医院三基考试 神内

八、神经内科一、单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题闭锁综合征系病变累及：A、边缘系统B、上行网状激活系统C、桥脑基底部病变D、广泛大脑皮质层显示答案正确答案：C第2题关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述，错误的是：A、一般上肢重于下肢B、远端重于近端C、精细动作重于粗大动作D、小写征：字迹不均，愈写愈小显示答案正确答案：D第3题患者，发热1周，逐渐不认家人，躁动不安，言语增多，错乱，常有幻觉。

查体：不能合作，定向力障碍，注意力分散。

最可能的意识障碍类型是：A、意志缺乏症B、谵妄状态C、意识模糊D、醒状昏迷显示答案正确答案：B第4题查体发现患者对别人和自己讲的话均不理解，发音清晰，语调正常，但错语较多，难以理解。

最可能的失语类型是：A、Broca失语B、Wernicke失语C、皮质下失语D、传导性失语显示答案正确答案：B第5题病变对侧视野同向性偏盲，病变部位不包括：A、视交叉B、外侧膝状体C、视柬D、枕叶视皮质显示答案正确答案：C第6题动眼神经麻痹的临床表现不包括：A、上睑下垂B、内斜视C、复视D、外斜视显示答案正确答案：B第7题患者1周前"上感"，因突然眩晕，恶心、呕吐伴耳鸣2h就诊，改变头位眩晕加重，查体：听力下降，水平眼震。

其原因最可能是：A、中枢性眩晕B、血管性晕厥C、周围性眩晕D、非系统性眩晕显示答案正确答案：C第8题患儿，10岁，反复突然意识丧失，每次持续数秒缓解。

发作时面部抽动，脑电图提示棘慢复合波。

最合理的诊断是：A、反射性晕厥B、痫性发作C、贫血性晕厥D、非系统性眩晕显示答案正确答案：B第9题胸部皮节的阶段性分布最明显，有关其体表标志不正确的描述为：A、乳头平面为T4B、脐平面为T7C、腹股沟平面为T12～L1D、胸骨角平面为T2显示答案正确答案：B第10题患者突发偏瘫，头部C'I、提示脑梗死，查体发现：病灶对侧偏身感觉障碍，对侧同向性偏盲。

其病变部位在：A、脑干B、皮质下C、内囊D、皮质显示答案正确答案：C第11题下列症状中是典型偏头痛的表现的是：A、畏光B、恶心C、视觉先兆D、偏侧面部疼痛显示答案正确答案：C第12题老年人，出现呼吸节律不规则，伴有昏迷及双侧病理征，常见于：A、脑干出血B、蛛网膜下隙出血C、头外伤D、脑炎显示答案正确答案：A第13题下列关于正常儿童脑电图描述，错误的是：A、以α波为主B、随年龄增加，慢波减少C、14～18岁接近成人D、以慢波为主显示答案正确答案：A第14题脑脊液放置后出现蛛网膜样凝固，可见于：A、病毒性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、霉菌性脑膜炎D、结核性脑膜炎显示答案正确答案：D第15题成人脑脊液总量平均为：A、130mlB、300mlC、500mlD、600ml显示答案正确答案：A第16题在头颅CT检查中，下列性质的病变表现为低密度阴影，但除外：A、水肿B、囊肿C、脓肿D、钙化显示答案正确答案：D第17题在ECG检查中，出现下列波形考虑为癫痫波，但除外：A、棘波和棘慢波综合B、三相波C、尖波和尖慢波综合D、多棘波和多棘慢波综合显示答案正确答案：B第18题正常成人在清醒、安静和闭眼放松情况下，ECG枕部和顶部主要为：A、α波B、β波C、θ波D、δ波显示答案正确答案：A第19题小脑病变常出现下列症状，但除外：A、肌张力减低B、眼球震颤C、锥体束征D、共济失调显示答案正确答案：C第20题治疗三叉神经痛时首选：A、卡马西平B、大剂量维生素C、手术治疗D、封闭治疗显示答案正确答案：A 第21题特发性面神经炎急性期治疗应尽早使用：(P:0.5) 稍候再做--------------------------------------------------------------------------------A、激素B、针灸治疗C、手术治疗D、大剂量维生素显示答案正确答案：A第22题特发性面神经炎恢复期治疗应使用：A、激素B、理疗C、康复治疗D、手术治疗显示答案正确答案：C第23题臂丛神经的组成是：A、C1-5脊神经B、C5～T1脊神经C、C5～T1脊神经前根D、C4～T2脊神经前根显示答案正确答案：C第24题以下选项中，不是AMAN的临床特点的是：A、病情重B、以轴索损害为主C、预后差D、感觉、运动神经同时受损显示答案正确答案：D第25题目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简便易行的药物是：A、激素B、大剂量维生素C、卡马西平D、A型肉毒毒素显示答案正确答案：D第26题胫神经损害时感觉障碍的部位是：A、大腿外侧B、足底C、大腿前面及腹股沟D、小腿前外侧和足底显示答案正确答案：B第27题下列有关坐骨神经痛的描述，错误的是：A、病人尽量避免屈膝B、常见于成人C、咳嗽可诱发D、激素治疗有效显示答案正确答案：A第28题病人临床表现为垂腕，其可能受损的神经是：A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、肌皮神经显示答案正确答案：B第29题下列关于急性脊髓炎皮质类固醇激素的治疗，正确的是：A、甲基泼尼松龙大剂量短期治疗B、甲基泼尼松龙大剂量长期治疗C、甲基泼尼松龙小剂量长期治疗D、甲基泼尼松龙小剂量短期治疗显示答案正确答案：A第30题圆锥病变可出现：A、假性尿失禁B、真性尿失禁C、充盈尿失禁D、尿潴留显示答案正确答案：B第31题脊髓的血液供应来自以下血管，但除外：A、脊髓前动脉B、脊髓后动脉C、根动脉D、椎动脉显示答案正确答案：D第32题急性脊髓横贯性损害的鉴别主要包括下列疾病，但除外：A、急性硬膜外脓肿B、原发性侧索硬化C、脊髓转移性肿瘤D、脊髓血管病显示答案正确答案：B第33题急性脊髓炎应与下列疾病进行鉴别，但除外：A、急性硬脊膜外脓肿B、脊柱结核及转移性肿瘤C、脊髓出血D、脊髓灰质炎显示答案正确答案：D第34题脊髓亚急性联合变性是由于下列哪种物质缺乏：A、维生素CB、维生素EC、多种维生素D、维生素B12显示答案正确答案：D第35题 SAH的首选诊断方法是：A、DSAB、腰穿C、头颅CTD、MRA显示答案正确答案：C第36题脑动脉瘤的体积是决定SAH是否出血的危险因素，出血机会较少的是瘤体直径小于：A、1mmB、2mmC、3mmD、4mm显示答案正确答案：C第37题脑叶出血最常见的部位是：A、额叶B、顶叶C、颞叶D、枕叶显示答案正确答案：B第38题对鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病，较有意义的检查是：A、脑超声检查B、脑电图检查C、脑脊液检查D、脑血管造影显示答案正确答案：C第39题对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是：A、MRI显示颞叶异常信号影B、脑脊液检查示蛋白升高、糖正常C、发热、头痛、精神症状明显D、病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高显示答案正确答案：D第40题最能支持脑膜炎诊断的症状是：A、头痛B、脑膜刺激征C、呕吐D、视乳头水肿显示答案正确答案：B第41题检测脑脊髓液牛HSV的方法是：A、检测HSV抗原B、检测HSV特异性抗体C、检测HSV-DNAD、以上均是显示答案正确答案：A第42题下列有关PrP的描述，错误的是：A、可致海绵状脑病B、有两种异构体C、含有核酸D、需要特殊消毒才能灭活显示答案正确答案：D第43题病变主要在颞叶内侧或额叶眶面的脑炎常见于感染了：A、水痘病毒B、新型隐球菌C、HSVD、弓形虫显示答案正确答案：C第44题复发性脑膜炎常见于：A、中耳炎B、Whipple病C、鼻窦炎D、脑脊液漏显示答案正确答案：D第45题神经系统真菌感染最常见的是：A、毛霉菌B、新型隐球菌C、曲霉菌D、念珠菌显示答案正确答案：B第46题区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为：A、压力B、细胞数C、蛋白D、糖和氯化物显示答案正确答案：D第47题通常HIV感染，不伴有：A、淋巴瘤B、脑弓形虫病C、隐球菌性脑膜炎D、海绵状脑病显示答案正确答案：D第48题多发性硬化是一种：A、螺旋体感染病B、脱髓鞘疾病C、维生素B12缺乏病D、脂类代谢病显示答案正确答案：B第49题下列疾病中，不属于炎性脱髓鞘疾病的是：A、多发性硬化B、急性播散性脑脊髓炎C、视神经脊髓炎D、脑白质营养不良显示答案正确答案：D第50题下列有关MS的描述，正确的是：A、多发生于40岁以上的患者B、男性患者多见C、具有明显的家族倾向D、与人种无关显示答案正确答案：C第51题 MS自身免疫发病机制中起主要作用的是：A、细胞免疫B、体液免疫C、补体D、以上均不是显示答案正确答案：A第52题下列有关MS病理改变的描述，错误的是：A、髓鞘脱失B、轴突相对完好C、轻度少突胶质细胞变性和增生D、血管周围有中性粒细胞浸润显示答案正确答案：D第53题 MRIT2加权像对识别MS何种改变有帮助：A、局灶性癫痫活动B、脱髓鞘C、颅内压增加D、急性炎症显示答案正确答案：B第54题寡克隆区带是指：A、EEG波频改变B、MS患者CSF的免疫球蛋白类型C、AD的病理特征D、MS患者的染色体标记显示答案正确答案：B第55题β－干扰素治疗MS的效果是：A、可降低复发率B、对进展型者效果好C、对MRI上病灶数影响不大D、仅在动物试验中有效显示答案正确答案：A第56题 MS应用皮质类固醇治疗的方法是：A、小剂量长期使用B、缓解期仍应坚持用药C、大剂量短程疗法D、一般常用泼尼松显示答案正确答案：C第57题有关OB的描述错误的是：A、提示CNS内IgG合成B、指CSF中有而血清中没有的蛋白条带C、是MS的特征性改变D、电泳法检测显示答案正确答案：C第58题有关多发性硬化的描述下列哪项不正确：A、是一种自身免疫性疾病B、女性多于男性C、不合并其他自身免疫性疾病D、具有明显的家族倾向显示答案正确答案：C第59题静止性震颤、铅管样或齿轮样强直提示：A、原发性震颤B、肝豆状核变性C、帕金森病D、亨廷顿舞蹈病显示答案正确答案：C第60题帕金森病最特征的临床表现是：A、肌强直B、静止性震颤C、运动迟缓D、姿势及步态异常显示答案正确答案：B第61题帕金森病辅助检查异常的有：A、血及脑脊液B、头颅CT或MRIC、EECD、分子生物学及功能显像显示答案正确答案：D第62题下列选项中与"开－关"现象无关：A、多见于病情严重者B、发生机制不详C、处理容易D、与服药时间、药物血浆浓度无关显示答案正确答案：C第63题肝豆状核变性最基本的遗传缺陷是：A、胆道排铜障碍B、细胞内异常蛋白存在C、铜蓝蛋白合成障碍D、溶酶体缺陷显示答案正确答案：C第64题肝豆状核变性最重要的体征是：A、神经系统症状B、肝脏症状C、眼K－F环D、皮肤色素沉着、肾损害显示答案正确答案：C第65题癫痫全面性发作中，以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍：A、失神发作B、肌阵挛发作C、强直一阵挛发作D、失张力发作显示答案正确答案：B第66题治疗典型失神发作首选的药物是：A、苯妥英钠B、硝基安定C、丙戊酸钠D、卡马西平显示答案正确答案：C第67题治疗单纯部分发作首选的药物是：A、丙戊酸钠B、苯巴比妥C、卡马西平D、苯妥英钠显示答案正确答案：C第68题治疗癫痫持续状态首选的药物是：A、10％水合氯醛保留灌肠B、地西泮静脉推注C、苯巴比妥D、丙戊酸钠显示答案正确答案：B第69题癫痫手术治疗的指征是：A、癫痫持续状态B、自动症C、难治性癫痫D、强直一阵挛发作显示答案正确答案：C第70题治疗有中央一颞部或枕部棘波的良性儿童期癫痫的首选药物是：A、卡马西平B、氯硝安定C、乙酰唑胺D、ACTH显示答案正确答案：A第71题下列物质与偏头痛的关系最密切的是：A、5－HTB、儿茶酚胺C、前列环素D、阿片物质显示答案正确答案：A第72题下列情况中，常见于典型的偏头痛的是：A、畏光B、家族史C、先兆持续的时间不同D、遗留的神经功能缺损不同显示答案正确答案：C第73题区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力危象的根据是：A、呼吸的深浅和快慢B、病理征出现与否C、瞳孔大小、唾液和出汗多少D、肌无力的程度显示答案正确答案：C第74题重症肌无力病变部位在：A、神经肌肉接头的突触前膜B、神经肌肉接头的突触间隙C、肌纤维D、神经肌肉接头的突触后膜AchR显示答案正确答案：D第75题重症肌无力常合并：A、多发性肌炎B、系统性红斑狼疮C、甲状腺肿瘤D、胸腺肿瘤或胸腺增殖显示答案正确答案：D第76题肾上腺皮质激素治疗重症肌无力最应注意：A、剂量不宜过大B、剂量不宜增加太快C、症状可以加重D、不宜与抗胆碱酯酶药物同时使用显示答案正确答案：C第77题下列疾病属于X性连锁隐性遗传的有：A、肢带型肌营养不良B、Duchenne型肌营养不良症C、高钾性周期性瘫痪D、先天性肌强直显示答案正确答案：B第78题下列多发性肌炎的治疗原则中错误的有：A、首选皮质类固醇激素B、急重症患者可首选大剂量甲基泼尼松龙冲击C、病程好转后为避免副作用应立即停用激素D、激素无效可选用环孢素A显示答案正确答案：C第79题雷诺病发作时症状呈：A、双侧对称性以手指为主B、不对称地发生于下肢C、不能自行缓解D、多见于男性显示答案正确答案：A第80题特发性直立性低血压的原因是：A、颈静脉窦病变B、低血容量性所致的直立性低血压C、原因不明D、药物所致的直立性低血压显示答案正确答案：C第81题哪些是小舞蹈病的临床特征：A、肝脏症状B、儿童发病，舞蹈样动作，肌张力减退C、眼睑痉挛D、中年发病，舞蹈样动作，精神症状及痴呆显示答案正确答案：B第82题迟发性运动障碍的主要原因是：A、长期服用复方左旋多巴B、长期服用大剂量抗精神病药物C、长期服用D-青酶胺D、与药物无关显示答案正确答案：B。