24小时饮食调查问卷模板

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24小时饮食调查问卷模板
近年来,随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化,健康饮食问题逐渐引起人们的关注。

为了更好地了解人们的饮食习惯和健康状况,我们设计了一份。

通过这份问卷,我们希望能够收集到更多有关饮食方面的数据,为制定更科学合理的饮食推荐提供依据。

一、个人信息
1. 姓名:
2. 年龄:
3. 性别:
4. 职业:
5. 联系方式:
二、饮食时间及种类
1. 早餐时间:
2. 早餐内容:
3. 午餐时间:
4. 午餐内容:
5. 晚餐时间:
6. 晚餐内容:
7. 加餐时间及内容(如有):
三、饮食摄入量
1. 早餐摄入量:
2. 午餐摄入量:
3. 晚餐摄入量:
4. 加餐摄入量(如有):
四、饮食结构
1. 你的饮食结构主要包含以下哪些食物类别?(多选)
a. 谷物及其制品(如米、面、面包等)
b. 肉类及其制品(如鸡肉、猪肉、牛肉等)
c. 蔬菜及其制品(如叶菜类、根茎类等)
d. 水果及其制品(如苹果、香蕉、果汁等)
e. 奶及其制品(如牛奶、酸奶、奶酪等)
f. 蛋类及其制品(如鸡蛋、鸭蛋、鸽蛋等)
g. 豆类及其制品(如豆腐、豆浆、黄豆等)
h. 坚果及其制品(如花生、核桃、腰果等)
i. 其他(请注明):
五、饮食习惯及健康状况
1. 你是否有吃夜宵的习惯?(是/否)
2. 你是否有吃零食的习惯?(是/否)
3. 你是否有定时进餐的习惯?(是/否)
4. 你是否有规律作息的习惯?(是/否)
5. 你是否有饮酒的习惯?(是/否)
6. 你是否有吸烟的习惯?(是/否)
7. 你是否有运动的习惯?(是/否)
8. 你是否有饮食过敏或特殊饮食需求?(是/否)
六、对饮食的认识
1. 你认为什么是健康饮食?
2. 你是否了解膳食指南或其他饮食推荐?
3. 你是否会根据膳食指南或其他饮食推荐来调整自己的饮食习惯?
通过这份24小时饮食调查问卷,我们可以了解到个体的饮食结构、摄入量、习惯以及对健康饮。

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