治病诊断证明书
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1.委托人有权在委托期限内随时变更或终止本委托书。
2.受委托人在办理委托事项过程中，如发现委托人病情出现重大变化或出现其他特殊情况，有权建议委托人变更或终止本委托书。
3.本委托书自委托人或受委托人提出变更或终止之日起失效。
五、其他事项
1.本委托书一式两份，委托人和受委托人各执一份。
2.本委托书未尽事宜，双方可另行协商解决。
第2篇
治病诊断证明书
鉴于本人（以下称为“委托人”）因健康状况原因，需接受相关医疗诊断及治疗，为确保诊疗过程的顺利进行，现特此委托（以下称为“受委托人”）代为行使以下权利和承担以下义务：
一、受委托人权利与义务
1.受委托人有权依据委托人的病情需要，代表委托人签署必要的医疗文件，包括但不限于就诊、检查、治疗等相关手续。
2.代为签署医疗文件，包括但不限于病情告知书、治疗同意书、麻醉同意书等。
3.代为与医务人员沟通，了解委托人的病情、治疗方案及预后情况。
4.代为办理出院手续，领取诊断证明书等相关材料。
5.如有需要，代表委托人参与医疗纠纷的处理。
三、委托期限
自本委托书签署之日起至____年__月__日止。
四、委托的变更与终止
3.受委托人应在委托人无法亲自陈述病情时，向医疗机构提供准确的病史信息，以便医生做出正确的诊断。
4.受委托人应保守委托人的个人隐私，不得泄露与委托人病情相关的任何信息。
二、委托事项
1.代为办理挂号、就诊、检查、取药等相关事宜。
2.代为签署医疗文件，包括但不限于病情告知书、手术同意书、麻醉同意书等。
3.代为与医务人员沟通，了解委托人的病情及治疗方案。
治病诊断证明书
第1篇
治病诊断证明书
委托人：
受委托人：
鉴于委托人因身体疾病需要接受医疗诊断和治疗，特此委托受委托人代为办理以下事项：
一、受委托人权利与义务
1.受委托人有权根据委托人的病情需要，代表委托人签署必要的医疗文件，包括但不限于挂号、检查、治疗等相关手续。
2.受委托人应严格按照我国相关法律法规及医疗规范，为委托人争取最佳的治疗方案，确保委托人的合法权益。
4.代为办理出院手续，领取诊断证明书等相关材料。
5.如有需要，代表委托人参与医疗纠纷的处理。
三、委托期限
自本委托书签署之日起至____年__月__日止。
四、委托的撤销与终止
1.委托人有权在委托期限内随时撤销或终止本委托书。
2.受委托人在办理委托事项过程中，如发现委托人病情恶化或出现其他特殊情况，有权建议委托人终止本委托书。
3.本委托书自双方签字（或盖章）之日起生效。
六、法律效力
1.本委托书具有法律效力，委托人和受委托人应严格遵守。
2.本委托书一经签署，即视为委托人已充分了解并同意受委托人代为办理相关事项。
委托人（签名）：受委托人（签名）：
日期：____年__月__日日期：____年__月__日
特此证明。
3.本委托书自委托人或受委托人提出撤销或终止之日起失效。
五、其他事项
1.本委托书一式两份，委托人和受委托人各执一份。
2.本委托书未尽事宜，双方可另行协商解决。
3.本委托书自双方签字（或盖章）之日起生效。
委托人（签名）：受委托人（签名）：
日期：____年__月__日日期：____年__月__日
特此证明。
2.受委托人应严格遵循我国医疗法律法规及医疗伦理规范，为委托人争取最佳的治疗方案，保障委托人的合法权益。
3.受委托人应在委托人无法亲自陈述病情时，向医疗机构提Hale Waihona Puke 准确的病史信息，确保医生作出正确诊断。
4.受委托人应恪守委托人的隐私权，不得泄露与委托人病情相关的任何信息。
二、委托事项
1.代为办理就诊、检查、取药等相关事宜。
2.受委托人在办理委托事项过程中，如发现委托人病情出现重大变化或出现其他特殊情况，有权建议委托人变更或终止本委托书。
3.本委托书自委托人或受委托人提出变更或终止之日起失效。
五、其他事项
1.本委托书一式两份，委托人和受委托人各执一份。
2.本委托书未尽事宜，双方可另行协商解决。
第2篇
治病诊断证明书
鉴于本人（以下称为“委托人”）因健康状况原因，需接受相关医疗诊断及治疗，为确保诊疗过程的顺利进行，现特此委托（以下称为“受委托人”）代为行使以下权利和承担以下义务：
一、受委托人权利与义务
1.受委托人有权依据委托人的病情需要，代表委托人签署必要的医疗文件，包括但不限于就诊、检查、治疗等相关手续。
2.代为签署医疗文件，包括但不限于病情告知书、治疗同意书、麻醉同意书等。
3.代为与医务人员沟通，了解委托人的病情、治疗方案及预后情况。
4.代为办理出院手续，领取诊断证明书等相关材料。
5.如有需要，代表委托人参与医疗纠纷的处理。
三、委托期限
自本委托书签署之日起至____年__月__日止。
四、委托的变更与终止
3.受委托人应在委托人无法亲自陈述病情时，向医疗机构提供准确的病史信息，以便医生做出正确的诊断。
4.受委托人应保守委托人的个人隐私，不得泄露与委托人病情相关的任何信息。
二、委托事项
1.代为办理挂号、就诊、检查、取药等相关事宜。
2.代为签署医疗文件，包括但不限于病情告知书、手术同意书、麻醉同意书等。
3.代为与医务人员沟通，了解委托人的病情及治疗方案。
治病诊断证明书
第1篇
治病诊断证明书
委托人：
受委托人：
鉴于委托人因身体疾病需要接受医疗诊断和治疗，特此委托受委托人代为办理以下事项：
一、受委托人权利与义务
1.受委托人有权根据委托人的病情需要，代表委托人签署必要的医疗文件，包括但不限于挂号、检查、治疗等相关手续。
2.受委托人应严格按照我国相关法律法规及医疗规范，为委托人争取最佳的治疗方案，确保委托人的合法权益。
4.代为办理出院手续，领取诊断证明书等相关材料。
5.如有需要，代表委托人参与医疗纠纷的处理。
三、委托期限
自本委托书签署之日起至____年__月__日止。
四、委托的撤销与终止
1.委托人有权在委托期限内随时撤销或终止本委托书。
2.受委托人在办理委托事项过程中，如发现委托人病情恶化或出现其他特殊情况，有权建议委托人终止本委托书。
3.本委托书自双方签字（或盖章）之日起生效。
六、法律效力
1.本委托书具有法律效力，委托人和受委托人应严格遵守。
2.本委托书一经签署，即视为委托人已充分了解并同意受委托人代为办理相关事项。
委托人（签名）：受委托人（签名）：
日期：____年__月__日日期：____年__月__日
特此证明。
3.本委托书自委托人或受委托人提出撤销或终止之日起失效。
五、其他事项
1.本委托书一式两份，委托人和受委托人各执一份。
2.本委托书未尽事宜，双方可另行协商解决。
3.本委托书自双方签字（或盖章）之日起生效。
委托人（签名）：受委托人（签名）：
日期：____年__月__日日期：____年__月__日
特此证明。
2.受委托人应严格遵循我国医疗法律法规及医疗伦理规范，为委托人争取最佳的治疗方案，保障委托人的合法权益。
3.受委托人应在委托人无法亲自陈述病情时，向医疗机构提Hale Waihona Puke 准确的病史信息，确保医生作出正确诊断。
4.受委托人应恪守委托人的隐私权，不得泄露与委托人病情相关的任何信息。
二、委托事项
1.代为办理就诊、检查、取药等相关事宜。