康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎60例的临床研究

康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎60例的临床研究
王娇
【期刊名称】《《中国继续医学教育》》
【年(卷),期】2019(011)021
【总页数】3页(P150-152)
【关键词】慢性盆腔炎; 左氧氟沙星; 金刚藤片; 康妇消炎栓; 不良反应; 疗效
【作者】王娇
【作者单位】襄阳市中医医院妇产科湖北襄阳 441000
【正文语种】中文
【中图分类】R271
按照疾病发病程度均可将盆腔炎分慢性和急性两种，临床妇科中较为常见的一种则为慢性盆腔炎，且也为导致不孕的主要原因之一[1]。

因慢性盆腔炎具有反复性，
相比与急性盆腔炎，此疾病治疗难度较大。

临床主要给予抗生素治疗，但长时间给药，加之不规范使用药物，西药治疗疗效不突出，且患者易发生不良反应和耐药性。

左氧氟沙星属于抗菌类药物，而慢性盆腔炎疾病解剖位置具有一定特殊性，药物到达病灶部位的难度较大，但与金刚藤片联合给药取得了一定效果。

近年来，研究指出[2]，康妇消炎栓联合左氧氟沙星和金刚藤片，已在慢性盆腔炎疾病治疗中取得
了一定地位和认可。

现将60例慢性盆腔炎患者纳入到讨论中意在重点证实以上观点。

具体报告如下。

1 资料及方法
1.1 一般资料
选取我院2015年4月—2018年2月收治的慢性盆腔炎患者120例作为研究对象，采用随机数字法进行分组，分别为对照组（60例）与研究组（60例）。

入选标准：（1）患者均接受B超检查得到确诊，主要表现为程度不同的白带异常、腰骶酸痛、下腹坠痛等；（2）研究方案经医院伦理会批准后实施；（3）患者与其家属均自
愿同意此次诊治方案；（4）均为首次接受治疗。

排除标准：（1）合并妇科肿瘤、结核性盆腔炎、急性盆腔炎等妇科疾病者；（2）合并原发性肝肾、心脑等器官异常者；（3）哺乳、妊娠期女性者；（4）造血功能紊乱者；（5）无法正常配合此次给药者；（6）病历资料不全者；（7）中途脱落研究者。

对照组：年龄25～56岁，平均为（38.2±1.2）岁，病程2～16个月，平均为（8.2±1.2）月；研究组：年龄24～57岁，平均为（38.5±1.3）岁，病程3～16个月，平均为（8.3±1.1）月。

两组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法
对照组接受左氧氟沙星和金刚藤片治疗，口服左氧氟沙星 [批准文号：国药准字
H20000369，生产单位：安徽新世纪药业有限公司，药品特性：化学药品，0.1 g （按左氧氟沙星计）]，3次/d，0.2 g/次。

口服金刚藤片（批准文号：国药准字
Z20030032，生产单位：四川金辉药业有限公司，药品特性：中药，每片重0.52 g），3次/d，2.0 g/次。

研究组接受左氧氟沙星和金刚藤片联合康妇消炎栓（批
准文号：国药准字Z23022143，生产单位：葵花药业集团（伊春）有限公司，药品特性：中药，每粒重2.8 g）治疗，左氧氟沙星和金刚藤片使用方式与对照组一致，康妇消炎栓给药方式为：每晚直肠给药，1粒/次，1次/d。

两组患者均持续
治疗2周。

1.3 判定指标
根据疾病症状和检查结果评估疗效[2]，显效：超声检查和白带检查均正常，自感
无任何症状；有效：超声检查和白带检查有明显改善，积液或炎性包块减少＞2/3，自觉症状好转；无效：未达到以上标准，或持续恶化。

治疗前、治疗后，患者均接受阴道超声检查，记录盆腔积液深度、炎性包块直径等，并比较。

治疗前、治疗后抽取患者造成空腹静脉血液5 mL，做抗凝处理后，用流式细胞仪测定其T淋巴细胞亚群指标（CD4+/CD8+、CD8+、CD4+、CD3+），并比较。

记录不良反应。

1.4 统计学方法
采用SPSS 13.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有
统计学意义。

2 结果
2.1 治疗效果
研究组患者的治疗总有效率为91.67%，高于对照组的55.00%，组间数据比较，
差异具有统计学意义（P＜0.05）。

详见表1。

2.2 盆腔积液深度、包块直径
治疗前，比较两组患者的盆腔积液深度、包块直径，差异无统计学意义（P＞
0.05）；治疗后，研究组盆腔积液深度、包块直径均低于对照组，组间数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

详见表2。

2.3 T淋巴细胞亚群
治疗前，比较两组患者的T淋巴细胞亚群指标，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，研究组CD4+/CD8+、CD8+、CD4+、CD3+高于对照组，组间数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

详见表3。

2.4 不良反应
两组患者均未发生严重不良反应，仅发生轻微恶心，停药后自行缓解。

3 讨论
临床妇科较为常见的一种疾病则为慢性盆腔炎，大部分患者均因急性盆腔炎疾病不愈而发病，主要症状为月经不调、白带异常、腰骶酸痛、下腹部坠胀和疼痛等[3-4]，甚至出现异位妊娠、不孕等症状，严重影响其身体健康和生活质量。

现治疗慢性盆腔炎多给予综合治疗，包含联合不同治疗方式和联合多种药物治疗。

盆腔炎多因混合性感染而造成，西医做给予广谱抗菌药物，实践证实[5]，仅给予抗菌药物治疗，疗效不突出，其长时间给药，易发生不良反应和产生耐药性。

研究报告称[6-7]，抗菌药物联合中药治疗此疾病，疗效突出。

本研究结果显示，研究组总疗效、T淋巴细胞亚群指标高于对照组，盆腔积液深度、包块直径低于对照组，提示康妇消炎栓、左氧氟沙星、金刚藤片联合给药，其疗效比仅给予左氧氟沙星、金刚藤片更突出。

表1 比较两组患者治疗效果 [例
（%）]images/BZ_163_213_2566_2303_2625.png研究组 60 23（38.33）32（53.33） 5（8.33） 55（91.67）对照组 60 10（16.67） 23（38.33）27（45.00） 33（55.00）χ2值 - - - - 14.528 P值 - - - - 0.000
表2 比较两组患者盆腔积液深度、包块直径（±s）
images/BZ_163_213_2971_2303_3104.png研究组60 2.85±0.91 4.67±1.83 0.28±0.17 1.68±1.33对照组60 2.86±0.90 4.68±1.82 1.07±0.41
3.25±1.32 t值 - 0.049 0.025 11.257 5.299 P值 - 0.961 0.981 0.000 0.000
表3 比较两组患者的T淋巴细胞亚群（±s）
images/BZ_164_177_414_2267_547.png研究组60 0.89±0.27 37.28±3.16
31.21±2.66 35.04±3.22 54.85±5.26 40.91±4.06 28.82±2.50 1.59±0.23对
照组60 0.88±0.26 37.29±3.15 31.22±2.65 35.05±3.21 43.28±5.11
35.48±3.85 25.17±2.73 1.23±0.18 t值 - 0.169 0.014 0.017 0.014 9.978 6.138 6.236 7.796 P值 - 0.866 0.989 0.987 0.989 0.000 0.000 0.000 0.000
左氧氟沙星属于广谱抗菌药物，不仅对革兰阴性肠杆菌抗菌效果较强，且对衣原体、支原体、革兰阳性菌等有抗菌功效[8-9]。

治疗慢性盆腔炎疾病，对体积炎症反应
有阻断作用，但因疾病生理位置特殊，此药物到达病灶位置的难度较大，单独给药疗效不突出。

金刚腾片具有抗菌消毒、清热解毒的功效，对患者免疫功能和血液循环均有促进作用。

研究表明[10-11]，金刚藤片可显著改善其慢性盆腔炎疾病炎性
因子、临床症状，安全性高。

临床多将康妇消炎栓用于促进盆腔微循环，具有化瘀止痛、抗菌消炎、清热解毒的功效，且此药物从直肠给药[12]，直肠黏膜吸收药物有效成分，经机体循环后，药效直接作用于病灶部位，进而治疗疾病。

综上，左氧氟沙星和金刚藤片治疗慢性盆腔炎的基础上，再给予康妇消炎栓，可更好的调节患者免疫功能和改善疾病症状，安全性高。

参考文献
【相关文献】
[1] 曾银英.康妇消炎栓与盆腔炎治疗仪联合治疗盆腔炎所致慢性疼痛疗效观察[J].现代中西医结合
杂志，2015，36（20）：2228-2230.
[2] 吴蕴春，张媛.丹黄祛瘀胶囊联合康妇消炎栓对盆腔炎所致的慢性疼痛的疗效及部分机制探讨[J].世界中医药，2015，11（10）：1522-1524.
[3] Yamamoto T，Shimoyama T，Matsumoto K.Consecutive monitoring of faecal calprotectin during mesalazine suppository therapy for active rectal inflammation in ulcerative colitis[J].Alimentary Pharmacology & Therapeutics，2015，42（5）：549-558.
[4] 李妞妞，王铁延，邹丹.康妇消炎栓联合左氧氟沙星和金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎的临床研究[J].现代药物与临床，2018，33（2）：316-320.
[5] 张军，谢秀平.益母败酱汤灌肠联合腹部理疗治疗慢性盆腔炎疗效分析 [J].陕西中医，2017，
38（8）：1070-1071.
[6] 王文霞，白文佩.金刚藤胶囊联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎的临床研究 [J].现代药物与临床，2018，33（5）：1164-1167.
[7] 王青慧，高霞，陈玉.少腹逐瘀汤联合康妇消炎栓治疗急性盆腔炎临床疗效及对血清炎性因子的影响 [J].河北医学，2016，22（5）：742-745.
[8] 戴莺莺.康妇消炎栓联合阿奇霉素治疗支原体感染盆腔炎的疗效分析 [J].中华全科医学，2016，14（12）：2073-2075.
[9] 潘敏敏.康妇消炎栓联合阿奇霉素序贯治疗对急性盆腔炎患者炎症反应的影响[J].中国妇幼保健，2017，32（22）：5580-5582.
[10] 樊静.康妇消炎栓联合常规西药治疗急性盆腔炎的疗效及其对CRP 的影响[J].陕西中医，2016，37（8）：1044-1045.
[11] 吴晓丽，何静，朱丽娟，等.电刺激结合手法按摩在炎性慢性盆腔痛合并盆腔肌筋膜痛中的疗
效[J].热带医学杂志，2017，17（12）：1640-1642.
[12] 向燕，文峰，杨秀英.金刚藤胶囊联合妇科千金片治疗对慢性盆腔炎患者血清炎性因子、免疫
功能及血液流变学指标的影响[J].海南医学院学报，2017，23（13）：1819-1821.。