痔疮自动套扎术联合外剥内扎术治疗混合痔临床观察

岁 ，同意接受治疗 。 排除标 准 ：妊 娠期及 哺乳期 ，凝血 功能有 障碍 ，合并
其 他肛 肠疾 病。 ２ 研 究 方 法
研 究用 ＲＰＨ联合外 剥 内扎 术治疗混 合痔效 果较好ห้องสมุดไป่ตู้，总结 如
对 照组 用传 统外 剥 内扎 术 。患者 左 侧 卧位 ，常 规 消
下 。
毒 辅布 ，对肛周 围进行 麻醉后 将突 出肛 门的痔组织 进行切
用ＳＰＳＳ１８．０软件统计分析 ，计量 资料 以 （ ±Ｓ）表示 、 用ｔ检验 ，计数资料 以 （％ ）表示 、用 ｘ 检验 ，Ｐ＜０．０５为差 异有 统 计 学 意 义 。 ４ 疗 效 标 准
参 照 《中医病 证 诊 断疗 效 标准 》 。痊 愈 ：腰 腿 疼 痛 消失 ，直腿抬高 试验达７０。 以上 。显效 ：腰腿 疼痛症状 消 失 ，直腿 抬高试 验接近７０。 。有效 ：症 状部分 消失 ，活动 轻度受限。无 效 ：症状及体 征无 明显改变 。 ５ 治 疗 结 果
６８－７０．
［３］韦晔，李开平．针灸结合针刀触激术 治疗腰椎 间盘突 出 症 下肢 症状 的 临床 观察 ［１］．中国中 医急症 ，２０１５， ２４（７）： １２２９－１２３０．
［中图分 类号 ］Ｒ６５７．１８ ［文献标 识码 ］Ｂ ［文 章编 号 ］１００４—２８１４（２０１８）０３—０３６４—０２
［摘 要 ］ 目的 ：观察痔疮 自动套扎 术 （ＲＰＨ）联 合 外剥 内扎 术治疗混合 痔 的临床疗效 。方 法：１２０ｇ，ｊ随机 分为观
察 组和对 照组各 ６ｏ例 。观察组 用ＲＰＨ联 合外 剥 内扎 术治疗 ，对照 组单 用外剥 内扎 术 治疗 。结果 ：观察 组治愈 率 高于对照
邪 ，邪气侵 袭肌表 ，经脉气 血阻滞 ，则腰 痛 Ｊ。环跳 穴属 足少 阳胆经 ，有祛 风湿 、除痹痛作 用 ，适 用治疗 风寒湿 痹 以及髂 腰部疼 痛 。委中穴属 足太 阳膀胱经 ，可治 疗髂腰 肩 背疼痛 以及膝关 节疼 痛 。阳陵泉为 筋会属 足少 阳胆经 ，可 治疗下 肢麻木 、中风半 身不遂 Ｊ。悬 钟为髓会 属足少 阳 胆经 ，可用于 治疗膝 盖疼痛 、小腿 酸胀铁通 以及 下肢肌 张 力 异常 。丘墟 为足少 阳胆经 原穴 ，可治疗 下肢无 力 、膝 关 节疼痛 及胸部 、胁部疼 痛 。针灸具有 活血行 气 的作用 ，可 改善局 部血液循 环 ，促 进瘀 血及炎性 物质 的吸收 ，抑制 致 痛因子的产生 ，达到临床镇痛效果 Ｊ。
［通讯作者 ］ 陈方林
３ 观 察 指 标 行 视 觉 疼 痛 评 分 （ＶＡＳ）及 腰 椎 运 动 功 能 评 分
（ＪＯＡ）。视觉疼痛评分 （ＶＡＳ）满分 １０分 ，得 分越高表明 疼 痛 越 严 重 。腰 椎 运 动 功 能 评 分 （ＪＯＡ）对 下 腰 痛 症 状 、检 查及 日常活动 ３项 内容进行 评估 ，满 分 １００分 ，得分越 高表 示 腰 椎 功 能 越 好 。
组 （Ｐ＜Ｏ．０５），疼 痛指数和并发症发生率两组无差异 （Ｐ＞Ｏ．０５）。结论 ：ＲＰＨ联合外剥 内扎 术治疗混合痔治愈率更高。
［关键词 ］ 混合痔 ；ＲＰＨ；外剥 内扎 术
痔 疮 自动 套扎 术 （ＲＰＨ）则是 由传 统 中 医结 扎法 逐 渐发展 而来 的 ，是 当前 非手术 治疗效果 较为 明显的治疗 手 段 … 。外剥 内扎术是治疗混 合痔的首选方案 ，但有 自身的 缺陷 ，包 括创伤 大 ，失 血多 ，破 坏肛 门的正常 结构等 。本
１ 临床 资料
除 ，先对 肛管及 直肠下 段进行 消毒 ，钳 夹外 痔部分 ，作一
共 １２０例 ，均为２０１５年３月至２０１６年４月我 院收治患者 ， Ｖ字型 切 口 ，利用 中弯 钳对 内痔 基部进 行钳 夹 ，然后 进行 随机分 为 两组 各 ６０例 。观 察组 男 １８例 、女 ４２例 ，平 均年 “８”字缝合 ，双重结扎 ，缝扎止血 Ｊ。
度 １５例。两组一般资料 比较差异无统计学意义 （Ｐ＞０．０５）， 疗 。首先将 负压吸引头 与吸引机连接 ，然后 闭合 负压释
具 有 可 比性 。 纳入标 准 ：符合 西医ＩＩ—Ｉｖ度 的混合痔 ，年龄 １８－６５
放 开关 ，接着 用手 指堵住 套压器枪 口，检查 负压能否 到达 ０．０８—０．１ｍＰａ，确认能够到达后用 喇叭 口肛 门镜 显露肛管 。
实用中 医药杂 志 ２０１８年３月 第３４卷３期 （总第３Ｏ２期 ）
ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＰＲＡＣＴＩＣＡＬ ＴＲＡＤＩＴＩＯＮＡＬ ＣＨＩＮＥＳＥ ＭＥＤＩＣＩＮＥ ２０１８．Ｖ０１．３４ Ｎ０．３
痔疮 自动套扎术联合外剥 内扎术治疗混合痔临床观察
敖 翔 ，陈方林 （重庆 市 大足 区中 医院肛 肠 科 ，重庆 ４０２ ３６０）
龄 （４９．７１±１．２１）岁 ；中度４６例 、重度 １４例 。对 照组男２０
观察 组 用ＲＰＨ联 合外 剥 内扎术 进 行 治疗 。在 实行 外
例 、女４０例 ，平均年 龄 （５０．１３±１．３２）岁 ，中度４５例 、重 剥 内扎术后 对残 留的 内痔以及残 存 的痔上黏 膜进行 ＲＰＨ治
针灸治疗腰椎间盘突 出症效果较好 。 ［参考 文献 ］
［１］姚 坤．中医针 灸推拿加 牵引 治疗腰椎 间盘 突出症疗 效 观 察 ［Ｔ］．现代 中西医结合杂 志 ，２０１４，２３（１９）：
２１２０－２１２１．
［２］王 富明，孙 华，张亚敏 ，等．腰椎 间盘 突出症针 灸干预 临床研 究进展 ［Ｔ］．针 灸 临床 杂志 ，２０１４，１（３）：
两组疗效 比较见表１。 表 １ 两组疗效 比较 例 （％ ）
两 组视 觉 疼 痛评 分 （ＶＡＳ）以及腰 椎 运 动 功 能评 分
（ＪＯＡ）比较 见 表 ２。
表２ 两组视觉啸 评分 （ＶＡＳ）及腰瞄 办
（ＪＯＡ）比较 （分， ± ）
６ 讨 论 肾精 亏虚 ，精 血 不 足 ，易 感受 外 界 风 、寒 、湿 、热