乳腺癌患者化疗期间心理状况的调查分析

机率 以首次化疗者 出现 的机率最 高 ，其次是 第三 次化疗前 ，末 次化疗的发生机率最低 ，其差异具
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国际 医药卫生导报 ２ １ ０ ０年 第 ｌ ６卷 第 Ｏ ５期
Ｉ ＭＨＧＮ，Ｍａｃ ２ ０．＼ １１ Ｎ ５ ｒｈ ０１ ｏ．６ ｍ０
有显著性 （ Ｐ＜００ ，见表 ｌ ．５） 。
及其生活质 量影响较大ｌ，因此必须重 视乳腺癌 疗 前及末次化疗前发放 问卷 ，甫责任 护士负责讲 ２ 】 患者住院化疗 期间的问卷调查 ，对这些患者的心 解问卷中的各项 内容及答卷要求 ，并 详细填 写病
理反应进 行评估 ，为临床实施 护理干预提供参考 人的一般 资料 ，问卷 中题 目的选择答 案由病 人 自 依据。 １ 资料与方法 １１ 一 般资料 ． 填 。护 士对病人 的 隐私负责 保密 。 １ 统计学方法 所有数据输入 Ｓ Ｓ １．统计学 ． ３ Ｐ Ｓ７ ０ 调查对 象 为在我 院化疗 科 和乳 软件包 ，建立数据库 ，以频数分布描述不 同阶段
数 的 乳腺 癌 患 者 化疗 期 间均 有 不 良心 理 反 应 ，以首 次化 疗 者 现 的机 率 最 高 ，其 次是 第 ｉ次 化
疗， 末次化疗最低；②不同年龄 、 同文化程度 、 不 不同职业患者负性心理的发生机率有差异 ， 以 ２ ４ 岁病人 、中专及巾专以 学历 、从事脑力劳动患者更高。 ６— ５
【 键 词 】 乳 腺 癌 ； 化Байду номын сангаас疗 ； 心 理 关
。 ｝２ ４ 岁 ５例，４ ～ ９ ５ 例 ；文化程 ６ ５岁 ５ 乳腺癌术后早期实施辅助性 全身化疗有助 于 分为【 ６～ ５ ８ 度 ：中专及 中专 以上 ６ 例 ，中专以下 ８ 例 ；脑 ０ ０ 减少乳腺癌 的复发和死亡率 。５ 年代 ｆ ｈｒ ０ ｉ ｅ 研究 ｓ
国际医药 Ｕ生导报 ２ ０年 第 １ ０１ ６卷 第 ０ ５期
Ｉ ＭＨＧ Ｎ，Ｍａｃ ２ １ ，Ｖｏ．６ Ｎ ．５ ｒｈ ０ ０ １ ｏ０ １
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护理研究 ・
乳腺癌 患者 化疗期 间心理 状况 的调查 分析
赖晓纯 潘珊 刘翠玲 王碧幸
应 用 焦 虑 白评 量 表 （ ＡＳ） Ｓ
【 要 】 目的 摘
显著性 意 义 。
２ 结 果
ＤＯＩ ｌ ３ ６ ／ ｍａｉｉｓ ． ０ ７ ２ ５ ２ ０ ０ ． ２ ： Ｏ．７ ０ ｃ ． ｓ ｎ １ ０ －１ ４ ． ０１ ． ５ ０ ７ ．
２ １ 不 同阶段乳 腺癌化 疗病人 负性 心理 的发 生 ．
作者 单位 ：５１ ０ 广 州 医学 院第 二 附属 医 院 肾内 ０２ ６ 科 （赖 晓 纯 、刘 翠 玲 ） ，化 疗 科 （潘 珊 、王 碧 ）
疗反应 、个人卫生 、饮食 、休息 、情绪等注 意事
２ 不同年 龄 、不 同文化程度 、不 同职业 患者 心 项 ，逐项介 绍给患者 ，使她们心 中有数 ，解 除其 ． ２ 理反应 的情况 以 ２ ～ ５ ６ ４ 岁病人 、中专及 中专 以上 对化疗 的恐 惧心理 ，注意患者情绪 波动 ，及 时解
探 讨乳 腺 癌 患者 化 疗 期 间 的心 理 状 况 。 方 法
和抑 郁 白评 量 表 （ Ｄ 分 别 对 １２ Ｓ Ｓ） ４ 例接 受 乳 腺 癌 化疗 患 者 的 心 理状 况 进 行 调 查 分 析 。 果 派 结
发问卷 ４４ ， ２ 份 有效 回收问卷４ ０ ２ 份。①不 同阶段乳腺癌化疗病人负性心理的发生机率 ， 首次化 疗者为 ７ ％，第ｉ次化疗前为 ５ ％，末次化疗 为 ３ ％，其差异具有显著性 （ ９ ５ ４ Ｐ＜０ ５） ． ；②负性 ０ 心理的发生率 ２ ～４ ６ ５岁组 为 ８％，４ ５ 岁组为 ６ ％ （ ４ ６ ９ ９ Ｐ＜Ｏ ５ ；③ 中专及中专 以上组 ８ ％， ． ） ０ ７ 中专以下组 ７ ％ （ ３ Ｐ＜Ｏ ５） ． ；④脑力劳动组 ９ ％，体力劳动组 ６ ％ （ ０ １ ４ Ｐ＜０ ０ ｏ结论 ． １ ０ ①大多
发现乳腺癌一开始就是一个全身性 的疾病 ，早期 力劳动 ７ ６例 ，体力劳动 ６ ４例。
． ２ 化疗 也就成为乳腺癌的一项重要治疗手段 ，早期 １ 方 法
化疗 不仅杀灭术中进入血流的癌细胞 ，更重要的 １ ． 量表评估 采用 Ｚ ｎ 编制 的抑郁 自评量表 ．１ ２ ｕｇ Ｓ Ｓ 与焦虑 自评量表 （ Ａ ） Ｓ Ｓ 于首次化疗前 ， 第 是集 中控制早 已潜 伏在体内的微小转移灶 ，从而 （ Ｄ ） 降低 乳腺癌 的复发 和死亡率…。乳 腺癌术后化 疗 三次化疗前 及末 次化疗 前对患者 的心理状况进行 患者均存在不 同程度 的抑郁 、焦虑 ，担心体形 改 测评 ，规定 Ｓ Ｓ Ａ Ｄ 、Ｓ Ｓ标准分 ≥４ ０为有抑郁焦虑 变 、无 生存 价值及夫妻 和谐 、化疗 效果 和预后 、 症 状 。 治疗费用等 因素 ，对乳腺癌术后化疗患者 的疗效 １ ． 调查方法 ．２ ２ 于病人首次化疗前 ，第 三次化
腺外科住 院化疗 的乳腺癌患 者。共发放 问卷 １ ２ 乳 腺癌 化疗 病 人负 性心 理 的发 生机 率及 不 同年 ４ 份 ，回收有效 问卷 １０ ，有效回收率 ９ ． ４份 ８ ％。本 龄 、不 同文化程度 、不 同职业 患者心理反应 的情 ６
组调查 对象均为女性 ，年龄按 Ｈ ｖｇ ａｓ分期法 况 ，以 ： ａ ｉｈ ｒｔ 检验两两 比较 ，以 尸＜００ ．５为差异有
学历 、从事脑 力劳动患 者出现 的心理 反应更 明显 决化疗 反应 带来 的不适 症状 。化疗 引起的 胃肠道
（ 尸＜ ００ ， 见表 ２ ． ５） 。
３ 讨 论
反应常在用 药后 １３ ～ ｄ内出现 ，如恶心 、呕吐 、脱
发 、骨髓功 能抑制等 。对于化疗药 物所导致 的毒 ３ １ 不 同 阶段乳 腺癌 化疗 病人 负性 心理 的发 生 副作 用 ，一 定要 向患 者及 其家属 做好解 释 工作 ， ． 机率有 差异 。乳腺 癌患 者化 疗一 般为 六个疗 程 ， 本调查主要是 了解不 同化疗 阶段乳腺 癌患者 的心