护理干预对恢复期精神分裂症患者康复效果观察

精神分裂症是现阶段临床中比较多见的精神病，患者在意志、思维、感知以及情感方面存在障碍，主要发生于青壮年人群[1]。

很多患者能够在药物治疗后获得一定的临床效果，尤其是临床中采用非典型抗精神病药物治疗后，对改善阴性和阳性症状的临床效果较好[2]。

但部分患者的社会功能受到损伤，出现残余症状。

因此，本研究旨在探讨护理干预对恢复期精神分裂症患者的康复效果，现报告如下。

资料与方法
2016年12月-2017年12月收治精神分裂症患者50例，随机分为两组，每组25例。

对照组男12例，女13例；年龄18～62岁，平均(42±5.97)岁；平均病程(6.76±3.5)年；平均住院时间(6.2±1.1)个月。

观察组男11例，女14例；年龄19～63岁，平均(41.2±5.88)岁；平均病程(6.66±3.8)年；平均住院时间(6.3±1.0)个月。

入选标准：①符合CCMD-3精神分裂症的临床诊断标准；②初中以上文化程度；③处于疾病恢复期。

两组基本资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：对照组给予常规护理方法，
观察组在对照组基础上给予针对性护理
干预，主要内容如下：⑴对患者进行认
知行为的护理干预：①护理人员要和患
者建立比较友好的护患关系，为患者进
行整体护理时，需要关心和体贴，让患
者能够体会到来自护理人员的关怀和照
顾，增加患者对护理人员的信任度；②
护理人员需要加强与患者的接触，观察
患者在临床中的病情变化，并注意患者
的情绪变化，能够让患者适当地倾诉内
心的感受和体验，之后，护理人员需要
按照患者的不同心理问题给予其针对性
地护理干预措施，帮助患者树立战胜病
魔的信心，主动地配合治疗。

⑵加强健
康教育：定期为患者进行健康教育，宣
传精神分裂的相关知识，比如，向患者
讲解发病原因及住院期间临床症状及
药物治疗、用药后的不良反应及预防
复发和应对策略等。

能够让患者更加
了解心理卫生，讲解缓解心理压力的
一些方法，还可以组织患者间的沟通
和交流，尽可能使患者畅所欲言。

⑶加强开放式管理：定期带患者出院
游玩和购物，适当地参加社会性的公
益活动，可以帮助患者康复。

此外，医
院还要多开展丰富的活动，包括手工制
作和集体游戏与下棋等，有助于患者注
意力的集中，激起患者的心理满足感和
愉快感，在此基础上，能够让患者产生
一定的信心。

评定标准：治疗3个月后，采用
SCL-90量表评定两组治疗效果[3]。

SCL-90量表的主要内容包括强迫、偏
执、人际关系、抑郁，恐惧和神经病性。

其中，强迫总分40分，分数＞20分
提示强迫症比较突出，分数＜10分提示
强迫症状不突出。

偏执总分24分，分
数＞12分提示偏执症状比较明显，分
数＜6分提示偏执症状不明显。

人际关
系总分36分，分数＞18分说明人际关系
非常敏感，分数＜9分提示人际关系不敏
感。

抑郁总分52分，分数＞26分提示
较强的抑郁程度，严重患者会有自杀
念头，分数＜13分提示抑郁不明显，其
生活态度比较积极。

恐惧总分28分，
分数＞14分提示明显的恐怖症状，分
数＜7分提示恐惧症状不明显。

神经病
性总分40分，分数＞20分提示神经病症
状比较明显，分数＜10分则神经病症状
不显著。

护理干预对恢复期精神分裂症患者康复效果观察
阮静莹陈志祥王琦珠徐芸
650011云南省精神病医院
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2018.33.089
摘要目的：探讨护理干预对恢复期精神分裂症患者的康复效果。

方法：收治精神分裂症患者50例，随机分为两组，每组各25例。

对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予护理干预，比较两组康复效果。

结果：观察组SCL-90量表各因子分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

结论：护理干预能够有效改善恢复期精神分裂症患者的负性情绪，促进康复效果。

关键词护理干预；恢复期；精神分裂症；康复效果
Rehabilitation effect observation of nursing intervention on patients with schizophrenia in convalescence
Ruan Jingying,Chen Zhixiang,Wang Qizhu,Xu Yun
The Psychiatric Hospital of Yunnan Province650011
Abstract Objective:To explore the rehabilitation effect observation of nursing intervention on patients with schizophrenia in convalescence.Methods:50cases of patients with schizophrenia were divided into two groups randomly.The control group was given routine nursing,while the observation group was given nursing intervention on the basis of the control group,and the rehabilitation effect of the two groups were compared.Results:The scores of the SCL-90scale in the observation group were lower than those in the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion:Nursing intervention could improve the negative emotions of patients with schizophrenia in convalescence effectively and promote the rehabilitation effect.
Key words Nursing intervention;Convalescence;Schizophrenia;Rehabilitation effect
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热敷促进排尿。

产后要注意观察产妇的精神、意识和面色，密切监测产妇的生命体征，及时观察阴道流血情况，预防产后出血的发生。

一旦发生产后出血，要及时上报医生，及时处理。

⑤母乳喂
养护理干预：首先向产妇介绍母乳喂养的好处，对于婴儿的发育和产妇的产后恢复有着重要的意义。

以图文并茂的方式对产妇进行讲解，指导正确的喂养方法。

刚
分娩后，产妇泌乳量少，告诉产妇不要急躁，耐心等待，必要时给予催乳。

⑥行为干预：产妇分娩后实行母婴同室，指导产妇早接触、早吮吸、早开奶[5]。

对婴儿进行抚触，可以增加母婴的交流，婴儿有安全感，当婴儿吮吸时，能够刺激机体泌乳。

同时也能促进宫缩，加快产后恢复，还可以降低婴儿黄疸的发生率。

结果两组护理质量评分、两组产妇焦虑评分和两组新生儿Apgar 评分比较：干预组护理质量评分和新生儿Apgar 评分明显高于对照组，而产妇焦虑评分明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P ＜0.05)，见表1。

两组产妇产后出血、泌乳不足例数及出血量比较：干预组未发生产后出血，而对照组发生产后出血2例，出血量(500.9±3.4)mL，干预组出现泌乳不足2例，对照组出现泌乳不足5例，两组比较差异有统计学意义(P ＜0.05)，见表2。

两组胎儿在胆红素指数及新生儿并发症情况方面比较：干预组胆红素指数明显低于对照组，25例中未出现新生儿并发症，而对照组出血2例，均为新生儿肺炎，两组比较差异有统计学意义(P ＜0.05)，见表3。

讨论产科护理服务会对产妇以及婴儿的
健康情况造成直接影响，因此对产妇实施优质、科学的护理服务十分重要。

在产妇围生期较易出现种种不良情绪，上述不良情绪可能会导致产妇出现产程延长、分娩不顺利等不良情况，不利于产妇以及胎儿的健康。

护理干预服务是一种在常规护理基础上增加干预对策实施的护理手段，其通过对产妇实施生理、心理以及行为等的干预来提高产妇的诊疗舒适度，提高临床护理服务的完整性与优质性。

本组资料结果显示：干预组护理质量评分和新生儿Apgar 评分明显高于对照组，而产妇焦虑评分明显低于对照组，干预组未发生产后出血，而对照组发生产后出血2例。

干预组胆红素指数明显低于对照组，未出现新生儿并发症。

由此可见，护理干预可以明显提高产科护
理质量，提高母婴健康水平，值得临床
推广。

参考文献
[1]占海霞.产褥期实施产后访视护理干预对母婴健康的影响[J].现代养生,2015,21(4):184.[2]赵玉芳,秦瑛.对母婴分离产妇实施护理干预的管理[J].护理管理杂志,2015,5(9):46-47.
[3]桑文淑,杨素勉,张卫红,等.持续护理干预对促进母婴健康的疗效观察[J].河北医药,2014,42(23):3652-3653.
[4]马琰.顺产和剖宫产孕妇产后出血和母婴结局比较分析[J].中国继续医学教育,2015,
12(11):138.
[5]王琴.心理护理干预对产妇分娩结局及母
婴健康的影响[J].大家健康(学术版),2015,21(3):213-214.
结果观察组SCL-90量表各因子分低于对照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)。

见表1。

讨论精神分裂症患者存在很大的心理压力，患者长时间服用一种药物，会导致病耻感发生，对其人际交往和工作与生活能力产生一定影响，不利于患者的身体健康，诱发抑郁症状，影响社会能力和生活能力。

恢复期精神分裂患者内心害怕回归社会后被他人歧视，不能得到支持，同时，害怕被家人抛弃[4]。

所以，临床治疗中不仅需要对患者进行常规护理，同时还要为患者实施针对性护理干预，帮助患者消除心理的负面情绪，达到康复的目的。

综上所述，临床治疗中为精神分裂症患者进行高效性的科学以及合理化的护理干预措施，可以帮助患者在恢复期改善不良情绪，促进患者生活质量提高。

参考文献
[1]符泽娟,陈雪虹.精细化护理干预对恢复期
精神分裂症患者生活质量的影响[J].海南医学,2016,27(17):2917-2919.[2]张彩虹.人性化护理在精神分裂症恢复期
患者中的应用效果观察[J].内科,2015,10
(6):866-867.
[3]钟玲.护理干预对恢复期精神分裂症效果
分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(16):3303.
[4]张凤坤,周文华.护理干预对恢复期精神分裂症患者康复效果观察[J].中国现代药物应用,2015,9(10):198-199.
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