手术患者发生压疮的手术室相关原因分析及护理对策
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
【 关键 词】 手 术 患者 ；压 疮 ；原 因
中 图分类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ５
文 献标 识码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ７ ）０ ４ － ０ ２ ２ ４ － ０ ２
持 续性 ，长时间处于受压状 态 ，人体局部 组织就会 出现血液循环
１ ． ３统计学 分析 ：本 次实验 活动期 间所 需数据都 利用ｓ Ｐ ｓ ｓ １ ７ ． ｏ 进行处
障碍 、皮下组织供氧 能力 不断下降 ，导 致局部组织坏 死和破损 。同时
理 ，且在数据处理后使用啦 验原理对 比数据 ，资料 比中产生 的数据使 用 来验 证 ，在验证数据Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 后 ，就表 明数据具有 统计学 意义 。 ２结 果 分 析发 现 ，所有 患者 中有 ４ ０ 例 出现不 同程 度 的压 疮 ，发生率 为 １ １ ． １ ％，其 中 Ｉ 期２ ２ 例 ， ｎ期 １ ５ 例 ，Ⅲ期 ｌ ３ 例 ，Ⅳ期 ８ 例 ；研究 分析 发现 ，引发手术患者压疮 的原 因主要 有高龄 、体质量 数 、手术 时间 、
２ ２ ４ ・临床护理 ・
Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｏ １ ． １ ５ ， Ｎ ｏ ． ４圆
手术 患者发 生压疮 的手术室相关原 因分析及护理对策
王 克 惠
（ 锦州市 中心 医院 ，辽宁 锦州 １ ２ １ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 研 究分析 手 术 患者 发生压 疮 的 手术 相 关性 因素 ， 继而提 出相应 的护 理 对 策。方 法 选取 一 段 时期 内我 院采取 手 术 治疗 的 ３ ６ ０ 例 患者 作 为此 次研 究活 动对 象。回顾 性 分析 患者 临床 资料 ，并分析 引发 患者压 疮 的原 因和 临床护 理 情况 。结果 分析 发现 ，所有 患者 中有
平均年 龄为 （ ４ ２ ． ３ ±３ ． ７ ）岁 。手术 时间为 １ ￣ １ ２ ｈ ，平均 时间 （ ３ ． ６ 土
１ ． ５ ）ｈ 。所有患者全 部为首次手术 ，且手术前 均无压疮 。预测患者住 院时 间超过 １ 周 。本 次研究 活动均在 患者知情 且 同意 的基础 上展开 ，
不少护理人 员认为 ，为保 证手术操作 的顺畅性 ，提 高手术效果 ，患者
手术操 作期 间不 可随意变 动体位 ，压 疮是 不可避免 的 】 。 因而 也就没
且排 除影响观察 的相 关皮肤病 患者 。 １ ． ２方法 ：研 究分析 患者压疮情 况 ，并统 计患者年 龄 、体 质量数 ，手 术 时间 、合 并基 础性疾病 以及 降压药 物的使 用率情 况 。根 据Ｎ Ｐ Ｕ Ａ Ｐ 使 用的压 疮分 期评 价标 准 ，评 估患 者手 术后压 疮情 况 。 Ｉ 期 ：患者
过 此时间限制 ，就 会对局部组织造 成不可逆的损伤 。临床治疗结 束与 诊 断水 平不断提高 的时候 ，手术治疗 方法应用越来 越普遍 。采取 手术
治疗患者长达 ８ ｈ ，且脊柱肿瘤类手术 时间可达到 １ ０ ｈ 。为保证手术 操作的顺 畅性 ，患者手术期 间需要长 时间保 持同一体位 ，而这久违压 疮提 供了
同一 位置２ ｄ 内出现按压 不褪 色的红斑 。 Ⅱ 期 ：患者 受压部 分 出现破 损 或水 疱 ，表 皮与 真皮 出现损 伤 ， Ⅲ期 ：皮 下组 织溃烂 坏 死或入 侵
合并基础性 疾病 以及 降压 药物 的使用 率 ，且这 些因素均高于未 发生压
软组织长时间俺受到压迫 ，就会引发局部组织供氧能力下降，出现逐
渐坏死 的情况 Ⅲ 。 有 研究人 员指 出，正 常组织可 忍受最 长时间压迫 性
缺血 的时间为５ ｈ ，但是在７ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ 左右 的压力下 ，只 能忍受 ２ ｈ ，超
对于手术 治疗 的患者 来说 ，压疮 的 出现不 仅会对手术 治疗效果 产 生 影 响 ，同时还 会引 发其他 潜在 性 的并 发症 。因此 ，为 促进 患者 康
复 ，有 必要分析压疮 的原 因，并采取相应的护理防范措施 。 ３ ． １ 术后 压疮 因素 ：患者 手术结 束后 ，存在 多种 因素可 能引发压 疮 。
可能性 。实 践发现 ，手术 患者压疮率 可达到 １ ０ ％，且多为神 经外科与
疮 的患者 ，数据符 合统计 学差 异 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。压疮 患者 的平均 年龄 为 （ ５ ３ ． ６ 士３ ． ８ ）岁 ，体质量 数为 （ ２ ８ ． ６ ±３ ． ４ ），手 术 时间为 （ ６ ． ３ 士 ２ ． １ ）ｈ 、合并基 础性 病率为２ ８ ． ６ ％、降压药 物使 用率为 １ ５ ． １ ％，均高于
４ Ｏ例 出现 不 同程度 的压疮 ，发生率 为 ｌ １ ． １ ％，其 中 ｌ 期 ｌ ４例 ， Ｉ ｌ 期 １ ５ 例， Ｉ Ｉ Ｉ 期 １ ３例 ， Ｉ Ｖ 期 ８例 ；研 究分析 发现 ，引 发手 术 患者压 疮 的
原 因主 要 有 高龄 、体 质量 数 、手术 时 间、合 并 基础性 疾病 以及 降压 药物 的使 用率 ，且 这些 因素 均 高于 未发生 压疮 的 患者 ，数据 符合 统计 学 差异 （ Ｐ＜０ ； ０ ５ ） 。结论 引发手 术 患者压 疮的原 因有 很 多种 ，在 患者 治疗期 间予 以相应 的护理措 施 进行 预 防 ，可 有 效减 少压疮 的 发生 。
血管外科患者。本文研究分析手术患者发生压疮的手术相关性因素，
继而提 出相应的护理对策 。
未发生压疮患者，数据符合统计学差异 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。
３讨 论
１资料 与 方法 １ ． １一般 资料 ：选取一 段时 期内我 院采取 手术治 疗 的３ ６ ０ 例 患者 作为
此次研究 活动对象 。其中男２ １ ０ 例 ，女 １ ５ ０ 例 ，患者年龄 为０ ． ５ － ８ ０ 岁，
中 图分类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ５
文 献标 识码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ７ ）０ ４ － ０ ２ ２ ４ － ０ ２
持 续性 ，长时间处于受压状 态 ，人体局部 组织就会 出现血液循环
１ ． ３统计学 分析 ：本 次实验 活动期 间所 需数据都 利用ｓ Ｐ ｓ ｓ １ ７ ． ｏ 进行处
障碍 、皮下组织供氧 能力 不断下降 ，导 致局部组织坏 死和破损 。同时
理 ，且在数据处理后使用啦 验原理对 比数据 ，资料 比中产生 的数据使 用 来验 证 ，在验证数据Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 后 ，就表 明数据具有 统计学 意义 。 ２结 果 分 析发 现 ，所有 患者 中有 ４ ０ 例 出现不 同程 度 的压 疮 ，发生率 为 １ １ ． １ ％，其 中 Ｉ 期２ ２ 例 ， ｎ期 １ ５ 例 ，Ⅲ期 ｌ ３ 例 ，Ⅳ期 ８ 例 ；研究 分析 发现 ，引发手术患者压疮 的原 因主要 有高龄 、体质量 数 、手术 时间 、
２ ２ ４ ・临床护理 ・
Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｏ １ ． １ ５ ， Ｎ ｏ ． ４圆
手术 患者发 生压疮 的手术室相关原 因分析及护理对策
王 克 惠
（ 锦州市 中心 医院 ，辽宁 锦州 １ ２ １ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 研 究分析 手 术 患者 发生压 疮 的 手术 相 关性 因素 ， 继而提 出相应 的护 理 对 策。方 法 选取 一 段 时期 内我 院采取 手 术 治疗 的 ３ ６ ０ 例 患者 作 为此 次研 究活 动对 象。回顾 性 分析 患者 临床 资料 ，并分析 引发 患者压 疮 的原 因和 临床护 理 情况 。结果 分析 发现 ，所有 患者 中有
平均年 龄为 （ ４ ２ ． ３ ±３ ． ７ ）岁 。手术 时间为 １ ￣ １ ２ ｈ ，平均 时间 （ ３ ． ６ 土
１ ． ５ ）ｈ 。所有患者全 部为首次手术 ，且手术前 均无压疮 。预测患者住 院时 间超过 １ 周 。本 次研究 活动均在 患者知情 且 同意 的基础 上展开 ，
不少护理人 员认为 ，为保 证手术操作 的顺畅性 ，提 高手术效果 ，患者
手术操 作期 间不 可随意变 动体位 ，压 疮是 不可避免 的 】 。 因而 也就没
且排 除影响观察 的相 关皮肤病 患者 。 １ ． ２方法 ：研 究分析 患者压疮情 况 ，并统 计患者年 龄 、体 质量数 ，手 术 时间 、合 并基 础性疾病 以及 降压药 物的使 用率情 况 。根 据Ｎ Ｐ Ｕ Ａ Ｐ 使 用的压 疮分 期评 价标 准 ，评 估患 者手 术后压 疮情 况 。 Ｉ 期 ：患者
过 此时间限制 ，就 会对局部组织造 成不可逆的损伤 。临床治疗结 束与 诊 断水 平不断提高 的时候 ，手术治疗 方法应用越来 越普遍 。采取 手术
治疗患者长达 ８ ｈ ，且脊柱肿瘤类手术 时间可达到 １ ０ ｈ 。为保证手术 操作的顺 畅性 ，患者手术期 间需要长 时间保 持同一体位 ，而这久违压 疮提 供了
同一 位置２ ｄ 内出现按压 不褪 色的红斑 。 Ⅱ 期 ：患者 受压部 分 出现破 损 或水 疱 ，表 皮与 真皮 出现损 伤 ， Ⅲ期 ：皮 下组 织溃烂 坏 死或入 侵
合并基础性 疾病 以及 降压 药物 的使用 率 ，且这 些因素均高于未 发生压
软组织长时间俺受到压迫 ，就会引发局部组织供氧能力下降，出现逐
渐坏死 的情况 Ⅲ 。 有 研究人 员指 出，正 常组织可 忍受最 长时间压迫 性
缺血 的时间为５ ｈ ，但是在７ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ 左右 的压力下 ，只 能忍受 ２ ｈ ，超
对于手术 治疗 的患者 来说 ，压疮 的 出现不 仅会对手术 治疗效果 产 生 影 响 ，同时还 会引 发其他 潜在 性 的并 发症 。因此 ，为 促进 患者 康
复 ，有 必要分析压疮 的原 因，并采取相应的护理防范措施 。 ３ ． １ 术后 压疮 因素 ：患者 手术结 束后 ，存在 多种 因素可 能引发压 疮 。
可能性 。实 践发现 ，手术 患者压疮率 可达到 １ ０ ％，且多为神 经外科与
疮 的患者 ，数据符 合统计 学差 异 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。压疮 患者 的平均 年龄 为 （ ５ ３ ． ６ 士３ ． ８ ）岁 ，体质量 数为 （ ２ ８ ． ６ ±３ ． ４ ），手 术 时间为 （ ６ ． ３ 士 ２ ． １ ）ｈ 、合并基 础性 病率为２ ８ ． ６ ％、降压药 物使 用率为 １ ５ ． １ ％，均高于
４ Ｏ例 出现 不 同程度 的压疮 ，发生率 为 ｌ １ ． １ ％，其 中 ｌ 期 ｌ ４例 ， Ｉ ｌ 期 １ ５ 例， Ｉ Ｉ Ｉ 期 １ ３例 ， Ｉ Ｖ 期 ８例 ；研 究分析 发现 ，引 发手 术 患者压 疮 的
原 因主 要 有 高龄 、体 质量 数 、手术 时 间、合 并 基础性 疾病 以及 降压 药物 的使 用率 ，且 这些 因素 均 高于 未发生 压疮 的 患者 ，数据 符合 统计 学 差异 （ Ｐ＜０ ； ０ ５ ） 。结论 引发手 术 患者压 疮的原 因有 很 多种 ，在 患者 治疗期 间予 以相应 的护理措 施 进行 预 防 ，可 有 效减 少压疮 的 发生 。
血管外科患者。本文研究分析手术患者发生压疮的手术相关性因素，
继而提 出相应的护理对策 。
未发生压疮患者，数据符合统计学差异 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。
３讨 论
１资料 与 方法 １ ． １一般 资料 ：选取一 段时 期内我 院采取 手术治 疗 的３ ６ ０ 例 患者 作为
此次研究 活动对象 。其中男２ １ ０ 例 ，女 １ ５ ０ 例 ，患者年龄 为０ ． ５ － ８ ０ 岁，