大学生家庭经济困难学生认定申请表

大学生助学金申请表贫困生申请表高等学校学生及家庭情况调查表

□分歧意工作组和评议小组意见.调整为：
.
负责人签字：
年月日
（加盖部份公章）
注：请如实填写本表.
创作时间：二零二一年六月三十日
高等学校学生及家庭情况调查表之南宫帮珍创作
创作时间：二零二一年六月三十日
学校：院（系）：专业：年级：
学生自己基本情况
姓名
性别
出身年月
民族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇□农村
家庭人口数
结业
学校
个人
特长
孤残
□是□否
单亲
□是□否
烈士子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系德律风
（区号）－
家庭成员情况
民主评议
推荐层次
A.家庭经济困难□
陈说理由
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济特别困难□
C.家庭经济突发事件特殊困难□
□
认定决定
院（系）意见
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后,
□同意评议小组意见.
□分歧意评议小组意见.调整为.
工作组组长签字：
年月日
学校学生资助管理机构意见
经学生所在院（系）提请,本机构认真核实,□同意工作组和评议小组意见.
经办人签字：
单元名称：
（加盖公章）
年月日
民政部份信息
详细通讯地址
邮政编码
联系德律风
（区号）－
注：请如实填写本表.
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
学生自己基本情况
姓名
性别
出身年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均

一对一助学特困生申请表

家庭贫困大学生助学申请表
省市区（县）乡（镇）村
备注：填表说明详见背面。

（本页不用打印）
《家庭贫困大学生助学申请表》
填表说明
1、申请人必须是低保或者低保边缘家庭中就读公办大专、本科院
校的在校生。

2、担任职务是指在班级、院校中担任何职务，如没有担任请填无。

3、入学时间和毕业时间指大学的入学及毕业时间。

4、学生申请由学生本人填写。

申请中要包括该生在校期间表现、
受到过何种奖励、特长等内容。

5、家庭困难情况请填写单位务必详细填写并加盖公章。

简单填写
如“家庭困难”或“父母无工作，家庭生活困难”等，申请将
不予通过。

也可后附贫困证明。

6、是否受到慈善组织的资助是指该生是否受到其他慈善组织资
助。

如是，请详细填写受助金额。

7、申请表中所有项目填报不得空项，没有填“无”。

如有缺项视为
废表。

8、该表解释权归北京市慈善协会。

高等学校家庭经济困难学生认定申请表

年月日
学校学生资助管理机构意见
经学生所在学院（部）提请，本机构认真核实，
□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
O
负责人签字：
（加盖部门公章）年—月—日
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
学生攵基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均年收入
元
学院
学号专业班级名称源自现担任职务学生联系电话
家庭地址
家庭电话
家庭人口数
主要经济来源
申请困难理由
孤儿（）烈士子女（）单亲（）低保户（）父母下岗丧失劳动能力（）
家庭、本人发生重大变故，重大疾病（）自然灾害（）多子女（）
学生陈述申请认定理由
学生签字：年月日
民主评议
推荐档次
A.家庭经济特别困难口
B.家庭经济困难口
C.家庭经济一般困难口
D.家庭经济不困难口
陈述理由
评议小组组长签字：年—月—日
认定决定
学院
（部）意见
经评议小组推荐、学院（部）认真审核后：
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整
为O
工作组组长签字、盖章：

家庭经济困难学生认定申请表

家庭经济困难学生认定申请表
一、申请人基本信息
•姓名：
•性别：
•年龄：
•学号：
•班级：
•联系电话：
•家庭地址：
二、家庭经济状况
1.家庭总收入情况：
–家庭总收入（人民币）：
–家庭成员总人数：
2.家庭负担情况：
–家庭每月固定支出（人民币）：
–家庭每月可支配收入（人民币）：
3.其他经济来源：
–是否有其他经济来源？（是/否）
–具体说明（如有）：
三、教育、就业情况
1.申请人教育情况：
–就读学校：
–就读年级：
–学习成绩排名：
2.父母教育情况：
–父母教育程度（最高）：
–父母就业情况：
3.家庭成员就业情况：
–家庭成员是否有就业？（是/否）
–具体说明（如有）：
四、申请理由
请简要说明家庭经济困难的具体原因，以及申请获得认定的理由：
五、其他说明
是否有其他需要说明的情况，请尽量具体描述：
六、申请人声明
我声明以上所填报的信息真实有效，如有提供虚假信息，愿意承担相关责任。

七、审核意见
审核人员：日期：
八、审批意见
审批人员：日期：。

大学生贫困补助申请表

大学生贫困补助申请表一、个人信息姓名：_______________________________性别：_______________________________出生日期：_______________________________民族：_______________________________身份证号：_______________________________联系电话：_______________________________邮箱：_______________________________二、家庭情况1. 家庭成员情况：家庭成员姓名关系年龄工作单位/学校单位月收入(元)__________________________________________________________________ ________________本人__________________________________________________________________ ________________父亲__________________________________________________________________ ________________母亲__________________________________________________________________ ________________兄弟/姐妹__________________________________________________________________ ________________2. 家庭经济状况：承重院校所在地：__________________________户籍：_______________________________家庭地址：_______________________________家庭户口类型：□ 农业户口□ 非农业户口家庭类型：□ 一般农村户□ 低保户□ 贫困户□独特困难户父（监护人）户口类型：□ 农业户口□ 非农业户口父（监护人）类型：□ 农民□ 农民工□ 公务员□事业单位员工□ 企业职工□自由职业者□ 丧失劳动力家庭经济来源：□ 农业收入□ 临时工□ 退休金□ 国家低保金□ 其他（具体说明：_______________________________）家庭总收入（年）：_______________________________家庭基本生活开支（年）：_______________________________三、申请原因请简要说明您申请大学生贫困补助的具体原因（不超过200字）：_______________________________四、申请材料请按照以下要求准备相关申请材料，必要时请提供其他有关证明文件，所有申请材料请您如实提供。

医学院家庭经济困难学生认定申请表模板

医学院家庭经济困难学生认定申请表模板
请按照以下格式填写申请表。

所有填写内容必须真实准确，如实填写。

如果有任何虚假陈述，将有可能导致申请失效。

个人信息
- 姓名：
- 性别：
- 出生日期：
- 学号：
- 系别：
- 年级：
- 联系
- 邮箱地址：
家庭成员信息
请列出你的家庭成员信息，包括父母、兄弟姐妹等。

- 成员1：
- 姓名：
- 年龄：
- 关系：
- 工作单位：
- 年收入：
- 成员2：
- 姓名：
- 年龄：
- 关系：
- 工作单位：
- 年收入：
（继续列举更多家庭成员信息）家庭经济状况
请提供以下家庭经济状况信息。

- 家庭收入情况：
- 父母年收入总额：
- 其他家庭成员年收入总额：
- 外部资助（如奖学金、助学金等）：
- 其他收入来源：
- 家庭支出情况：
- 房租或按揭贷款：
- 水电煤费：
- 日常生活开销（食品、交通、医疗等）：
- 学费及教育相关支出：
- 其他支出：
附件
请提供以下附件以支持申请：
- 家庭成员收入证明（如工资单、银行对账单等）；
- 家庭成员身份证明（如身份证、户口本等）；
- 其他相关证明材料（如家庭疾病证明、失业证明等）。

请认真填写上述信息并携带相关证明材料，将申请表和附件提交给指定部门。

如有任何问题，请与相关部门联系。

感谢您的配合和支持！
注意：此模板仅供参考，请根据实际情况合理调整。

参考家庭经济困难学生认定申请表(四篇)

演讲发言参考范本参考家庭经济困难学生认定申请表(四篇)目录：参考家庭经济困难学生认定申请表一参考家庭经济困难学生证明二参考特困大学生补助申请书三参考贫困大学生资助申请书四参考家庭经济困难学生认定申请表一学生本人基本情况姓名性别政治面貌专业班级出生年月家庭人均年收入民族元身份证号码学院(系) 在校联系电话学生陈述申请认定理由学生签字：年月日a.家庭经济一般困难□ 。

民主评议推荐档次b.家庭经济困难□ 陈述理由评议小组组长签字：年月日经学生所在院(系)提请，本机构认真核实，□ 同意工作组和评议小组意见。

□ 不同意工作组和评议小组意见。

调整为。

c.家庭经济特殊困难□贫困生证明d.家庭经济不困难□认定决定院 (系) 意见经评议小组推荐、本院(系)认真审核后，□ 同意评议小组意见。

□ 不同意评议小组意见。

调整为。

国家助学贷款管理中心意见工作组组长签字：年月日负责人签字：年月日 (加盖部门公章)湖南工业大学学生家庭经济情况调查表填表时间：个人基本情况学号姓名性别民族年级宿舍 20 室级身份证号所在学院专业名称学电制话年月出生日期政治面貌生源地寝室家庭基本情况家庭地址邮编称谓姓名省(自治区、直辖区) 电话年龄市县乡(镇) 村组(区号)-工作单位职业月总收入健康状况家庭总人数家庭类型打“√”人均月收入元四年总学费 (不包括书本费、住宿费) 元请如实填写在经济上受到的各项社会资助序号资助项目名称资助金额起止日期街道或乡、镇社会救助所签章健全单亲离异重病残疾孤儿家庭经济情况简述学生本人签字1 2 3 4 5 6负责人签名：联系电话：盖章：院系意见：学生处意见：负责人签字：公章：年月负责人签字：日公章：年月日家庭贫困证明xxxx学校：贵校学生其家长属本地居民，其家庭基本情况如下：一、家庭人口人，家庭年收入元;二、主要收入(填写) ;三、目前家庭主要困难(勾选) ：□收入来源单一□劳动力较少□医疗支出较大□其它(填写) ;确属贫困家庭，特此证明。

家庭经济困难大学新生入学资助项目申请表1

附表2:家庭经济困难大学新生入学资助项目申请表填表说明：1.本表由申请学生本人填写,并上报所在县级教育行政部门；2.如果学生尚未办理身份证，“身份证号"可以不填写，其他项目必须如实填写;3.“县级教育行政部门初审意见及公示结果”应尽可能填写明晰、准确，县级教育行政部门主要负责人须签名并加盖公章.今年被录取的我省大学新生注意啦，如果你家庭贫困，可以申请入校交通费和短期生活费，被省内院校录取每人500元，被省外院校录取每人1000元.经财政部、教育部同意，今年开始，中国教育发展基金会利用中央彩票公益金润雨计划部分专项资金，设立普通高校家庭经济困难新生入学资助项目,用于新生报到入校。

参加了高考并被全日制普通高校(含高职）录取的贫困新生都属于资助对象.可向县级教育部门申请有需要的学生可以书面形式向当地县级教育行政部门提出申请，并由本人填写“家庭经济困难大学新生入学资助项目申请表"，县级教育行政部门将进行资格审评，并公示名单。

公示无异议后，10个工作日内,资助款必须发放到受助学生手中。

中国教育基金会已于7月10日前把款项汇至各级教育部门，各市州须在8月中旬以前将资助名单报送湖南省学生资助管理中心，该中心将于9月报送中国教育基金会.如果学生领取资助款不到高校报到注册，县级教育行政部门要负责追回资助款。

湖南资助额度为875万元今年分配到我省的资助总额是875万元，其中长沙70万元、株洲35万元、湘潭35万元、衡阳85万元、邵阳90万元、岳阳75万元、常德85万元、张家界30万元、益阳55万元、娄底75万元、郴州55万元、永州75万元、怀化55万元、湘西55万元。

原则上,70％资助款用于资助省内院校录取新生、30%用于资助省外院校录取新生，实际可按情况调整.市民如发现截留、挤占、挪用、抵扣、拖延支付、弄虚作假、资助生名不副实等问题，可以拨打湖南省学生资助管理中心电话0731-********举报，该中心将联合其它部门进行严肃查处.■ 记者贺卫玲黄京报名时间:2012年7月30日——8月15日报名流程：1，学生向春雷公益助学促进会提交申请表，所在村(社区）及乡(镇)、街道民政部门出具相关证明及其他相关证件复印件（包括户口簿、身份证、低保证等，大一新生提供录取通知书，在读大学生提供学生证和上年考试成绩单，高中生提供录取通知书或上年成绩单）。

家庭经济困难应届大学生申请救助审批表

年月日
阜康市救助家庭经济困难大学生领导小组办公室
审核意见
负责人签名(公章)：
年月日
阜康市救助家庭经济困难大学生领导小组意见
组长签名：
年月日
注：此表交市救助家庭经济困难大学生领导小组办公室备案，并附相关证明材料和《入学通知书》复印件。
家庭经济困难应届大学生申请救助审批表
年月日
申请学生
姓名
性别
民族
照片
身份证号
高中毕业学校
班级
家庭住址
邮编
本人户口
A农村（）B城镇（）
申请
理由
（家庭经济状况）
父母（或法定监
护人）
姓名
与申请人关系
职业（工作单位）
联系电话
属于何种救助对象（在右面空格处用“√”表示）
1
城镇低保户及特困户家庭子女。
2
民政部门认定的农村贫困户、特困户。
3
城镇及农村经济贫困的优抚对象子女。
4
本人残疾且家庭贫困和贫困残家庭经济贫困需要救助的。
录取院校
学制
准考证号
专业
乡（镇）人民政府（街道办事处）
审核意见
负责人签名(公章)：
年月日
高中毕业学校
审核意见
负责人签名(公章)：
年月日
民政、残联等相关部门审核意见
负责人签名(公章)：

大学生助学金申请表及贫困证明

姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：无。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
A.家庭经济困难□
陈述理由
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济特别困难□
C.家庭经济突发事件特殊困难□
D.家庭经济不困难
□
认定决定
院（系）意见
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字：
年月日
学校学生资助管理机构意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）
高等学校学生及家庭情况调查表
学校院（系）：专业：年级：
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇□农村
家庭人口数
毕业
学校
个人
特长
无
孤残
□是□否
单亲
□是□否
烈士子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
湖南省涟源市枫坪镇枫坪村周家组
邮政编码
417100

家庭经济困难优秀大学生申请表同学意见

家庭经济困难优秀大学生申请表同学意见尊敬的学校领导：您好！我是**大学**学院**专业的学生**,家住湖南省永州市的一个偏远的农村家庭。

因为家庭经济困难，所以我申请优秀大学生奖助。

下面是申请表同学意见哦。

一、在校学习情况在我的大学四年中，我认真遵守学校规章制度和学院各项规章制度。

课余时间我坚持看书学习。

在课余时间还参加了学校、学院举办的各项活动。

在平时，我热爱班集体，积极参加各项集体活动。

积极参加学校各学科讲座，及时为老师答疑解惑，在本学期末取得了**级日语二级证书；为了能让我们班全体同学都上一节课。

所以在班里总是第一个去坐在前排，并且上课认真听讲。

在班里总是年级前十，年级后十位。

在一年级时参加过学校校运会；两次获得过班级第一名、第二名；课间操成绩也都是名列前茅。

班级里多次获得荣誉称号。

1、我在校期间，认真遵守学院的各项规章制度。

在校期间，始终坚持着勤奋好学的原则。

在校期间除了完成老师布置的作业外，还认真阅读大量的课外书。

在大一期间我顺利通过了英语四级考试。

并且参加了计算机二级证书的考试；本学期末取得了全国日语二级证明。

因为成绩突出，在2014-2014年荣获国家励志奖学金。

同时被评为校“三好学生”、“优秀团员”以及“优秀学生干部”等荣誉称号；两次获得院“三好学生”奖学金、“三好学生”称号；“优秀学生干部”；获校级“三好学生”称号及校级优秀学生称号；并被评为“校三好学生标兵”的称号等荣誉称号。

通过在校期间对专业知识和技能的学习，掌握了良好的学习方法和技巧，并且能较快掌握一种新事物；作为班委和同学们之间互帮互助，团结一致；关心国家大事等思想，从而不断完善自己并提高认识加强自己对于思想道德品质养成方面也有很大提高；同时由于学习努力成绩优秀且担任过班级干部职务，也得到老师和同学们的认可。

在以后的工作和生活中我会更加严格要求自己。

2、在大学期间，我始终保持积极向上的心态和良好的生活习惯、学习习惯。

以学习为主，不因学习任务重而降低自己的要求。

家庭经济困难学生认定申请表(模板)

家庭经济困难学生认定申请表(模板) 尊敬的领导：您好！首先，感谢您在百忙之中阅读我所申请的家庭经济困难学生认定申请书。

由于家庭经济困难学生的认定标准与其他学生不同，本人在此提出申请的同时还希望学校能予以帮助。

一、家庭经济情况本人家住**县**镇**村**组，我家有五口人（父母、哥哥、姐姐、我),家中有五口人（父母、我）。

我的父亲在两年前因病去世了。

由于家庭经济状况较差，加之我今年高考成绩不理想（分专业排名),因此我不能再继续在学校读书了。

1、父母离异，家中无人承担我及哥哥的学费；因父母离婚后，家庭经济状况变得更加困难，哥哥上学需要钱，我也在为学费而发愁。

由于弟弟上学费用实在太大，我们一家非常困难，哥哥要上大学就必须要照顾弟弟，因此家中已无经济来源。

此外，我还为家庭带来了一些烦恼，因为我的学费是哥哥向亲戚朋友借来的，而亲戚朋友为了帮助我，总是要帮我还一部分。

此外，我们家还没有一个能够上大学的亲戚，我想着等我考上大学后再说还钱。

2、父亲常年在外打工，父亲生病的住院治疗，一直要花钱看病；我哥哥上学，要花钱上学，才能到外面去找工作。

家里的经济情况很不好。

父亲走后，家里的重担都落在了我身上，但还是欠了一屁股债。

我现在只能靠母亲每月仅有500元的收入来维持家里的开支。

3、母亲在几年前因车祸导致高位截瘫，家里又没人照顾；哥哥是小学教师，他没有什么文化，没时间照顾父母，现在他还小，还不能独立生活。

姐姐刚上小学，由于家里面的经济情况不好，父母在外打工，没有人照顾，家里经济状况很差，家中的顶梁柱都倒下了。

这些我都能够看得出来。

在学校期间，我努力学习专业知识在大一期间拿了两次奖学金；大二期间又拿到了学院的“三好学生”称号；大三期间获得 xx市三好学生称号。

4、姐姐正在上高中，每年学费至少要10000元以上；哥哥在上大学，学费至少要15000元以上。

姐姐上大学期间，我每个月都要给家里寄钱，一年大概要2000元左右，加上每年一千元的生活费，总共得要12000元左右。

家庭经济困难学生认定申请表填写说明

湖南科技大学2014-2015学年家庭经济困难学生认定申请表学院名称：化学化工学院学生本人基本情况姓名王稼辉性别男出生年月1993年5月身份证号码101010100101010111政治面貌共青团员民族汉族专业化学化学化学化学学号1106010210家庭人均年收入0000.0元年级11级班级二班在校联系电话11111111111学生陈述申请认定理由化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院化工学院化学化工学院化学化工学院化学化工学院。

学生签字：年月日注：可另附详细情况说明。

民主评议推荐档次A.家庭经济一般困难□陈述理由评议小组组长签字：年月日B.家庭经济困难□C.家庭经济特别困难□D.家庭经济不困难□认定决定（加盖单位公章）学院意见经评议小组推荐、本学院认真审核后，□同意评议小组意见。

□不同意评议小组意见。

调整为。

负责人签字：年月日学校学生资助管理机构意见经学生所在学院提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。

□不同意工作组和评议小组意见。

调整为。

负责人签字：年月日（）注：大学生资助工作监督信箱：dxszzb@填表说明：1.本表纸质档要求打印稿，学院名称及基本情况、认定理由两栏要求打印字，学生本人签字和日期打印出来后手写，申请认定理由约为300~400字。

家庭经济困难优秀大学生申请表同学意见

家庭经济困难优秀大学生申请表同学意见遵守学校各种规章制度，学习认真，做事踏实，对于老师指出的学习方向你总是认真努力去做。

每一份作业都能经过自己的思考，努力做好。

充分利用课余时间和学校资源安排自己的学习。

有选择性参加适合自己的实践活动，全方面的发展自己的能力。

该生在校表现良好，遵纪守法，活泼开朗，团结同学，乐于助人，诚实守信，有责任感，并具有较强的集体荣誉感，积极参加各项集体活动，思想上进，积极向党组织靠拢，学习努力刻苦，是个有理想、有目标的大学生。

该生在思想上积极要求上进，为人正直，作风踏实，做事有很好的计划性，学习自主性强，富有挑战竞争意识及创新能力，积极参加各种社会活动和社会实践，工作认真负责，有良好的领导组织及沟通协作精神，是一名优秀的毕业生。

该生思想上进，学习刻苦认真，善于思考，生活中能严格要求自己，为人诚恳，待人热情;在学好专业知识的同时，注重自己综合素质的培养工作，担任班委期间，能出色地完成交给的各项任务，具有一定的团队协作精神及创新能力，是一名优秀的大学生。

经济困难学生认定表

附件1 高等学校学生及家庭情况调查表学校学校: : : 院院(系): ): 专业专业专业: : : 年级年级年级: :学生本人基本情况姓名性别出生年月民族身份证号码政治面貌入学前户口 □城镇 □农村家庭人口数毕业学校个人特长孤残□是□否单亲亲□是□否烈士子女 □是□否家庭通讯信息详细通讯地址邮政编码联系电话（区号）－（区号）－家庭成员情况姓名年龄与学生关系工作（学习）单位职业年收入（元）健康状况影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入家庭人均年收入（元）（元）。

学生本学年已获资助情况。

家庭遭受自然灾害情况：家庭遭受自然灾害情况：。

家庭遭受突发意外事件：。

家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。

家庭成员失业情况：家庭成员失业情况：。

家庭欠债情况：。

其他情况：其他情况：。

签章学生本人学生家长或监护人学生家庭所在地乡镇或街道民政部门经办人签字：单位名称：（加盖公章）年年月月日日民政部门信息详细通讯地址邮政编码联系电话（区号）－（区号）－附件2高等学校家庭经济困难学生认定申请表学校：学生本人基本情况姓名名性别出生年月民族身份证号码政治面貌家庭人均年收入元学院院系专业年级级班在校联系电话学生陈述申请认定理由学生签字：学生签字：学生签字：年年月日日注：可另附详细情况说明。

民主评议推荐档次A.A.家庭经济一般困难家庭经济一般困难家庭经济一般困难□□陈述理由评议小组组长签字：评议小组组长签字：年年月月日日B.B.家庭经济困难家庭经济困难□C.C.家庭经济特殊困难家庭经济特殊困难家庭经济特殊困难□□D.D.家庭经济不困难家庭经济不困难家庭经济不困难□□认定决定院（系）意见经评议小组推荐、经评议小组推荐、本院本院（系）（系）认认真审核后，真审核后，□同意评议小组意见。

家庭经济困难优秀大学生申请表室友意见

家庭经济困难优秀大学生申请表室友意见
1、该同学出生于农村家庭，家中因家庭成员较多有效劳动力少而收入来源单一，导致家庭经济困难。

该同学思想态度积极向上，现已成为一名中共预备党员；学习上勤奋刻苦成绩优异；生活上，勤俭节约，乐观向上；工作上，积极热心，吃苦耐劳，不断积累社会经验，获取新知识。

2、该同学来自偏远的农村，其父母均靠务农为生，收入微薄，家中还有一个弟弟在上学，且其母亲体弱多病，家庭负担沉重。

该同学思想觉悟高，积极向党组织靠拢，现已成为一名中共预备党员；学习刻苦努力，曾两次获得学院奖学金和国家励志奖学金；对待工作踏实负责，并带领同学积极参加学校组织的各种活动。

3、该同学来自落后山区，家中仅靠母亲一人打工支撑全家的生活，且收入微薄，家庭经济负担重，生活较困难。

该同学在学校遵纪守法，品行良好，思想积极，生活简朴，无不良生活习惯和奢侈消费，学习刻苦努力，踊跃参加社会实践，积极提升自我的综合素质。

4、该同学家中共X口人，全家经济全靠其父亲一人打工维持，且没有任何外援经济。

该同学在校期间省吃俭用，生活作风朴素，思想积极向上，学习刻苦努力，并积极考取各项有用的证书。

银川市家庭经济困难大学生资格认定申请审批表

家庭经济困难大学生资格认定申请审批表
申请人姓名
性别
民族
出生日期
身份证号
照片
学校名称
系别
入学时间
父母或法定监护人
姓名
与申请人
关系
工作单位
申请人户籍地
市县（区）街道（乡镇）
户籍类别
家庭详细地址
联系电话家庭人口困来自类别低保证号农村家庭年人均纯收入（元）
城镇家庭月人均
收入（元）
村（居）委会
调查意见
（居）村委会（盖章）
年月日
街道办事处
（乡镇）核查
意见
街道办事处（乡镇人民政府盖章）
年月日
所在高校审核意见
学院（盖章）
年月日
县（市、区）民政局复审意见
民政局（盖章）
年月日
备注：户籍类别：填写农业户或非农户；困难类别：填写低收入或低保户。