婴幼儿巨细胞病毒检测及其应用
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效应 。 ２ Ｃ ＭＶ感 染 的 分 类
Ｄ Ａ只表明 Ｃ Ｖ感染 ， 能 区分为产 毒性 或潜伏性 感染 ， Ｎ Ｍ 不 该方
法是 目前诊断 Ｃ ＭＶ感染较敏感 的方法 。 ３２ 血清学检测 ．
３２ １ Ｃ ． ． ＭＶ —ＩＡ抗 体 检 测 ｇ
应 用 间 接 酶 联 免 疫 吸 附 法
２３ ３ 生后 感 染 （ｏｔ ｔ ｅｔｎ 指 在 出生 １ ．． ｐ ｓ ａａ ｉ ｃ ｏ ） ｎ ｌｎ ｉ ｆ ２周 内无 Ｃ Ｖ Ｍ
巨细胞病毒（ ＭＶ） 于疱 疹病 毒 ｐ亚 种 ， 有潜伏 活化 的 Ｃ 属 具 生物学特性 ， ＭＶ感染具有高度的种族特异性 ， Ｃ 只能在 同种动物 的成纤维细胞 中繁殖。人 巨细胞病毒感染是 由人 Ｃ ＭＶ引起 的人 类感染性疾病 ， 在我 国广泛流行 ， 多发生于婴幼儿期 ， 引起 全身 可
２ １ 根据病毒在宿主体内复制情况分为两类。 ． ２ １１ 潜伏型感染 （ａ ｎ ｆｃ ｏ ） Ｃ Ｖ进入宿 主细胞后 ， ．． １ｅｔ ｎ ｔ ｎ Ｍ ｔ ｉｅ ｉ 没 有子代 病毒产生 ， 也不 引起宿 主细 胞病 变 ， 受感染 的细胞 内有 但
Ｃ ＭＶ—Ｄ Ａ 的存 在 。 Ｎ
各 器 官 的损 害 。
１ Ｃ Ｖ 感 染 Ｍ
感染证据 ， 出生 ｌ ２周后才发现 Ｃ ＭＶ感染 ， 或称获得性感染 。
２４ 根据临床症状分为两类 。 ． ２４ １ 症状性感 染（ｙ ｐｏ ａ ｃ ｎ ｃｉ ） 指 出现与 Ｃ ．． ｓｍ ｔｍ ｔ ｆ ｔ ｎ ｉｉｅ ｏ ＭＶ感染 相关 的症状 、 体征 ， 能排 除其他病 因。
等检测血清 中 Ｃ Ｖ— ｇ Ｍ ＩＭ抗体 ， 阳性结果是诊断先天和急性活动
２４ ２ 无症状感染 （ ｓｍ ｔ ｔ ｆ ｔ ｎ 指无任何症状和体 ．． ａｙ ｐ ｍａｃｉ ｅ ｉ ） ｏ ｉ ｎ ｃｏ
病毒基 因整合到 宿主细胞 基 因组 内， 征的患儿或无 症状 和体征 ， 有受损 器官 的体征 和实验室 检查 却
异常 。 ３ Ｃ Ｖ检 测 Ｍ ３ １ 病 毒 学 检测 ．
感染。
３ １ １ 病毒分离培养 ．．
取血液 、 尿液 和咽试子 等标 本接种 于
人纤维母细胞培养 ， 观察其所 致的细胞病 变效应 ， 方法常需要 该 １ ２周 出结果 ， ～ 故不能对患儿做 出快速诊断 。
１３ 引起 不全感染 ．
无或极少细胞病变 。
病毒有少量复制 ， 靶细胞 功能发生障碍 ， 但
中国医学创新
２０ ０ ８年 １ ０月 第 ５卷
第３ ０期
ＭＥ Ｉ ＩＥ ＩＮ Ｖ ＴＯ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ ＤＣ Ｎ Ｎ Ｏ Ａ Ｉ Ｎ Ｒ Ｓ Ａ Ｃ
述
： 碧 。 羞 ≯ 誊 曩 垂 ≯ ≯ ∥ ∥ ≯ ｌ 蓦 ｉ 碧 季 蓦 季 ∥ ≯∥ 誊曩 ≥ 堡 蠢 誊 囊 露 曩
采用 Ｅ ＩＡ或金标免 疫斑点法 ＬＳ
采用 Ｅ ＩＡ或金标免疫斑点法 ＬＳ
等检测血清 中 Ｃ Ｖ— ｇ Ｍ ＩＧ抗体 ， 阳性结果提示既往 Ｃ ＭＶ感染 。
２２ 根据感染 的次序分为两类。 ． ２２ １ 原 发 性 感 染 （ ｒ ａ ｎ ｃ ｏ ） 是 指 宿 主初 次 感 染 ．． ｐ ｍ ｒ ｉｅｔ ｎ ｉ ｙ ｆ ｉ Ｃ ＭＶ， 而在感染前缺乏对 Ｃ ＭＶ的任何特异性抗体。
２ １２ 产毒型感染 （ｒｄ ｃｖ ｆ ｔｎ 病毒在宿 主体 内完成 ．． ｐｏｕｔ ｅｉ ｅ ｉ ） ｉ ｎ ｃｏ 复制并扩散 ， 或称活动性感染 。重者产生包 涵体 ， 引起细胞病 变 ，
受 染 细 胞 溶解 坏 死 。
３ ２２ Ｃ ．． ＭＶ—ＩＧ抗体检测 ｇ
３２３ Ｃ ． ． ＭＶ— ｇ ＩＭ抗体检测
婴幼 儿 巨细胞 病 毒检 测及 其应 用
杨洋 张莉（ 指导）
第三军 医大学学员旅八 队（ 重庆 ４ ０ ３ ） 第三军 医大学分析化 学教研 室 ０ ０ ８
【 中图分类号 】４６ １ Ｒ ４． 【 文献标识 码】 Ａ 【 文章编号】６ １ ７２ （０８３ — ０４ ０ １７ － ８１２０ ）０ ０１ — ３
（ ＬＳ 测定血清中 Ｃ Ｅ ＩＡ） ＭＶ—Ｉ ｇ ａ抗 体是一种快速 、 有效 而廉 价的 方法 。血清 中出现 Ｃ ＭＶ—ＩＡ抗体 ， 明 Ｃ ｇ 表 ＭＶ正 处于病毒 复制 期 ， 方法 可作 为治疗 Ｃ 该 ＭＶ病毒感染 的用药指 导 ， 及时进行临床
治疗 ， 从而有效地抑制病毒的复制 ， 达到治疗的 目的。
宿主细胞 可表达病 毒抗原 ， 因而 发 生
３ １２ 巨细胞包涵 体检 测 一ｌ Ｃ Ｖ可使受感染 的细胞变 大， ．． 『 Ｍ
在受感染 的细胞 内复制 时， 产生典 型的巨细胞包 涵体 ， 内找到 体 巨细胞包涵体 即为 Ｃ ＭＶ感染 ， 有产毒性和潜伏性 。 具 ３ １３ Ｃ Ｖ分子生物学检测 ．． Ｍ 采 用分子杂交 或 Ｐ Ｒ技 术从 Ｃ 受检标本中检 出 Ｃ ＭＶ—ｍＲ Ａ， 明产 毒性 感 染 ； 出 Ｃ Ｖ— Ｎ 表 检 Ｍ
１１ 直接进入潜伏状 态 ．
不表达病毒抗原和装配病毒颗粒 ， 随着细胞基 因复制而转移到子 代细胞 内， 处于潜伏状态。 １２ 引起产毒感染 ． 病毒在 宿主细胞 内复 制引起 细胞病 变 ， 形 成核内或／ 和浆 内包涵体 ， 至细胞 溶解 凋亡 。产 毒型感 染可转 变 为潜 伏感染 ， 适 当条 件下 潜伏 病 毒亦 可被 激 活 ， 在 导致 产 毒 型
１４ 导 致 宿 主 细胞 转 化 ．
转化和增生 ， 可能参与其致癌机制 。 １５ Ｃ Ｖ感染的间接效应 Ｃ Ｖ感染 除直接导 致终末 器官病 ． Ｍ Ｍ 变外 ， 还在统计学上与移植排斥 、 细菌或真菌的二次感染 、 动脉粥 样硬化加速 等发 生有 密 切关 系 ， 这些 状 况被 称 为 Ｃ ＭＶ的 间接
Ｄ Ａ只表明 Ｃ Ｖ感染 ， 能 区分为产 毒性 或潜伏性 感染 ， Ｎ Ｍ 不 该方
法是 目前诊断 Ｃ ＭＶ感染较敏感 的方法 。 ３２ 血清学检测 ．
３２ １ Ｃ ． ． ＭＶ —ＩＡ抗 体 检 测 ｇ
应 用 间 接 酶 联 免 疫 吸 附 法
２３ ３ 生后 感 染 （ｏｔ ｔ ｅｔｎ 指 在 出生 １ ．． ｐ ｓ ａａ ｉ ｃ ｏ ） ｎ ｌｎ ｉ ｆ ２周 内无 Ｃ Ｖ Ｍ
巨细胞病毒（ ＭＶ） 于疱 疹病 毒 ｐ亚 种 ， 有潜伏 活化 的 Ｃ 属 具 生物学特性 ， ＭＶ感染具有高度的种族特异性 ， Ｃ 只能在 同种动物 的成纤维细胞 中繁殖。人 巨细胞病毒感染是 由人 Ｃ ＭＶ引起 的人 类感染性疾病 ， 在我 国广泛流行 ， 多发生于婴幼儿期 ， 引起 全身 可
２ １ 根据病毒在宿主体内复制情况分为两类。 ． ２ １１ 潜伏型感染 （ａ ｎ ｆｃ ｏ ） Ｃ Ｖ进入宿 主细胞后 ， ．． １ｅｔ ｎ ｔ ｎ Ｍ ｔ ｉｅ ｉ 没 有子代 病毒产生 ， 也不 引起宿 主细 胞病 变 ， 受感染 的细胞 内有 但
Ｃ ＭＶ—Ｄ Ａ 的存 在 。 Ｎ
各 器 官 的损 害 。
１ Ｃ Ｖ 感 染 Ｍ
感染证据 ， 出生 ｌ ２周后才发现 Ｃ ＭＶ感染 ， 或称获得性感染 。
２４ 根据临床症状分为两类 。 ． ２４ １ 症状性感 染（ｙ ｐｏ ａ ｃ ｎ ｃｉ ） 指 出现与 Ｃ ．． ｓｍ ｔｍ ｔ ｆ ｔ ｎ ｉｉｅ ｏ ＭＶ感染 相关 的症状 、 体征 ， 能排 除其他病 因。
等检测血清 中 Ｃ Ｖ— ｇ Ｍ ＩＭ抗体 ， 阳性结果是诊断先天和急性活动
２４ ２ 无症状感染 （ ｓｍ ｔ ｔ ｆ ｔ ｎ 指无任何症状和体 ．． ａｙ ｐ ｍａｃｉ ｅ ｉ ） ｏ ｉ ｎ ｃｏ
病毒基 因整合到 宿主细胞 基 因组 内， 征的患儿或无 症状 和体征 ， 有受损 器官 的体征 和实验室 检查 却
异常 。 ３ Ｃ Ｖ检 测 Ｍ ３ １ 病 毒 学 检测 ．
感染。
３ １ １ 病毒分离培养 ．．
取血液 、 尿液 和咽试子 等标 本接种 于
人纤维母细胞培养 ， 观察其所 致的细胞病 变效应 ， 方法常需要 该 １ ２周 出结果 ， ～ 故不能对患儿做 出快速诊断 。
１３ 引起 不全感染 ．
无或极少细胞病变 。
病毒有少量复制 ， 靶细胞 功能发生障碍 ， 但
中国医学创新
２０ ０ ８年 １ ０月 第 ５卷
第３ ０期
ＭＥ Ｉ ＩＥ ＩＮ Ｖ ＴＯ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ ＤＣ Ｎ Ｎ Ｏ Ａ Ｉ Ｎ Ｒ Ｓ Ａ Ｃ
述
： 碧 。 羞 ≯ 誊 曩 垂 ≯ ≯ ∥ ∥ ≯ ｌ 蓦 ｉ 碧 季 蓦 季 ∥ ≯∥ 誊曩 ≥ 堡 蠢 誊 囊 露 曩
采用 Ｅ ＩＡ或金标免 疫斑点法 ＬＳ
采用 Ｅ ＩＡ或金标免疫斑点法 ＬＳ
等检测血清 中 Ｃ Ｖ— ｇ Ｍ ＩＧ抗体 ， 阳性结果提示既往 Ｃ ＭＶ感染 。
２２ 根据感染 的次序分为两类。 ． ２２ １ 原 发 性 感 染 （ ｒ ａ ｎ ｃ ｏ ） 是 指 宿 主初 次 感 染 ．． ｐ ｍ ｒ ｉｅｔ ｎ ｉ ｙ ｆ ｉ Ｃ ＭＶ， 而在感染前缺乏对 Ｃ ＭＶ的任何特异性抗体。
２ １２ 产毒型感染 （ｒｄ ｃｖ ｆ ｔｎ 病毒在宿 主体 内完成 ．． ｐｏｕｔ ｅｉ ｅ ｉ ） ｉ ｎ ｃｏ 复制并扩散 ， 或称活动性感染 。重者产生包 涵体 ， 引起细胞病 变 ，
受 染 细 胞 溶解 坏 死 。
３ ２２ Ｃ ．． ＭＶ—ＩＧ抗体检测 ｇ
３２３ Ｃ ． ． ＭＶ— ｇ ＩＭ抗体检测
婴幼 儿 巨细胞 病 毒检 测及 其应 用
杨洋 张莉（ 指导）
第三军 医大学学员旅八 队（ 重庆 ４ ０ ３ ） 第三军 医大学分析化 学教研 室 ０ ０ ８
【 中图分类号 】４６ １ Ｒ ４． 【 文献标识 码】 Ａ 【 文章编号】６ １ ７２ （０８３ — ０４ ０ １７ － ８１２０ ）０ ０１ — ３
（ ＬＳ 测定血清中 Ｃ Ｅ ＩＡ） ＭＶ—Ｉ ｇ ａ抗 体是一种快速 、 有效 而廉 价的 方法 。血清 中出现 Ｃ ＭＶ—ＩＡ抗体 ， 明 Ｃ ｇ 表 ＭＶ正 处于病毒 复制 期 ， 方法 可作 为治疗 Ｃ 该 ＭＶ病毒感染 的用药指 导 ， 及时进行临床
治疗 ， 从而有效地抑制病毒的复制 ， 达到治疗的 目的。
宿主细胞 可表达病 毒抗原 ， 因而 发 生
３ １２ 巨细胞包涵 体检 测 一ｌ Ｃ Ｖ可使受感染 的细胞变 大， ．． 『 Ｍ
在受感染 的细胞 内复制 时， 产生典 型的巨细胞包 涵体 ， 内找到 体 巨细胞包涵体 即为 Ｃ ＭＶ感染 ， 有产毒性和潜伏性 。 具 ３ １３ Ｃ Ｖ分子生物学检测 ．． Ｍ 采 用分子杂交 或 Ｐ Ｒ技 术从 Ｃ 受检标本中检 出 Ｃ ＭＶ—ｍＲ Ａ， 明产 毒性 感 染 ； 出 Ｃ Ｖ— Ｎ 表 检 Ｍ
１１ 直接进入潜伏状 态 ．
不表达病毒抗原和装配病毒颗粒 ， 随着细胞基 因复制而转移到子 代细胞 内， 处于潜伏状态。 １２ 引起产毒感染 ． 病毒在 宿主细胞 内复 制引起 细胞病 变 ， 形 成核内或／ 和浆 内包涵体 ， 至细胞 溶解 凋亡 。产 毒型感 染可转 变 为潜 伏感染 ， 适 当条 件下 潜伏 病 毒亦 可被 激 活 ， 在 导致 产 毒 型
１４ 导 致 宿 主 细胞 转 化 ．
转化和增生 ， 可能参与其致癌机制 。 １５ Ｃ Ｖ感染的间接效应 Ｃ Ｖ感染 除直接导 致终末 器官病 ． Ｍ Ｍ 变外 ， 还在统计学上与移植排斥 、 细菌或真菌的二次感染 、 动脉粥 样硬化加速 等发 生有 密 切关 系 ， 这些 状 况被 称 为 Ｃ ＭＶ的 间接