妇产科主治医师(女性生殖器肿瘤)-试卷52

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妇产科主治医师(女性生殖器肿瘤)-试卷52
(总分:50.00,做题时间:90分钟)
一、 A1型题(总题数:16,分数:32.00)
1.子宫内膜癌病灶侵犯宫颈间质,但无宫体外蔓延,根据FIGO 2009分期为
(分数:2.00)
A.I a期
B.I b期
C.Ⅱ期√
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
解析:
2.我国女性生殖系统恶性肿瘤发生率最高的是下列哪项
(分数:2.00)
A.外阴癌
B.阴道癌
C.子宫颈癌√
D.子宫内膜癌
E.输卵管癌和卵巢癌
解析:
3.最常见的卵巢肿瘤是
(分数:2.00)
A.成熟畸胎瘤√
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性囊腺癌
D.内胚窦瘤
E.卵巢转移性肿瘤
解析:
4.属临床Ⅱ期的子宫内膜癌是
(分数:2.00)
A.癌瘤局限于子宫体,宫腔深度9cm
B.腺瘤样增生或原位癌
C.癌瘤已有远处转移
D.癌瘤扩散至子宫以外,但未超出真骨盆
E.癌瘤已侵犯宫颈√
解析:
5.子宫内膜癌的发病与雌激素的关系,下列不正确的是哪项
(分数:2.00)
A.子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕酮拮抗
B.常与有排卵型功血、多囊卵巢综合征合并存在√
C.绝经妇女虽卵巢功能已衰竭,仍可有性腺外的雌激素
D.体内雌酮的增加
E.雌激素替代疗法的使用
解析:
6.宫颈癌累及膀胱及直肠,临床分期是
(分数:2.00)
A.0期
B.Ⅰa期
C.Ⅱa期
D.Ⅳa期√
E.Ⅳb期
解析:
7.宫颈活体组织病理检查为原位癌,不能完全除外浸润癌时,应行(分数:2.00)
A.宫颈刮片
B.阴道镜检查
C.宫颈锥形切除病理检查√
D.染色体检查
E.碘试验
解析:
8.下列哪种性激素对子宫内膜癌治疗有效
(分数:2.00)
A.雌激素
B.孕激素√
C.雄激素
D.肾上腺皮质激素
E.甲状腺素
解析:
9.最常见的卵巢恶性肿瘤是
(分数:2.00)
A.成熟畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性囊腺癌√
D.内胚窦瘤
E.卵巢转移性肿瘤
解析:
10.子宫内膜癌前病变是指
(分数:2.00)
A.增生期子宫内膜
B.子宫内膜单纯型增生
C.子宫内膜复杂型增生
D.子宫内膜不典型增生√
E.萎缩型子宫内膜
解析:
11.宫颈癌放射治疗的远期反应多发生在治疗后
(分数:2.00)
A.6个月至1年
B.6个月
C.1~3年√
D.2年
E.3年后
解析:
12.关于子宫恶性苗勒管混合瘤,下列哪项不恰当
(分数:2.00)
A.含有肉瘤和癌两种成分
B.来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生
C.恶性程度低,预后好√
D.对放疗较敏感
E.葡萄状肉瘤多发生于幼女
解析:
13.FBS关于癌前病变的术语为
(分数:2.00)
A.高度和低度鳞状上皮内病变√
B.宫颈上皮内瘤变
C.非典型鳞状上皮细胞
D.非典型增生
E.核异质细胞
解析:
14.宫颈癌的主要转移途径是
(分数:2.00)
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.直接蔓延和种植
E.直接蔓延和淋巴转移√
解析:
15.合并妊娠易引起胎位不正的肌瘤为
(分数:2.00)
A.黏膜下子宫肌瘤
B.浆膜下子宫肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.子宫颈肌瘤√
解析:
16.关于子宫内膜癌,下列哪项是错误的
(分数:2.00)
A.多见于绝经后妇女
B.较突出的症状是不规则阴道流血
C.最有效的诊断方法是分段诊刮
D.晚期应用大剂量雌激素治疗有效√
E.晚期用孕酮治疗有一定效果
解析:
二、 A2型题(总题数:6,分数:12.00)
17.60岁,既往体健,临床诊断子宫内膜癌Ⅱ期。

治疗选择下列哪种
(分数:2.00)
A.全子宫切除术及双附件切除术
B.手术治疗及术后加用放疗
C.手术治疗及术前加用放疗√
D.放疗
E.化疗
解析:
18.50岁妇女,白带带血1个月。

妇科检查:宫颈中度糜烂,易出血,子宫大小正常,附件正常,宫颈活检报告为“上皮全层非典型性增生”。

进一步的处理方法是
(分数:2.00)
A.宫颈锥形切除术√
B.子宫根治术
C.诊断性刮宫
D.宫颈刮片
E.定期随访
解析:
19.25岁,未婚,子宫如孕50天大小,诊断为浆膜下子宫肌瘤。

应采用下列哪项措施
(分数:2.00)
A.随访观察√
B.雄激素治疗
C.肌瘤剔除术
D.全子宫切除术
E.经阴道肌瘤摘除术
解析:
20.女性,50岁,已婚。

因外阴白色病变做外阴活检,病理报告中的“外阴上皮非典型中度增生”,是指下列哪种情况
(分数:2.00)
A.病变超过表皮2/3
B.病变局限于表皮深层下2/3层√
C.病变局限于表皮浅层上2/3层
D.病变局限于表皮深层上1/3层
E.病变局限于表皮深层下1/3层
解析:
21.51岁妇女,绝经3年,阴道流血3个月。

阴道细胞学检查结果巴氏Ⅱ级。

进一步处理是下列哪项
(分数:2.00)
A.切除子宫
B.子宫次广泛切除
C.阴道镜检查
D.诊断性刮宫+宫颈活体组织检查√
E.宫颈锥形切除术
解析:
22.26岁,结婚2年不孕。

妇科检查:宫颈光滑,子宫如孕3个月大小,质硬,凹凸不平,触及多个结节,双附件未及异常。

采用下述哪种方法治疗
(分数:2.00)
A.激素治疗
B.刮宫术
C.经阴道肌瘤摘除术
D.肌瘤核除术√
E.子宫全切术
解析:
三、 A3/A4型题(总题数:1,分数:6.00)
55岁妇女,白带多,伴性交出血1个月,阴道涂片巴氏V级。

宫颈活检鳞癌,临床检查确诊为Ⅰb期。

(分数:6.00)
(1).首选的治疗方法是(分数:2.00)
A.体外放疗
B.腔内放疗√
C.烷化剂化疗
D.合成孕激素
E.免疫治疗
解析:
(2).该患者手术治疗时,术式应选择下列哪项(分数:2.00)
A.全子宫+双附件+大网膜切除术
B.次广泛性全子宫切除术
C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术√
D.扩大性全子宫切除术
E.次全子宫切除+双附件切除术
解析:
(3).术后病理证实双侧髂外淋巴结转移,应补充以下何种治疗(分数:2.00)
A.免疫治疗
B.烷化剂化疗
C.红外线照射
D.抗癌抗生素
E.体外照射√
解析:。

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