临床护理路径在肾病综合症患者健康教育的应用效果观察

肾病综合征的发病原因有很多， 在临床上主要表现为大 量的蛋白尿、 低蛋白血症、 高脂血症和水肿 [1]。 此病往往具有 很长的发病期且具有复发性。 激素及细胞毒药物也非常容易 产生毒副作用， 会对患者的生活质量产生严重干扰 [2]。 作为现 阶段临床上常见的一种多发病， 肾病综合症如何治疗就是一 个值得思考的问题。 我院内科在对肾病综合症患者进行临床 护理时积极宣传有关的健康教育， 效果明显。 现归纳总结出 了如下报告：
3 讨论
3.1 规范护士健康教育工作
在以往的健康教育方式中护理人员并没有意识到健康 教育的重要性。 但是自从应用临床护理路径实施健康教育以 来， 护 理 人 员 就 改 变 以 往 的 观 念， 自 觉 对 患 者 进 行 规 范、 系 统、 及时的健康宣教。 护士长通过抽查健康教育路径表的方 式来对护理人员的护理工作进行监督， 确保健康教育质量 [4]。 3.2 改进护理服务流程，降低并发症发生 护理工作有一个清晰的流程， 护理人员在进行护理时不 再只是执行医嘱， 而是将整个护理工作变得更加有计划、 有 预见性， 将更加全面、 科学的护理提供给患者， 患者也能更加 了解自己的护理计划和目标， 更加有积极性。 能够有效缓解 并消除患者的心理负担， 积极配合治疗、 护理， 减少并发症的 发生。 综上所述， 在对肾病综合征患者进行治疗时结合有效的
0 引言
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2013 年1 月至2015 年3 月收治的52 例肾病 综合症进行分析研究， 按照入院顺序将患者分为观察组和对 照组两组各26 例。 在观察组患者中， 男性患者16 例， 女性患者 10 例， 年 龄 普 遍 分 布 在2-78 岁， 平 均 年 龄 为 (28.93±11.16) 岁。 在对照组患者中， 男性患者17 例， 女性患者9 例， 年龄普遍 分布在4-80 岁， 平均年龄为 (29.78±11.24) 岁。 分析比较两组 患者的一般资料， 发现并无明显差异， 存在可比价值。 1.2 护理方法 对照组实施常规护理措施， 观察组采用临床护理路径， 严 格按照科室内统一制定的临床护理路径表执行健康教育宣 传， 落实到从入院到出院的每个流程。 具体如下 : 1.2.1 患者入院时， 责任护士先向患者进行自我介绍， 将病区环境、 科室主任、 护士长、 主管医生及科室的作息、 探 视、 陪护、 财物保管制度以及其他有关的注意事项详细地讲 解给患者； 告知患者如何进行大小便、 24h 尿蛋白定量标本的 留取、 各种抽血检验、 胸部照片及腹部 B 超检查的基本临床 意义， 同时将接受检查前的注意事项和具体时间、 地点告知 患者。 1.2.2 入院2 天， 耐心地告知患者肾病综合征的发病原 因、 发病机理、 临床表现和体征、 治疗和有关护理方法； 指导 患者积极配合记录24h 尿量。 1.2.3 入院第3 天， 及时了解患者的内心需要， 增强与患 者的交流沟通， 耐心回答患者提出的问题； 及时对患者进行 心理疏导， 从而使其压力得到有效缓解， 增强患者战胜疾病 的信心和勇气， 获得患者及家属的支持配合。 1.2.4 入院第4-7 天， 将服药方法、 作用及可能出现的不 良反应告知患者， 同时告知患者早上顿服足量的激素能取得 最好的治疗效果； 将饮食表发放给患者， 指导患者选取富含 热量、 低脂肪、 优质蛋白、 高膳食纤维及低盐的食物类型； 及 时对患者进行心理疏导， 从而使其压力得到进一步缓解， 增 强患者战胜疾病的信心和勇气。 1.2.5 入院第8 天以后， 将日常生活自理的基本方法教 会患者， 若患者病情稳定， 则可指导患者进行如散步、 耍太极

2 结果
经过临床护理路径进行护理的观察组患者掌握健康教育 知识情况及并发症发病率情况均明显优于对照组， 差异有统 计学意义 ( P <0.05)， 见表1:
表 1 两组患者并发症比较（n，%）
组别 观察组 对照组 P值 例数 26 26 感染 1（3.8） 5（19.2） ＜ 0.05 血栓 0 2（7.7） ＜ 0.05 急性肾衰 0 1（3.8） ＜ 0.05 总发生率 1（3.8） 8（30.7） ＜ 0.05
世界最新医学信息文摘 2016 年第 16 卷第 47 期
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临床护理路径在肾病综合症患者健康教育的应用效果观察
曹海霞，张学德
（山东潍坊青州市人民医院，山东 潍坊）
·临床监护·
摘要： 目的： 探究临床护理路径在肾病综合症患者健康教育的应用效果。 方法： 随机选取我院收治的 52 例肾病综合症进行 分析研究， 按照入院顺序将患者分为观察组和对照组两组各 26 例， 对照组实施常规护理措施， 观察组采用临床护理路径。 结果： 经过临床护理路径进行护理的观察组患者掌握健康教育知识情况及并发症发病率情况均明显优于对照组。 结论： 在 对肾病综合征患者进行治疗时结合有效的临床护理路径能够有效改善护理质量， 降低患者的并发症发生率， 在临床上具 有广泛的推广价值。 关键词： 临床护理路径； 肾病综合征； 健康宣教 中图分类号： R473.5 文献标识码： B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.47.230
拳等适当的离床活动， 再次将疾病的有关知识对患者进行宣 传教育； 在患者出院当天帮助患者办理出院手续并发放患者 出院指导， 将服用激素的注意事项进行再次强调， 告知患者出 院后在运动及饮食方面应注意的地方， 叮嘱患者注意预防感 染并按出院指导定期回院复诊复查； 要保持对患者的电话随 访， 从而对患者出院后的服药情况及病情变化有基本的了解， 对患者服用激素的依从性进行记录， 同时也要从医学角度及 时给患者提出必要、 专业的建议 [3]。 可以通过单个介绍、 集中 讲解、 个别指导、 发放饮食表及出院指导等方式进行宣教。 1.3 效果评价 评价效果的指标是患者健康知识的掌握程度以及并发症 发病率。 使用我院自行设计的表格进行健康教育评估、 住院 病人意见征询。 1.4 数据分析 分析处理数据时采用 SPSSl7.0 统计软件， 组间比较采用 χ 2 检验， 计数资料率的比较采用 t 检验， 以 P <0.05 为差异有 统计学意义。