对我国现阶段药品招标模式的解析

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是 国家制 定 相对 统一 的规则 和方 法 , 导各 地 的集 中采 购 实际 ; 指 是 延续 3 830号文 件 中规定 的 相 0 、2
第二 阶段 :由国 家七 部 委在
善医药流通 、规范医疗机构药品 各 地 集 中 采 购 实 践 总 结 的 基 础
采 购 方 式 起 到 了 巨 大 的 推 进 作
式 也正 因此 呼之 欲 出 。
号文件的出台 ,我国药品集 中采 采购的全部历程 ,总结归纳 了现 购制度得到了发展和完善 ,奠定
笔者通 过统计 和归纳发现 ,
阶段我国药品集中采购的 “ 十种 近两年各地的药品集中招标采购
了药 品 网上 集 中采 购 的政策基 怪现 象” 标 的永远摸不清 、 : 招标 模式有 2 余种 , O 将其特点概括如
药价。治理医药购销中的商业贿 招标采购中问题 的总结 ,也是对 不限、 生产企业投标 ; 赂, 减轻患者的医药费用负担。 各地不同采购模式好坏的评价和 3广东模式 : . 政府主导、 全省
政策 目 的改变 、政策 间缺 判断标准。随着新医改政策的出 标 统一、 剂型招标 、 专家议价 、 分散

少合理的衔接 和前期集中采购中
台和各地不断的探索 ,以上 问题 采购、 两票制 ; 4河南模式 : . 动态底价、 同城
存 在 自身无 法克 服的 问题等原 一定可 以最大程度 的克服 ,继而
因,导致推行 了近五年的药品集 出现适合 目前国家医疗制度 的全 同价、 科学标底 、 区别 品种 、 降价
案讨论稿公诸于世 ,实施和推行 指 日可待。这将是医药行业改革 的第一张多米诺骨牌 ,相关政策 的调整在所难免 。药 品网上集 中 采购作为新医改 中医药流通领域
胡锦涛总书记的 “ 科学发展 集 中采购 。
目的是 集 中需 求 、降 低 医 院 的药 品采 购价 格 ,收 到 了很好 的
采 购 的发展 。
年 之 痒 ” 期 间 中 国 医来自药 行 业 面 , 本 文 意在 通 过对 我 国药 品集 中招 标采 购 的历 程 和各 地丰 富 多
本 阶段 的政 策 目标是 转 换 医
临着 历史 上 最多 的政策 挑 战 。政 疗机构的采购管理模式 ,在 医疗
府、 医院、 生产经营企业 、 患者、 机 构建 立专 业 化 、信息 化 和社 会 中
上 。 制 定 的 全 国 统 一 的 集 中 采 购
用, 政策的效果有 目共睹。 尤其是 的制 度安 排 , 中华人 民共和 国招 《
对合理的政策方向加 以方式的调 20 年以来 , 01 业界人士将这段时 投 标 法》 的实 施推 动 了药 品 集 中
整 ,还 是 各 省 继 续 创 新 和 试 点 间称 为 “ 品集 中招标 采购 的七 药
口文 / 鸿 武 耿
20 年 岁 尾 之 际 , 医 改 方 进行 判 断 。 08 新
的认识和看待这七年 ,才能实现 政策的平稳的过渡 ,为今后医药
行 业 的发展 打下 基础 。 ( 下图 ) 如
第一 阶段 :由各 地 以 医疗机 构 为 主体 自发 组 织或 联 合组 织 的
彩 的采购模式 的总结和解析 , 明 介、 媒体等多方矛盾突出显现 , 药 化的新型市场经济体制 ,能够和
确 新 医改 的政 策 方 向 ,并 对 我 国 药 品 网上集 中采 购 的趋 势 和 未来 品集 中招 标 采购 制 度也 进入 了确 国际惯 例接 轨 的新 型采 购制 度 相
础。 过程 不透 明 、 中标产 品不使 用 、 政 下 :
第四阶段:伴随着国家治理 绩阳光显神通 、 招标成为降价格 、 商业贿赂、J /作价等一系列政 lJ lU  ̄
1 . 海南模式 : 市场主导、 医院
医疗费用持续升、药品限价无依 主体 、 转换模式 、 公开招标 、 指定
改革 的重 要方 面 , 去何 从 ? 将何 是 观”为我们建立 了判断和分析 问
科学的实现药品购销和流通体制 题的科学观念和方法。纵观我 国
改革的重任 ,还是依然解决商业 药品集 中采购从 自发探索 、推行 效 果 。本 阶段 没有 国家 的指导 性 贿赂 、 医疗费用上涨、 老百姓看病 实施 , 到政策调整 、 模式创新的十 原则 , 河南、 海南、 上海、 浙江等省 难和看病贵等多重的不能承受之 五 年发 展 历 程 ( 图 1 如 )可 以看 市各 自探索,为建立我国统一的 重的政策 目的;是各省各地百花 出 , 虽然其中有 波折 、 反复 , 但是 集 中采 购制 度打 下 了基础 。 齐放 、 模式方法令人眼花缭乱 , 还 总的来说药品集中采购制度对改
立和 快速 发 展 的时期 。只有科 学 适应 ,以文件 (0 、0 、7 3 839 1 号文
件 )的方式明确 了药 品集 中采购 的使用范围、 基本原则 、 集中招标 的主体、 采购 目录和方式、 采购程 序、 评标标准和方法等 。
第 三 阶 段 :国 家 针 对 于 各 地
推进 和 实施 药 品集 中 采购 过程 中
策的实施 。国家相关部 门对原有 据、 医院二次砍价格、 国企外企两 配送 、 地级城市招标 ;
的 药品 集 中招标 采 购政 策 目标 从 转 换采 购模 式 ,调 整为 降 低虚 高 重天、 中介 成 为大 赢家 。 此 十种 现象 即是对 现有 集 中 2四川 模 式 : 府 主 导 、 . 政 网上 限价 、 散 采 购 、 一 招 标 、 分 统 配送
出现 的问题 。进行 政策 层 面的 调
整。
面对一浪高过一浪的反对呼 声 ,国家从政策的层面肯定了将 2 2
■_
药品集 中采购进行 到底 的方向。 问题 。
伴 随着 30号 、 12号 、 、0 2 22 9号 6 5 笔 者 通过 分析 我 国药 品 集 中
适合我 国国情和新医改思路的模
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