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1m .注射流率 3 6 /。 ( 01 m】 — s 三)造影体位及程 序 髂总动 脉 、髂 内、外动j 的分 支造影常规正位。对于盐腔出血动脉 } } =
确 、稳定 、传置摧放严格按投照要求 ,这样 才能使所摄影像 解 削相符 .得到一张最小失 真的 x线图像来 :
( 稿 :2 0 收 0 1—0 4—2 ) 5
线脞 片感 光度 良好 .显 、定影 液性能 与 X线胶 片相 配 .在 此基础上制定 出较准确的曝光条件参考表 的情况下 ,才能摄 成较好的 X线片 ,减少废 片率 3 影像失真 :影像 的放大 、缩小 、或 与正 常解 剖不甚 符.这些都属失真问题 。只有在机器保持正常 ,疃合点准
动 脉造 影 ,总 量 为 I— lm【 射 流率 5 1 O 2 .注 —8n r ^,髂 内 外动脉的分 支血管造影 ( 如子宫 、膀 胱动脉等 )总量 为 8 —
偏 模

晴胱癌 、r  ̄腺癌 、宫颈癌 、卵巢癌 、恶性葡萄胎等的亿疗 J" J ;J
和睦塞 2 血管性病 变。动脉瘤 .多筮性动肺 炎,血栓自 j
性脉 管炎,动静脉瘘 .先 天性 血管 畸肜等。3 盆腔 大 出
血 外伤性 肿瘤性 、动脉瘤 自发性破裂 、 科^出血 以及
术后走 出血 的介人治疗 4 盘腔动脉 后复查 ( 二)禁忌
的显示 .以便介^治疗和插管 ,动j瘤 的切线位显示 ,狭窄 } } = 或闭塞血管病变的多方位显示等 .可采用不同角度的左 、右
斜位 采像。盏腔血管造影 的 [ 程序可选用脉 冲方式成像 , 每秒 3帧 曝光至 毛细 血管期 显示 注射延 时 ,n 方式 以便于操作和疗效判断。 像 采 集时 间为 l s 一2 。介入治疗过程中可采用 1 A的血管路径图 K G
维普资讯
j 被 射技术杂 焉 2 0 - 0 2年 莩 1柏 鬯 1 7期 9
经 验 夸 绍 > .2 7
前 支供应 盆腔 内器官的血液.它的 分支有膀 胱上 动脉 、膀胱 F功脉 .于高动脉 、倒 郎内动脉及 卣肠下动脉 后 支主 要供 J 臀部肌 肉的血液 t : 缸 ,髂 外驯且 髂外动脉从骶髂关 节 乖 前 与髂内动脉分离后 ,斜 向下外行主要分 支有腹壁下动脉 和旋髂 动脉两支
这样疃 就有
模 糊
定困难 因此在整个摄 影过程 中易造成影像
小便或 导尿 ( : )器械准备 :手 术器械 消毒包 .导管 .导
丝 .穿刺针 ,动脉鞘等常用造 影剂器械 高压注射器.心 电
影像 砬大或缩小 :牙片机的支点是 固定的 .摄影时 咬台 ^ 如果偏 前或偏后 .所摄影 像就会缩小 或放大 机器 安装 、 涮试或维修后支点如果 未调整 ,也可造成这一现象 影像 太真 :摆 位置时体 位如果稍微不准确 .如头颅位置 稍偏. L 下颌牙齿 未对 齐.中心线束对准等,所摄影像都可 戈真.给正确诊断造成 困难 而成废片 三、改进措施 生 了废片就要分析原 因 ,井提出改进 措施 . 提 高摄影质量 ,减少重拍率 。针对上述造成废 片的 内容硬原因分析.我提 出如 下措 施 ,以共同探讨 : I 对 于机器所致 卡 片:首先机 器要运 转正常 .也就 是 谩要排 除机 械方 面的故 障 ;再就 是摄 片 的暗盒要保 持 平
小能变形 .造就需要 正确挑选使用 .并注意维护保 养 :
另外粘贴 x线 号码时 ,铅 字不能 太厚 ,排 列要平 行 ,不能
有任何 叠 :
选择件 或子宫动脉或卵巢动脉选择性 插管.在造影证实供养 动脉后行化疔药物 灌注和 栓塞治疗 一 ( )造 影参数选 掸 . 二
造 影 J 度 为 4 %或 2 0 g t 主动脉 下端 注 射造 影 浓 0 0m /d r =腹
2 x线曝 光 条件 问题 :要 使影像 密度 保 持较 佳范 围 ,

须做好放射科 的室 内质量控制 工作 ,只有在 电源稳定 ,x
剂 ,总量为 2卜 3m【 【 0 ,注射 流率 1 一l ^;髂 总 动脉 造 5 8 ml
影 ,总量 为 墙一 2m【 0 .注射 流 l l 】 ;髂 内或髋外 窄 0 4 / m s

监护仪 .除颤 器吸痰 器 .氧气 受机 器设 备的准备 一 ( ) 二
药品准备 造影剂 、麻醉药 、抗凝药 、藩栓药 、化疔 药 樘 塞剂 、各种抢救药品。
四、造影技术。 ( )手术操作 ,常用方 法是经直股 动 一
脉穿刺插 管 ,使 用 .[i e 技 术穿刺应 在股 动脉搏 动明盟 S ' dn r e g

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量 ( ) 强
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高 低 糊

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二、适应症 与禁 忌症 。 ( )适 应症 :1 肿瘤性病 查。 一
侧进行 .穿刺针l 头侧导管插入后顶端置于腹主动脉端 ,双
髓总动脉汇台 面以上行两侧髋 动脉造影 ,再行单侧髂总动
脉造影 .继而进行髂 内动脉或髂 外动脉造影 ,必要时进行 膀 胱动脉或子宫 动脉 等超选择性造 影 .便于介^治疗 . .
膀胱肿瘤 时一般采用单 侧殷 动脉穿刺插管行. 般侧髂内动 脉选择性或膀胱供血动脉超 选择性插管造影及介 人治疗 婀科的盆腔肿瘤也可采用单侧股动脉 进路 两但 髂 内动脉 4
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重 的心肝 肾功 能障碍 3 严
重的鼗血 、恶液磺病 人 4 穿刺 郭位 、盐睦急性 炎症 、全
身高 等
三 、术前准备。 , _)病 人准 备:【 碘 过 敏试验 ;2 常规肝 肾功能检 查 ,出凝血时问 盟向常规检 查:3 术前 4 h 禁食 :4 芽刺局部备皮消毒 :5 术肘给予镇定刺和排空大
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