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Ｃ受 累骨大 范 围硬化 、 ． 变粗 、 变形 ；
Ｄ常有脓 肿 、 骨形 成 ； ． 死 Ｅ好发 于青 壮年 ， 般全 身症状 不 明显 ， ． 一 局部 症状 轻微 。
３ 简述 硬化 性骨 髓炎 的鉴 别诊 断 。 、
注 ：安徽 医学》开展省 级继续 医学教育项 目已获安徽省继 续 医学教育委 员会批 准 （ 《 皖继 安 【０ ０３号 ） 安徽医学： 年 １ ２ １１ ， 《 ２期 ， ３期为一个学 习单 元 ， 每 共分 ４个 单元。每个学 习单元经 考核
髓腔常不受侵犯 。 ②畸形性骨炎 。 长管状骨 畸形性骨炎晚期表现为 皮质增厚致密 ， 骨髓腔变窄甚至闭塞 ， 呈硬化状 与硬化性 骨髓 炎相
思 考题 ：
１下 列哪些 是硬 化性 骨髓 瘤 的影像 表现 特 点 （ 、 ）
Ａ骨皮质 增厚 ； ．
Ｂ可见 骨膜 反应 ； ． ＣＣ ｄ ｎ氏三角 ； ．ｏ ｍａ
合 格 后 ， 予 省 级 继 续 医学 教 育 Ⅱ类 学分 ３分 ， 教 学 员可 自行 选 择 学 习单 元数 量 。 （ 查 阅 省 卫 授 继 可 生 厅 及 安 徽 省 医学 会 网 ） 《 徽 医 学》 辑 部 安 编
Ｄ好 发 于胫骨 ， ． 病变 骨 干密度 增 高 、 粗呈 梭形 ； 增 Ｅ病变 骨 常变弯 曲 ， 变 区与 正常骨 分 界清楚 。 ． 病
２ 下列 哪项 不是 硬化性 骨髓 炎 的特 点 （ 、 Ａ 硬化性 骨髓 炎 又名 Ｇ ｒ 病 ； ． ａｒ ｓ ｅ ）
Ｂ一般 认 为系长 管 骨骨干 发 生低毒 性感 染 ； ．
［ ］ 张志 强 ，杜 香 山 ．长 骨不 典 型 慢 性 硬 化 性 骨 髓炎 的影 像 学 特 １ 点 ． 国 社 区 医师 ，０ １１（ ）１ ８ １９ 中 ２ １ ． ２ ：５ — ５ ． ３
［ ］ 毛小明 ， 廷宠． ２ 蒋 慢性 低毒性骨髓 炎 的不典 型影像表现 ． 中国 临床 医学影像杂志 ，０ ７１ （ ） ２ — ２ ． ２ ０ ，８ ７ ： ８ ５ ９ ５
界 清 楚呈 ” 形 。 Ｖ”
参 考 文 献
平行的线状长 ， 信号 ， Ｉ 、 ２ 骨髓腔变窄或闭塞 ， 内可见斑片状长 Ｔ 其 １
长ｒ ｒ 号 ， 时可见长 Ｔ 短 Ｔ 信 号 ， ２信 有 ｌ ２ 提示有 钙化 或小 的死骨 ，
周 围软 组织 无 明显 改 变 。
鉴别诊断 ： ①硬化性骨 肉瘤。 硬化性骨 肉瘤也可表现为骨 皮
第３ ２卷第 ８ 期
２ １ 年 ８月 ０１
安
徽
医
学
Ａｎ ｕ ｅ ｉａ Ｊ ｕ ａ ｈ ｉＭ ｄｃｌ ｏ ｒ ｌ ｎ
变 厚 ， １１ 及 脂 肪 抑 制 Ｔ Ｔ 、２ 、 ２均 呈 低 信 号 ， 膜 反 应 ， 现 为 与 生 于 老年 ， 发性 ， 变 骨 常 变 弯 曲 ， 但 多 病 在骨 的 凸侧 常有 不 完 全 骨 折 ， 骨小 梁 纹 理 凌 乱 不 规 则 ， 变 区 与正 常骨 分 病
质 增厚 与硬 化 性 骨 髓 炎 相 似 ，但 硬 化 性 骨 肉瘤 常 见 于 干骺 端 而 不 在 骨 干 ， 膜 反 应 破 坏 中断 形 成 Ｃ ｄ ｎ氏 三 角 ， 质 常 有 虫 噬样 骨 ｏｍａ 皮 破 坏 ， 可 见 放 射 状 肿 瘤 骨 形 成 ， 围 软 组 织 有 肿 胀 ， 内膜 和 骨 并 周 骨
Ｄ常有脓 肿 、 骨形 成 ； ． 死 Ｅ好发 于青 壮年 ， 般全 身症状 不 明显 ， ． 一 局部 症状 轻微 。
３ 简述 硬化 性骨 髓炎 的鉴 别诊 断 。 、
注 ：安徽 医学》开展省 级继续 医学教育项 目已获安徽省继 续 医学教育委 员会批 准 （ 《 皖继 安 【０ ０３号 ） 安徽医学： 年 １ ２ １１ ， 《 ２期 ， ３期为一个学 习单 元 ， 每 共分 ４个 单元。每个学 习单元经 考核
髓腔常不受侵犯 。 ②畸形性骨炎 。 长管状骨 畸形性骨炎晚期表现为 皮质增厚致密 ， 骨髓腔变窄甚至闭塞 ， 呈硬化状 与硬化性 骨髓 炎相
思 考题 ：
１下 列哪些 是硬 化性 骨髓 瘤 的影像 表现 特 点 （ 、 ）
Ａ骨皮质 增厚 ； ．
Ｂ可见 骨膜 反应 ； ． ＣＣ ｄ ｎ氏三角 ； ．ｏ ｍａ
合 格 后 ， 予 省 级 继 续 医学 教 育 Ⅱ类 学分 ３分 ， 教 学 员可 自行 选 择 学 习单 元数 量 。 （ 查 阅 省 卫 授 继 可 生 厅 及 安 徽 省 医学 会 网 ） 《 徽 医 学》 辑 部 安 编
Ｄ好 发 于胫骨 ， ． 病变 骨 干密度 增 高 、 粗呈 梭形 ； 增 Ｅ病变 骨 常变弯 曲 ， 变 区与 正常骨 分 界清楚 。 ． 病
２ 下列 哪项 不是 硬化性 骨髓 炎 的特 点 （ 、 Ａ 硬化性 骨髓 炎 又名 Ｇ ｒ 病 ； ． ａｒ ｓ ｅ ）
Ｂ一般 认 为系长 管 骨骨干 发 生低毒 性感 染 ； ．
［ ］ 张志 强 ，杜 香 山 ．长 骨不 典 型 慢 性 硬 化 性 骨 髓炎 的影 像 学 特 １ 点 ． 国 社 区 医师 ，０ １１（ ）１ ８ １９ 中 ２ １ ． ２ ：５ — ５ ． ３
［ ］ 毛小明 ， 廷宠． ２ 蒋 慢性 低毒性骨髓 炎 的不典 型影像表现 ． 中国 临床 医学影像杂志 ，０ ７１ （ ） ２ — ２ ． ２ ０ ，８ ７ ： ８ ５ ９ ５
界 清 楚呈 ” 形 。 Ｖ”
参 考 文 献
平行的线状长 ， 信号 ， Ｉ 、 ２ 骨髓腔变窄或闭塞 ， 内可见斑片状长 Ｔ 其 １
长ｒ ｒ 号 ， 时可见长 Ｔ 短 Ｔ 信 号 ， ２信 有 ｌ ２ 提示有 钙化 或小 的死骨 ，
周 围软 组织 无 明显 改 变 。
鉴别诊断 ： ①硬化性骨 肉瘤。 硬化性骨 肉瘤也可表现为骨 皮
第３ ２卷第 ８ 期
２ １ 年 ８月 ０１
安
徽
医
学
Ａｎ ｕ ｅ ｉａ Ｊ ｕ ａ ｈ ｉＭ ｄｃｌ ｏ ｒ ｌ ｎ
变 厚 ， １１ 及 脂 肪 抑 制 Ｔ Ｔ 、２ 、 ２均 呈 低 信 号 ， 膜 反 应 ， 现 为 与 生 于 老年 ， 发性 ， 变 骨 常 变 弯 曲 ， 但 多 病 在骨 的 凸侧 常有 不 完 全 骨 折 ， 骨小 梁 纹 理 凌 乱 不 规 则 ， 变 区 与正 常骨 分 病
质 增厚 与硬 化 性 骨 髓 炎 相 似 ，但 硬 化 性 骨 肉瘤 常 见 于 干骺 端 而 不 在 骨 干 ， 膜 反 应 破 坏 中断 形 成 Ｃ ｄ ｎ氏 三 角 ， 质 常 有 虫 噬样 骨 ｏｍａ 皮 破 坏 ， 可 见 放 射 状 肿 瘤 骨 形 成 ， 围 软 组 织 有 肿 胀 ， 内膜 和 骨 并 周 骨