有机食品认证申请书

有机食品认证申请书
申请人全称
法人（签字、公章）
申请日期年月日
中绿华夏有机食品认证中心
地址：北京市海淀区学院南路59号邮编：100081 电话：传真：E-mail：
注意事项
1.本表无法人（负责人）签字、盖章及内部检查员签字无效。

2.本表复制后无法人（负责人）签字、盖章及内部检查员签字
无效。

3.本表涂改后无确认章（签字）无效。

4.本表应打印或用黑墨水正楷填写，否则不予受理。

5.本表交付后不再受理补充修改说明材料。

6.“经济类型”指“国有”“股份制”“私营”等。

7.“企业类型”指“种植业”“养殖业”“水产业”“加工业”等。

8.本表格请如实填写，年销售收入、年出口额仅作为统计数据
使用，与认证费没有关系。

9.所有表格的栏目不得空缺，不填写的须说明理由。

1、申请者基本情况
2、申请认证产品名称、数量
*如申请缩短或免除转换期，请另填写《缩短、免除转换期申请书》；
*如产品较多，请另附表格。

缩短、免除转换期申请书
申请人全称
法人（签字、公章）_________________
申请日期年月日
中绿华夏有机食品认证中心
地址：北京市海淀区学院南路59号邮编：100081 电话：传真：E-mail：
注意事项
10.本表无法人（负责人）签字、盖章及内部检查员签字无效。

11.本表复制后无法人（负责人）签字、盖章及内部检查员签字
无效。

12.本表涂改后无确认章（签字）无效。

13.本表应打印或用黑墨水正楷填写，否则不予受理。

14.本表交付后不再受理补充修改说明材料。

15.所有表格的栏目不得空缺，不填写的须说明理由。

1、申请缩短、免除转换期的项目名称及规模
注1：项目名称填写作物种植、野生资源采集、畜牧业、水产养殖或食品加工；
注2：如产地较多，请另附表格。

2、申请缩短、免除有机认证转换期的原因
3、相关证明文件
3.1：过去三年的原始农事记录复印件；
3.2若为新开荒土地，提供县级以上主管部门开具的新开荒土地的证明；
3.3其他相关文件。

内部检查员（签字）：法定代表人（签字）：
附件1 申请人承诺书
附件2 有机食品认证调查表（申请人填写）
附件3 有机食品认证文件资料清单（申请人按清单内容提供）附件4 内部检查员基本要求
附件1 申请人承诺书
作为有机食品申请人和生产者，我承诺：
1.我认真地阅读和学习了GB/T19630《有机产品》，完全了解该标准的要求。

2.我申请的项目完全按照GB/T19630《有机产品》的要求操作，所有生产过程
都有详细记录，所提供资料的内容都是真实的。

3.我支持内部检查员的工作，保证不影响其工作的独立性。

4.我保证支付本申请所需的所有费用，愿意在检查和认证得到肯定结果时，在
规定时间内与中心签署有关合同。

5.我完全清楚申请认证并不意味着获得认证。

6.我保证按照中心和检查员提出的合理整改要求改进工作。

7.我保证允许中心检查员进入所有与认证相关区域进行检查。

并提供所有相关
文件，包括财务记录。

法定代表人（负责人）签字：
年月日附件2 有机食品认证调查表（申请人填写）
有机食品认证调查表
（水产养殖/捕捞和初加工产品）
申请人全称
负责人（法人）（签字、盖章）___________
申请日期年月日
中绿华夏有机食品认证中心
地址：北京市海淀区学院南路59号邮编：100081 电话：传真：E-mail：
注意事项
1、本表无法人（负责人）签字、盖章及内部检查员签字无效。

2、本表复制后无法人（负责人）签字、盖章及内部检查员签
字无效。

3、本表涂改后无确认章（签字）无效。

4、本表应打印或用黑墨水正楷填写，否则不予受理。

5、本表交付后不再受理补充修改说明材料。

6、所有表格的栏目不得空缺，不填写的须说明理由。

7、“初加工产品”指的是没有添加任何配料的冷冻、干燥等简
单物理处理过程；使用其它配料或加工工艺复杂的腌熏、罐头、鱼糜等产品需另填写食品加工部分《有机食品认证调查表》。

第一部分项目基本情况1、基地名称与永久地址
2、加工企业名称与永久地址：
3、产品销售概况
4、有机产品生产历史和常规产品
5、为何进行有机水产品生产？
6、有机生产的组织模式（公司统一承包经营、公司+渔农等）及基地的管理组织机构（如何保证渔农按照有机操作而不使用禁用物质等方面）
7、前次认证整改要求完成情况（包括其它认证机构）
8、其他应补充说明的重要问题（包括项目历史、公司构架及开展的业务、基地生产历史情况等）
第二部分养殖/捕捞场生态环境
1、基本情况
2、当地生态系统特征的描述（当地物种野生、人工养殖情况等）
3、当地养殖业情况（养殖种类、用药施肥情况等）
4、当地主要环境情况
5、特殊情况补充说明（主要说明与有机要求不符的自然和人工环境情况等）
第三部分养殖/捕捞过程情况
1、养殖方式
2、本年度养殖情况
3、过去三年养殖情况
4、本年度套养情况
5、今后三年养殖计划
第四部分苗种
第五部分饵料基本情况1、本年度天然饵料使用情况
2、过去三年天然饲料使用情况
3、本年度配合饲料使用情况
4、过去三年配合饲料使用情况
5、本年度肥料使用情况
6、过去三年肥料使用情况
第六部分疾病控制的基本情况1、本年度药物使用情况
2、过去三年药物使用情况
3、本年度水质改良物质使用情况
4、过去三年水质改良物质使用情况
5、疾病防治记录档案
第七部分捕捞、运输
一、捕捞
1、捕捞量
2、捕捞方式
二、运输概况
1、运输情况调查表
2、禁止的运输行为
第八部分初加工、包装及销售
2、辐射
3、加工设备情况
5、加工厂卫生管理
6、仓库数量及储藏能力
7、污水、废弃物处理方法
8、包装
第九部分平行生产管理
第十部分转基因成分 (GMO)
申请人：内部检查员：
日期：年月日日期：年月日附件3 有机食品认证文件资料清单（申请人按清单内容提供）
第二部分质量管理体系文件
2.1质量管理手册
2.1.1 有机产品生产、经营者的简介
2.1.2 有机产品生产、经营者的经营方针和目标2.1.3 管理组织机构及其相关人员的责任和权限2.1.4 有机生产、经营实施计划
2.1.5 有机产品生产内部检查制度
2.1.6 跟踪审查制度
2.1.7 记录管理制度
2.1.8 客户申、投诉的处理
2.2 内部规程
2.2.1水产养殖规程
2.2.2初加工和储藏规程
2.2.3 设备维修、清洗方法及卫生管理规程
2.2.4 教育、培训规程
2.2.5客户申、投诉处理规程
2.2.6员工福利和劳动保护规程
2.2.7 平行生产管理规程
第三部分记录文件和其他相关资料
3.1 有机产品生产管理者以及内部检查员的资质证明材料3.1所购买苗种的证明文件
3.6养殖流程图及各阶段的养殖时间
3.7 水产养殖记录
3.8 捕捞产品的运输及储存记录
3.12检测机构出具的当年产品检测报告
3.13 销售记录
3.14 机械设备清扫、清洗记录
3.15 内部监督检查报告
COFCC内部监督检查报告（水产养殖）
检查日期：2008年12月10日养殖者姓名：公为强
一、基本情况
二、水域管理情况（请注明施用日期、物质名称、用量、来源（O:自产E:
外购））
三、有关生产体系的情况：
1、外来侵蚀或污染（如风、水、使用禁用物质的临近养殖水域、空气污染等）与相关预防措施
2、平行生产情况
四、养殖记录
附池塘位置（地块图）
养殖户签名：…………………… 内部检查员签名：……………………..
3.16 内部培训记录
3.18 介绍说明基地情况的相关照片
3.19 申报材料的电子版
附件4 内部检查员基本要求
内部检查员是配合有机中心检查、认证的企业内部质量管理人员，必须具备以下条件：
一、教育和工作经验
内部检查员应具有国家承认的中专以上（含中专）学历或具有初级以上职称，并具有至少2年专业技术或相关工作经验。

二、培训经历
完成有机中心认可的有机食品检查培训，并经过考核合格。

三、熟悉相关标准和法规
内部检查员应熟悉相关的有机农业、有机食品法规和检查依据的有机食品认证标准，以及相关的无公害食品、绿色食品标准和规范。

四、观察和评估能力
内部检查员应有良好的观察能力、履行内部检查员职责所需的保持充分独立与客观性的能力、有效开展检查工作所需的个人组织能力。

五、交流能力
内部检查员应有良好的口头和书面表达能力，能够清楚地表述概念和意见。

六、工作职责
（1）如实填写、记录生产实际情况；（2）不能迫于压力填写虚假内容；（3）必须诚实和忠于职守。

我已了解作为内部检查员的职责，我保证按照要求，配合中心的检查并认真做好企业质量管理工作。

内部检查员（签字）：。