弥留之际(怎样判断老人即将去世)
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癌症患者临终时,是积极治疗留下还是陪伴他们安详离去?
最近很多读者发来私信问道:现在患者已经吃不下东西了,意识模糊,嗜睡......医生说是晚期,我们该怎么办?还要继续治吗?
晚期恶性肿瘤患者除自身症状加重外,主要伴有以下症状:
病因很多,如细菌病毒感染、结缔组织病、功能性发热等。
疼痛:
当正常组织被肿瘤破坏和浸润,导致邻近神经根受压破坏,局部组织缺血坏死,血液回流受阻,骨和骨膜浸润时,可引起疼痛。
因此,疼痛是晚期恶性肿瘤患者最常见的伴随症状。
因此,世界卫生组织设定的目标是解决20世纪晚期恶性肿瘤患者的疼痛问题,但到目前为止还没有找到真正的解决方案。
目前主要使用镇痛药和麻醉药。
恶病质:
指晚期癌症患者极度消瘦、精神萎顿、身体虚弱。
原因有三:
1。
癌症本身就是一种慢性消耗性疾病。
由于癌细胞的异常快速增殖,癌症患者比正常人需要更多的营养,从而影响身体其他器官的功能。
2、癌症本身产生的有毒物质引起胃肠功能障碍,以及恶心、呕吐、发热、食欲不振、体重减轻、体重减轻等。
这也影响身体机能。
3.癌症压迫或侵犯邻近的重要器官,从而影响个体组织和器官的生理和解剖功能。
恶性腔内积液:
恶性腔内积液是恶性肿瘤的重要并发症,临床上并不少见,但处理不当可迅速恶化甚至死亡。
晚期癌症患者正在患病,身心都承受着巨大的痛苦。
如何减轻晚期癌症患者的痛苦,让患者顺利度过生命的最后一段时间,家属在护理此类患者时应注意以下几点。
基础护理
晚期癌症患者如果身体极度虚弱,无法起床,口腔并发症和褥疮的概率相当高,所以要每天对患者进行口腔护理,在患者嘴唇上涂上花生油或橄榄油,防止
皲裂。
为防止褥疮,应每2小时帮助患者变换体位。
用毛巾、枕头、气垫垫住病人的脚后跟、踝关节、髋关节等。
这些部位容易产生褥疮,定期擦洗患者,按摩骨骼的突出部位,保持衣物、被子和床垫的整洁。
如有皱纹、脏、湿,应及时整理更换,减少褥疮和交叉感染的发生。
饮食护理
由于晚期患者长期食用,大部分患者营养不良。
除了化疗药物的应用,他们经常食欲不振。
因此,应给予患者营养丰富、易消化的清淡食物,最好符合患者的口味,同时保证食物色香味俱全,以增强患者的食欲,多吃蔬菜水果。
同时为患者创造良好的用餐环境,鼓励患者多吃,最好少吃多餐,或者给予高营养鼻饲必要时采取静脉高营养输入,补充营养,维持体内电解质平衡。
鼓励病人在床上活动。
如果他们能在地上移动,他们可以做气功,一种中国传统太极拳等。
适当调理正气,调整身心状态。
止痛
无法忍受的疼痛是晚期癌症患者最痛苦的,部分患者过于依赖药物止痛。
对于这种情况,家属要耐心解释和安慰,转移患者的注意力,让他得到心理上的满足。
同时,家属应掌握患者疼痛的规律,及时提醒医生,在疼痛发生前一小时左右服药,以减轻患者的痛苦。
心理护理
由于病情发展,患者往往对治疗失去信心,甚至有自杀念头,尤其是癌症晚期患者。
根据临床察,患者的心理行为包括
家庭护理
癌症给患者及其家人带来了强烈的震撼、极大的痛苦和沉重的经济负担。
患者心理恐惧、不安、悲观失望,普遍渴望与亲人团聚,希望在生命的最后一刻享受家庭幸福。
所以家属要时刻陪伴患者,互相聊天,回忆一起度过的美好时光,让患者时刻感受到家人的温暖,减少心理的孤独感和凄凉感,让患者平静无怨的死去。
【素材积累】
每个人对未来都有所希望和计划,立志是成功的起点,有了壮志和懈的努力,
就能向成功迈进。
1、立志多在少年,但宋朝文学家苏洵27岁开始发愤,立志就读,昼夜不息,结果大器晚成,终成为唐宋八大家之一。
2、我国明代画家王冕,少年放牛时,立志要把荷花佳景惟妙惟肖地画出来。
他不分昼夜地绘画,立志不移,后来成为当时著名的画家。
3、越王勾践被吴国军队打败,忍受奇耻大辱,给吴王夫差当奴仆。
三年后,他被释放回国,立志洗雪国耻。
他卧薪尝胆,发愤图强,终打败了吴国。
4、有者事竟成,百二秦关终归楚;苦心人天不负,三千越甲可吞吴。
——蒲松龄。