MEWS评分表
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早期预警评分表(MEWS 评分表)
评分 3 2 1 0 1 2 3
体温(。 C)≤—36—38—≥
呼吸(次 /
≤89—1415—2021—29≥30 分)
脉搏(次 /
≤4041— 5051—100101— 110111—129
≥130 分)
收缩压
≤ 7071— 8081—100101— 199≥200
(mmHg)
对声音有反对疼痛有反无反应
清醒程度完全清醒
应应
排尿
无<30
(ml/ 小时)
4 或
5 分值班医生需评估病人状况,按需处理30 分钟内
≥6 分由科室内较有经验的医生再初步评估,必要时咨询其他临床科室15 分钟内
SPO2(氧饱)≤84%85— 89%90—95%96—100%
≤———
血糖
(mmol/L)
MEWS预警评分与护理干预
分值病人情况护理处理措施
<4 分病情稳定按级别护理巡视观察
4 分病情可能恶化报告主管医生,加强交接班,重点观察标识清楚。建,议提升护
理级别,增加巡视观察次数
5—7 分病情重,潜在危险大建立并保持静脉通路,高年资护士负责,上报护士长和责任组长
密切观察病情变化,加强交接班,加强与患者家属的沟通≥ 8 分病情危重至少建立2条静脉通路,抢救车,吸痰器备于床旁,
密切观察病情变化,加强交接班