风湿免疫科N2级护士理论试题

风湿免疫科N2级护士理论试题
1 .下列表现对皮肌炎有诊断意义的是
AGoitmMF
B.布氏征
C.克氏征
D.莫菲征
E.鸡尾征
2 .多发性肌炎要与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合征等引起的肌炎相鉴别，比较可靠的方法是
A.病因学方法
B.病理学方法
C.免疫学方法一特异性抗体的检测
D.体检及肌电图
E.临床症状特点
3 .老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者，首先应待查的疾病是
A.结核病
B.其他结缔组织病
C.恶性肿瘤
D.感染
E.神经元疾病
4.诊断多发性肌炎必须具备的辅助检查有
A.乳酸脱氢酶升高
B.抗Jo-I抗体阳性
C.肌电图示肌源性损伤
D.特征性皮疹
E.血沉增快
5 .为改善多发性肌炎的预后，在诊断多发性肌炎的同时必须排除
A.肺部感染
B.恶性肿瘤
C.尿毒症
D.自身免疫性疾病
E.血小板减少
6 .皮肌炎的特征性表现
ARaynaud现象
B.皮肤色素改变
CGottron丘疹（
D.指端小片红斑、紫瘢
E.面部蝶形红斑
7.40岁以上的皮肌炎病人要警惕合并（）的可能性
A.糖尿病
B.冠心病
C.高脂血症
D.高血压
E.内脏恶性肿瘤
8 .诊断皮肌炎有价值的是
A.ANA
B.dsDNA
C.狼疮细胞
D.CK!
E.以上都不是
9 .皮肌炎的治疗中，下列哪个是错误的？
A.确诊后应及时使用皮质类固醇
B.最好选用含氟的激素
C.可使用蛋白同化剂
D.可采用血浆置换
E.对激素疗效不够理想的可合用免疫抑制剂
1OCREST综合征的标志抗体是
A.抗Sc1∙70抗体
B.抗RNP抗体
C.抗着丝点抗体（正
D.抗Sm抗体
E.抗ds-DNA抗体
11 .血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中（）
A.ASO阴性
B.RF阴性
C.ANA阴性
D.CRP阴性
E.抗dsDNA抗体阴性
12 .血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病（）
A.Reiter综合征
B.强直性脊柱炎
C.银屑病关节炎
DFe1ty综合征（
E.炎性肠病性关节炎
13 .女，60岁，确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是（）
A.肺间质纤维化
B.胸膜炎
C.肺炎
D.肺结核
E.慢性心功能不全
答案解析：确诊类风湿关节炎20余年出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是肺间质纤维化。

14 .男性，54岁，类风湿关节炎病史5年，一直服用止痛药及中药治疗，近2个月来感到双手小关节疼痛加重，晨僵约3小时。

检查：双手第1、2掌指关节、右侧第2~4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀，压痛（十）,活动受限，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双手掌指、近指关节间隙明显狭窄。

下列与判断病情活动性无关的指标是（）
A.血常规不）
B.肿胀关节数
C.压痛关节数
D.C反应蛋白
E血沉
答案解析：只有血常规与类风湿关节炎病情活动性无关。

15 .女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。

怀疑为类风湿关节炎。

关于类风湿关节炎的说法，不正确的是()
A.发病和免疫反应有关
B.RA最基本病理变化是滑膜炎
C.类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
D.类风湿因子阳性具有诊断价值
E.高滴度RF提示预后较差
答案解析：在类风湿关节炎中，仅有70%出现类风湿因子阳性。

16 .
女性，19岁。

弛张性发热7d,2球两面颊部出现对称性、水肿性红斑，指端及甲周有红Q 斑。

化验：Hb90g∕1,WBC3.4×10/1,小便检查蛋白(+++),管型0~2∕HP,ANA
(+),1E细胞(+),确诊为S1E,首选治疗是
［单选题］*
A.阿司匹林或其他非留体消炎药
B.糖类皮质激素
C氯噎
D.环磷酰胺
E.血浆置换
答案解析：对合并肾损的重型系统性红斑狼疮首选激素。

17.女性，34岁。

不规则发热半年，伴关节疼痛，三个月来双颗部出现高出皮面的固定红斑就诊。

医生疑为S1E,进行以下体检和实验室检查，除哪项外均支持S1E的诊断（）
A.口腔溃疡和抗核抗体阳性
B.肝牌肿大，脱发和雷诺现象（
C.胸腔积液，雷诺现象和1E细胞阳性
D.心包积液，低补体血症和皮肤狼疮带阳性
E.行为异常、幻觉，全血细胞减少和RF阳性答案解析：肝脾肿大，脱发和雷诺现象无特异性。

18.
女性，29岁。

关节疼痛1年，皮肤散在瘀点2个月伴月经过多就诊。

化验：血沉。

Ioo1ranZh,抗“0〃正常：Hb8βg∕1,血小板51XIO。

∕1,ANAS颗粒型阳性，尿检蛋白尿（+++）,确诊为S1E,在估计预后时，下列哪项说法不正确
［单选题］*
A.反复发作关节炎常引起关节畸形和关节周围肌肉萎缩
B.反复癫痫样发作及有器质性脑病表现者预后不佳
C.肾脏病理是弥漫增殖型表现者，预后不佳
D.早期诊断和有效治疗S1E1O年生存率可达90%
E.妊娠可加重病情，因此育龄妇女应避孕
答案解析，系统性红斑狼疮的骨关节病变，很少引起关节畸形。

19.S1E患者不会出现的血液学异常是（）
A.血红蛋白减少
B.网织红细胞减少;
C.白细胞减少
D.淋巴细胞减少
E.血小板减少
答案解析：S1E患者的血液学异常是：①血红蛋白减少：②网织红细胞增多（慢性贫血，网织红细胞增多）；③白细胞减少；④淋巴细胞减少；⑤血小板减少。

20 .下列与S1E病情活动性无关的实验室检查是（）
A.血清C3、C4下降
B.白细胞减少和淋巴细胞绝对值减少
C.抗ds-DNA抗体升高
D.抗Sm抗体升高
E.血沉加快
答案：D
孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。

正确
骨质疏松的特征表现为低骨量、骨组织结构破坏、骨脆性增加、易骨折。

正确
21 .孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。

［判断题］*
对（正确答案）
错
22 .骨质疏松的特征表现为低骨量、骨组织结构破坏、骨脆性增加、易骨折。

［判断题］*
对
错
23 .紫外线照射不但可以治疗急性浅面性炎症，还可以治疗系统性红斑狼疮、急性湿疹［判断题］*
对
24 .输血潜在并发症溶血反应的主要相关因素是输入异型血。

［判断题］*
对■
错
25 .代谢性酸中毒临床表现为呼吸慢而浅，同时伴有低钾血症。

［判断题］* 对
错
26、中心静脉压的正常值是厘米水柱。

__________________________________ （答案：5-12）
27、毛果芸香碱直接激动眼虹膜括约肌的M胆碱受体，使瞳孔—o
__________________________________ I木・：I1IJ）
28、细菌繁殖方式是二分裂繁殖法，而病毒增殖方式是以________ 进行。

__________________________________ （答案：复制方式）
29、长期接触生产性粉尘可引起的职业性肺部疾患最常见的是
__________________________________ （答案：尘肺）
30、抗原与抗体结合具有。

__________________________________ 彳案：/异性）
雷诺现象
皮肌炎
皮肌炎患者特征性典型皮疹有哪些？
不良事件护理相关分类。