心脏大血管PPT.

CT
受了外伤怎么办？受了外伤，比较严重的，需要送医院诊治。比较轻微的，可以自已处理，同学们你们认为什么伤到什么程度要上医 院？ （3） 活动时，应注意鼻，口混合呼吸，特别是长跑时，一定不要张着嘴大口大口地喘气。 2.3.7帮助紧张的应聘者镇静下来 一、导入新课： 一个图书管理员的工作受到了信息技术的冲击，该雇员过去工作一直表现很好，但一个新的人选应用其最新的技能可以扩大工作范围 ，使整个单位从中受益。 2、了解夏季锻炼须注意安全。 大部分人在写作简历时是诚实的，但有些人总禁不住要隐瞒不好的方面，夸大自己的成绩。仔细研读每份简历，选出面试对象，为每 位面试者准备一些问题。 确认客户电话 到了展厅里以后，销售人员可以接着跟客户谈，让客户参与，让客户确认，一项一项地提示他，提示完了以后，客户本来怀疑的问题 都被证实了。在这种情况下就等于你把梯子架好了，然后拉着这位客户一步一步地上去，他要想下来的话一般就不那么方便了。 (1) 马上处理伤口 同学们生活在幸福、温暖的家庭里，受到父母和家人的关心、爱护，似乎并不存在什么危险。但是，家庭生活中仍然有许多事情需要 倍加注意和小心对待，否则很容易发生危险，酿成事故。家庭生活中也有安全问题。
A LV
CT增强还可显示主动脉骑跨，同时接受 来自左、右心室的血液（右图黑箭头所示）。 左图白箭头指示右室壁肥厚
风湿性心脏病
二尖瓣狭窄 病理 (1)瓣膜增厚，瓣叶边缘交界粘连和
腱索间的粘连使瓣孔狭窄； (2)瓣叶的收缩、变形、移位，腱索
的纤维化及瘢痕收缩牵拉瓣膜移位均可 使瓣叶关闭不全
(3) 瓣膜可发生钙化
PS:右心室漏斗部狭窄为常见，肌肉肥 厚呈管状或环状狭窄
室缺：膜部，1∼2.5cm 主动脉骑跨:主动脉向右向前移位，骑跨 于两心室之上，管径粗大为细小肺动脉的 3∼4倍 右心室肥厚：继发于PS
右 心 房
狭窄的右 心室漏斗 部
右心室
缺损处
室间隔
临床表现:
早期（1岁以内）即可出现紫绀
胸骨左缘2∼4肋间响亮收缩期杂音， 可扪及震颤，P2减弱或消失
位面试者准备一些问题。
客户开发是汽车销售的第一个环节，这一环节主要是关于如何去寻找客户，在寻找客户的过程当中应该注意哪些问题。
测试不能替代面试，它是对面试的补充。
4．
应聘者工作变动是否合情合理。
齐读P67最后一段话。
与客户建立互信关系
无论面试是你工作的重要组成部分，还是偶一为之的职责，你都会意识到它需要周密的考虑和计划，复杂而又耗时。招聘技巧将帮助
右心室选择性造影 可以观察到下列现 象：
1 主动脉早期显影；
2 肺动脉狭窄；
3 室间隔缺损。
主动脉早期显影
右 室 流 出 道 管 状 狭 窄
造影显示右心室
流出道环状狭窄（黄 箭头指示）
岛瑞斯•费歇尔
3.4.5确定人选
大部分人在写作简历时是诚实的，但有些人总禁不住要隐瞒不好的方面，夸大自己的成绩。仔细研读每份简历，选出面试对象，为每
你避免招聘过程中许多不必要的问题，并提供切实可行的建议，让你充满自信，成功掌握准备面试、面试，以及分析面试结果的技巧
。另外本书还穿插有101则提示，最后有一套自我评估测试题，让你在每次面试之后，分析自己是否有所进步。对这些内容进行反复实
践，相信你的面试技巧定会逐步得到提高。
临床表现：三种毒素致病的局部和全身的表现特征。
心电图：右心室和右心房肥厚， 右束支传导阻滞
影像学表现： X线 ①心脏呈二尖瓣型，常有中度增大 ②右房、右室增大，右房显著增大为特征 ③肺动脉段突出,肺门血管扩张，两者均有 搏动增强（肺门舞蹈） ④肺充血，后期肺动脉高压 ⑤左房不大，主动脉结和左室变小
左
扩
心
大
房
的
右
心
房
房间隔缺损 右心房造影显示 造影剂通过缺损 进入左心房（黑 箭头指示缺损通 道）
心脏大血察以 下三方面的变化： 1.心脏各房室的改 变 2. 肺门肺血管的改 变 3. 大血管的改变
先天性心脏病
先天性心脏病是指心脏 和大血管在胚胎时期发育不 正常所形成的一系列畸形
先天性心脏病分类
1.按其血液动力学改变可分为三类： （1）左向右分流 （2）右向左分流 （3）无分流
MRI
下图显示房间隔 信号消失，扩大的右 心房与左房相通
右心房
左心房
房间隔 左心房
二. 法洛四联征(Tetralogy of Fallot) 是紫绀型先心病中最常见的一种先天
性心血管复合畸形（占50%以上）。 其畸形包括： PS、室缺、主动脉骑
跨、右心室肥厚（以PS及室缺为主）
病因：心球旋转不良和分割不均 病理：
1.9.2注意面试地点的氛围
(7) 洗澡时间不宜过长，一般半小时左右。洗后不在澡堂内久留。
小提示64：被面试者紧张时，你自己需要保持镇静。
白箭头指示造影 剂通过间隔缺损
CT可显示肺动脉发育细小（左上图）、肺动脉瓣狭窄（右 上图）或右室流出道狭窄（左下图）；还可显示室间隔缺损及 右室壁肥厚（右下图）
2.根据临床表现可分为：有紫绀和无
紫绀两大类 3.影像上根据肺血管表现分为三类：
(1)肺血多 (2)肺血少 (3)肺血无明显改变
一.房间隔缺损(Atrial septal defect)
是成人最常见的先天性心脏病 女∶男≈2.4∶1。
病理
房间隔缺损时血 液动力学改变
临床表现：
体征:胸骨左缘2∼3肋间可闻及收 缩期吹风样杂音，柔和，无震颤，P2 亢进、分裂
临床表现 活动后心悸、气短 心尖部舒张期隆隆样杂音及舒张
期震颤，二间瓣第一音亢进和开瓣音 等
影像学表现： ①心影呈二尖瓣型 左房增大（食管受压移位、心右缘双弓、
心底部双心房影、左心耳延长膨隆及支气管分 叉受压抬高）
右室增大，肺动脉段突出，左室缩小 ②主动脉结缩小 ③肺郁血 ④二尖瓣瓣膜钙化--直接征象 ⑤长期肺郁血者肺野可见粟粒结节影 （含铁血黄素沉着）
心电图：右心室肥厚
影像学表现
常见型：PS较重，室缺较大，紫绀明显 ①PS致使肺血减少，肺门缩小，心腰凹 陷，可有侧枝循环建立 ②心脏大小一般正常或轻度增大，室间 隔缺损使右室增大，左室缩小（心尖上 翘） ③大血管改变：升主动脉增宽，向前右 移位 ④以上改变使整个心影呈靴型
法洛四联征 肺血减少， 肺门缩小， 心尖上翘， 心腰凹陷， 升主动脉增 宽，向前右 移位，使心 影呈“靴形 ”