社区产后访视及护理服务探讨

社区产后访视及护理服务探讨
【摘要】目的：研究并分析社区产后访视及护理服务措施分析。

方法：将2019年3月~2020年1月纳入研究的224例产妇作为研究对象，将224例患者分为社区产后访视组与常规对照组，均为112例，针对常规对照组，应用常规的护理干预方式，包括心理变化观察、运动指导等，针对社区产后访视组，在常规护理基础上，推行社区产后访视的方式，对比两组各项指标变化。

结果：从护理结果来看，社区产后访视组在自我管理知识掌握情况、新生儿护理知识掌握情况以及护理满意度评分上，均优于常规对照组，上述数据组间比较差异显著（p＜
0.05），差异有统计学意义。

结论：对产妇应用社区产后访视的干预措施，对于产妇身心康复、婴儿健康成长均有重要意义，这一举措值得在产妇产后进行大力推广和应用。

【关键词】社区产后访视；护理服务；探讨
产妇在分娩初期，机体尚未恢复正常功能，在恢复阶段，产妇抵抗力下降、身体虚弱，若出现突发状况，会严重影响产妇身心健康，也会影响新生儿正常的生长与发育。

在分娩前，为了促进胎儿发育，产妇的全身器官都会发生变化，分娩后，需要6~8周的时间方可恢复，在这一过程中，要采取科学的方式维持产妇身体系统、子宫机能[1]。

对此，我们推行社区产后访视工作，取得了明显效果。

1资料与方法
1.
1.
一般资料
将2019年3月~2020年1月纳入研究的224例产妇作为研究对象，年龄为23~37岁，平均年龄（28.42±3.29）岁。

纳入标准：①足月妊娠；②自然分娩；
③单胎妊娠；④新生儿Apgar评分在9分以上者；排除标准：①合并精神障碍；
②认知功能障碍；③有妊娠期合并症；④产后出血。

按照干预方式的差异，将
224例患者分为社区产后访视组与常规对照组，均为112例，两组产妇在年龄、文化程度等一般资料上，差异不明显（P＞0.05）。

1.
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护理方法
针对常规对照组，应用常规的护理干预方式，包括心理变化观察、运动指导等，针对社区产后访视组，在常规护理基础上，推行社区产后访视的方式：
①成立访视小组：选择护理经验丰富、产后保健知识全面的护理人员组成访视小组，深入学习关于产后护理的相关内容，排查安全隐患，通过学习提高护理人员的综合水平和应变能力；
②加强访视观察：在产妇回家后，访视小组进入产妇家中访视，观察期居住环境，包括通风情况、阳光照射以及居住环境等，让产妇能够在安静、干净、舒适的环境中休息。

并检查新生儿的摄奶量、面貌、大小便情况、睡眠质量、皮肤等，让产妇可以在愉悦的心理状态下休养。

③进行访视询问：询问产妇的疼痛情况、生活能力、食物搭配、泌乳情况、喂养和排便情况，通过与家属的交流了解产妇日常行为，倾听她们的困惑，予以科学引导，分析问题诱因，予以科学的建议。

④开展访视检查：对新生儿的脉搏、呼吸频率、体重、心率、体温、脐带愈合情况、皮肤进行检查，并采用黄疸机对新生儿黄疸值进行检测，若超过
12.9mg/dl，引导家属带新生儿及时入院就诊。

对产妇的血压、子宫恢复以及体温进行检查，看产妇乳房是否出现硬结、红肿问题，检查切口的恢复情况。

⑤加强访视指导：叮嘱产妇要保证环境的情节、卫生，引导家属为产妇勤换被褥、床单，做好保暖措施。

并为家属、产妇开展针对性的健康教育，叮嘱其保持积极心理状态，将其产后抑郁的发生率。

在饮食方面，以清淡食物、瓜果蔬菜为主，增加蛋白质、维生素摄入量，补充下奶食物，并提醒家属要及时为新生儿接种疫苗[2]。

1.
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对比指标
采用问卷调查的方式对比两组的自我管理知识掌握情况、新生儿护理知识掌
握情况以及护理满意度评分，满分均为100分，分数与满意度、掌握情况为正比。

1.4 统计学方法
本次实验数据采用专业化的分析软件进行统计学分析（SPSS21.0），其中，
计量资料采用均数±标准差（±s）来表示，组间对比采用t检验，计数资料对
比采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果
从护理结果来看，社区产后访视组在自我管理知识掌握情况、新生儿护理知
识掌握情况以及护理满意度评分上，均优于常规对照组，上述数据组间比较差异
显著（p＜0.05），差异有统计学意义。

常规对照组、社区产后访视组产妇相关
指标:对比示意表详见表1：
表1：常规对照组、社区产后访视组产妇相关指标对比示意表
组别例
数
自我管理
知识掌握情况
新生儿护
理知识掌握情
况
护理满意度
评分
常规对照组1
12
84.32±9
.10
82.62±8.
23
80.12±7.23
社区产后访196.29±195.78±9.94.86±11.4
视组12 1.23234
3讨论
在分娩后，产妇需要6到8周的调适时间，身心才能复原，在这一过程中，
受到诸多因素影响，产妇生理、心理会出现一定的变化，需要采用科学有效的干
预方式来维护其身心平衡，同时，在分娩后，产妇还需要照料新生儿，由于缺乏
护理知识，经常出现不当喂养、错误照料的问题，影响了新生儿的健康成长，此时，也需要采用科学的护理干预来提高产妇的照料能力[3]。

采用社区产后访视的
方式，让访视人员可以直接观察到产妇、新生儿情况，通过直观、具体的引导和
示范，让产妇掌握正确的自我护理技能和婴儿照料方式。

对于部分特殊产妇，可
增加访视次数，为其提供科学的引导和教育，使产妇、婴儿都可以处在安全状态，若出现异常，及时协助其到医院就医，避免延误病情[4-5]。

从本组护理结果来看，
社区产后访视组在自我管理知识掌握情况、新生儿护理知识掌握情况以及护理满
意度评分上，均优于常规对照组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差
异有统计学意义。

因此，对产妇应用社区产后访视的干预措施，对于产妇身心康复、婴儿健康
成长均有重要意义，这一举措值得在产妇产后进行大力推广和应用。

参考文献：
[1]邹青.国外产后访视工作的研究进展[J].中华护理杂志,2017,(2).253-256.
[2]冯雪,刘国莲,马楠楠.社区产后家庭访视护理质量评价指标体系的实证研
究[J].中国全科医学,2017,(10).1162-1167.
[3]杜稳侠,王荣,李佰成,等.产后访视健康教育在产妇产褥期中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2016,(18).150-152.
[4]葛玲青,黄海燕,虞小利,等.延续护理对产妇产褥期心境及自我护理能力的影响[J].护理学杂志,2015,(8).23-26.
[5]卢华琳,刘剑南,叶宜娟.护理干预在社区产后访视的应用价值及其发展策略[J].全科护理,2009,(22).2063-2064.。