中药学:解表药PPT(大学时张廷模教授课件)学习课件.ppt
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三、清热解毒--热毒疮痈
四、平抑肝阳--肝阳上亢, 头晕目眩
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112
“久服利气血,轻身耐老延年” 《本经》
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113
蔓荆子
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114
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115
疏散风热、清利头-风热表证头痛,偏头痛 目赤肿痛多泪
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116
柴胡
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117
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118
一、疏散退热--外感发热,少阳证
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44
防风
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45
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46
一、祛风解表--外感表证
“防者,御也,其功疗风 最要,故名。”
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47
二、胜湿止痛--风寒湿痹证
“防风为风病之主要……驱除外 风,兼能通痹起废,其效最弘。”
《本草正义》
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48
辛而不燥,乃风药中润剂 三、止痉--破伤风
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49
羌活
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51
一、发散风寒--风寒表证 二、胜湿止痛--风寒湿痹证
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52
特点: 1、主要用于身半以上风湿痹痛 2、药性辛燥,为风药中燥剂
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53
藁本
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54
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55
一、祛风散寒--风寒表证, 颠顶头痛
颠顶痛,非此不能治。 (张元素)
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28
三、行气安胎--妊娠恶阻, 胎动不安
四、解鱼蟹毒--食鱼蟹中毒
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29
生姜
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30
一、发汗解表--风寒表证 二、温肺止咳--风寒咳嗽
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31
三、温中止呕--多种呕吐 四、解毒--中药物、食物毒
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32
香 薷
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33
一、发汗解表,化湿和中-阴暑证
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23
麻黄与桂枝
相同点:发汗解表
不同点:
麻黄:发汗力强,治风寒表实无汗证。 又宣肺平喘,利水消肿
桂枝:发汗力弱,治风寒表实、表虚 证。又温通经脉,通阳化气
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24
紫苏
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25
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26
一、发汗解表--风寒表证 特点: 兼能开宣肺气 兼有行气作用
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27
二、行气宽中--脾胃气滞证 行散气滞,宽畅中焦
(温病、麻疹、疮疡、水肿初起 兼表证)
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5
2、风 疹 风湿痹痛 头风头痛
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6
分类:发散风寒药 发散风热药
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7
第一节 发散风寒药
定义: 味辛性温,具有发散风寒
作用的药物,称发散风寒药。 (又称辛温解表药)
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8
适应证:风寒表证
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9
麻黄
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10
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103
不同点:
薄 荷:发散力强,善清利头目,且疏肝
解郁
牛蒡子:发散力弱,兼宣肺祛痰,又解
பைடு நூலகம்
毒消肿
蝉 蜕:发散力弱,长于开音,又息风止
痉,明目退翳
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104
桑叶
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105
一、发散风热--风热表证,温病初起
二、清肺润肺止咳--肺热、肺燥咳嗽
“凉而宣通,最解肺中风热。” 《医学衷中参西录》
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106
三、平肝明目--肝阳眩晕,目赤昏花
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107
“桑叶炙煎饮之,止渴,一如茶法” 《食疗本草》
“汁煎代茗,能止消渴。” 《本草纲目》
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108
菊花
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109
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110
一、发散风热--风热表证, 温病初起
二、清肝明目--目赤肿痛, 目暗不明
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111
麻黄:发汗力强,为辛温发汗峻品, 善治风寒表实证。又宣肺平喘
香薷:发汗力弱,长于解暑化湿和中, 为“夏月麻黄”,善治阴暑证
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39
荆芥
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40
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41
一、祛风解表--外感表证 祛除风邪,解除表证
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42
二、透疹止痒--麻疹透发不畅, 风疹瘙痒
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43
三、消疮解表--疮疡初起兼有表证 四、止血--出血证
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67
二、温肺化饮--寒饮咳喘
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68
三、散寒止痛--头痛,牙痛, 痹痛
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69
四、通窍--鼻渊
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70
苍 耳 子
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71
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72
苍耳子始载《本经》,原名枲耳实。
“叶形如枲麻,子形如妇女装饰用的 耳珰,故名枲耳。”
《辞源》
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73
一、祛风解表,宣通鼻窍-风寒表证 鼻渊
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137
2、功效 透疹:薄荷、蝉蜕、牛蒡子、升麻、
葛根、荆芥 开音:蝉蜕
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138
3、用量用法
后下:薄荷
4、品种与功效
黄菊花--疏散风热
白菊花--平肝明目
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139
5、使用注意 牛蒡子:滑肠通便,便溏者慎用 6、分类 发散风热、清利头目:薄荷、蔓荆子 发散风热、利咽:牛蒡子、蝉蜕
第一章 解表药
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1
定义:
凡以发散表邪、解除表证为 主要作用的药物,称解表药。
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2
性能特征: 大多味辛发散 大多入肺、膀胱经 通过发散或发汗,解除表证
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3
功效: 发散解表 祛风(胜湿止痛) 透疹、 宣肺
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4
适应证: 1、表证----恶寒、发热、无汗 或有汗,脉浮等
太阳头痛 白芷:阳明头痛
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80
2、功效 行气安胎:紫苏 解鱼蟹毒:紫苏、生姜 通鼻窍:苍耳子、辛夷、白芷、细辛
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81
3、用量用法 细辛:3-5g;丸散0.5-1g 辛夷:包煎
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82
4、分类 发汗解表:麻黄、桂枝(解肌)、
紫苏、生姜、香薷 祛风解表:荆芥、防风、苍耳子
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83
祛风散寒:藁本、白芷 发散风寒:羌活、辛夷
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84
第二节 发散风热药
定义:味辛性凉,具有发散风热 作用的药物,称为发散风 热药。
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85
适应证:风热表证
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86
薄荷
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87
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88
一、发散风热、清利咽喉-风热表证,温病初起 头痛目赤、咽喉肿痛
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89
二、除湿止痛--风湿痹痛
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74
辛夷
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75
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76
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77
一、发散风寒--风寒表证头痛 鼻塞
二、宣通鼻窍--鼻渊
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78
要点
1、主治证
风寒表实无汗:麻黄
风寒表实无汗、表虚有汗:桂枝
阴暑证:香薷(夏月麻黄)
风寒风热表证皆宜:荆芥、防风
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79
细辛:阳虚外感 羌活:上半身(身半以上)痹痛
葛根与柴胡
相同点:解表,升阳
不同点:葛根功偏解肌,善治外感项背 强痛。又升阳止泻,生津止渴,透疹
柴胡功偏退热,善治少阳寒热往来。又 升阳举陷,疏肝解郁
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133
淡豆豉
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134
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135
一、解表--外感表证 二、除烦--热郁胸中,虚烦不眠
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136
要点
1、主治证 少阳证寒热往来:柴胡 气虚下陷证:升麻、柴胡
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140
发散风热、平肝明目:桑叶、菊花 退热:柴胡(疏散)、葛根(解肌) 解表:升麻、淡豆豉
最新.课件
141
二、清热解毒--热毒证
“无犀角,以升麻代之” 《汤液本草》
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124
三、升举阳气--中气下陷证
最新.课件
125
葛根
最新.课件
126
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127
一、解肌退热--外感发热,头痛项强
特点: 1、 表证见头痛、项强者 (增加脑血流量;解除肌肉痉挛) 2、凉而不寒,风寒、风热表证皆宜
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128
二、透发麻疹--麻疹透发不畅
最新.课件
129
三、生津止渴--热病烦渴, 消渴
热退而口渴缓解 生津
使胃中清气上升, 津液得以输布
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130
四、升阳止泻--脾虚泄泻, 湿热泻痢
清气在下,则生飧泄
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131
止泻
鼓舞脾胃阳气上升 (脾虚泄泻)
清阳明胃经之热
(湿热泻痢)
最新.课件
132
最新.课件
16
肺通调水道 水肿----利水消肿
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17
“麻黄乃肺经专药,故肺病多 用之。”
《本草纲目》
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18
桂枝
最新.课件
19
最新.课件
20
一、发汗解肌--外感风寒表证 二、温经通脉--寒凝血滞诸痛证
最新.课件
21
温经通脉
温暖经脉,祛散寒邪,通行 经络
最新.课件
22
三、通阳化气--胸痹、痰饮、水肿
少阳证 症状:寒热往来,胸胁苦满,头晕 目眩。 病位:半表半里
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119
二、疏肝解郁--肝郁气滞证
最新.课件
120
三、升举阳气--气虚下陷证 “升而举之,返其宅而中气 自振” 《本草正义》
四、清胆截疟--疟疾
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121
升麻
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122
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123
一、 发表透疹--外感风热, 麻疹透发不畅
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98
蝉蜕
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99
一、发散风热、利咽开音-风热感冒,咽痛音哑
特点: 散风热、利咽喉 宣肺开音
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100
二、透疹止痒--麻疹、风疹
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101
三、明目退翳--目赤、目翳
四、息风止痉--惊痫、夜啼, 破伤风
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102
薄荷、牛蒡子、蝉蜕
相同点: 疏散风热、透疹、利咽
11
一、发汗解表--风寒表实证
“若不与桂枝同行,即不专主 散寒发汗矣。”
《本草正义》
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12
二、宣肺平喘--咳喘证
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13
三、利水消肿--风水水肿
四、 温散寒邪--寒痹、阴疽、 痰核
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14
肺合皮毛,开阖腠理 表实无汗----发汗解表
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15
肺气以通降为顺 咳嗽气喘----宣肺平喘
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62
三、消肿排脓--疮疡肿痛 四、燥湿止带--寒湿带下
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63
细辛
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64
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65
一、祛风解表--风寒表证 阳虚外感
“细辛,风药也,风性升,升则 上行,辛则横走,温则发散。”
《本草经疏》
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66
风寒之邪 细辛、麻黄 阳气虚弱 不能抵御外邪
附子 身微发热 恶寒甚剧
56
二、胜湿止痛--风寒湿痹证
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57
白芷
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58
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59
一、祛风散寒--风寒表证,头痛
表证兼有头痛(祛风止痛) 表证兼鼻塞流涕
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60
二、通窍止痛--鼻渊 前额、眉棱骨痛 齿痛
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61
“白芷……为足阳明经祛风散 湿之主药,故能治阳明一切头 面诸疾。”
《本草求真》
“温病发汗用薄荷,犹伤寒发 汗用麻黄也。”
《医学衷中参西录》
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90
二、透疹解毒--麻疹透发不畅、 风疹瘙痒
三、疏肝解郁--肝郁气滞证
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91
牛蒡子
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92
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93
一、发散风热--风热表证
特点: 既散风热,又利咽喉 既散风热,又宣肺化痰
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94
二、宣肺透疹--麻疹、风疹
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34
阴暑证:感受风寒(静而得病) ----暑天风寒感冒
阳暑证:感受暑热(动而得病) ----类似中暑
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35
二、利水消肿--水肿、小便不利
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36
“饮者唯宜冷服,则无 格拒之患。”
《纲目》
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37
麻黄与香薷功效比较
相同点: 发散风寒,利水消肿
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38
不同点:
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95
“麻疹初起,犹未发泄,早投清泄,则 恒有遏抑气机,反致内陷之虞,惟牛蒡 则清泄之中,自能透发,且温热之病, 大便自通,亦可少杀其势,故牛蒡最为 麻疹之专药。”
《本草正义》
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96
三、利咽散结--咽喉肿痛
四、解毒消肿--热毒疮疡 痄腮
最新.课件
97
恶实:“其实状恶而多刺” 鼠粘子、大力子