癌症晚期患者自杀因素探究

可见形态各异 丰富 的血流信号。 ２ ３ 彩超与手术 结果对照 ： 。 子宫肌瘤位 于肌 壁间 ５ ５例 ， 位于 浆膜下肌瘤 ２ １例 ， 黏膜下肌瘤 ６例 ； 单发性子宫肌瘤 ５ ３例 ， 与 Ｂ超结果不符 ５例 ， 实际为多发性子 宫肌瘤 ； 多发 性子宫肌瘤
２ ２例 ， Ｂ超结 果 不 符 者 ２例 ， 为 子 宫 畸 形 合 并 子 宫 肌 与 １例 瘤 ， １例 为 子宫 肌 瘤 合 并 子 宫 肌 腺 症 。 另 ２ ４ 彩 超 与 病理 结果 对 照 ： 超 提示 单 发 性 子 宫肌 瘤 ５ ． 彩 ８例 ，
瘤尤为重要。 本 组 ８ 彩 超 诊 断 妊 娠 合 并 子 宫 肌 瘤 与 手 术 病 理 结 果 ２例
社 ，０ ２３ ７ ２０ ：２．
［ ］ 施建飞 ， ２ 汤春辉 ．妊娠合 并子宫 肌瘤 的处 理 ［ ］ Ｊ ．中 国
实 用妇 科 与 产 科 杂 志 ，０ ７２ （ ２ ：６ ． ２ ０ ，３ １ ） ９３
宫距离较浆膜下肌瘤远 ， 内部及 其周边血管较 细 ， 呈星点 其 多 状血流信号 ； 浆膜下 肌瘤可 见彩色条 状血 流连接在 子宫肌 层 与肿块之间 ， 且肌瘤 内部 可见 点状或 条状血 流 ； 与子宫 畸 ⑤ 形相鉴别 ： 残角子宫与子宫实质 回声相 同， 但其 内部 中央可见
回声增强的蜕膜 回声团 ， 而子宫肌瘤内部则无 此特征 。 综上所述 ， 妊娠合并子宫肌瘤属于高危 妊娠 ， 应定期 进行 孕前及早 、 晚孕期超声检查 ， 密监测子 宫肌瘤 的生 长情 中、 严
小、 形态 、 部位 、 内部 回声 ， 特别有助于妊娠合并子 宫肌瘤 的诊
断 。它安全 、 可靠 、 准确、 重复性强 ， 明确诊 断及选择治疗 方 为
３ 讨 论
法提供 了可靠 的依据。 ４ 参考文献
妊娠合并子宫肌瘤 占妊娠 ０ ３ ～ ． ％… 。随着产前检 ．％ ０５ 查 日益被重视及超声检 查 的广泛普及 ， 其发 病率有增 加的趋
［ 收稿 日期 ：００— ４— ９ 编校 ： 淼］ ２１ ０ ０ 赵
癌 症 晚 期 患者 自杀 因素探 究
董 娜， 林 岚 （ 吉林 大学第一 医院神经内科 ， 吉林 长春 １０６ ） ３０ １
［ 摘
要］ 目的 ： 探讨癌症 晚期患者 自杀原 因。方 法 ： 应用 观察分析 的方法分 析 ３ ２例癌症 晚期 自杀 患者 的救治过 程。结
４ｅ 的 黏 膜 下 肌 瘤 多 呈 网 状 血 流 ； 膜 下 肌 瘤 及 肌 壁 问肌 瘤 ｍ 浆
见点状或细条状丰 富血流信 号 ， 结合 病史 及声像 图特征 不难
鉴别 。④与 卵巢 良性肿瘤 相鉴别 ： 与浆膜 下肌瘤鉴别 时要注 意瘤体与子宫之 间的位 置关系 和活动关 系 Ｊ 卵巢肿瘤 与子 ，
・
６２ ４ ・ ９
吉林 医学 ２ １ ０ ０年 １ ２月第 ３ １卷 第 ３ ４期
呈 无 回声 。
使子宫后壁 的肌瘤难 以显示。应让孕妇变更体位 ， 卧 ， 侧 用探
２２ Ｃ Ｆ 示 ： ． Ｄ Ｉ 子宫肌瘤周边可见环状或半 环状血流信号 ； 实
质内可呈 星点状 、 网络状血 流信号 ； 当肌瘤囊性变 或钙化时 ，
势 ， 同部 位 、 同性 质 的 肌 瘤 ， 妊 娠 分 娩 均 产 生 不 同 的 Ｊ不 不 对
［］ 乐 １
杰 ．妇产科学 ［ ．第 ６版 ．北京 ： 民卫生 出版 Ｍ］ 人
影 响。因子宫肌瘤导致 的并发症 － ， ３ 严重者 可危及母 亲和胎 Ｊ
儿 的安全 ， 以孕前 、 中、 所 孕 产前及 时准确 的超声诊 断子宫肌
果 ：８例救 治有 效 ， 死 亡 。结 论 ： 症 晚 期 患者 自杀 救 治成 功后 ， 行 有 效 的 心理 干预 ， 预 防 再次 自杀 的有 效 方 法 … 。 ２ ４例 癌 自杀 ； 探究
癌症是 目前继心血管疾病威胁我 国人 民生命 健康 的第 二
与病理结果完全相符合 ５ ３例 ， ５例为多发性子宫肌瘤 ； 另 Ｂ超 提示 ２ ４例多 发性子宫肌瘤 ， 中 ２ 其 ２例与病理结果 相符 ， 误诊 ２例 ， 例 为单 发性 子宫肌瘤 合并子宫肌腺症 ， １例为残角 １ 另
子宫合并子宫肌瘤。
况， 减少并 发症 的发生 ， 超声 能够 清晰 的显示 子宫 肌瘤 的大
对照 ， 符合率 ９ ％ （ ７８ ） 误诊率 ６ （ ／ ２ 。分析误诊 的 ４ ７／２ ， ％ ５８ ） 具体 原 因 ， 主要 有 以下几 个方 面 ： 超声 医师缺 乏足够 的经 ① 验： 只注重检查胎儿 的宫 内发育情况 ， 忽略了对孕妇子宫及盆 腔 的检查 ； 妊娠 时发生在子宫后壁 的肌瘤容 易漏诊 ： ② 在妊娠 中晚期 ， 受胎儿及羊水 的影 响， 超声束很 难穿透到子宫后壁 ，
［ ］ 郑丽璇 ， ３ 徐新生 ．妊娠合并子宫肌瘤 １７例 的并发症 和 １
处理［ ］ Ｊ．中国妇科与产科杂志 ，０ ２ １ （２ ：４ ． ２０ ，８ １ ） ７ ５ ［ ］ 王纯正 ， ４ 徐智 章 ．超声诊 断学 ［ ．北京 ： 民卫生 出 Ｍ］ 人 版社 ，９９： ４ １９ ３ ． ９
大死因。我院从 ２ ０ ０８年 １月 一 ０ ９年 １ ２０ ２月共 收治癌症 晚期
自杀患者 ３ ， ２例 这些患者入院后 ， 全部根 据病 情给予对症 、 支 持疗法 ， 并给 予正确有效 的护理措施 ， 经过一 段时间的治疗 ，
头在孕妇腹壁左 、 右两侧斜切 的方法 ， 容易诊断。③注意与子
宫肌腺 症鉴别 ： 子宫肌腺症 既往 有痛经史 ， 子宫 弥漫性增 大 ， 前后径增大明显 ， 壁增厚 回声增加 ， 后 无假包膜 回声 ， Ｄ Ｉ Ｃ Ｆ 可
瘤体 内无血流信号 ， 在瘤体 的周边 可见 鲜亮 的束状血流 ； 但 ＞