血脂异常病例讨论
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B超提示脂肪肝。 超提示脂肪肝。
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知 识 到 实 践
血脂异常 临床病例讨论
国家“十五” 国家“十五” 医学攻关项目课题组
知 识 到 实 践
李女士, 67岁 糖尿病病史8 李女士, 67岁, 糖尿病病史8年, 现控 制饮食及口服降糖药治疗；血脂异常2 制饮食及口服降糖药治疗；血脂异常2年， 个月服辛伐他汀20mg QN。 近4个月服辛伐他汀20mg QN。近期血糖和 血脂检查结果如下： 血脂检查结果如下：
200mg/dl(5.17mmol/L)， 200mg/dl(5.17mmol/L)， 110mg/dl(2.84mmol/L)， 110mg/dl(2.84mmol/L)， 36mg/dl(0.93mmo/L)， 36mg/dl(0.93mmo/L)，
LDLLDL-C HDLHDL-C TG
260md/dl(2.94mmol/L)。 260md/dl(2.94mmol/L)。
空腹血糖 7.1mmol/L（128mg/dl）， 7.1mmol/L（128mg/dl）， 6.3%； 6.3%； 糖化血红蛋白 TC
185mg/dl(4.78mmol/L)， 185mg/dl(4.78mmol/L)， 100mg/dl(2.6mmol/L)， 100mg/dl(2.6mmol/L)， 40mg/dl(1.03mmol/L)， 40mg/dl(1.03mmol/L)，
知 识 到 实 践
刘先生，49岁 超重（ 26公斤 公斤/ 刘先生，49岁, 超重（BMI 26公斤/米2）， 有高血压病史及血脂异常家族史, 有高血压病史及血脂异常家族史, 发现血脂异常 半年, 经控制饮食、戒酒及锻炼等措施。 半年, 经控制饮食、戒酒及锻炼等措施。 化验结果： 化验结果： ALT 44u/L, TC AST 58u/L， 58u/L，
LDLLDL-C HDLHDL-C TG
290mg/dl(3.27mmol/L)。 290mg/dl(3.27mmol/L)。
知 识 到 实 践
张先生, 81岁 因急性冠脉综合征入院。 张先生, 81岁, 因急性冠脉综合征入院。 已行PTCA+支架植入治疗。 已行PTCA+支架植入治疗。 PTCA+支架植入治疗 化验结果： 化验结果： ALT 28u/L， AST 32u/L， 28u/L， 32u/L， 肌酐 123umol/L， 尿素氮 123umol/L， TC 260mg/dl(6.7mmol/L)， 260mg/dl(6.7mmol/L)， LDL- 120mg/dl(3.1mmol/L)， LDL-C 120mg/dl(3.1mmol/L)， TG 170mg/dl(1.9mmol/L)。 170mg/dl(1.9mmol/L)。 8.2mmol/L， 8.2mmol/L，