儿科主治医师：营养性疾病要点背记.doc

儿科主治医师：营养性疾病要点背记 考试时间：120分钟 考试总分：100分
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1、单项选择题 营养性维生素D 缺乏性手足搐搦症患儿突然死亡的原因是（ ）A.频繁惊厥、脑水肿 B.喉痉挛 C.心力衰竭 D.严重感染 E.电解质紊乱 本题答案：B 本题解析：喉痉挛可引起严重呼吸衰竭，导致维生素D 缺乏性手足搐搦症患儿突然死亡。

2、单项选择题 维生素D 缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现是（ ）A.肋缘外翻 B.O 形腿 C.漏斗胸 D.手足镯征 E.膝内翻 本题答案：D 本题解析：暂无解析 3、单项选择题 营养不良测量评价指标之一是体重小于（ ）A.中位数 B.中位数-1SD
姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________
--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------
C.中位数-2SD
D.均数
E.P10
本题答案：C
本题解析：暂无解析
4、单项选择题
有关锌缺乏，下列哪项描述是错误的（）A.动物性食物和坚果类含锌较高，但素食者容易缺锌
B.缺锌主要表现为食欲缺乏、生长发育减慢、免疫功能低下、味觉减退和夜盲
C.发锌能够准确反映近期体内的锌营养状况
D.空腹血清锌浓度测定和餐后血清锌浓度反应试验有助于锌缺乏的诊断
E.提倡母乳喂养、坚持平衡膳食是预防缺锌的主要措施
本题答案：C
本题解析：暂无解析
5、单项选择题
以下哪项缺乏能导致营养性佝偻病（）A.维生素D
B.维生素A
C.维生素C
D.维生素B
E.铁
本题答案：A
本题解析：暂无解析
6、单项选择题
一岁8个月男孩，体重11kg，身长80cm。

1岁开始进食其他食物，现每月消耗配方奶粉3.5～4kg，用奶瓶，不愿吃饭，不肯咀嚼，进食困难，呕吐，服开胃药及补锌无效。

下列检查中，对诊断最有意义者为（）A.血常规
B.尿常规
C.血脂及血清β白蛋白
D.腹部B超
E.心电图检查
本题答案：C
本题解析：暂无解析
7、单项选择题
0～6月龄婴儿脂肪供能占总能量的百分比为（）A.30%～35%
B.35%～40%
C.25%～30%
D.45%～50%
E.55%～60%
本题答案：D
本题解析：暂无解析
8、单项选择题
8个月维生素D缺乏性佝偻病患儿常出现的表现是（）A.颅缝增宽
B.膝内翻
C.”O”形腿
D.方颅
E.颅骨软化
本题答案：D
本题解析：暂无解析
9、单项选择题
纯母乳喂养的婴儿A.每日约需配方奶粉20g/kg
B.热量不足，乳糖低
C.3～4个月开始引入少量配方奶
D.每日约需配方奶粉30g/kg
E.蛋白质过多，矿物质过多
本题答案：C
本题解析：暂无解析
10、单项选择题
2个月婴儿体重5kg，每天应给配方奶粉（）A.100g
B.80g
C.120g
D.90g
E.110g
本题答案：A
本题解析：暂无解析
11、单项选择题
婴儿维生素D的RNI为（）A.400IU/d
B.300IU/d
C.500IU/d
D.200IU/d
E.600IU/d
本题答案：A
本题解析：暂无解析
12、单项选择题
一岁6个月男孩，生后米粉加稀饭喂养，食欲差，近3个月来反复发生腹泻，体重6kg，查体发现水肿，WBC5.6×109/L，血浆总蛋白40g/L，白蛋白
18g/L。

最可能的诊断是（）A.营养正常
B.消瘦型营养不良
C.水肿型营养不良
D.单纯性肾病
E.消瘦水肿型营养不良
本题答案：E
本题解析：暂无解析
13、单项选择题
维生素D缺乏性佝偻病性手足搐搦症的治疗原则是（）A.止惊补钙维生素D
B.补钙止惊维生素D
C.维生素补钙止惊
D.维生素止惊补钙
E.止惊维生素补钙
本题答案：A
本题解析：暂无解析
14、单项选择题
重度营养不良患儿，突发面色苍白、神志不清、脉搏减弱、呼吸暂停等，应首先考虑（）A.心力衰竭
B.低钠血症
C.低钙血症
D.低血糖症
E.呼吸衰竭
本题答案：D
本题解析：暂无解析
15、单项选择题
1岁3个月小儿，多汗，烦躁，前囟门未闭，方颅，鸡胸，”（）”形腿，血钙低，血磷低，骨碱性磷酸酶增高。

诊断为（）A.维生素D缺乏性佝偻病初期
B.维生素D缺乏性佝偻病活动期
C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E.软骨营养障碍
本题答案：B
本题解析：暂无解析
16、单项选择题
10个月小儿，睡眠不安，头部汗多，有枕秃，出牙2个，坐不稳，血清钙2.25mmol/L，血清磷1.13mmol/L，长骨摄片临时钙化带消失。

初步诊断为（）A.呆小病
B.软骨营养障碍
C.维生素D缺乏性佝偻病（初期）
D.维生素D缺乏性佝偻病（活动期）
E.维生素D缺乏性佝偻病（恢复期）
本题答案：D
本题解析：患儿属维生素D缺乏性佝偻病好发年龄组，有非特异性症状和典型X线表现，故应诊为维生素D缺乏性佝偻病（活动期）。

17、单项选择题
5个月婴儿，纯母乳喂养，偶加鱼肝油，烦躁不安、多汗、枕部秃发，有颅骨
软化。

确诊需做哪些检查（）A.X线片，血钙，血磷，碱性磷酸酶，25-OHD
B.X线片，维生素A
C.X线片，维生素B
D.X线片，维生素C
E.以上都不是
本题答案：A
本题解析：暂无解析
18、单项选择题
两岁男孩，生后母乳加牛乳喂养，以后改为米粉加稀饭喂养，查体：体重8kg ，皮肤未见水肿，脂肪变薄，心、肺、腹均正常，血常规检查WBC4.8×109/L ，Hb80g/L。

该患儿Hb检查为80g/L，估计此贫血可能为（）A.正色素性贫血
B.大细胞性贫血
C.低色素性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.小细胞低色素性贫血
本题答案：E
本题解析：暂无解析
19、单项选择题
母乳喂养的足月婴儿应于下列时期开始服用维生素D（）A.生后2周
B.生后4周
C.生后1个月
D.生后42天
E.生后2个月
本题答案：A
本题解析：暂无解析
20、单项选择题
男童，7个月。

体重5kg，母乳喂养，未加辅食最有价值的判断标准是（）
A.体格评价指标
B.血常规
C.血钙，血磷，碱性磷酸酶
D.X线片
E.以上都不是
本题答案：A
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21、单项选择题
下列哪项叙述是不正确的（）A.人体脂肪细胞数量的增多主要发生在生前3个月、生后第1年和11~13岁
B.肥胖儿对外界体温变化不敏感
C.肥胖儿长大成人后易发生动脉硬化、冠心病、高血压
D.脂肪细胞体积增大的肥胖儿较脂肪细胞数目增加者治疗困难
E.肥胖儿有低温倾向
本题答案：D
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22、单项选择题
维生素D缺乏性佝偻病颅骨软化多见于（）A.6个月婴儿
B.6个月以内婴儿
C.6个月以上婴儿
D.6～12个月婴儿
E.婴幼儿期
本题答案：B
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23、单项选择题
母乳中的成分较易为婴儿吸收，下列提法错误的是（）A.母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有助于营养素的消化吸收
B.母乳含铁量与牛奶相同，但吸收率低，易发生缺铁性贫血
C.母乳含酪蛋白少，清蛋白多，胃内凝块较细，易消化
D.母乳中钙、磷含量比牛奶低，但比例适宜（2：1），利于钙的吸收
E.母乳含不饱和脂肪酸较多，易消化吸收
本题答案：B
本题解析：母乳含铁量与牛奶相同，但吸收率远远高于牛奶，不易发生缺铁性
贫血。

24、单项选择题
100ml8%糖牛奶的热卡量约为（）A.120kcal
B.110kcal
C.100kcal
D.90kcal
E.67kcal
本题答案：C
本题解析：暂无解析
25、单项选择题
维生素D在体内要经过几次羟化才具有较强生物活性（）A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
本题答案：B
本题解析：暂无解析
26、单项选择题
马乳（）A.蛋白含量较高，且以酪蛋白为主
B.蛋白凝块细而软，叶酸含量很少
C.以牛乳为基础改造，使其宏量营养素成分尽量接近于人乳
D.婴儿最好的天然食物
E.蛋白和脂肪含量少，能量也低
本题答案：E
本题解析：暂无解析
27、单项选择题
碳水化合物（）A.一般供能应占总能量的55%～65%
B.一般供能应占总能量的60%～75%
C.一般供能应占总能量的65%～80%
D.一般供能应占总能量的45%～50%
E.一般供能应占总能量的8%～15%
本题答案：A
本题解析：暂无解析
28、单项选择题
4个月婴儿诊断维生素D缺乏的最主要体征有（）A.前囟大
B.颅骨乒乓感
C.枕秃
D.下肢弯曲
E.手足镯、肋串珠
本题答案：B
本题解析：暂无解析
29、单项选择题
夜惊、多汗、摇头、户外活动少A.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的高危因素
B.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的预防
C.临床诊断婴儿维生素D缺乏性佝偻病的线索
D.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的诊断
E.维生素D过量
本题答案：C
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30、单项选择题
营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是（）A.腹部→臀部→躯干→四肢→面颊
B.四肢→躯干→腹部→面颊→臀部
C.腹部→四肢→臀部→面颊→躯干
D.腹部→躯干→臀部→四肢→面颊
E.面颊→躯干→臀部→腹部→四肢
本题答案：D
本题解析：暂无解析
31、单项选择题
正常婴儿每日需水量为（）A.100～150ml/kg
B.150～200ml/kg
C.200～250ml/kg
D.75～100ml/kg
E.50～100ml/kg
本题答案：A
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32、单项选择题
锌缺乏的治疗疗程一般为（）A.2～3个月
B.1～2个月
C.3～4个月
D.0～1个月
E.6个月
本题答案：A
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33、单项选择题
小于6个月的婴儿用鲜牛奶喂养A.每日约需配方奶粉20g/kg
B.热量不足，乳糖低
C.3～4个月开始引入少量配方奶
D.每日约需配方奶粉30g/kg
E.蛋白质过多，矿物质过多
本题答案：E
本题解析：暂无解析
34、单项选择题
人工喂养3月龄婴儿体重6kg，每日常规配方奶需要恰当的是（）A.800～900ml
B.600～700ml
C.700～800ml
D.900～1000ml
E.1000ml
本题答案：A
本题解析：暂无解析
35、单项选择题
两岁男孩，生后母乳加牛乳喂养，以后改为米粉加稀饭喂养，查体：体重8kg ，皮肤未见水肿，脂肪变薄，心、肺、腹均正常，血常规检查WBC4.8×109/L
，Hb80g/L。

最可能的诊断是（）A.营养基本正常
B.消瘦型营养不良+贫血
C.水肿型营养不良+贫血
D.消瘦水肿型营养不良+贫血
E.以上都不是
本题答案：B
本题解析：暂无解析
36、单项选择题
学习用杯喝奶A.0～4个月龄
B.4～6个月龄
C.7～9个月龄
D.幼儿期以后
E.学龄前期
本题答案：C
本题解析：暂无解析
37、单项选择题
男童，7个月。

体重5kg，母乳喂养，未加辅食可能的诊断是（）A.正常儿
B.营养不良
C.佝偻病
D.贫血
E.以上都不是
本题答案：B
本题解析：暂无解析
38、单项选择题
高钙血症时哪一项是错误的（）A.间接刺激1，25-（OH）D合成
B.刺激甲状旁腺素分泌增加
C.抑制降钙素分泌
D.心电图ST段缩短
E.间接刺激2 5-OHD合成
本题答案：D
本题解析：暂无解析
39、单项选择题
十一个月男孩体重7.0kg，身长73cm，母乳喂养至10个月始加稀粥，夜晚母乳喂养1~2次，每日三顿稀粥。

对此男孩进行心理发育评估，诊断性测试时应首选（）A.DDST
B.Bayley婴儿发育检查
C.绘人试验
D.WISC-R
E.WPPSI
本题答案：B
本题解析：暂无解析
40、单项选择题
学习用勺吃饭，用杯喝奶A.从4～6个月逐渐给婴儿用勺进食
B.减少食物过敏
C.1岁左右的小儿正确的进食行为
D.婴儿能在11～12个月顺利断离母乳
E.奶粉的调配恰当
本题答案：C
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41、单项选择题
诊断维生素D缺乏的金标准是（）A.骨龄
B.甲状腺功能检测
C.骨碱性磷酸酶
D.血清25-（OH）D测定
E.尿钙
本题答案：D
本题解析：暂无解析
42、单项选择题
维生素D缺乏性佝偻病骨骼X线改变哪项是正确的（）A.骨骺软骨变小
B.干骺端临时钙化带消失
C.骨质致密
D.骨皮质变厚
E.骨骺与干骺端的距离变小
本题答案：B
本题解析：暂无解析
43、单项选择题
肥胖可发生于任何年龄，但最常见于（）A.新生儿期和幼儿期
B.幼儿期或青春期
C.婴儿期、5～6岁和青春期
D.中年期
E.青春期以后
本题答案：C
本题解析：暂无解析
44、单项选择题
羊乳（）A.蛋白含量较高，且以酪蛋白为主
B.蛋白凝块细而软，叶酸含量很少
C.以牛乳为基础改造，使其宏量营养素成分尽量接近于人乳
D.婴儿最好的天然食物
E.蛋白和脂肪含量少，能量也低
本题答案：B
本题解析：暂无解析
45、单项选择题
哪一项体重超过同性别、同身高正常儿均值的20%～29%（）A.肥胖症
B.中度肥胖
C.重度肥胖
D.轻度肥胖
E.以上都不是
本题答案：D
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46、单项选择题
女孩1岁2个月，生后牛乳加母乳混合喂养，后因腹泻改为米粉喂养。

10天来发热，体温37℃，咳嗽、喘息、气促。

查体：体重7.0kg，全身消瘦，反应差，皮下脂肪消失，口周青，三凹征阳性，双肺闻及中细湿啰音。

血常规：
RBC2.8×1012/L，Hb80g/L，WBC5.6×109/L，N0.46，L0.46，M0.06，E0.02。

其可能诊断为（）A.轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
B.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
C.中度营养不良+支气管肺炎
D.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
E.重度营养不良+支气管肺炎
本题答案：D
本题解析：暂无解析
47、单项选择题
正常小儿的喂养，开始加辅食与完全断母乳的适宜年龄分别为（）A.1～2个月与10个月～1.5岁
B.3～4个月与2～2.5岁，
C.4～6个月与1.5～2岁
D.5～6个月与2～2.5岁l本题答案：D
本题解析：暂无解析
49、单项选择题
男性，8岁，体重(kg)/身长的平方(m)即BMI为P95，诊断为（）A.正常
B.超重
C.轻度肥胖
D.中度肥胖
E.重度肥胖
本题答案：B
本题解析：暂无解析
50、单项选择题
儿童能量代谢中特有的是（）A.基础代谢
B.生长所需
C.食物热力作用
D.排泄消耗
E.活动消耗
本题答案：B
本题解析：暂无解析
51、单项选择题
锌主要来源于（）A.大米
B.水果
C.肝脏
D.白菜
E.面
本题答案：C
本题解析：暂无解析
52、单项选择题
人乳( )A.蛋白含量较高，且以酪蛋白为主
B.蛋白凝块细而软，叶酸含量很少
C.以牛乳为基础改造，使其宏量营养素成分尽量“接近”于人乳
D.婴儿最好的天然食物
E.蛋白和脂肪含量少，能量也低
本题答案：D
本题解析：暂无解析
53、单项选择题
围生期孕母补充维生素D、日光浴，补充维生素D400IU/dA.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的高危因素
B.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的预防
C.临床诊断婴儿维生素D缺乏性佝偻病的线索
D.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的诊断
E.维生素D过量
本题答案：B
本题解析：暂无解析
54、单项选择题
患儿，男，4个月。

因发热37.8℃，轻咳，惊厥4～5次来诊。

发作后神志清楚，一般情况好，压枕部有乒乓球感，肺有少量湿啰音。

惊厥的原因是（）
A.重症肺炎
B.化脓性脑膜炎
C.婴儿痉挛症
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.低血糖症
本题答案：D
本题解析：暂无解析
55、单项选择题
一岁8个月男孩，体重11kg，身长80cm。

1岁开始进食其他食物，现每月消耗配方奶粉3.5～4kg，用奶瓶，不愿吃饭，不肯咀嚼，进食困难，呕吐，服开胃药及补锌无效。

该患儿进行内分泌检查结果为总T4和游离T3正常，T3受体减少，血清PTH升高，血尿生长激素水平降低，尿17羟类固醇及皮质醇升高，可能的诊断为（）A.糖原累积病
B.小儿肥胖症
C.糖尿病
D.甲状腺功能低下
E.Pickwickian综合征
本题答案：B
本题解析：暂无解析
56、单项选择题
培养自我进食能力的时间A.0～4个月龄
B.4～6个月龄
C.7～9个月龄
D.幼儿期以后
E.学龄前期
本题答案：D
本题解析：暂无解析
57、单项选择题
血清钙降低可致（）A.脐疝
B.方颅
C.手足搐搦
D.鸡胸
E.出牙延迟
本题答案：C
本题解析：暂无解析
58、单项选择题
配方奶粉（）A.蛋白含量较高，且以酪蛋白为主
B.蛋白凝块细而软，叶酸含量很少
C.以牛乳为基础改造，使其宏量营养素成分尽量接近于人乳
D.婴儿最好的天然食物
E.蛋白和脂肪含量少，能量也低
本题答案：C
本题解析：暂无解析
59、单项选择题
维生素D缺乏性佝偻病在6个月内婴儿常见的骨骼改变有（）A.颅骨软化
B.肋外翻
C.手足镯
D.鸡胸
E.”O”形腿
本题答案：A
本题解析：暂无解析
60、单项选择题
5个月婴儿，夜间烦躁不安、多汗、枕秃、有颅骨软化。

血钙2mmol／L（
8mg/dl）、血磷1．0mmol／L（3mg/dl），碱性磷酸酶310U/L（金氏单位），25-（OH）D下降。

诊断及治疗应为（）A.佝偻病初期，维生素D治疗
B.佝偻病激期，维生素D治疗
C.佝偻病恢复期，维生素D治疗
D.佝偻病恢复期，维生素D预防
E.佝偻病后遗症期，不需治疗
本题答案：B
本题解析：暂无解析
61、单项选择题
维生素D中哪种活性最强（）A.胆骨化醇
B.25-羟胆骨化醇
C.1，25-二羟胆骨化醇
D.24，25-二羟胆骨化醇
E.以上都不是
本题答案：C
本题解析：暂无解析
62、单项选择题
十一个月男孩体重7.0kg，身长73cm，母乳喂养至10个月始加稀粥，夜晚母乳喂养1~2次，每日三顿稀粥。

此男孩体重、身高P5~P10，最可能的诊断是（）A.21-三体综合征
B.营养不良
C.正常儿童
D.生长激素缺乏
E.软骨发育不良
本题答案：B
本题解析：暂无解析
63、单项选择题
婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症主要死亡原因是（）A.手足搐搦
B.脑水肿
C.喉痉挛
D.吸入性肺炎
E.惊厥
本题答案：C
本题解析：暂无解析
64、单项选择题
牛乳（）A.蛋白含量较高，且以酪蛋白为主
B.蛋白凝块细而软，叶酸含量很少
C.以牛乳为基础改造，使其宏量营养素成分尽量接近于人乳
D.婴儿最好的天然食物
E.蛋白和脂肪含量少，能量也低
本题答案：A
本题解析：暂无解析
65、单项选择题
引起手足搐搦的血钙水平为（）A.1.4mmol／L（5.5mg/dl）
B.1.5mmol/L（6.0mg/dl）
C.1.6mmol／L（6.5mg/dl）
D.2mmol/L（8mg/dl）
E.1.75～1.8mmol/L（7～7.5mg/dl）
本题答案：E
本题解析：暂无解析
66、单项选择题
男孩12岁，体块指数(BMI)P98，最可能的诊断是A.营养正常
B.超重危险
C.超重
D.肥胖
E.消瘦
本题答案：D
本题解析：暂无解析
67、单项选择题
一岁6个月男孩，生后米粉加稀饭喂养，食欲差，近3个月来反复发生腹泻，体重6kg，查体发现水肿，WBC5.6×109/L，血浆总蛋白40g/L，白蛋白
18g/L。

在输液纠正脱水的过程中，患儿突然出现抽搐，最可能的原因是（）A.低钠
B.低镁血症
C.低钙血症
D.微量元素缺乏
E.低血糖症
本题答案：C
本题解析：暂无解析
68、单项选择题
应逐渐适应其他食物，促进吞咽咀嚼功能的发育，停止夜间哺乳，定时进食A.从4～6个月逐渐给婴儿用勺进食
B.减少食物过敏
C.1岁左右的小儿正确的进食行为
D.婴儿能在11～12个月顺利断离母乳
E.奶粉的调配恰当
本题答案：D
本题解析：暂无解析
69、单项选择题
8%糖牛奶100ml（）A.约可产能90kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为20%：34%：46%
B.约可产能100kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为14%：34%：52%
C.约可产能100kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为21%：28%：51%
D.约可产能69kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为14%：34%：52%
E.约可产能67kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为21%：28%：51%
本题答案：B
本题解析：暂无解析
70、单项选择题
儿童单纯性肥胖症可能伴有的内分泌变化为
（）
A.血清PTH水平升高
B.25-（OH）D及24、25-（OH）D水平降低
C.生长激素水平增高
D.尿17-羟类固醇水平降低
E.血胰岛素水平降低
本题答案：A
本题解析：暂无解析
71、单项选择题
3个月婴儿体重6kg，每天应给配方奶（）A.120g
B.100g
C.90g
D.80g
E.110g
本题答案：A
本题解析：暂无解析
72、单项选择题
蛋白质（）A.一般供能应占总能量的55%～65%
B.一般供能应占总能量的60%～75%
C.一般供能应占总能量的65%～80%
D.一般供能应占总能量的45%～50%
E.一般供能应占总能量的8%～15%
本题答案：E
本题解析：暂无解析
73、单项选择题
母乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿少的原因是因为（）A.母乳中含维生素D 多
B.母乳中含钙多
C.母乳中钙磷比例适宜
D.母乳中含磷多
E.母乳中含钙、磷均多
本题答案：C
本题解析：暂无解析
74、单项选择题
维生素D的生理功能不包括（）A.增加肠道钙、磷的吸收
B.促进成骨细胞的增殖和破骨细胞分化
C.参与多种细胞的增殖、分化
D.参与免疫功能的调控过程
E.促进生殖系统发育
本题答案：E
本题解析：暂无解析
75、单项选择题
小儿维生素D的RNI为（）A.100IU／d
B.300IU／d
C.500 IU／d
D.200IU／d
E.600IU／d
本题答案：A
本题解析：暂无解析
76、单项选择题
严重蛋白质.能量营养不良住院治疗过渡期后不正确的描述是哪一项（）A.在每日清晨喂食前测量患儿体重
B.每周以g/kg/d的形式计算并记录体重增长情况
C.体重增长良好为>20g/（kg·
D.
D.需要提供感官刺激和情绪上的支持
E.每100ml含能量100kcal（418.4kj），蛋白质2.9g的牛奶进行喂养
本题答案：C
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77、单项选择题
1，25-（OlB.血浆必需氨基酸降低
C.血清白蛋白降低
D.血清胆固醇降低
E.血清脂肪酶活性降低
本题答案：C
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80、单项选择题患儿男，3个月。

纯母乳喂养，偶加鱼肝油1滴，户外活动少，有时多汗、烦躁不安。

体检：前囟2.5cm，头颅扪及乒乓感，心、肺、腹正常，手足镯未触及。

血生化检查结果示：血钙临界值，血磷下降，AKP上升，25-OHD下降，PTH上升。

应考虑维生素D缺乏性佝偻病（）A.早期
B.后遗症期
C.恢复期
D.活动期
E.以上都不是
本题答案：D
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81、单项选择题
三岁男童，住远郊区，1岁断牛奶，现以米饭为主，豆奶200ml/日，平日肉、
蔬菜可，较喜欢水果，2岁后反复呼吸道感染，食欲欠佳，夜间视物不清。

查体：体重13kg，身高91cm，余无明显异常。

血常规示轻度贫血。

首选实验室检查是（）A.血清维生素A浓度
B.维生素A相对剂量反应试验
C.暗视力
D.血红蛋白测定
E.长骨X线片
本题答案：A
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82、单项选择题
女孩，8岁，体块指数(BMI)P80，最可能的诊断是A.营养正常
B.超重危险
C.超重
D.肥胖
E.消瘦
本题答案：A
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83、单项选择题
重度营养不良合并腹泻时，不易出现的是（）A.酸中毒
B.低血钾
C.低血钙
D.低血压
E.高渗性脱水
本题答案：E
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84、单项选择题
一岁8个月男孩，体重11kg，身长80cm。

1岁开始进食其他食物，现每月消耗配方奶粉3.5～4kg，用奶瓶，不愿吃饭，不肯咀嚼，进食困难，呕吐，服开胃药及补锌无效。

此男孩体重P20~P50、身高P20~P50，最可能的诊断是（）A.21-三体综合征
B.营养不良
C.正常儿童
D.生长激素缺乏
E.口腔功能发育不良
本题答案：E
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85、单项选择题
下列哪项是错误的（）A.一次哺乳过程中，第一部分乳汁含蛋白质低、脂肪高
B.母乳中含多种生物活性物质
C.母乳中含较多游离氨基酸
D.母乳对婴儿肾负荷小
E.母乳中乳糖含量较牛奶高，利于婴儿脑发育和钙的肠道吸收
本题答案：A
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86、单项选择题
一岁8个月男孩，体重11kg，身长80cm。

1岁开始进食其他食物，现每月消耗配方奶粉3.5～4kg，用奶瓶，不愿吃饭，不肯咀嚼，进食困难，呕吐，服开胃药及补锌无效。

该患儿测定体重(kg)/身长平方(m2)即体块指数为P98，考虑可能为（）A.轻度营养不良
B.中度营养不良
C.超重
D.肥胖症
E.营养正常
本题答案：D
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87、单项选择题
十一个月男孩体重7.0kg，身长73cm，母乳喂养至10个月始加稀粥，夜晚母乳喂养1~2次，每日三顿稀粥。

每日蛋白质供给大约应为（）A.8-10g
B.11-21g
C.11-15g
D.16-28g
E.20-30g
本题答案：B
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88、单项选择题
3岁4个月女孩，因偶然发现双下肢弯曲1年余就诊。

GP，足月顺产，人工喂养（奶粉）未加鱼肝油。

小儿几乎无户外活动，患儿2岁前不会走，1岁半出牙，可协助做简单家务。

体检：一般情况可，体重10.5kg，身高85cm，无方颅，前囟已闭合，可疑肋串珠和手足镯，双下肢严重“O”型（膝间距大于
6cm）。

实验室检查：总血清Ca2.5mmol/L（2.23～2.8mmol/L），
P1.6mmol/L（1.3～1.9mmol/L），ALP50U（5～30U），25-（OH）
D7ng/ml，最可能的诊断是A.黏多糖病
B.软骨发育不良
C.营养性维生素D缺乏性佝偻病
D.成骨不全
E.家族性低磷佝偻病
本题答案：C
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89、单项选择题
三个月婴儿，G1P1，足月顺产，出生体重2.6kg，纯母乳喂养，生后2周即每日加维生素D400IU，时有”夜惊”，睡眠不安，头发脱落，于12月3日来儿保门诊检查。

体检：体重6.9kg，身长63cm，一般情况好，前囟2.5cm，枕秃（++），未及颅骨乒乓感。

此婴儿血清25-(OH)D、血钙、磷，长骨干骺端X线无异常，诊断为（）A.黏多糖病
B.软骨发育不良
C.营养性维生素D缺乏性佝偻病
D.慢性肾疾病
E.正常婴儿
本题答案：E
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90、单项选择题
婴儿碘的RNI为（）A.90g/d
B.40g/d
C.60g/d
D.30g/d
E.50g/d
本题答案：E
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91、单项选择题
4～6个月的婴儿食物转换时由少到多，一种到多种A.从4～6个月逐渐给婴儿用勺进食
B.减少食物过敏
C.1岁左右的小儿正确的进食行为
D.婴儿能在11～12个月顺利断离母乳
E.奶粉的调配恰当
本题答案：B
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92、单项选择题
维生素D在体内最后羟化的器官是（）A.肠
B.肝
C.骨
D.肾
E.皮肤
本题答案：D
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93、单项选择题
人工喂养婴儿0~6个月引入的第一种食物是（）A.菜汤
B.蛋黄
C.米粉
D.配方奶粉
E.水果
本题答案：D
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94、单项选择题
男孩，6岁，体块指数(BMI)P90，最可能的诊断是A.营养正常
B.超重危险
C.超重
D.肥胖
E.消瘦
本题答案：B
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95、单项选择题
2岁4个月男孩，因双下肢弯曲就诊。

GP，足月顺产。

人工喂养（奶粉）未加鱼肝油。

10个月时出牙，1岁5个月后会走，可唱儿歌。

其母发现患儿1岁后双下肢逐渐弯曲。

体检：一般情况可，体重10.5kg，身高85cm，无方颅，前囟0.5cm，可疑肋串珠和手足镯。

双下肢严重“O”型（膝间距大于6cm）。

实验室检查：总血清Ca2.5mmol/L（2.23～2.8mmol/L），P1.0mmol/L（1.3～1.9mmol/L），ALP106.OU（5～30U），25-（OH）D40ng/ml，最可能的诊断是A.黏多糖病
B.软骨发育不良
C.营养性维生素D缺乏性佝偻病
D.成骨不全
E.家族性低磷佝偻病
本题答案：E
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96、单项选择题
小于6个月的婴儿人工喂养A.每日约需配方奶粉20g/kg
B.热量不足，乳糖低
C.3～4个月开始引入少量配方奶
D.每日约需配方奶粉30g/kg
E.蛋白质过多，矿物质过多
本题答案：A
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