电土施表16-12 人工挖孔桩
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D0（扩径,mm）
h1（锅底,mm)
a(护壁上口,mm)
a1（护壁下口,mm）
垂直度
护壁混凝土
虚土厚度
验收结论：
建设单位
专业技术负责：
年月日
勘察单位
项目负责人：
年月日
设计单位
项目负责人：
年月日
监理单位
总监理工程师：
年月日
施工单位
技术负责人：
年月日
本表由施工单位填报，经监理单位审查签认后，建设、勘察、设计、监理、施工单位各保存一份。
隐蔽工程验收记录
(人工挖孔桩)
工程名称： 编号:电土施表16-12
单位工程名称
分项工程名称
桩位编号
施工图号
设计变更号
主
要施工情况
施工示意图
验收内容
开孔时间
终孔时间
孔口标高(m)
H2（孔深,m)
桩顶标高(m)
H（桩长,m)
验收时间
设计持力层顶标高（m)
桩端标高(m)
H1（进入层深度）
D（桩径,mm）
h（扩底高度,mm）
h1（锅底,mm)
a(护壁上口,mm)
a1（护壁下口,mm）
垂直度
护壁混凝土
虚土厚度
验收结论：
建设单位
专业技术负责：
年月日
勘察单位
项目负责人：
年月日
设计单位
项目负责人：
年月日
监理单位
总监理工程师：
年月日
施工单位
技术负责人：
年月日
本表由施工单位填报，经监理单位审查签认后，建设、勘察、设计、监理、施工单位各保存一份。
隐蔽工程验收记录
(人工挖孔桩)
工程名称： 编号:电土施表16-12
单位工程名称
分项工程名称
桩位编号
施工图号
设计变更号
主
要施工情况
施工示意图
验收内容
开孔时间
终孔时间
孔口标高(m)
H2（孔深,m)
桩顶标高(m)
H（桩长,m)
验收时间
设计持力层顶标高（m)
桩端标高(m)
H1（进入层深度）
D（桩径,mm）
h（扩底高度,mm）