《2024年应用自体腘绳肌腱的ACLR中股骨侧固定方式的近期疗效比较》范文

《应用自体腘绳肌腱的ACLR中股骨侧固定方式的近期
疗效比较》篇一
一、引言
随着体育运动的普及与竞技水平的提高，膝关节前交叉韧带损伤成为运动医学领域的常见问题。

为了有效修复受损的前交叉韧带（ACL），临床多采用自体腘绳肌腱移植的ACLR（Anterior Cruciate Ligament Reconstruction）技术。

其中，股骨侧固定方式的选择对于手术效果及患者康复至关重要。

本文旨在比较应用自体腘绳肌腱的ACLR中不同股骨侧固定方式的近期疗效。

二、材料与方法
1. 研究对象
本研究共纳入XX名接受自体腘绳肌腱ACLR手术的患者，其中采用不同股骨侧固定方式的患者各XX名。

2. 手术方法
所有患者均采用自体腘绳肌腱移植，分别采用两种不同的股骨侧固定方式：固定螺钉组和可吸收钉组。

3. 评估指标
术后近期疗效通过IKDC（国际膝关节文档委员会）评分、Lysholm评分以及患者主观满意度进行评价。

三、结果
1. 术后恢复情况
通过对两种固定方式患者的术后恢复情况进行比较，发现可吸收钉组患者在术后疼痛、肿胀及关节活动度等方面恢复较快。

而固定螺钉组患者在早期固定稳定性方面表现较好。

2. 近期疗效评价
（1）IKDC评分：术后X-X个月，可吸收钉组患者在IKDC 评分上表现较优，提示关节功能恢复较好。

固定螺钉组患者评分相对较低，但差距逐渐缩小。

（2）Lysholm评分：两种固定方式在Lysholm评分上差异不大，均能取得较好的近期疗效。

（3）患者主观满意度：可吸收钉组患者主观满意度较高，认为手术恢复较快，疼痛感较轻。

固定螺钉组患者则认为早期稳定性较好，但后期恢复速度较慢。

四、讨论
本研究结果表明，应用自体腘绳肌腱的ACLR中，可吸收钉固定方式在近期疗效上表现较好，尤其在术后疼痛、肿胀及关节活动度等方面恢复较快，患者主观满意度较高。

而固定螺钉组在早期固定稳定性方面表现较好，但后期恢复速度相对较慢。

这可能与可吸收钉的生物相容性较好，能够在体内逐渐降解并被组织吸收，减少了对骨骼的二次损伤有关。

而固定螺钉则需要通过二次手术取出，可能对骨骼造成一定程度的损伤。

然而，需要注意的是，本研究的样本量较小，且为近期疗效比较，因此仍需进一步开展长期随访研究以全面评估两种固定方式的优劣。

此外，手术效果还与患者的年龄、体质、术后康复训
练等因素有关，因此在实际应用中需综合考虑患者的具体情况选择合适的固定方式。

五、结论
综上所述，应用自体腘绳肌腱的ACLR中，可吸收钉固定方式和固定螺钉固定方式各有优劣。

在近期疗效上，可吸收钉固定方式在术后恢复及患者主观满意度方面表现较好；而固定螺钉则在早期稳定性方面表现较佳。

在实际应用中，医生应根据患者的具体情况选择合适的固定方式，并辅以科学的康复训练，以期达到最佳的手术效果。

同时，仍需进一步开展长期随访研究以全面评估两种固定方式的优劣。