工程索赔表格
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总监理工程师：
签字： 日期： 年 月 日
业主：
签字： 日期： 年 月 日
附件：
高速公路土建工程
工程保险赔偿费支付申请单监表60
承包单位；合同号：
监理单位：编号：
赔偿项
目编号
赔偿项
目内容
承包人申请
监理工程师审核
单价
数量
金额
单价
数量
金额
承包人：
签字：
日期：
总监理工程师意见：
签字：
日期：
签字：
日期：
业主意见：
签字：
日期：
高速公路土建工程
索赔时间/金额审批表监表59
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
索赔项目：
上报日期：
收件日期：
申报延期天数：Βιβλιοθήκη 申请索赔金额：批准延期天数：
批准索赔金额：
索赔金额和延期累计：
截止目前索赔累计 此项索赔 所有索赔累计
+ =
驻地监理工程师：
签字： 日期： 年 月 日
高速公路土建工程
工程索赔意向申请单监表58
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
致：监理工程师
因原因，根据合同规定，申请索赔金额或工期。
索赔类型：
索赔项目：
索赔申请所依据的合同条款：
附件：索赔的证据和资料
承包人递交日期：
签字：
专业监理工程师意见：
签字：
日期：
驻地监理工程师意见：
签字：
日期：
总监理工程师意见：
签字： 日期： 年 月 日
业主：
签字： 日期： 年 月 日
附件：
高速公路土建工程
工程保险赔偿费支付申请单监表60
承包单位；合同号：
监理单位：编号：
赔偿项
目编号
赔偿项
目内容
承包人申请
监理工程师审核
单价
数量
金额
单价
数量
金额
承包人：
签字：
日期：
总监理工程师意见：
签字：
日期：
签字：
日期：
业主意见：
签字：
日期：
高速公路土建工程
索赔时间/金额审批表监表59
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
索赔项目：
上报日期：
收件日期：
申报延期天数：Βιβλιοθήκη 申请索赔金额：批准延期天数：
批准索赔金额：
索赔金额和延期累计：
截止目前索赔累计 此项索赔 所有索赔累计
+ =
驻地监理工程师：
签字： 日期： 年 月 日
高速公路土建工程
工程索赔意向申请单监表58
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
致：监理工程师
因原因，根据合同规定，申请索赔金额或工期。
索赔类型：
索赔项目：
索赔申请所依据的合同条款：
附件：索赔的证据和资料
承包人递交日期：
签字：
专业监理工程师意见：
签字：
日期：
驻地监理工程师意见：
签字：
日期：
总监理工程师意见：