阿托伐他汀钙在颈动脉粥样硬化治疗中的效果观察

阿托伐他汀钙在颈动脉粥样硬化治疗中的效果观察
穆万凤
【摘要】目的探讨阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效。

方法回顾性分析2014年11月至2016年11月来大台医院就诊的颈动脉粥样硬化患者64例（均具有完整临床资料）,分为对照组和研究组。

对照组给予常规治疗方法（糖尿病和高血压患者给予对症治疗,活血化瘀药物和基础抗凝药物治疗）;研究组患者除给予常规治疗方法外,同时给予口服阿托伐他汀钙20 mg,QD晚间服用。

2组患者均进行6个月的治疗。

结果研究组和对照组患者治疗后血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,并且研究组明显优于对照组（P〈0.05）。

研究组患者治疗后HDL 水平明显升高,并且优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。

与治疗前相比,研究组患者治疗后颈动脉内膜斑块最大厚度和斑块面积均明显减少,并且优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。

结论阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化,可以明显改善血清生化指标和斑块形态,值得临床推广应用。

【期刊名称】《血管与腔内血管外科杂志》
【年(卷),期】2017(000)002
【总页数】3页(P690-692)
【关键词】阿托伐他汀钙;颈动脉粥样硬化
【作者】穆万凤
【作者单位】北京京煤集团总医院大台医院药剂科,北京102303
【正文语种】中文
【中图分类】R543.5
颈动脉粥样硬化是动脉硬化中最常见、重要的类型。

目前，临床治疗应用药物以阻止、延缓、逆转颈动脉粥样硬化的进展。

本院于2014年11月至2016年11月
对收治的64例动脉粥样硬化患者给予常规治疗和阿托伐他汀钙治疗，对比临床疗效，汇报如下。

1.1 一般资料
回顾性分析2014年11月至2016年11月在本院就诊的颈动脉粥样硬化患者64例。

纳入标准：均经颈动脉超声检查确诊，均具有完整临床资料。

排除标准：排除心、脑梗死，心绞痛和出现明显肝肾功能损害的患者。

将64例患者随机分为对照组和研究组。

对照组32例，其中男性18例，女性14例；年龄范围为44～66岁，平均年龄为（52.5±2.4）岁，伴高血压6例，糖尿病5例。

研究组32例，其中
男性20例，女性12例；年龄范围为47～63岁，平均年龄为（54.1±1.6）岁，
伴高血压4例，糖尿病6例。

2组患者的年龄、性别、病情和病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法
对照组患者给予常规治疗方法，即糖尿病和高血压患者给予对症治疗，给予活血化瘀药物和基础抗凝药物治疗；研究组患者除常规治疗方法外，给予口服阿托伐他汀钙20 mg，QD晚间服用。

2组患者均进行6个月的治疗。

在治疗期间2组患者
均不服用其他同类治疗动脉粥样硬化的药物[1]。

1.3 评价指标
2组患者治疗前后的血清总胆固醇（total cholesterol，TC）、甘油三酯（triglyceride，TG）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein，LDL）、高密
度脂蛋白（high density lipoprotein，HDL）水平和颈动脉内膜斑块最大厚度（thickness maximum，Tmax）、斑块最大面积（section maximum，Smax）为评价指标，综合评价治疗效果[2-4]。

1.4 统计学方法
数据采用 SPSS19.0 统计学软件进行统计分析，计量资料以（± s）表示，采用t
检验；计数资料以n（%）表示，P＜0.05时，差异有统计学意义。

2.1 2组患者血清生化指标比较
研究组和对照患者经治疗后TC、TG、LDL水平均比治疗前明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

研究组患者治疗后HDL水平明显升高，并且优于对照组，差异有统计学意义（P
＜0.05）。

详见表1。

2.2 2组患者Tmax与Smax比较
与治疗前相比，研究组患者治疗后颈动脉内膜斑块的Tmax和Smax均明显降低，并且优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

详见表2。

目前，颈动脉粥样硬化的作用机制尚不明确。

临床研究[5-7]表明，颈动脉粥样硬
化与脑梗死关系密切，同时颈动脉粥样硬化也是导致缺血性脑卒中的主要因素。

临床研究[8-9]表明，颈动脉粥样硬化的关键因素是脂代谢紊乱，包括TC，TG，LDL 的降低和HDL的升高均有一定的影响。

本研究结果表明，阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化，可以明显降低TC，TG，LDL水平和升高HDL水平，减小颈动脉内膜斑块的Tmax和Smax，临床效果明显。

综上所述，阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化可以明显改善血清生化指标和斑块形态，值得临床推广应用。

【相关文献】
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