品管圈应用临床护理路径对脑梗死患者实施健康教育的效果及对提高

品管圈应用临床护理路径对脑梗死患者实施健康教育的效果及对提高医院护理质量的作用
发表时间：2020-08-13T06:42:39.804Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2020年第6期作者：秦弘
[导读] 为了让患者得到良好康复，促使其智力得到提升，下文将针对本次收治的脑梗死病例资料展开研究，分析品管圈结合临床护理路径下的健康教育效果及作用。

辽宁电力中心医院 110006
【摘要】目的：评价品管圈应用临床护理路径对脑梗死患者实施健康教育的效果及对提高医院护理质量的作用。

方法：收集我院就诊治疗的脑梗死病例资料进行研究，按照标准从中抽选出80例，依据电脑随机分配方式划分成两组，对照组和观察组各40例，分别采取常规护理和品管圈结合临床护理路径实施健康教育，比较两组护理服务质量评分以及健康知识知晓率。

结果：观察组的护理服务态度、沟通能力、分析解决问题能力以及团队协调凝聚力等评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者对健康知识的知晓率显著比对照组高，组间对比差异大，结果P<0.05。

结论：在脑梗死患者实施健康教育护理时，应用品管圈联合临床护理路径对改善医院的护理服务质量具有积极作用，值得临床推广。

【关键词】品管圈；临床护理路径；脑梗死；健康教育；护理质量
脑梗死是中老年人群中较为常见的一种脑血管疾病，此病是由于血液中的栓子随血流方向进入脑动脉后发生堵塞，当侧支循环无法疏通时会导致动脉供血区的脑组织因缺血后坏死，脑梗死具有较高的发病率和病死率，患者发病后需尽快就医抢救治疗，否则会遗留后遗症，影响脑部神经发育[1]。

脑梗死患者大多存在认知掌握，部分记忆丧失，为了让患者得到良好康复，促使其智力得到提升，下文将针对本次收治的脑梗死病例资料展开研究，分析品管圈结合临床护理路径下的健康教育效果及作用。

1资料与方法
1.1病例资料
调查区间为2018年8月到2020年4月，选择来我院就诊的脑梗死患者为调查主体，抽选80例依据电脑随机分配法为原则分组，对照组40例，男患：女患=27：13，年龄47~78岁，平均（63.35±5.69）岁，偏瘫位置：左侧20例，右侧20例；观察组40例，男患：女患=26：14，年龄48~80岁，平均（64.21±5.88）岁，偏瘫位置：左侧21例，右侧19例。

上述资料对比差异不大，P>0.05，结果不影响研究的公正对比性。

纳选标准：经脑部CT和MRI等检查确诊；患者神志清晰、均存在偏瘫症状；年龄>45岁；患者知情且自愿同意参与。

排除标准：合并骨髓疾病、帕金森症；意识昏迷、休克；恶性肿瘤；心肝肾功能不全；严重感染疾病；语言沟通障碍。

1.2 方法
对照组行常规护理，对患者进行吸氧、抗感染、降颅内压、血管保护剂以及调节水电解质等治疗，密切监测其体征变化，向家属说明情况签署治疗同意书，对患者实施抢救治疗。

观察组行品管圈结合临床护理路径式的健康教育，具体教育内容是：（1）组建品管圈小组。

从我科室抽选5名专业护士、5名护师、1名主管护师共同组建护理团队，统一接受专业护理技术培训，学习品管圈内容，邀请专家开展讲座，模拟脑梗死抢救业务，强化服务意识，规范服务内容，共同制定品管圈护理计划[2]。

（2）临床护理路径。

了解脑梗死患者的病情，以患者为中心制定护理流程，医护人员需按照制定的护理路径实施治疗抢救，主动与患者沟通、交流，不断完善护理计划，每一环节都认真对待，为患者提供舒适、温馨的治疗环境，快速建立静脉通路，密切监测患者的体征，以真诚、热情的态度向患者及家属讲解治疗流程及效果，针对不同情绪实施对症心理疏导，消除其顾虑和烦躁，以多种方式讲解饮食、治疗和康复知识，叮嘱患者按时用药，多休息，结合自身恢复情况制定康复计划，正确指导患者锻炼提高机体功能[3-4]。

1.3观察指标
以自制的问卷调查表统计患者对护理服务的质量评分，评定内容有服务态度、沟通能力、分析解决问题能力以及团队协调凝聚力，分值随护理质量提升而增加。

通过答题和询问的方式评估患者对健康知识的掌握情况。

1.4统计学方法
用统计软件SPSS23.0分析，定性资料（%）的检验用X2，定量资料（x±s）行t检验，P<0.05统计有意义。

2结果
2.1 护理质量评分对比
观察组患者对护理服务的质量评分显著高于对照组，统计结果P<0.05，见表1。

2.2健康知识知晓结果对比
观察组对健康知识的知晓率显然比对照组高，组间差异有统计学意义，P<0.05，见表2。

3讨论
脑梗死属于多发性脑血管疾病，其发病突然，病情凶险，对患者的生命威胁大，临床抢救治疗后遗留的功能障碍严重，为了让患者得到全面康复，恢复正常生活，需在治疗中加以护理指导。

品管圈是通过建立质量控制小组对工作进行品质管理，尽最大能力发挥每个成员的最大价值和优势，促使工作效率得到提升，临床护理路径能够结合患者的实际病情制定标准化护理计划，保证患者得到安全、有序的治疗和舒适的护理服务，护患相互配合协作，降低不安全事件的发生，提高患者对疾病知识的认知和了解，促使病情尽早恢复[5]。

研究显示，观察组患者对健康知识的知晓率明显高于对照组，其各项护理质量评分远高于对照组，统计有意义，对比差异说明品管圈结合临床护理路径展开健康教育能确保患者得到优质、舒心、满意护理服务的同时还能加速其身体康复。

综合上述，品管圈应用临床护理路径对提高脑梗死患者的认知水平，拉近护患关系具有积极促进作用，有利于患者快速恢复正常生活，值得临床借鉴。

参考文献：
[1]王俊娟.品管圈应用临床护理路径对脑梗死患者实施健康教育的效果研究[J].基层医学论坛，2016，20（11）：98-100.
[2]王艳华.品管圈应用临床护理路径对脑梗死患者实施健康教育的效果观察[J].中国实用医药，2017，12（12）：175-176.
[3]苏昱如.品管圈应用临床护理路径对脑梗死患者实施健康教育的影响分析[J].中国实用医药，2018，13（13）：163-165.
[4]张承英.品管圈活动对脑梗死恢复期抗凝疗效及康复进程的影响[J].血栓与止血学，2017，23（5）：844-846.
[5]安廷叶.品管圈结合临床护理路径在脑梗塞患者健康教育中的实施效果[J].临床研究，2018，26（8）：21-23.。