心脏瓣膜病护理诊断、护理措施

心脏瓣膜病 护理诊断、护理措施
心脏瓣膜病
体温过高
与风湿活动、并发感染有关。
潜在并发症
心力衰竭、心律失常、血栓栓 塞、感染性心内膜炎。
护理诊断
焦虑
与病程漫长、反复、长期住院有关。
知识缺乏
缺乏风湿性心脏病的预防保健知识。
心脏瓣膜病
目录
1一般护理 2病情观察 3对症护理 4健康指导
护理措施
一般护理
休息与体位
遵医嘱用药
体温超过38.5℃应遵医嘱服用退热药物等。
对症护理
呼吸困难的护理
保持病室清洁、舒适，空气流通。 必要时鼻导管吸氧治疗。
健康指导
向病人及家属介绍本病的病因 和病程进展的特点，鼓励病人树立 信心，做好长期与疾病做斗争的思 想准备。
疾病知识指导
健康指导
预防
预防感染
改善居住环境，避免潮湿、阴暗，保持室内空 气流通、温暖干燥、阳光充足。
风湿活动期应卧床休息，协助生活护 理，发热出汗多的病人应勤换衣裤、被褥。 病情好转后逐渐增加活动。
心房内有大附壁血栓时应绝对卧 床休息，以防脱落造成栓塞。
一般护理
给予高热量、高蛋白、高维生 素的清淡易消化饮食，促进机体恢 复。避免饱餐、多食新鲜水果蔬菜， 避免便秘。
饮食护理
病情观察
生命体征
重点监测体温变化，超 过38.5℃时，应给予物 理降温或遵医嘱服用退 热药物。
适当锻炼，加强营养，提高抵抗力； 保暖防寒，避免上呼吸道感染。
风湿活动期尽量避免拔牙、导尿等侵入性操作。
健康指导
避免诱因
诱因
避免重感染、重体力劳动、剧烈运动或情绪激动。 注意休息、劳逸结合。
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呼吸困难
出现口唇发绀、呼吸频 率加快时，提示呼吸困 难，应及时吸氧。
观察
房颤
房颤病人注意防止和及 时发现血栓栓塞。
意识
注意观察病人意识状态。
对症护理
护理
体温过高的护理
休息与活动
卧床休息，限制活动。出汗较多的病人，应协助其生活护理， 勤换衣裤，防止受凉。
饮食护理
给予高热量、高蛋白、高维生素的清淡易消化饮食，促进机 体恢复。