临床药物治疗学 (1)

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临床药物治疗学
1. 一、单选题 [单选题] *
1、临床药物治疗学是 ( )
A、研究药物防治疾病的理论和方法的一门科学(正确答案)
B、研究药物与机体相互作用的一门科学
C、研究药物治疗疾病的机制和方法的一门科学
D、研究药物治疗作用与不良反应的一门科学
E、研究药物与机体相互作用及作用规律的一门科学
2. 临床药物治疗学的核心是() [单选题] *
A、安全用药
B、合理用药(正确答案)
C、有效用药
D、个体化用药
E、经济用药
3. 判断合理用药的标准不包括下列哪一项() [单选题] *
A、根据药物的临床应用适应证选用药物
B、所选的药物应具备有效、安全、经济、和适当等四个方面的要素
C、采用个体化给药方案,确定临床用药的剂量、用法、疗程等
D、患者有禁忌症,也可使用该药物(正确答案)
E、患者对临床所用药物具有良好的依从性
4. 不合理用药的具体表现之一为() [单选题] *
A、收受药品回扣
B、使用过期药品
C、无适应证用药(正确答案)
D、发生药物不良反应
E、审查处方不严格
5. 合理用药的基本要素不包括() [单选题] *
A、应用广泛(正确答案)
B、疗效确切
C、价格合理
D、安全可靠
E、适当使用
6. 合理用药的临床基础是() [单选题] *
A、正确调配
B、正确诊断(正确答案)
C、正确服药
D、严格审方
E、正确给药
7. 合理用药强调个体化给药原则可以确保() [单选题] *
A、用药安全性
B、用药有效性
C、符合经济性原则
D、三者均是(正确答案)
E、三者均不是
8. 药物的治疗过程由以下四个过程组成() [单选题] *
A、药物学、药动学、药效学、治疗学过程
B、药理学、药物学、药效学、治疗学过程
C、药剂学、药动学、药效学、治疗学过程(正确答案)
D、药物学、药效学、预防学、治疗学过程
E、药剂学、药理学、药效学、治疗学过程
9. 药物治疗的关键是() [单选题] *
A、药物是否能有效吸收
B、药物是否能分布到效应器官
C、药物的排泄方式
D、药理作用是否转化为治疗效应(正确答案)
E、药理作用是否转化为不良反应
10. 影响药物效应的因素() [单选题] *
A、药物本身的生产质量
B、给药剂量、次数、疗程
C、患者的遗传及心理因素
D、疾病的分型及病情变化
E、以上均正确(正确答案)
11. 药学服务的最基本含义是() [单选题] *
A、处方审核
B、处方调配
C、用药指导
D、与药物有关的服务(正确答案)
E、药物信息的提供
12. 药学服务的目的是() [单选题] *
A、改善药品质量
B、为医生提供合理用药信息
C、改善和提高患者生活质量(正确答案)
D、指导护士合理用药
E、增加患者用药依从性
13. 药师应具备的素质不包括() [单选题] *
A、良好的专业知识和专业技能
B、良好的沟通能力
C、掌握必要的临床医学知识
D、精湛的医术(正确答案)
E、书写药历的能力
14. 药学服务的对象包括() [单选题] *
A、医生
B、患者及其家属
C、护士
D、公众
E、以上均正确(正确答案)
15. 药学服务最基本的要素是() [单选题] *
A、与药品供应有关的服务
B、与药品使用有关的服务(正确答案)
C、与药品销售有关的服务
D、与药品有效性有关的服务
E、与药品经济性有关的服务
16. 药学服务具有很强的社会属性,因为"药学服务的对象"是() [单选题] *
A、住院患者
B、门诊患者
C、家庭患者
D、社区患者
E、涉及全社会使用药物的患者(正确答案)
17. 药学服务的具体工作不包括() [单选题] *
A、治疗药物监测
B、疾病诊断(正确答案)
C、健康教育
D、药学信息服务
E、药物利用研究和评价
18. 药物治疗的基本过程是() [单选题] *
A、明确诊断、确定治疗目的、拟定治疗方案、开写处方、评估和干预
B、明确诊断、确定治疗目标、拟定治疗方案、开始治疗、评估和干预(正确答案)
C、明确诊断、明确治疗目标、选择治疗药物、开始治疗、评估和干预
D、确定治疗目标、选择治疗药物、开始治疗、评估和干预
E、药剂学、药动学、药效学、治疗学过程
19. 下列表述中不正确的是() [单选题] *
A、临床医师要综合分析(患者主诉、病史、体格检查、实验室检查和辅助检查等)各种临床信息才能明确诊断
B、治疗目标即疾病治疗预期达到的最终结果
C、治疗目标就是缓解症状,对症治疗(正确答案)
D、制定治疗方案时应综合考虑患者的情况和药物的药理学特性,确定适当的剂量和疗程
E、开始治疗时应对患者进行详细的用药指导以提高患者的用药依从性。

20. 个体化给药的第一步是() [单选题] *
A、设计给药方案
B、选好给药途径
C、明确疾病诊断(正确答案)
D、采集血样标本
E、测定血药浓度
21. 正确治疗的开始是() [单选题] *
A、正确诊断(正确答案)
B、确定治疗目标
C、制定给药方案
D、书写处方
E、发药
22. 药物选择原则不包括() [单选题] *
A、方便性
B、安全性
C、单一性(正确答案)
D、有效性
E、经济性
23. 选择药物的首要标准是() [单选题] *
A、安全性
B、有效性(正确答案)
C、经济性
D、方便性
E、依从性
24. 药物治疗的前提是() [单选题] *
A、有效性
B、经济性
C、安全性(正确答案)
D、方便性
E、规范性
25. 药物的经济性是指() [单选题] *
A、使用最便宜的药物
B、使用最少量的药物
C、选择最短的疗程
D、以消耗最低的药物成本,实现最佳的治疗效果(正确答案)
E、药物种类越少越好
26. 关于药品安全的正确认识() [单选题] *
A、药品是绝对安全的
B、药品监督管理部门批准的药物都是安全的,没有任何不良反应
C、药品安全是一个相对的概念,对于治疗人群治疗获益大于风险时,这个药品就视为安全有效的药品(正确答案)
D、有不良反应的药品是不能接受的,都应该撤市
E、越安全的药品越好
27. 医患双方达成都可以接受的治疗目标属于() [单选题] *
A、用药经济性
B、用药适当性(正确答案)
C、用药的有效性
D、用药的方便性
E、用药安全性
28. 用药安全性的确切含义是() [单选题] *
A、无毒副作用
B、不良反应轻微
C、不良反应发生率低
D、风险/效益尽可能小(正确答案)
E、可以耐受
29. 用药效果与成本之比尽可能的大是指() [单选题] *
A、用药安全性
B、用药有效性
C、用药经济性(正确答案)
D、用药方便性
E、用药单一性
30. 用药风险与效益之比尽可能的小是指() [单选题] *
A、用药安全性(正确答案)
B、用药有效性
C、用药方便性
D、用药经济性
E、用药单一性
31. 用药经济性的确切含义是() [单选题] *
A、“效果/成本“比值大(正确答案)
B、“效果/成本”比值小
C、可以承受
D、“成本/效果“比值大
E、价格便宜
32. 安全用药不需要注意的是() [单选题] *
A、药物的禁忌症
B、配伍用药
C、特殊人群用药
D、药物价格(正确答案)
E、肝肾功能障碍患者
33. 合理用药的四大基本要素中,影响患者依从性的重要因素是() [单选题] *
A、安全性
B、有效性
C、经济性
D、方便性(正确答案)
E、规范性
34. 选用给药便利的剂型属于() [单选题] *
A、用药经济性
B、用药有效性
C、用药方便性(正确答案)
D、用药安全性
E、用药单一性
35. 安全、方便和经济的最常用的给药方式() [单选题] *
A、经皮给药
B、静脉注射给药
C、口服给药(正确答案)
D、吸入给药
E、舌下给药
36. 便于小儿服用的剂型有() [单选题] *
A、胶囊剂
B、溶液剂(正确答案)
C、缓释片
D、丸剂
E、片剂
37. 依给药方案治疗有效后,可进一步采取的措施中哪项是错误的() [单选题] *
A、疾病痊愈可停止治疗
B、疾病未愈,但无不良反应,可继续治疗
C、疾病未愈,出现严重不良反应,可继续治疗观察(正确答案)
D、疾病未愈,出现严重不良反应,需调整治疗方案
E、长期使用普萘洛尔疾病治愈后应缓慢停药
38. 制定给药方案时应考虑多方面因素,下列哪一项不正确() [单选题] *
A、根据半衰期制定给药方案
B、根据平均稳态血药浓度制定给药方案
C、根据患者病情制定给药方案
D、根据药物适应症选择最佳药物
E、无需考虑药动学的影响(正确答案)
39. 关于治疗药物监测的叙述,错误的是() [单选题] *
A、是达到理想药物治疗效果的一种方法
B、临床药物治疗时必须要进行治疗药物监测(正确答案)
C、血样的采集时间影响其结果
D、血样的处理方式影响其结果
E、治疗药物监测的前提是药物的血药浓度与药理效应具有显著的相关性
40. 关于药物监测的血样采集,表述错误的是() [单选题] *
A、一般在药物的吸收、分布过程结束后再取血,可信度较高。

B、在下一次给药前采血样,所测得的血药浓度接近于谷浓度,称为偏谷浓度。

C、采取血样后一般立即分离血浆,测定血药浓度
D、若不能及时测定,可将血浆放置在室温下保存即可,一周内进行测定(正确答案)
E、测定血药浓度前,通常要将血样进行预处理,如抗凝、稀释、去蛋白、纯化、提取等。

41. 下列哪一项不适用治疗药物监测() [单选题] *
A、安全范围窄,毒性大且不易鉴别的药物
B、肝肾功能障碍患者用药,新生儿、婴幼儿、老年人用药
C、常规剂量下易出现毒性反应的药物
D、所有用药均应进行治疗药物监测(正确答案)
E、呈非线性动力学特征的药物
42. 能够导致患者不依从的因素是() [单选题] *
A、医药人员对患者提供的用药指导过细
B、患者不相信非医药人员的经验
C、给药方案过于复杂(正确答案)
D、制剂没有不良气味
E、患者相信医生
43. 关于影响患者依从性的因素,下列哪一项是错误的() [单选题] *
A、医药人员指导不当
B、疾病好转,缺乏症状提醒
C、患者求治心切
D、制剂有不良气味
E、用药种类以及用药次数少(正确答案)
44. 病人缺乏用药依从性,导致治疗失败的表现不包括哪一项() [单选题] *
A、自行减少药物剂量
B、自行超剂量服用地高辛(正确答案)
C、对感染性疾病采用短期抗菌药物治疗未坚持1个疗程
D、自行改变乙酰螺旋霉素用药方法将肠溶片掰开嚼碎服下
E、仅漏服了1次避孕药
45. 关于病人用药依从性,下列哪项提法最准确() [单选题] *
A、能按照药品说明书用药
B、能听从护士用药指导
C、按医嘱服药,注意饮食和起居
D、能按医护人员和药品广告的指导用药
E、能遵守医师的治疗方案及服从医务人员对健康其他方面的指导(正确答案)
46. 为增加依从性,应该向患者介绍药物的一般知识,但不包括下列哪一项()[单选题] *
A、药物的化学结构式和合成路线(正确答案)
B、根据治疗目的选择适当的给药途径
C、药物的效期、包装及储藏保管
D、药物的禁用、慎用、相互作用等
E、特殊病人应遵循的特殊给药方案
47. 下列哪一项不是患者不依从的主要原因() [单选题] *
A、医药人员的详细用药指导(正确答案)
B、药物的毒副反应
C、医护人员、药师与病人缺少沟通
D、药品不便于携带或服用
E、工作繁忙或老年人健忘漏服
48. 下列哪一项不是病人不依从的后果() [单选题] *
A、导致治疗失败
B、药物对照研究中干扰临床试验结果
C、造成严重中毒
D、危及生命安全
E、简化治疗方案(正确答案)
49. 下列与病人用药依从性无关的是() [单选题] *
A、药物的外观、口感和易识别使患者放心
B、医师的关怀、体贴和对患者的责任心
C、药师口头和书面用药指导的耐心
D、护师给药操作和监护使患者安心
E、国家卫生保健体制对群众的关心(正确答案)
50. 在和患者进行沟通的过程中,医药相关人员特别应该重视的是() [单选题] *
A、治疗方案的保密
B、如何提高患者的依从性(正确答案)
C、对患者直言不讳
D、不需要理会患者提出的异议
E、药品的回扣
51. 关于提高用药依从性的说法下列正确的是() [单选题] *
A、提供药品说明书,可不用详细指导。

B、对患者的态度主要以医生的主观意见为主
C、和患者交谈中尽量用日常用语,避免专业术语,建立良好的医患关系(正确答案)
D、医生治病,患者应该全听医生的
E、事无巨细,详细介绍药物
52. 提高患者用药依从性的措施不包括() [单选题] *
A、简化治疗方案
B、与患者建立良好的关系
C、加强用药指导
D、选择安全有效的药物(正确答案)
E、改进药品包装
53. 用药指导的主要内容包括() [单选题] *
A、治疗目的、用法用量、注意事项
B、治疗目的、药物疗效、注意事项
C、治疗目的、用法用量、不良反应
D、治疗效果、用法用量、注意事项
E、治疗目的、药物疗效、用法用量、不良反应、注意事项(正确答案)
54. 关于用药指导的意义,下列哪项提法最准确() [单选题] *
A、安全、经济地使用药品
B、加强用药指导,有利于合理使用药品(正确答案)
C、提高药物治疗效果,降低不良反应
D、更好发挥药物作用,提高病人生存质量
E、防止病人服错药品
55. 导致老年患者不适当用药的因素不包括() [单选题] *
A、自行决定用药剂量
B、擅自增减用药剂量
C、看广告用药
D、不听从药师的指导
E、不迷信新药、贵药、进口药(正确答案)
56. 急于解除病痛自行撤换药品,是造成不合理用药的() [单选题] *
A、药物因素
B、药师因素
C、护士因素
D、病人因素(正确答案)
E、医师因素
57. 治疗决策失当,是造成不合理用药的() [单选题] *
A、药物因素
B、药师因素
C、护士因素
D、病人因素
E、医师因素(正确答案)
58. 未向病人交待用药方法,是造成不合理用药的() [单选题] *
A、药物因素
B、药师因素(正确答案)
C、护士因素
D、病人因素
E、医师因素
59. 给60岁以上的老年病人使用成人剂量的颠茄浸膏片,属于不合理用药的哪一项() [单选题] *
A、选用药物不当
B、给药途径不当
C、用药过量(正确答案)
D、重复给药
E、不适当的合并用药
60. 给发热儿童使用阿苯片和苯巴比妥片,属于不合理用药的哪一项() [单选题] *
A、选用药物不当
B、给药途径不当
C、用药过量
D、重复给药(正确答案)
E、不适当的合并用药
61. 给过敏患者使用盐酸异丙嗪(非那根)、地西泮(安定)和茶苯海明片,属于不合理用药的哪一项() [单选题] *
A、选用药物不当
B、给药途径不当
C、用药过量
D、重复给药
E、不适当的合并用药(正确答案)
62. 给缺铁性贫血患者使用维生素B12注射液,属于不合理用药的哪一项 ( ) [单选题] *
B、给药途径不当
C、用药过量
D、重复给药
E、不适当的合并用药
A、选用药物不当(正确答案)
63. 给消化不良而腹泻的患者使用四环素胶囊,属于不合理用药的哪一项 ( ) [单选题] *
B、给药途径不当
C、用药过量
D、重复给药
E、不适当的合并用药
A、选用药物不当(正确答案)
64. 病毒性感冒使用抗生素的现象属于() [单选题] *
A、选用药物不当(正确答案)
B、合并用药不当
C、用药过量
D、重复用药
E、无必要地使用价格昂贵的药品
65. 给流感病人开白蛋白的现象属于() [单选题] *
A、选用药物不当
B、合并用药不当
C、用药过量
D、重复用药
E、无必要地使用价格昂贵的药品(正确答案)
66. 药师在合理用药中的关健作用不包括() [单选题] *
A、病人用药指导
B、为病人修改处方(正确答案)
C、准确配发药品
D、实施药物治疗监测
E、提供药物信息
67. 药师在合理用药中的作用不包括() [单选题] *
A、提供信息
B、提出建议
C、药物治疗监测
D、参与诊断(正确答案)
E、宣传教育
68. 处方是() [单选题] *
A、由医师开的调配药品的凭证
B、由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称“医师”)作为发药凭证的医疗用药的医疗文书
C、由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称“医师”)在诊疗活动中为患者开具的,由药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗文书(正确答案)
D、由执业医师和执业助理医师(以下简称“医师”)为患者开具的,并作为发药凭证的医疗文书
E、制备药剂的书面文件
69. 法定处方是指() [单选题] *
A、是医院药剂科与临床医师根据日常医疗用药的需要,共同协商制订的处方
B、是医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方
C、主要指中国药典、局颁标准收载的处方(正确答案)
D、该类处方仅限于在本单位使用
E、该类处方便于控制药品的品种和数量,提高工作效率
70. 有关协定处方叙述错误的是() [单选题] *
A、各个医院的协定处方可以通用;(正确答案)
B、适于大量配制和储备;
C、便于控制药品的品种和质量;
D、可提高工作效率,减少患者取药等候时间;
E、是药剂科与临床医师根据日常医疗用药的需要,共同协商制定的处方;
71. 处方按性质可分为() [单选题] *
A、法定处方、普通处方、医师处方;
B、法定处方、普通处方、协定处方;
C、法定处方、普通处方、麻醉药品处方;
D、法定处方、医师处方、协定处方;(正确答案)
E、普通处方、协定处方、医师处方;
72. 处方具有的意义是() [单选题] *
A、法律、技术和经济上的意义(正确答案)
B、法律和使用上的意义
C、法律和法规上的意义
D、经济和社会方面的意义
E、使用和财务上的意义
73. 开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过( )种药品。

() [单选题] *
A、 3;
B、 4;
C、 5;(正确答案)
D、 6;
E、 7;
74. 以下不符合《处方管理办法》规定的处方规则的是() [单选题] *
A、字迹清楚,不得涂改;
B、西药和中成药可在同一张处方上开具;
C、中成药和中药饮片可在同一张处方上开具;(正确答案)
D、新生儿、婴幼儿年龄应写日、月龄;
E、剂量用阿拉伯数字书写,并标明单位
75. 医疗机构第二类精神药品的印刷用纸的颜色为() [单选题] *
A、淡红色;
B、淡绿色;
C、淡黄色;
D、白色;(正确答案)
E、淡蓝色
76. 医师开具处方应当使用() [单选题] *
A、通用名、商品名、卫生部公布的药品习惯名称;
B、通用名、新活性化合物的专利药品名称、卫生部公布的药品习惯名称;(正确答案)
C、通用名、商标名、商品名;
D、通用名、商标名、新活性化合物的专利药品名称;
E、通用名、商品名、新活性化合物的专利药品名称;
77. 每张西药、中成药处方开具的药品种类上限是() [单选题] *
A、 5种;(正确答案)
B、 3种;
C、 6种;
D、 4种;
E、 7种;
78. 普通处方、儿科处方、麻醉药品处方的颜色依次是() [单选题] *
A、淡黄色——淡绿色——粉红色
B、白色——淡绿色——粉红色(正确答案)
C、粉红色——白色——淡黄色
D、白色——淡蓝色——粉红色
E、淡绿色——粉红色——白色
79. 关于处方的书写,正确的是() [单选题] *
A、书写错误时只要改正即可
B、药物名称应当使用大家熟悉的商品名
C、开写医用毒性药品、精神药品、麻醉药品时应使用专用处方笺(正确答案)
D、每位患者一次只能开一张处方
E、一张处方可以同时开写西药和中药饮片
80. 处方组成包括() [单选题] *
A、患者姓名、性别、年龄、科别、病历号
B、医疗机构名称、患者姓名、药品名、剂型、规格、数量、用法
C、处方前记、处方正文、处方后记三个部分(正确答案)
D、患者姓名、药品名、医师和药师签名
E、医院名称、患者姓名、药品名、处方医师签字
81. 处方前记应标明的是() [单选题] *
A、药品金额;
B、临床诊断;(正确答案)
C、药品名称;
D、用法用量;
E、药品规格
82. 属于处方正文的内容为() [单选题] *
A、医疗机构名称;
B、临床诊断;
C、开具日期;
D、用法用量;(正确答案)
E、药品金额;
83. 属于处方后记的内容为() [单选题] *
A、医疗机构名称;
B、临床诊断;
C、开具日期;
D、用法用量;
E、药品金额;(正确答案)
84. 处方前记不包括的内容是() [单选题] *
A、医院的名称;
B、病人姓名;
C、药物名称;(正确答案)
D、临床诊断;
E、开具日期;
85. 医师签名和(或)加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名是() [单选题] *
A、处方前记
B、处方正文
C、处方后记(正确答案)
D、处方标记
E、由各医疗机构独立印
86. 处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期,经处方医师注明有效期限的不得超过( )天。

() [单选题] *
A、 2
B、 3(正确答案)
C、 4
D、 5
E、 7
87. 处方书写规则错误的是() [单选题] *
A、每张处方限一名患者的用药
B、药品名称可以使用规范的中文或英文名称,但不得自行编制药品缩写名称或者使用代号
C、特殊情况下,注明临床诊断(正确答案)
D、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕
E、书写处方须字迹清楚,不得涂改
88. 处方中常见外文缩写‘Sig.’,其含义是() [单选题] *
A、立即;
B、溶液;
C、必要时;
D、软膏剂;
E、标明用法;(正确答案)
89. 每天1次的缩写是() [单选题] *
A、 qd;(正确答案)
B、 Bid;
C、 tid;
D、 qid;
E、 q8h;
90. 每8小时的缩写是() [单选题] *
A、 qd;
B、 Bid;
C、 tid;
D、 qid;
E、 q8h;(正确答案)
91. 每天3次的缩写是() [单选题] *
A、 qd;
B、 Bid;
C、 tid;
D、 qid;
E、 q8h;
92、某处方中药物的用法用量:“肌内注射,每日二次”的缩写词依次是 ( )
A、 i.h. q.d
B、 i.m. q2d
C、 i.m. bid(正确答案)
D、 p.o. tid
E、 i.v.gtt qd
92. 处方中p.c.是指() [单选题] *
A、饭前
B、饭后(正确答案)
C、隔日一次
D、口服
E、每晚
93. 处方中q.n.是指() [单选题] *
A、饭前
B、饭后
C、隔日一次
D、口服
E、每晚(正确答案)
94. 处方中“固体制剂”和“液体制剂”可以省略的单位分别是() [单选题] *
A、 g;L
B、 g;ml(正确答案)
C、 mg;L
D、 mg;ml
E、 ug;ml
95. 老年人肝肾功能减退,对药物的代谢和排泄能力低,耐受性也较差,故老年人用药剂量一般为成人常用量的() [单选题] *
A、 1/5~1/6
B、 3/4(正确答案)
C、 1/2~1/4
D、 4/5
E、 1/8~1/10
96. 将精神药品分成两类的依据是() [单选题] *
A、使人体产生依赖性的程度
B、危害人体健康的程度
C、对人体的毒性的强弱
D、使人体产生依赖性和危害人体健康的程度(正确答案)
E、是否产生身体依赖
97. 急诊处方应开() [单选题] *
A、 1-3日量(正确答案)
B、 3-7日量
C、 2周量
D、 1月量
E、 2月量
98. 一般门诊处方应开() [单选题] *
A、 1-3日量
B、 3-7日量(正确答案)
C、 2周量
D、 1月量
E、 2月量
99. 普通慢性病可开() [单选题] *
A、 1-3日量
B、 3-7日量
C、 2周量(正确答案)
D、 1月量
E、 2月量
100. 普通慢性病可开() [单选题] *
A、 1-3日量
B、 3-7日量
C、 2周量(正确答案)
D、 1月量
E、 2月量。

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