取石消融治疗高危前列腺增生并膀胱结石

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取石消融治疗高危前列腺增生 并膀 胱 结 石
王 旭 于 芳 王 江 军
致 好评 。现将 一次性 记血量 产妇检查 垫 与传统 失 ( 山东威海 市文登 中心 医院 , 6 4 0 2 40 )
刘 加 辉
血量测定 的 比较 如下 : 1 传 统 失血 量 测定 及 估 计 的 方 法 有 称重 法 、 积 容 法、 面积 法 , 根据 失血性休 克抢 救估计 失血 法 1 1 称重法 . 根据 阴道 流 血前 后 的卫 生 巾或 卫 生
Hale Waihona Puke 难进行 性加 重 , 有畏 寒发 热 。1 例 曾 出现 急慢性 时 1
尿潴 留, 夜尿频 繁 , 重者 2 O多 次 , 9例仅 能滴尿 , 例 7 插 不进尿 管 , 4例恶心 、 浮肿无 食 欲 。 脑 出血病史 1 有
lml即每 lm。 l 计 算失血 量 。 种方法 主 观 O , c 为 ml 此
1 4 根据 失血 性休 克 程度 估计 失 血量 此 种 方 法 . 为粗略估计 , 能准确衡 量产妇 出血量 。 不 2 一次 性记血 量产妇 检查垫 是根 据称重 法 即产妇 使用前 后 的重 量差计 算 出
血量 。产 品包装 中备有 弹簧秤 , 已调 整归零 , 用 且 使 后直 接读取 弹簧秤 上的刻 度 , 即为重量 差 。 此种 方法
例 , 血栓 肢体 不灵 3例 , 脑 心梗 2例 , 血 压冠 心病 高 6 , 尿病 3例 , 心病 3 , 例 糖 肺 例 膀胱 取石史 2例 。 本 组 病 人 一般 情 况差 ,P S病 状 评 分 2 IS 6分 ~ 3 5分 , 平 均 3. 1 6分 ; L4 ~6分 , QO 分 平均 5 3分 。腹 部平 .
量不 能测 量 。 1 3 面 积 法 是 按 照 血 液 面 积 1c × 1 c — . 0m Om
1 1 病 例资料 .
本组 2 0例 均为前 列腺增 生合并 结
石者。 龄 7 年 O岁 ~8 4岁 , 病程 2年 ~l 1年 。 主要 表
现为尿频 、 尿急 、 尿痛 、 血尿 、 尿 、 尿 中断 , 脓 排 排尿 困
20 , 人深度 2mm ̄ 4mm, 1s刺 5 -0 - 以不超 过精 阜为 准 ;
后唇肥 厚 者刺人 lmm, O 电灼 6 s 用 为尔 福 7 6 一 0, 56
班电脑监 控 , 针式 电极清 融 8例 , 因电极 升 温慢 , 最
高温度 1 0 0 ℃左 右 , 故需通 电 3 0  ̄4 0 。 0 s 2 s 每例 酌情 电灼 消融 4针 ~8 。 针 消融后 前列 腺组织 变硬 , 度 温
( 山东威海 市 四零 四 医院 ,6 4 0 24 0 )
纸的重量 差计算 失血量 。此种 方法较 为准确 。但 常 因卫生 巾重量较轻 而忽 略不计 , 而且 卫生 巾过 短 , 导 致 血液溢 出卫生 巾污染 到衣裤 或床单上 的血 量无 法 计量 。由于整包卫 生纸柔 软度差 , 产妇使 用不 适 , 而
和 7点位 1 mm- 2 mm, 5 -5 - 电灼 9s 1 s 侧 叶增 生 0  ̄2 0 ,
者 先 电灼 5 7点位 , 电灼 3 9点 位 , 、 再 、 电灼 1 0 ~ 8s
了准 确数据 。
产后 阴道 出血量 的计算对 产后 出血 的诊 断 至关 重 要 。一次性 记血量 产妇检查 垫不 仅为产后 阴 道 出 血量 提供 了科 学准 确 的数 据 , 而且 为 产后 出血 提 供
科学 准确 , 作快捷 方便 。 操

枚 。吸净尿 液 , 辨认 输尿 管 口, 估前列 腺体积 及精 测
次性 记血量 产妇检 查垫符合 医用 卫生材 料标
阜 位 置 , 自制 电灼 针 连 接 高频 电刀 4档 清 融 1 用 2
例 ; 叶 增 生 者 , 灼 针 斜 行 刺 入 腺 体 l mm~ 中 电 O
片显示膀 胱 区均 有结石 阴影 。 1 2 手术 方法 . 硬膜外麻 或局麻 。平 卧位 , 切开膀 胱 3m~6m, 出最 大结石 6m×4m×3m, c c 取 c c c 最小 球 形 结 石 直 径 0 8 m, 多者 取 石 4枚 , 少 者 2 。c 最 最
因素多 , 差大 , 误 而且操作 不便 。
l 资 料 与 方 法
妇接 受 。再 者 , 液体 在空 气 中发 生水 分 蒸发 重 量 减
少, 也不 能准确 反映重 量差 。
1 2 容积 法 是指 用产 后 接血 容器 收 集血 液 后 用 .
量杯测定 血量 。此种方法 只适用 于计算 产时 的 出血 量。 由于产后无 法用接血 容器 , 以产后 的阴道流 血 所
1 mm, 5 电灼 6 s 9 s 然后 再平 行 刺 人前 列 腺 窝 5 0 0 ,
准 , 消毒卫 生 车 间精制 而 成 , 妇 使用 卫 生 , 少 经 产 减
产后 会 阴切 口感染 机率 。 形立 体设 计 , 弧 合乎人 体 曲
线, 产妇 使用 全 身舒适 , 层柔 软 透气 性 好 , 收血 表 吸 凝聚 快速充分 , 防止渗 漏 , 为产后 出血量 的计算 提供
整包分 次使用 的前后均 要称重 , 比较繁 琐 , 不被 产 故
年龄 7 以上 的前列 腺增 生 病人 合 并较 大 膀 O岁
胱结 石 , 同时 伴有 心 脑血 管及 肺 、 糖 尿 病 等 多种 肾、
严重疾病 时 , 疗 问题 至今仍 然 困难 。 治 在动 物实验 基
础上 ,9 5年 以来 , 者采 用膀 胱小 切 口取 石后 , 19 作 电 灼消融前 列腺组 织 治疗 此类 病人 2 O例 。
工企 医 刊 2 0 年 第 2 09 2卷 第 2 期
测 定及 估计 存在 一定 的困难 , 致估 计 失血 量 往 往 导
比实际 出血量偏 少 , 延误 产后 出血 的诊 断及 病情 。 我
院产科 自 2 0 0 6年 1月使 用一 次 性记 血 量产 妇 检 查 垫, 其数据 准确 、 便卫 生受到 了 医务人 员及 产妇 的 方
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