,促进病人的恢复和康复。
因此,对化放疗病人的心理干预应该得到越来越多的重视和关注。
肿瘤患者存在的心理问题及其干预
浅谈肿瘤患者存在的心理问题及其干预【摘要】了解肿瘤患者的心理活动,寻找影响其心理健康的有关因素,利用护士专业的护理知识,对肿瘤患者进行心理干预,使患者得到更好的照顾,获得身心的健康。
【关键词】肿瘤患者;护士;心理干预doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.333 文章编号:1004-7484(2012)-08-2677-011 肿瘤患者普遍存在的问题随着肿瘤患者越来越多的病情影响,担心什么时候转移,疼痛什么时候来袭,放化疗带来的身体及心理的影响,不断考验着病人的承受力。
同时,家庭存在的各种各样的问题,也时刻影响着肿瘤患者的心理健康。
随着对患病角色的适应,原先紧张、抑郁、悲伤的心态可以暂时缓解,但由于治疗过程中的副作用或病情变化而出现新的心理问题,患者的情绪也往往随之变化。
1.1 心理变化1.1.1 恐惧心理患者在确诊之前常因恐惧而拒绝化验,一拖再拖,延误确诊时间;确诊之后又万念俱灰;复诊后忧心忡忡,总怀疑癌症已经恶化扩散。
这些都是恐惧心理。
1.1.2 自卑心理有些癌症患者在确诊后,便不愿接触社会,怕别人知道,深居简出。
他们怕见同事、熟人,怕人询问,怕听人议论自己。
甚至,害怕面对自己。
1.1.3 盲从心理不少癌症患者常常“病急乱投医”,在治疗中瞒着医生私自用药,无论是中药、西药或是进口药,只要听说能治癌,便要千方百计地搞到手。
甚至有些患者盲目地跟着广告走,不断地换用新药,结果是花钱又受罪。
往往会造成许多副作用,进而削弱了机体免疫力。
1.1.4 绝望心理许多患者的绝望情绪大都自恐惧心理发展而来。
由于缺乏可以“治愈”的信心,加上不注重日常生活的起居规律,又会受到疼痛及治疗造成的副反应的影响,不少患者变得心情抑郁,有人甚至自抛自弃,不去就医,精神处于崩溃的边缘。
2 经济及家庭因素2.1 肿瘤患者都需要系统治疗,在发病初期,往往倾其所有治疗疾病。
而大部分患者是工薪阶层或是农民,一生辛苦积蓄,一二次治疗后就所剩无几,于是经济就成了他们所担忧的事,为其在治疗的过程中造成了不少心理负担。
恶性肿瘤放疗患者焦虑情绪原因分析及护理干预
5 参考文献 [1] 陈善联 .放疗患者的心理分析及护理对策研究 [J].中 外 医疗 ,2012,(23):135. [2] 韩立丽 ,高 伟 .心理护理对食管癌放疗合并焦虑患者 生活质量 的影 晌[J].中国实用 护理杂志 ,2010,26(6C):36. [3] 王文荣,耿翠红,袁 成 ,等 .恶性肿瘤放疗患者焦虑情 绪原 因分析及护理 干预 [J].护 理研 究 ,2012,26(11):3111. [4] 杨晓霞 .护理干预对宫颈癌放疗患者焦虑状况的影响 [J].内蒙古 医学杂志 ,2012,44(7):887.
3 结 果 如表 2所示 ,两组 患者 干预后 焦虑 状态 较治疗 前均 有所
改 善(P<0.05),观察组患者 的焦虑状态 改善更为 明显 ,优于 对 照组 患者 ,组间差异有统计学意义 (P<0.05)。
1.3 统计学分析 :采用 SPSS15.0软件对数据进 行统计分析 , 计 量<0.05为差 异 有统计学 意义 。
2.3 建立 良好 的护 患关 系 :护理 人 员要 积极 和 患者 交流 沟 通 ,多安慰 患者 、鼓励 患者 ,尽力满 足患者合理 的心理需求 ,耐 心倾 听患者 内心的诉说 。和患者 交流沟通 时要注 意观 察患者 的神情 ,以判 断患者 的内心情绪 ,掌握 沟通技巧 ,言语应 温和 , 眼神应 坚定 ,拉近护患 之间 的距 离感 ,构建 和谐 的护患关 系 , 尽量帮助患者消除不 良的心理情绪。 2.4 家庭及社会支持 :护理 人员应 通 过对家 属进行 放疗 、康 复等方面知识的宣教 ,争取 家庭 给予 患者 心理及 经济 上 的支 持 ,尽 可能让家属多陪伴患者 ,鼓 励亲友 多探视 ,共 同配合 医 护人员完成放射治疗 ]。同时 ,鼓励 患者 多参加 社会集 体 活 动 ,多与周 围的人 交流 ,构建 良好 的人 际关系 ,以保持 愉悦 的 心 情。
宫颈癌术后放疗患者的心理反应及护理干预
受能力 , 文化 修 养 进 行 全 面 评 估 。 根 据 患 者 的 不 同 类 型 选 择 不 并 同方式给予疏导 、 励 , 取介绍环境 、 解疾病及康 复知识 , 鼓 采 讲 介 绍 成 功 病 例 启 发 患 者 等 多 种 形 式 , 助 患 者 树 立 战 胜 疾 病 的 信 帮 心 , 整其负性情绪 , 持身心平衡 , 其主动配合治疗和护理 , 调 保 使 同 时 做好 家属 指 导 工 作 , 患者 多关 怀 、 鼓 励 , 到 消 除 患 者 焦 对 多 达 虑、 抑郁 等 消 极 情 绪 心 理 , 以利 康 复 。 实施 心理 护 理 后 患 者 情 绪稳
定, 主动 配 合 治 疗 和 护 理 。
2 2 饮 食 护 理 . 放 疗 过 程 中食 欲 的 下 降会 加 重 患 者 的 焦 虑 心 理 。 疗 为 损伤 放 性 冶 疗 , 分 患者 会 出 现 胃纳 减 退 、 心 。 此 , 部 恶 因 做好 饮 食 护 理 使 患者顺利完成 放疗是很重要的 。 结合患者 个人喜好 , 应 注意 食物 色 、 、 的 调 配 及 饮 食 卫生 , 免 吃 易 产 气 的 食 物 , 糖 、 类 、 香 味 避 如 豆 碳 酸 类 饮 料 等 。 食 刺激 性 及 粗 纤 维 食 物 。 忌 2 3 放射 性 直 肠 炎 、 胱 炎 的 预 防 与 护理 . 膀 身体 上 的不 适 会 加 重患 者 的负 性 情 绪 。 为 直 肠 和 膀 胱 都在 因
现 的不 良心理 反 应进行 护理 干 预 。 结果 2 例 宫颈 癌患者 经放 射 治疗及 护理干 预 , 5 全部完 成 治疗且放 疗 副作 用小 。 论 有预 见性 的 结 护理 干 预 , 可提 高宫 颈癌术 后放 疗患 者 治疗 的医从 性 , 少放 疗 的 副作 用, 减 节省 费 用。 【 关键 词 】宫颈 癌 放 射 疗法 心理 反应 护 理 【 图 分 类 号 lR4 中 3 7 l 献 标 识 码 lA 文 I 章 编 号 】1 7 - 7 22 1 )zb- 1 5 0 7 文 4 0 4 ( 0 0 () o - 2 6 2 3
肿瘤放疗患者的心理干预
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稳妥安全地弃置于专用利器盒内, 专人负责收集 , 集中无害 化处理 , 且科室内要有进出的登记。特殊感染性敷料应放在 印有明显警示标识和警示说明的双层黄色防渗漏污物袋内, 及时焚烧处理。特殊感染换药器械浸泡于含 氯消毒剂 20 0
m梦L 消毒液中浸泡 3 mi , 0 n 清洗后装人黄色塑料袋双层双 扎并注明, 供应室统一回收进行处理, 严防交叉感染和传染
中国 现代药物应用2007 年5 月第1 卷第 1期 Chin J M Dr g Appl ,ay Zoo7, 1, s od u M vol. No 区。换药前后评估伤口后应洗手;无菌物品必须一人一用一 灭菌 , 防止交叉感染 的发生。换 药时依次按清洁、 污染、 感 染、 特殊感染伤口的顺序进行。特殊感染伤 口换药应在隔离 室进行 , 严格执行消毒隔离制度 , 采用一次性用品, 必要时戴 手套 , 处置后进行严格终末消毒, 以防医院内感染的发生。 5 加强医疗废弃物的管理 医疗废弃物应分类放置于防渗漏、 防锐器穿透的专用双 层黄色塑料袋内, 须有明显的警示标识和警示说明。使用过 的一次性医疗用品如一次性注射器等必须就地进行消毒毁 形。锐器( 针头、 刀片等) 不应与其他废弃物混放 , 用后必须
作者单位 :0 004 5 1 石家庄 , 河北省胸科 医院肿瘤科
恐惧, 使患者有安全感。医护人员在治疗过程中应视患者为
朋友 , 积极热情地关心他们 , 指导患者饮食及 照射部位皮肤 的护理。并通过举证治疗成功的患者, 让患者树立治疗信 心, 以此激发患者的生存欲望, 并正确对待放疗反应 , 继续积 极配合治疗。 2. 3 放疗后的心理干预 放疗后期 医护人员应不断通过治 疗过程的交往 , 巧妙地向患者暗示病情正在稳定并逐渐好
1. 2 迷信、 依赖心理 这类患者对身患疾病的认识不够, 不 能理性而现实地对待治疗, 虽具有较强的求生欲望, 但片面 地将生存希望全部寄托在治疗上, 依赖药物的心理 占了上 风, 而忽略了在战胜癌症过程中人 的精神因素。他们除了接 受放射治疗外 , 往往迷信单方、 验方、 民间秘方等 , 这种滥用 药物的行为无疑会增加肌体解毒器官的负担 , 往往产生事与 愿违的结果。 1. 3 怀疑、 不认可心理 这类患者整 日精神恍惚 , 疑心很 重, 甚至情志失常, 总是怀疑一切 , 认为治疗是无效的, 不能 给自己带来生存的希望。究其根源是恐惧心理在作崇, 心理 压力大、 情绪低落, 恐惧心理不但造成大脑思维混乱 , 还导致 体内器官功能发生剧烈变化 , 摧垮免疫机制 , 毁掉抵御疾病 的屏障, 降低放疗疗效。 1. 4 矛盾、 抗拒心理 有的人得知 自己患了癌症之后总是 怨天尤人 、 愤愤不平 , 时常抱怨灾难为何降临到 自己的头上 , 常常出口伤人 ;有的人心理承受力差 , 觉得身患“ 绝症” 是一 种耻辱, 尊心受到伤害; 由于治疗而造成身体局部外形的 自 改变( 容颜的破坏、 声音的变化以及某种器官的残废) , 使这 些患者产生抵触情绪 , 从而影响放疗效果。
肿瘤患者心理干预方法
肿瘤患者心理健康护理指导方法一、现状分析癌症严重危害人类生命健康,国家癌症中心报告显示2023年我国新发癌症病例406.4万,而肿瘤患者的抑郁发病率约为正常人群的4倍。
焦虑、抑郁障碍作为肿瘤的常见共患病,可能导致治疗依从性及生活质量下降,进而影响预后转归,早期发现和有效干预癌症患者和一般人群的抑郁和焦虑情绪具有重要的公共卫生和临床意义。
一项包含261万例患者的Meta分析显示,精神心理问题(焦虑和抑郁的症状)患者有较高的癌症特异性死亡率,且癌症存活率更低[1]。
二、发病特点不同癌种患者的焦虑、抑郁情况具有不同的特点,临床应在肿瘤标准化治疗的同时关注不同癌种特点,根据患者的症状给予个体化、针对性的心理护理。
肺癌患者的抑郁焦虑倾向明显受疼痛、化疗的影响。
血液系统恶性肿瘤相关研究发现,高文化程度、低收入、独居患者更易发生抑郁[2]。
乳腺癌患者的高抑郁、焦虑发病率(66.6%、60%)大多与独居、卵巢功能抑制有关,且年轻患者抑郁焦虑发病率更高,其他影响因素有:乳腺癌术后第二性征的缺失导致患者自觉丧失女性魅力、术后上肢肢体功能恢复不佳、担心疾病复发、害怕受到歧视等[3]。
对不同妇科肿瘤患者研究发现,抑郁评分在4分(国家癌症中心心理症状问卷,NCC-PSI)以上的卵巢癌患者出现明显症状的可能性是宫颈癌患者的4.72倍,而乳腺癌患者抑郁症状发生率是宫颈癌患者的8.26倍[4],更呼吁我们重视不同癌种抑郁焦虑特点,尤其放疗、化疗以及侵入性治疗过程中,医疗人员、家属均要关注其心理变化,积极心理疏导及药物干预等提供心理支持,减轻症状,降低抑郁焦虑的发生率。
三、发病机制肿瘤与精神心理障碍之间存在强烈的正相关关系,国内外已有诸多动物实验研究证实,但这种关系背后的生物学机制尚不清楚。
一项临床研究显示,2012年在20至39岁的成年人中,有100万新确诊癌症的患者一定程度上归因于长期压力(焦虑、抑郁、逆境或孤独、社会孤立等)。
肿瘤患者的心理护理
肿瘤患者的心理护理近年来,癌症的发病率不断上升,对人类健康的危害也日益加深。
肿瘤的发病率高、治疗时间长、费用高、疗效差等特征会给患者带来很大的心理负担,这不仅会对一个人的日常生活产生影响,还会对他的家人产生伤害,同时对人体的正常机能产生损害会导致患者自身的形象发生变化,进一步导致患者在家庭中的角色发生变化,从而使患者产生恐惧、疑虑、忧郁、绝望等情绪反应,导致不愿接受治疗。
这些问题不仅会影响患者的生活质量,还会影响治疗效果和康复进程。
因此,对于肿瘤患者来说,心理护理是非常重要的。
一、肿瘤患者的心理问题1.焦虑肿瘤患者在面临治疗过程中,常常会感到焦虑。
这种焦虑可能来自于对治疗效果的担忧、对身体状况的不安、对未来的恐惧等。
焦虑会导致患者情绪低落,影响睡眠和食欲,进而影响身体的康复。
2.抑郁肿瘤患者在面临治疗过程中,可能会面临生活方式的改变、身体的疼痛、社交方面的限制等问题,这些问题可能会导致患者出现抑郁情绪。
抑郁会影响患者的生活质量,进而影响治疗效果和康复进程。
3.恐惧肿瘤患者在面临治疗过程中,可能会面临手术、放疗、化疗等治疗方式,这些治疗方式可能会对患者的身体造成一定的伤害,进而导致患者出现恐惧情绪。
恐惧会影响患者的治疗效果和康复进程。
二、肿瘤患者的心理护理1.倾听患者的心声对于肿瘤患者来说,最需要的是倾听。
医护人员应该倾听患者的心声,了解他们的情绪变化和需要,及时给予帮助和支持。
医护人员应该在治疗过程中与患者建立良好的沟通关系,让患者感受到关心和支持。
2.提供心理支持肿瘤患者在治疗过程中,需要得到医护人员的心理支持。
医护人员应该给予患者鼓励和支持,让患者感受到希望和勇气。
医护人员还可以通过心理疏导、心理咨询等方式,帮助患者缓解焦虑、抑郁和恐惧等情绪问题。
3.提供信息支持肿瘤患者在治疗过程中,需要得到医护人员的信息支持。
医护人员应该向患者提供相关的治疗信息和康复知识,让患者了解自己的病情和治疗方案,增强治疗信心和康复意愿。
肿瘤患者的心理评估及干预
怕性。 3、要善于倾听与理解。
若系情绪敏感者,可帮助他渲泄情感,甚至诱 导其痛哭一场。 善加理解,多多给予轻松的接触、沟通。
4、专业医师应适时的做出解惑,释疑。 5、帮助解决实际的困难,让他能感受到家属及医护人员的
肿瘤患者的心理反应
2、思维和行为的抑制
焦虑情绪 睡眠障碍(入睡困难、早醒、觉醒增多、缺乏睡
眠感等) 精神病性症状(幻觉和妄想) 躯体症状(消化系统症状和疼痛)
肿瘤患者的心理反应
3、肿瘤(作为应激源)所诱发的其它精神 疾病(抑郁障碍、焦虑障碍、幻觉-妄想综 合征)
肿瘤患者的心理评估
肿瘤患者的心理评估
询问、观察 睡眠:早醒和入睡困难 精神状态:情绪的变化 思维、反应、内在动力的变化 消极意念的挖掘
肿瘤患者的心理评估
常用的评估量表 SCL-90 HAD SDS SAS HAMA HAMD GQOLI-74
肿瘤患者的心理干预
心理干预的方法
急性期的心理干预 慢性期的心理干预
癌症急性心理危机干预要点
真诚和善意。 6、经常与危机者晤面、交流、沟通。
可及时提供相关的专业信息(对象文化层次较高时有此 需要,一般人士不一定有此需求)。
给患者一个联系方法和承诺。
7、帮助联系与他有过类似经历的老患者, “找出榜样”
8、若已确诊为癌症或已肯定转移复发,
舒缓压力同时,帮助他接受现实,面对现 实。
癌症慢性心理危机的干预
对存活期的影响
与行为和短程心理治疗相比, 认知行为疗 法对癌症患者存活期的延长效果最为明显 。有报道集体干预模式能改善癌症患者存 活。
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癌症患者的心理干预
癌症患者的心理干预社会老龄化日益加剧、环境状况的不断恶化,各种癌症的发生率逐渐增高,癌症已成为仅次于心脑血管疾病的致死病因。
癌症晚期患者因为对死亡的恐惧及对生命的渴求,在生理上、心理上要承忍受很大痛苦和压力,并会产生悲观失望的心理,对治疗失去信心。
现在对于癌症患者综合诊治中,为提高患者的生命质量,尊重患者的尊严和权力,注重临终患者及家属的心理支持均为环节中的重要组成部分。
做好患者的心理护理工作,使患者保持乐观的情绪,积极配合治疗,正视疾病的预后是十分重要的。
1 恶性肿瘤病人一般心理反应1.1 否认期病人在得知自己的病情后,最初的反应是怀疑,对诊断结果极力否认,甚至通过各种方法及途径找不同的医生、亲属、朋友咨询,以便得到预期中的信息,一方面希望早日确诊,以便予早期治疗,另一方面又希望听到不是癌症的诊断,并常常存有侥幸的思想。
这种拒绝接受、逃避事实的做法是一种创伤或应激状态下出现的心理反应,可以降低患者的恐惧程度,缓解痛苦的体验,从而逐渐适应疾病的打击。
1.2 愤怒期当病人综合各方面取得的信息均支持诊断时,则会感到无助以及绝望,可能出现难以控制的焦虑和烦躁情绪,并对现实充满怨恨,对健康人出现嫉妒的心理,让人难以接近,甚至孤僻、暴躁。
1.3 协议期经历初期的极度否认及之后的愤怒期后,病人逐渐冷静,并意识到自己目前的状况,通过多方信息的搜寻,对自己的疾病逐渐加深了解,慢慢能接受现实,并承认病人角色,慢慢平复情绪,开始能够积极主动配合医生进行治疗,并期许疾病的控制机好转。
1.4 抑郁期经过长时间的治疗后,经历了手术、化疗、放疗等治疗上的副反应的体验,疾病仍未治愈甚至不断进展,致使病人感到焦虑、不安甚至悲哀,对治疗失去信心,听不进医护人员和家人、朋友的劝说,影响到正常饮食及睡眠,甚至产生厌世、自杀等极端的念头。
1.5 接受期到疾病的终末期,患者身心均已衰弱,故能平静或者说淡漠地对待自己的疾病或临近的死亡,显得很安详,甚至百念皆灰,对周围人、周围事物都失去兴趣。
针对恶性肿瘤患者心理特征进行心理护理体会
针对恶性肿瘤患者心理特征进行心理护理体会【关健词】恶性肿瘤;心理特征;心理护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)12-0172-01恶性肿瘤已成为威胁人类生命的主要因素之一,它比其他疾病更能给人以巨大的精神压力,一旦患者知道所患疾病是恶性肿瘤,在心理上总会产生不同程度的压力,比如来自疾病本身痛苦的,来自治疗的放疗、化疗等方法的,来自家庭经济负担的压力等很容易导致患者情绪低落、意志消沉,甚至悲观失望,丧失了对疾病斗争的信心,影响治疗和护理的工作进行。
对肿瘤患者进行心理干预,使患者面对现实,承认疾病,重新认识自我,使他们树立战胜疾病的坚定信念和乐观主义精神,从心理上接受现实,在良好的情绪中积极主动、持久地进行治疗。
当处于兴奋状态及良好情绪时,神经抑制解除,出现神经化,这时机体处于最佳状态,提高了抗病能力,对疾病的治愈可以起重要作用[1]。
本文从肿瘤患者住院前、住院中和住院后三个方面来探讨其心理需求和心理护理策略,以期增加肿瘤患者的依从性。
1恶性肿瘤患者住院前心理需求及护理患者在初期患慢性疾病,突然或逐渐加重,疑虑重重。
由于人们对恶性肿瘤在认识上存在不同程度的片面性,患者及其家人普遍存在“谈癌色变”的情况[2],认为癌症是“绝症”,得了癌症就等于是判了死刑。
因而患者在未确诊前,非常恐惧自己所得的病就是癌症。
另外患者在疾病确诊前有不同程度猜疑心理,既想了解自己的病情和预后,又害怕知道真相而对医务人员和亲属的言行、表情特别敏感,怀疑对自己不讲真实病情;有的抱多疑及侥幸心里,自认为可能是误诊或癌症尚属早期;有的将化疗反应猜疑为病情恶化或癌转移,甚至将自己与病情较重的患者不加分析地对照,造成过度紧张加重心理负担。
多数患者知道确诊恶性肿瘤时心理上难以忍受恶性刺激,入院时表现出悲伤、失望、萎靡不振,失眠,厌食,精神打击极大,症状因此而加重,其中抑郁是癌症患者最常见的心理反应。
心理护理干预对肿瘤患者放化疗期间心理健康状况的影响分析
一项针对肿瘤的研究结果显示,我国的恶性肿瘤整体发病率不断上升,2011年为250.28/10万,到2014年,上升至276.16/10万[1]。对于恶性肿瘤晚期患者,其主要的治疗是姑息治疗和支持治疗。面对无法治愈的疾病以及不可避免的死亡,患者不仅会出现生理症状,还可能出现心理上的各种问题。面对这种情况,加强对患者的心理干预非常重要。本次研究共纳入158例肿瘤患者进行临床护理分析,现具体报道如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月-2018年1月期间在进入我院的肿瘤患者患者158例列入研究。根据住院尾号的奇偶数分为两组。对照组共79例,年龄63至80(74.89±5.27)岁。性别:男性43例,占54.43%;女性36例,占45.57%。肿瘤类型:肺癌19例,胃癌15例,肝癌9例,食管癌9例,结直肠癌8例,乳腺癌6例,卵巢癌5例,胰腺癌4例,骨癌4例。观察组共79例,年龄60至79(73.48±5.63)岁。性别:男性39例,占49.37%;女性40例,占50.63%。肿瘤类型:肺癌19例,肝癌14例,结直肠癌10例,胰腺癌5例,乳腺癌14例,胃癌6例,卵巢癌6例,结肠癌5例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院伦理委员会批准,所有患者知情同意并签署知情同意书。
关键词:心理干预;肿瘤患者;放化疗;心理健康状况
Abstract:Objective:To analyze the effect of psychological intervention on the mental health of patients with cancer during radiotherapy and chemotherapy.Methods:From January 2017 to January 2018 as the research stage,a total of 158 cases were included in the study.All were tumor patients admitted to the hospital receiving radiotherapy and chemotherapy.The patients were divided into two groups according to the parity of the hospital ending number,and the control group(n= 79)Using the normal nursing model,the observation group(n=79)took psychological intervention to compare the nursing effects of the two groups.Results:There was no significant difference in DT score,SPB score,SDS score and SAS score between the two groups before nursing care,P>0.05.After nursing,the control group received DT score(4.45±2.12),SPB score(1.53±0.23),and SDS score.(40.14±3.44),SAS score(42.04±4.19)and observation group DT score(1.53±0.23)points,SPB score(29.44±3.21),SDS score(24.67±4.04),SAS score(28.46±5.34),difference Statistically significant(P<0.05).In the observation group,97.47% of the 77 cases were significantly higher than the 52 cases(65.82%)in the control group,and the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion:Carrying out psychological nursing during cancer chemotherapy in patients with cancer can effectively improve the psychological state of patients and promote their mental health.It is worthy of clinical promotion and application.
心理干预在恶性肿瘤治疗中应用价值分析
心理干预在恶性肿瘤治疗中的应用价值分析[摘要] 目的:对恶性肿瘤患者治疗期间的心理状态作出分析,找出心理状态对恶性肿瘤患者的影响。
方法:选取2008年1月~2010年12月某院收治的恶性肿瘤患者451例,将患者分为2组,第一组225人采用心理干预加药物治疗,第二组226人只采用药物治疗,经过一段时间治疗,比较两组患者生存期。
结果:第一组平均生存时间为7个月,第二组平均生存时间为3个月,第一组生存时间明显高于第二组。
结论:心理干预在恶性肿瘤治疗中具有重要作用,不可忽视。
[关键词] 恶性肿瘤;心理干预;生存期;治疗恶性肿瘤是指机体在致癌因子作用下,机体细胞在基因水平上失去对其生长调控,导致异常增生,细胞不仅异常快速增殖,而且可发生扩散转移的肿瘤。
恶性肿瘤由于死亡率高,严重缩短了患者的生存寿命,同时造成患者家庭人力与财力的巨大损失。
而对于恶性肿瘤的治疗,常规方法就是手术,放疗,化疗以及生物治疗[1]。
而这些传统的治疗方法大多具有很大的局限性。
现在,根据某院十几年来大量的研究表明,心理因素在对恶性肿瘤的治疗中具有十分重要的作用。
某院根据实际情况,对恶性肿瘤患者采用药物加心理干预双重治疗方法,获得很大成功,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料选取2008年1月~2010年12月某院收治的恶性肿瘤患者451例,将患者分为2组,第一组225人,第二组226人。
第一组中225例中男137例,女88例;年龄27~76岁,平均48.2岁;其中,胃癌患者44例,食管癌患者32例,肝癌患者41例,肺癌患者27例,宫颈癌患者36例,肠癌患者22例,其他癌症患者23例。
第二组226例中男143例,女83例;年龄24~79岁,平均50.1岁;其中,胃癌患者52例,食管癌患者34例,肝癌患者36例,肺癌患者28例,宫颈癌患者32例,肠癌患者20例,其他癌症患者24例。
两组从性别、年龄、病程等各方面比较差异不大(p>0.05),具有可比性。
肿瘤患者放射治疗时的心理干预研究
与肿瘤患者相处的方式方法 、注意事项以及简单的 心理调试方法 ,让患者能始终处在一个愉快 、温馨 的家庭环境中,对患者的治疗是十分有利的 。 14 3 构建可操作性强的社会支持和干预系统: .. 肿 瘤患者的心理干预 ,需要一个强大的 、完善的 、可
操作 性 强的 社会 支持 系 统来 完成 。 这 个社会 支持 系统 的构成 不 仅包括 医院 、医护 人 员 、患 者家 人和亲 戚朋 友 ,还应 包括社 区 、志愿
第 41卷 第 6期 2 1年 1 01 1月
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肿 瘤患 者放 射治疗时的心理 干预研究
无 法根 治的肿 瘤 也有更 好的 治疗 手段 ,也 是可 以治
两组比较差异有统计学意义 ( < .1 。 P 00 ) 出现放射反 应时依赖药物时间不小于 1 d 0 的患者数量 , 干预组
7 ,占 88 例 .%;对照组 2 例 ,占 2 .% 1 6 2 ,两组 比较
差异有统计学意义 ( < .1 。 P 00 ) 干预组对于放射反应
实用 医药, 0 ,f )15】6 2 8 3 :8一8. 0 34 【】 邓 明杰 . 2 心理 护理对 肿瘤 患者 的治疗 效果 的重要 作用 『_ J 中 I 外 医疗 , 0, 3 16 2 9f )2. 0 l:
患者解决身心痛苦 ,提供健康指导和咨询 ,进行心 理评估和心理干预 。另外,像癌症康复组织等类似 的社会支持服务机构则主要是负责调动患者和社会 各种力量 ,为患者提供交流机会,采取多种形式提
心理干预在恶性肿瘤患者治疗中的应用
盘镜髓 核摘 除 术( ME D) 可 降低炎 性 刺激 , 可 提 高手 术 后患 者 症状 改 疗[ J ] . 骨 与 关 节损 伤 杂 志 ,1 9 9 8 , 1 3 ( 2 ) : 8 8 —9 0 .
善情 况 。
[ 2 ]椎 问盘镜 腰椎 问盘切 除 术 与开 放 式手 术 对患 者 应激 反应 的 实 验
【 文 章编 号1 1 0 0 4 —4 9 4 9 ( 2 0 1 3 ) 1 0 —2 0 —0 2 的抗 病能 力 。
1 . 1 一般 资料 :本组男 3 6例 , 女 3 O例 ; 年龄 l 6 —7 8岁 。其 中
例 , 住 院时 间 9 6 4 d 。 1 . 2 心 理 干 预 方 法
的心理 干预 。结 果 : 9 3 患 者都 能积极 配合 治疗 , 延 长 了患者的 生存 时 间, 提 高 肿 瘤 患 者 的 心 理 健 康 十
分 重要 。
【 中图分 类号] R3 9 5
1 临 床 资 料
【 文献标 识 码I A
6 1例( 9 3 ) 恐惧、 焦虑、 抑 郁 的患 者 能够 树 立 战 助、 悲伤 和绝望 等 。可根 据 患者 的文化 程度 、 职业 、 生活 经历 、 家 庭环 者 接受 患病 的现 实 ; 境和 心理 素质 等采 取不 同 的告知方 式 , 对心 胸开 朗 、 心 理承 受能 力差 胜 疾病 的信 心 , 积 极配 合治 疗 , 延 长 了 生命 。提 高 了生 活质 量 。3例 者, 可采 用循 序渐进 方法 , 给 患者一 个适 应 的过程 , 再告 知病 情 , 同 时 农 村 患 者 自动 出 院 , 无 一 人 出 现 自杀 行 为 。 给 患者 心理 支持 。帮 助他 度 过这 段 时 间 的心 理 危机 , 使 其 接 受 患 3 结 论
肿瘤放疗患者情感障碍及其相关因素调查分析
s i o n nd a a n x i e y t i n he t i n c i d e n c e r a t e s 0 f 5 0 . 0 0 % a n d 1 4 . 0 0 %p a t i e n t s it w h S D S , S AS s t a n d a r d S C O e r w e e( r 4 8 . 4 4± 7 . 9 9 ) , ( 3 9 . 1 2±4 . 3 7 ) . T h e r e w a s s i g n i f i c a n l t y h i g h e r t h a n n o n l l( P<O . 0 5 ) . I n l f u e n c e o f t u mo r ad r i o t h e ap r yi n p a i t e n t s it w h a f ct e i v ef a c t o r s o fm a n y , h u t t o t h em e d i c l a e x p e n s e s , t r e a t me n t e f e c t( 7 4 . 0 0 %, 6 2 . 0 0 % )i s he t m o s t s i ni g i f c a n t . C o n c l u s i o n : T u mo r r a d i o t h e r a p y i n p a i t e n s t it w h s e v e r e m o o d d i s o r d e r , s h o u l d b e g i v e n e a r l y p s y c h o l o g i -