卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗的护理
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
［７］ 郝 寒冰 ，解庆 凡 ，张清格 ，等．综合 护理 干预 对 乙肝后 肝硬 化 顽 固性腹水 患者 不良心理及 临床 疗效 的影 响 ［Ｊ］．河北 医学 ，２０１５，３７（１２）：１８８６－１８９２．
［８］ 王永斌 ，邓智勇 ，黄 燕妮 ．血 清 ＣＡ１２５联合 腹部 ＣＴ在原 发 性 肝癌腹 水诊 断 中的 临床 价值 ［Ｊ］．检 验 医 学与 临床 ， ２０１５，１２（５）：６７８—６７９．
综上所述 。综合性 护理能够 有效 预 防肝 癌术 后肝腹 水 的发 生 ，加快患者 的术 后康 复 ，应该给予重 视。
参 考 文 献 ［１］ 刘春云．肝癌晚期 大量腹水 患者 的舒 适护理 ［Ｊ］．护理 实践
与 研 究 ，２０１２，９（１９）：７１—７２． ［２］ 张江云 ，陈丽如．饮食 护理管 理对肝 癌切 除患者康 复质 量
当代护士 ２０１８年 １Ｏ月第 ２５卷第 ３０期 （下旬 ）
·１０７·
卵 巢癌 术 后 行 腹 腔 热 灌 注化 疗 的护 理
周 雷萍 翁 雪玲 徐 静 李 慧
摘要 通过我科 收治的 ３０例 卵巢癌 患者卵巢癌术后行 腹腔热 灌注化疗 ，总结腹 腔热灌 注前、中、后 的全程护理 ，及在 热灌注化疗全
显示早 期进 食还能保证患者摄人足够 的影 响 ，改善 白蛋 白、血 红 蛋 白等营养指标 ，降低 腹水 风险 。早期 运动 不仅减 少 了术 后并 发症 的风险 ，同时也有利 于促进 全身的血液循环 ，对 于腹水 的吸 收也有 一定作用 。对于 已经 出现腹 水 的患者采 用冰 片＋芒硝外 敷 于神阙穴 ，能促 进组织水分 渗 出体 外 ，促 进患者 排便 ，发挥 治 疗 腹水的效果 。邹碧泉等 人 ＿１。。的研 究显示 芒硝 外敷 不仅 能 够 消退肝腹水 ，而且其 还能很 好地改 善患 者的肝 功能 。本 研究 结 果还显示 ．观察组 的腹水疗效好 于对照组 ，腹水严 重程度轻于对 照组 。但统 计学显示少量腹水及腹水消退疗效 这两项指标两组 之 间无 统计学意义 （Ｐ＞０．０５），这可能与研 究 的腹 水样本 量过 少 有关 。结果 还显示综合性护理措施 的实施有效 提高 了患者 的护 理 满 意 度 。
的 影 响 ［Ｊ］．当代 护 士 （下 旬刊 ），２０１７，７：９４－９６． ［３］ 魏锰 ，钱 红纲 ，丘辉 ，等．肝 细胞 肝癌 术后 大量腹 水预 测评
分体 系的建立［Ｊ］．中华外科杂志 ，２０１０，４８（２０）：１５３４
— １５３８．
［４］ 左 玉兰，褚 霞．护理 干预 对肝硬化 腹 水 患者 预后影 响的 分 析 ［Ｊ］．右江 医学 院学报 ，２０１４，１０（６）：９４９—９５０．
程 中为患者落 实心理护理 、饮食护理 、管道 护理 、病情观 察、体位变换 以及化 疗不 良反 应等全程 细致护 理。认为在 卵巢癌 患者 的腹 腔
热灌注化疗过程 中结合 全面细致的护理 ，可显著提 高患者腹腔 热灌注化疗 时的耐 受性 ，减轻 痛苦 ，患者 能够顺 利完成热灌 注治 疗，从
而 延 长 生 存 周 期 ，提 高 患者 的 生 活质 量 。
关键词 ：卵巢癌 ；腹腔热 灌注 ；化疗 ；护理
ห้องสมุดไป่ตู้
中 图 分 类 号 ：Ｒ４７３．７３
文 献 标 识 码 ：Ｂ
文章 编 号 ：１００６—６４１ １（２０１８）３０—０１０７—０３
卵巢癌是妇科 疾病 中第 三大致 死癌 症 。发 病率 仅 次于 宫 颈 癌和子宫内膜癌 ，致死 率却位 居妇科 肿瘤 首位 ＿１］。因其解 剖 位 置较深 ，位于盆 腔 内无法 直接窥视 ，早期 又无症 状 ，因此被 发 现 时已属于 中晚期 。卵巢癌治疗效果较差 ，死亡率 高 ，成为妇 科 肿 瘤中严重威胁 女性 生命 健康 的癌症 之一 。腹 腔热 灌注 化疗 （Ｈｙｐｅｒｍｅｄｉａ ｉｎｔｒａｍｕｒａｌ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ，ＨＩＰＥＣ）作 为治 疗 盆 腹 腔 恶 性肿瘤或转移肿瘤 的一种 手段 再次 在临床 上兴起 ，它 成为 恶 性 肿瘤继手术 、放 疗 、化 疗 、生物靶 向治疗之后 的第 五大辅助 治
工作单位 ：５１００００ 广 州 中山大 学孙逸 仙纪念 医院 周 雷 萍 ：女 ，本 科 ，护 师 徐静 ：通 信作 者 收 稿 日期 ：２０１８—０１—２Ｏ
疗方法 ＿２］。腹 腔热灌注化疗安全 有效 ，可 以 明显 延长 患者生 存 时 间，减 轻患者 的痛苦 ，有较好 的临床应用 前景 。 １ 临床 资 料 １．１ 一般资料 选取 ２０１６年 １２月 一２０１７年 １２月我科 收治 的 卵巢癌患者 ３０例 ，年 龄 ３８—６８岁 （４６．０－＋３．８）岁 ；按 国际妇 产 科 联盟 （ＦＩＧＯ）标准进行 临床分期 ：ＩＩ ｃ期 １２例 ，ＩＩ１ｂ期 １０例 ，ＩＩＩｃ 期 ８例 。有 ８例患者 有不 同程度 的腹水 ，所有 病例 经病 理学 诊 断证实 为卵巢恶性肿瘤 ，行 卵巢癌减灭术 ．术后常规行 ｒｒＰ或 ＴＣ 方案化疗 。所有 的患者均无 明显 的心 、肺 、肝 、肾等 重要脏 器 功 能障碍 ，白细胞及血小板计 数均在正常范 围内。 １．２ 结果 本组 ３０例 ，行热灌注化疗 ５次 １Ｏ例 。行热灌注化疗 ４次者 ８例 ，３次者 ７例 ，２次者 ３例 ，１次者 ２例 。共 ｌ１１次 。有 １例患者轻度腹痛 ，可 以耐受治疗过程 ．１例发生恶心呕 吐 ，经 过
『５］ 李 慧．通 阳利 水足浴方联合 内科 综合 疗法在肝 硬化腹水 患 者中的应 用及 护理 ［Ｊ］．齐鲁护 理 杂志 ，２０１６，２２（１１）：８１
— ８３．
［６］ 郑莉 ，刘连新 ，孙丹．早期快速康 复护 理对原发性肝癌切 除 术 患者术后康 复及 生 活质 量 的影 响 ［Ｊ］．中国 医 药报 导 报 ，２０１６，１３（３４）：１５８—１６１．
［８］ 王永斌 ，邓智勇 ，黄 燕妮 ．血 清 ＣＡ１２５联合 腹部 ＣＴ在原 发 性 肝癌腹 水诊 断 中的 临床 价值 ［Ｊ］．检 验 医 学与 临床 ， ２０１５，１２（５）：６７８—６７９．
综上所述 。综合性 护理能够 有效 预 防肝 癌术 后肝腹 水 的发 生 ，加快患者 的术 后康 复 ，应该给予重 视。
参 考 文 献 ［１］ 刘春云．肝癌晚期 大量腹水 患者 的舒 适护理 ［Ｊ］．护理 实践
与 研 究 ，２０１２，９（１９）：７１—７２． ［２］ 张江云 ，陈丽如．饮食 护理管 理对肝 癌切 除患者康 复质 量
当代护士 ２０１８年 １Ｏ月第 ２５卷第 ３０期 （下旬 ）
·１０７·
卵 巢癌 术 后 行 腹 腔 热 灌 注化 疗 的护 理
周 雷萍 翁 雪玲 徐 静 李 慧
摘要 通过我科 收治的 ３０例 卵巢癌 患者卵巢癌术后行 腹腔热 灌注化疗 ，总结腹 腔热灌 注前、中、后 的全程护理 ，及在 热灌注化疗全
显示早 期进 食还能保证患者摄人足够 的影 响 ，改善 白蛋 白、血 红 蛋 白等营养指标 ，降低 腹水 风险 。早期 运动 不仅减 少 了术 后并 发症 的风险 ，同时也有利 于促进 全身的血液循环 ，对 于腹水 的吸 收也有 一定作用 。对于 已经 出现腹 水 的患者采 用冰 片＋芒硝外 敷 于神阙穴 ，能促 进组织水分 渗 出体 外 ，促 进患者 排便 ，发挥 治 疗 腹水的效果 。邹碧泉等 人 ＿１。。的研 究显示 芒硝 外敷 不仅 能 够 消退肝腹水 ，而且其 还能很 好地改 善患 者的肝 功能 。本 研究 结 果还显示 ．观察组 的腹水疗效好 于对照组 ，腹水严 重程度轻于对 照组 。但统 计学显示少量腹水及腹水消退疗效 这两项指标两组 之 间无 统计学意义 （Ｐ＞０．０５），这可能与研 究 的腹 水样本 量过 少 有关 。结果 还显示综合性护理措施 的实施有效 提高 了患者 的护 理 满 意 度 。
的 影 响 ［Ｊ］．当代 护 士 （下 旬刊 ），２０１７，７：９４－９６． ［３］ 魏锰 ，钱 红纲 ，丘辉 ，等．肝 细胞 肝癌 术后 大量腹 水预 测评
分体 系的建立［Ｊ］．中华外科杂志 ，２０１０，４８（２０）：１５３４
— １５３８．
［４］ 左 玉兰，褚 霞．护理 干预 对肝硬化 腹 水 患者 预后影 响的 分 析 ［Ｊ］．右江 医学 院学报 ，２０１４，１０（６）：９４９—９５０．
程 中为患者落 实心理护理 、饮食护理 、管道 护理 、病情观 察、体位变换 以及化 疗不 良反 应等全程 细致护 理。认为在 卵巢癌 患者 的腹 腔
热灌注化疗过程 中结合 全面细致的护理 ，可显著提 高患者腹腔 热灌注化疗 时的耐 受性 ，减轻 痛苦 ，患者 能够顺 利完成热灌 注治 疗，从
而 延 长 生 存 周 期 ，提 高 患者 的 生 活质 量 。
关键词 ：卵巢癌 ；腹腔热 灌注 ；化疗 ；护理
ห้องสมุดไป่ตู้
中 图 分 类 号 ：Ｒ４７３．７３
文 献 标 识 码 ：Ｂ
文章 编 号 ：１００６—６４１ １（２０１８）３０—０１０７—０３
卵巢癌是妇科 疾病 中第 三大致 死癌 症 。发 病率 仅 次于 宫 颈 癌和子宫内膜癌 ，致死 率却位 居妇科 肿瘤 首位 ＿１］。因其解 剖 位 置较深 ，位于盆 腔 内无法 直接窥视 ，早期 又无症 状 ，因此被 发 现 时已属于 中晚期 。卵巢癌治疗效果较差 ，死亡率 高 ，成为妇 科 肿 瘤中严重威胁 女性 生命 健康 的癌症 之一 。腹 腔热 灌注 化疗 （Ｈｙｐｅｒｍｅｄｉａ ｉｎｔｒａｍｕｒａｌ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ，ＨＩＰＥＣ）作 为治 疗 盆 腹 腔 恶 性肿瘤或转移肿瘤 的一种 手段 再次 在临床 上兴起 ，它 成为 恶 性 肿瘤继手术 、放 疗 、化 疗 、生物靶 向治疗之后 的第 五大辅助 治
工作单位 ：５１００００ 广 州 中山大 学孙逸 仙纪念 医院 周 雷 萍 ：女 ，本 科 ，护 师 徐静 ：通 信作 者 收 稿 日期 ：２０１８—０１—２Ｏ
疗方法 ＿２］。腹 腔热灌注化疗安全 有效 ，可 以 明显 延长 患者生 存 时 间，减 轻患者 的痛苦 ，有较好 的临床应用 前景 。 １ 临床 资 料 １．１ 一般资料 选取 ２０１６年 １２月 一２０１７年 １２月我科 收治 的 卵巢癌患者 ３０例 ，年 龄 ３８—６８岁 （４６．０－＋３．８）岁 ；按 国际妇 产 科 联盟 （ＦＩＧＯ）标准进行 临床分期 ：ＩＩ ｃ期 １２例 ，ＩＩ１ｂ期 １０例 ，ＩＩＩｃ 期 ８例 。有 ８例患者 有不 同程度 的腹水 ，所有 病例 经病 理学 诊 断证实 为卵巢恶性肿瘤 ，行 卵巢癌减灭术 ．术后常规行 ｒｒＰ或 ＴＣ 方案化疗 。所有 的患者均无 明显 的心 、肺 、肝 、肾等 重要脏 器 功 能障碍 ，白细胞及血小板计 数均在正常范 围内。 １．２ 结果 本组 ３０例 ，行热灌注化疗 ５次 １Ｏ例 。行热灌注化疗 ４次者 ８例 ，３次者 ７例 ，２次者 ３例 ，１次者 ２例 。共 ｌ１１次 。有 １例患者轻度腹痛 ，可 以耐受治疗过程 ．１例发生恶心呕 吐 ，经 过
『５］ 李 慧．通 阳利 水足浴方联合 内科 综合 疗法在肝 硬化腹水 患 者中的应 用及 护理 ［Ｊ］．齐鲁护 理 杂志 ，２０１６，２２（１１）：８１
— ８３．
［６］ 郑莉 ，刘连新 ，孙丹．早期快速康 复护 理对原发性肝癌切 除 术 患者术后康 复及 生 活质 量 的影 响 ［Ｊ］．中国 医 药报 导 报 ，２０１６，１３（３４）：１５８—１６１．