中药熏药加盐醋热敷治疗膝关节骨性关节炎45例观察-最新资料
中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎疗效观察及护理
中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎疗效观察及护理摘要：目的观察在常规治疗措施基础上配合使用中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的疗效。
方法将我科收治的148例患者经患者知情同意后，随机分为治疗组79例，对照组79例，对照组使用常规治疗措施，治疗组在常规治疗基础上加入中药熏蒸法。
结果治疗2０天后，治疗组患者的治疗效果与对治疗措施的满意率明显高于对照组。
结论使用中药熏蒸法治疗膝关节骨性关节炎，有效地缓解了关节疼痛，促进了膝关节本体感受器的恢复，改善了膝关节功能，提高了患者生活质量。
关键词：中药熏蒸；膝关节骨性关节炎；护理骨性关节炎又名退行性关节病、增生性骨关节炎。
不同名称来源于关节病理表现，即有软骨退行性变的同时伴有新骨形成。
本病的发病率随年龄的增高而增高，是一种常见的老年人关节病。
治疗原则以制动、理疗和对症处理为主。
膝关节骨性关节炎（ｋｎｅｅｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ＫＯＡ）病程较长，是膝部疼痛、关节僵直畸形和行动不便的主要原因之一【1】。
患者通常膝关节活动困难，疼痛，阴天、潮湿时疼痛明显，休息时疼痛加剧。
严重影响患者生活质量。
我科从２０１１年１月起，对患者在常规治疗、护理措施基础上加入中药熏蒸疗法，经3年的观察，疗效显著，现报告如下：1 资料与方法1.１一般资料２０１１年１月～２０１4年1月，我科收治膝关节骨性关节炎患者共1４８例，其中男性患者47例，女性患者１0１例；年龄５２～７６岁；病程６个月～１2年。
所有病例均符合膝关节骨性关节炎临床诊断标准【2】。
就诊患者均主诉膝关节疼痛，阴天、潮湿时疼痛加剧，晨起时膝关节僵硬，夜间睡眠时疼痛明显。
经查体，膝关节活动时出现骨响声，浮髌试验（＋），Ｘ线检查可见膝关节骨质增生。
经患者知情同意，将1４８例患者随机分为治疗组与对照组，每组79例，两组患者在性别、年龄、病程、临床表现等方面具有可比性，无统计学意义；对照组使用常规治疗、护理措施，治疗组在常规治疗、护理的基础上配合中药熏蒸疗法。
关于中药熏蒸法治疗膝关节骨性关节炎的临床分析
关于中药熏蒸法治疗膝关节骨性关节炎的临床分析
中药熏蒸法是一种通过热气和中药药物的气味刺激，来促进病人体内的气血循环和关
节周围的组织代谢。
具体操作方式是将预先准备好的中药材，例如乳香、没药、艾叶等，
研磨成细末，然后放入特定的熏蒸器中，利用燃烧或其他方式产生热气，使药物挥发出香
味和药效，通过呼吸吸入或皮肤吸收进入体内。
中药熏蒸法能够通过热气和药物挥发物的刺激作用，疏通经络、活血化瘀、舒筋活络，从而改善局部的血液循环与新陈代谢，减轻炎症反应和缓解关节疼痛，提高关节功能。
中
药熏蒸还具有较好的调节作用，能够促进病人的身心放松，改善睡眠质量，提高抵抗力。
临床上，中药熏蒸法可单独使用或与其他治疗方法相结合。
研究数据表明，单独使用
中药熏蒸法可以显著减轻膝关节疼痛和行走障碍程度，改善关节功能。
与中药内服相结合
使用可以提高治疗效果，缩短治疗时间。
与物理治疗相结合使用往往能够促进关节功能的
恢复。
与康复训练、中药外用贴敷等相结合使用，即能够促进病人关节功能的恢复，也可
以减轻对药物的依赖。
不过，对于中药熏蒸法治疗膝关节骨性关节炎还存在一些问题和不足。
熏蒸过程中产
生的热气可以造成病人和医生呼吸道不适，导致咳嗽、咳痰等不良反应，对于有上呼吸道
感染和不适应刺激的患者需慎重考虑。
中药熏蒸法的药效主要取决于药物挥发物的吸收，
并且个体差异较大，对于不同患者可能有不同的疗效。
中药熏蒸法的治疗过程比较繁琐，
需要专业人员进行操作，而且治疗时间较长，对患者的耐心和配合度要求较高。
中药内服配合局部熏洗治疗膝关节骨性关节炎
肾不 足 、 筋骨 失养 为本 ， 以外力损 伤 、 瘀血 阻滞 、 风寒 湿邪侵 人致经络 阻塞 、 血不 通 ， 不通 则痛 ” 气 “ 为标 ， 两者相互 影响 ， 虚实夹 杂为病 。故治 当以补益肝 肾， 强壮筋骨 为主 ， 血祛瘀 ， 活 祛风 通络为辅 。笔者 采用 唐 ・ 孙思邈 《 急千 金 要 方 》 活 寄 生汤 加减 方 内 备 独 服， 方中桑 寄生 、 膝 、 仲补肝 肾 、 牛 杜 强筋骨 ； 当归 、 地 黄、 自芍 、 斛 、 芎 滋 阴养 血 活 血 ； 活 、 龙 、 石 川 独 地 细 辛 、 艽 祛湿 止痛 。诸 药 合用 ， 补肝 肾强筋 、 阳 秦 有 温 通痹 、 散寒止痛 之效 ， 故能治疗 肝 肾亏损 ， 气血不足 。 软骨老化 ， 复感 风寒热 所致 之骨性关节 炎 。 中药 熏洗 和热敷具 有温经 通络 、 血止痛功效 。 活
痛
功
能
活动度
积
分
女４ ５例 ， 年龄 ４ ７ ０～ ６岁 ， 平均 ５ ． ８ ６岁 ； 程 ３个月 病
～
１ ， ０年 平均 ３ ５年 ； ． 单侧 ５ ３例 ， 双侧 ２ ５例 。
１２ 诊 断标准 ．
参照美 国大 学风 湿 病 诊断及 治 疗
标准委员 会骨性关节 炎分会制 定 的膝 骨性关节 炎诊
药物 的渗透作 用 。上 药共 奏 活血 通 络 、 祛风散寒 止 痛之 功。研究 表 明 ， 中药 熏洗 疗 法 治疗 骨关节 炎是 借 助药力 和热 力综合作 用 于病 位 的疗 法。基本机制
２ 治疗方 法
膝关 节 骨性 关 节 炎 属 中 医 “ 证 ” 畴 。《 痹 范 内 经》 “ 日：病在骨 ， 骨重不可举 ， 骨髓酸痛 ， 寒气至 ， 名 日骨痹 ” 素 问 ・ 古天真论 》 “ 八 ， 衰 ， 。《 上 日：七 肝气
中药熏蒸疗法治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察
中药熏蒸疗法治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察摘要】目的：观察中药熏蒸疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。
方法：将60例膝关节性关节炎寒湿痹阻型患者，应用中药熏药机行膝关节熏药，每日1次，每次约30 min，10d为1疗程。
采用WOMAC评分系统对治疗前后观察日患者病情进行评分，并依据以下方法进行各分项（疼痛、关节僵硬及功能）改善评定和总体情况改善评定。
结果：本组60例，治疗时间最长2个疗程，临床控制40例，显效12例，有效4例，无效4例。
结论：中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎可明显改善患者症状，疗效明显。
【关键词】：中药熏蒸疗法，膝关节骨性关节炎骨性关节炎（osteoarthritis，OA）是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。
骨性关节炎是一种相对常见的疾病，尤其是在中老年人身上出现，病率50岁超过50%，60岁超过70%，70岁超过80%。
发病机制尚不清楚，一般认为与衰老、创伤、炎症、肥胖、代谢障碍和遗传等因素有关[1]。
按病因学分类，本病可分为原发性和继发性两种。
原发性骨性关节炎往往受年龄、体质、遗传、代谢等影响，而继发性骨性关节炎则常继发于关节损伤、炎症和畸形等病变[2]。
因此，骨性关节炎已经成为当前影响中老年人正常骨骼功能的常见病之一。
骨性关节炎也称退行性关节炎、退行性骨关节炎。
从发病部位来说，退行性膝关节炎处于发病的高概率中。
笔者采用中药熏蒸疗法治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎60例，取得了满意疗效，现分析报告如下：1 临床资料本组60例，男28例，女32例，年龄50～70岁，平均56岁，病程最长10年，最短3个月，西医诊断标准参考1995年美国风湿病学会骨关节炎分类标准及2010年中华医学会风湿病学分会骨关节炎诊断及治疗指南。
参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94），1994年《中药新药临床研究指导原则》骨关节炎相关疗效判定标准，按病情X线影像分级标准：（Kellgen和Lawrence法分为5级）膝X线片的表现将膝关节骨性关节炎依其严重程度分为5级，其中关节间隙狭窄（50%关节软骨磨损）者20例，关节线消失者12例，轻度骨磨损18例，中度骨磨损（磨损0.5～1m）者10例，严重骨磨损及关节半脱位者0例。
中药熏蒸、内服治疗膝骨性关节炎的辨证施护-精品文档
中药熏蒸、内服治疗膝骨性关节炎的辨证施护1临床资料78例中，男30例，女48例。
年龄42～77岁，平均57岁，病程5个月～10年，平均27个月，单膝68例，双膝10例。
有明显外伤史20例，无明显外伤史58例。
均有不程度的膝关节疼痛，活动受限，劳累后加重，休息后减轻，关节僵硬。
X线片示均有不同程度的关节缘及髌骨上下级唇性骨质增生，关节间隙变窄。
2治疗方法2.1中药内服。
筋骨痛消丸口服，每次6g，每天两次，一个月为一个疗程。
2.2中药熏蒸。
药物组成为苍术20g，川芎20g，独活20g，麻黄10g，秦艽10g，伸筋草10g，威灵仙20g，川乌10g，草乌10g。
上述中药温水溶解，自然沉淀。
取上清液调节浓度至1g/ml 备用。
使用时放入压力罐，加水100ml，加热后对患部喷射药蒸气，每次30分钟，每日一次，十天为一疗程，疗程间休息三天，共两个疗程。
3治疗结果本组78例，治疗时间最短一个疗程，最长四个疗程，平均1.6个疗程，按国家中医XX局,XX局颁布的《中医病症诊断疗效评定》[1]。
痊愈47例，显效23例，有效6例，无效2例，总有效率97.44%。
4辨证施护4.1熏蒸护理。
熏蒸前先评估患者局部皮肤及全身情况，并测量血压，高血压，心脏病，孕妇，月经期患者禁忌。
然后向患者详细介绍本治疗方法的程序与作用。
治疗室要保持开窗通风，治疗过程中要保持药液的温度，维持在39～42℃，以毛孔扩张，汗出淋漓为佳，熏蒸过程中注意观察其面色及汗出情况，如有头晕、胸闷等不适症状，应降温或停止治疗，治疗完毕，协助患者衣着，安排患者舒适体位，嘱其尽快擦汗、更衣，避免受凉。
4.2病情观察。
治疗期间应注意观察患者肢体肿胀程度，疼痛次数和体征，关节的屈伸和僵硬程度，并随时记录观察结果。
4.3饮食调护。
熏蒸期间应根据不同病征予以不同饮食，如风寒湿痹者饮食应温热，忌食生冷之品；风寒湿痹者以清热利湿之品，忌食辛辣刺激之品。
4.4情志护理。
患者多为老年病人，因疾病导致生活质量下降，故多孤独、焦虑、自卑，对疾病的治疗缺乏信心，故应多与病人交谈，向其详细介绍本病的病因、病理及转归，使其积极配合治疗，以利疾病的早日康复。
中药薰敷治疗膝骨性关节炎的疗效观察及护理
开胸 手 术 后 ， 患者 胸 廓 的完 整 性 被 破 坏 ， 术 中对 肺 的挤 压 、 牵拉或病灶切除 、 胸部外伤等均会对肺组织造成损伤 ， 加上胸 腔 置 管可 使 肋 间 肌 和膈 肌 运 动 受 限 ， 咳嗽 反 射 和 上 皮纤 毛 运 动 受 到不 同程度 的抑 制 。分 泌物 易 形 成痰 栓 堵塞 气 道 ， 因此 ， 呼 吸 道 管 理是 最 受 关 注 的护 理 问题 ， 而 气 道 排痰 是 气 道 管理 中最 基 本 的 护理 措施 。指 导 患者 正 确 掌握 深 呼 吸 、有 效 咳 嗽咳痰 的 技 巧和方法 ， 针 对 个体 采 取 有 效 的排 痰 方 法 ， 麻 醉 清 醒 即 鼓 励 其 咳嗽。 可有效促使痰液排出。 叩击背部可以刺激神经末梢 ， 加强 纤毛活动 ， 刺激咳嗽 ， 同时 ， 能 使 附着 在 小 气 道 壁 的痰 栓 松 动 、 脱落 ， 使 痰液 易 于 咳 出 。深 呼 吸 运 动可 增 加膈 肌 的移 动 度 ， 加 大 跨膈压， 以增 强 呼 吸肌 群 的 肌力 及 耐 力 ， 以利 肺泡 的扩 张 ， 增 加 肺 的通气量 ， 有助于预防术后肺泡 的塌 陷， 促进肺复张及呼吸 功能恢复。超声雾化吸入疗法是稀释痰液、 消除炎症 、 解除支气 管痉挛、 改善通气 的重要手段 ， 对 于术后提高呼吸肌耐力 ， 促进 排痰 ， 促进呼吸功能康复 ， 减少术后并发症的发生等具有重要 意义 。 参考 文献 【 １ 】 齐战， 朱德成 ， 陈万生， 等． 胸 胃对食管癌 围术期呼吸功能的影 响『 Ｊ ］ ． 中华胸 心血 管外 科 杂志 ， ２ ０ ０ ０ ， １ ６ （ ３ ） ： １ ５ ０ — １ ５ ２ ． 【 ２ １ 夏 平英 ． 术后 疼痛 护理 现 状分 析及 对 策［ Ｊ １ ． 中华现 代 临床 医学 杂
中药熏药加盐醋热敷治疗膝关节骨性关节炎45例观察
片示膝关 节骨端 边缘有 骨赘 形成 。具 备 ①⑤ 以上 或 ①
②③④者 即可诊 断为膝关 节 ＯＡ。中医诊 断标准 ： 照 参 卫 生部《 中药 新 药 临床 研 究 指导 原则 》 准 ： 初期 膝 标 ① 关节 隐隐作 痛 ， 伸 不利 ， 屈 轻微 活 动 少 缓解 ， 气候 变化 加重 ， 复缠绵 不 愈 ， 见 于 中老 年 人 ； 膝 部轻 微 肿 反 多 ② 胀 ， 动关 节 常有 喀喇声 和磨 擦声 ； ｘ线检 查示 骨质 活 ③ 疏松 ， 关节 间隙狭 窄 ， 骨下 骨质 硬化 ， 缘唇 样改 变 ， 软 边
外侧 、 膝 眼 中 的任何 一 个 部 位 进 针 。为避 免 关 节液 及
将药物 稀释 而影 响疗 效 ， 射前 对 有 关 节 腔积 液 者应 注
先抽 出腔 内积液 ， 再将玻 璃 酸钠 ２ 注入 。每周 １ ， ｍｌ 次
５ 为 １ 程。 周 疗 ３ 结 果
合美 国风湿 病 学会 １ ９ ９ ５年推 荐 的膝 骨性 关 节 炎 的分
活 动受 限 ， 呈跛 行 ， 度影 响 日常 生 活 者计 ２分 ； 节 轻 关 活 动障碍 ， 重影 响 日常生 活者计 ３分 。 严
１ ５ 统计 学方 法 ： ． 收集 的 数据 采 用 Ｓ Ｓ １ ． Ｐ Ｓ ３ ０版 统计
软件进 行统计 学分 析处理 。计量资 料采用 ｔ 检验 ， 级 等 资料用 Ｒ ｄｔ 析 ， ｉｉ分 并进 行 ｔ 检验 ， ＜ ０ ０ Ｐ ． ５为差异具有
病 者 ４ 例 ， 膝关 节发病者 ４ 例 ； ７ 单 ２ 病程最 短 １ 月 ， 个 最
长 ３年 。随机 分 为二 组 ， 疗 组 ４ 治 ５例 ， 照组 ４ 对 ４例 。 １ ４ 观察 项 目与评 定 方 法 ： 节 疼 痛 ： ． 关 无关 节 疼 痛 者 计 ０分 ； 节较疼 痛 ， 活 动 疼痛 者 计 １分 ； 节经 常 关 无 关
中药熏蒸治疗膝骨性关节炎临床疗效观察
中药熏蒸治疗膝骨性关节炎临床疗效观察发表时间：2015-08-31T10:16:17.603Z 来源：《健康必读》2015年第7期供稿作者：吴家辉[导读] 解放军第１８０医院康复医学科血液循环加快，加速局部病理产物的代谢。
笔者采用中药薰药治疗膝关节骨性关节炎，通过临床观察疗效明显。
吴家辉（解放军第１８０医院康复医学科福建泉州３６２０００）【中图分类号】Ｒ６８４．３【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０５１６－０２膝关节退行性骨关节病，也称为膝骨性关节炎，是一个以关节软骨退行性改变为核心，累及骨质并包括滑膜、关节囊及关节其他结构等的无菌性、慢性炎症，是骨科常见病。
病情迁移，反复发作，致残性强，为最常见的致残因素。
流行病学调查表明，本病５０岁以上约６０％～８０％，６０岁以上约９０％，７０岁以上１００％有这种增生性改变。
本病在老年人群中发病率极高，随着人类平均寿命的延长，骨关节炎的发病率越来越高，严重妨碍工作，影响患者的生活质量。
本文采用中药治疗本病，疗效满意，现报告如下。
１、一般资料所有病例均为２０１４年２月～２０１５年５月在我院住院的患者共共８０例，其中男３２例，女４８例，年龄３７～８１岁，平均６３．２岁。
均经Ｘ线摄片或ＣＴ确诊。
２、治疗方法采用中药熏蒸方法治疗。
熏蒸中药为自拟方，以补腰肾强筋骨，活血化瘀，祛风通络为主。
主要组成：当归１５ｇ、红花１２ｇ、川牛膝２０ｇ、乳香１５ｇ、没药１５ｇ、秦艽１５ｇ、寻骨风根３０ｇ、寻骨风叶１０ｇ、木瓜２０ｇ、桂枝２０ｇ、桑枝２０ｇ、川芎１５ｇ、白芷１５ｇ、陈皮１５ｇ、威灵仙２０ｇ、伸筋草２０ｇ、透骨草２０ｇ、艾叶２０ｇ等１８种中药组成。
上方药为一药袋剂量，可供３人次使用。
使用国产ＳＺ—８８型熏蒸治疗仪。
把中药袋放进专用熏蒸药袋里，置于治疗器药液缸内，注入清水达到刻度线１６Ｌ处（约为整个药液缸容积的４／５）加热至蒸发器出现雾状药物颗粒团时，开始实施治疗。
关于中药熏蒸法治疗膝关节骨性关节炎的临床分析
关于中药熏蒸法治疗膝关节骨性关节炎的临床分析
膝关节骨性关节炎是一种常见的退行性骨关节炎，主要特点是关节软骨退变、骨质增生和关节囊炎等病变。
中药熏蒸法是一种传统中医治疗方法，具有温通经络、活血化瘀、消肿止痛等作用，在治疗膝关节骨性关节炎方面有一定的疗效。
下面将对中药熏蒸法治疗膝关节骨性关节炎进行临床分析。
中药熏蒸法的治疗原理是通过中药的挥发物质进入人体，通过患者对药物的吸入或吸收作用，达到直接作用于病变部位，起到舒筋活络、温通经络、活血化瘀、消肿止痛的效果。
这种治疗方法具有方便、安全、无创伤等优点，可以避免药物通过胃肠道排泄而导致的不良反应。
中药熏蒸法治疗膝关节骨性关节炎主要通过促进血液循环和改善组织营养来缓解关节疼痛、消肿和促进软骨修复。
研究表明，中药熏蒸法可以增加关节滑液中软骨细胞增殖因子的含量，促进关节软骨的生长和修复；中药熏蒸法还可以通过促进微循环，增加局部血流量，减少炎症细胞的浸润，从而减轻关节炎症反应。
中药熏蒸法还可以通过调节免疫功能，增强机体的抗炎和抗氧化能力，提高关节软骨的耐受性。
研究发现，中药熏蒸法能够减少炎性因子的产生，抑制关节炎症反应，减轻关节疼痛和肿胀，改善关节功能。
中药熏蒸法治疗膝关节骨性关节炎也存在一些局限性。
中药熏蒸法的治疗效果受到多种因素的影响，如治疗时机、病程长短、病情轻重等。
对于早期膝关节骨性关节炎，中药熏蒸法效果较好；对于晚期严重的骨关节炎，中药熏蒸法的效果有限。
中药熏蒸法的治疗效果也与配伍的药方、熏蒸方法、熏蒸时间等因素有关。
不同的中药组合可以产生不同的药效，在选择药方时应根据患者的病情和体质进行个体化的调配。
中药熏蒸法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究
中药熏蒸法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究目的观察中药熏蒸法治疗膝关节骨性关节炎的疗效。
方法选取2016年7月～2018年3月我院收治的膝关节骨性关节炎患者92例作为研究对象，将其随机分为研究组与对照组，各46例，对照组给予美洛昔康及体外冲击波治疗，研究组在对照组基础上再予中药熏蒸法治疗，两组均连续治疗4周。
结果研究组46例中，显效15例，好转29例，无效2例，总有效率为95.65%;对照组46例中，显效9例，好转27例，无效10例，总有效率为78.26%，两组效果比较，研究组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论中药熏蒸法治疗膝关节骨性关节炎效果满意，值得推广。
标签：膝关节骨性关节炎;中药熏蒸法;临床研究膝关节骨性关节炎简称为膝骨关节炎，是骨科临床中最为常见的骨性关节炎，好发生于中老年人群，尤其是老年人群，具有报道显示，55岁以上人群的发病率达60%，而65岁以上人群的发病率则可高达85%[1]，女性多于男性。
其临床表现主要有膝关节疼痛、僵硬、肿胀及活动障碍等，严重者可致残[2]，故而给广大患者的生活质量造成严重的影响，需要给予积极有效的治疗。
近年来笔者采用中药熏蒸法治疗膝骨关节炎，取得了满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年7月～2018年3月吉林省中医药科学院第一临床医院骨科收治的膝关节骨性关节炎患者92例作为研究对象，将其随机分为研究组与对照组，各46例。
其中，研究组男19例，女27例，年龄58～71岁，平均（68.4±5.2）岁，病程1年～11年，平均（6.3±1.5）年;对照组男20例，女26例，年龄59～72.5岁，平均（68.5±5.4）岁，病程1～12年，平均（6.5±1.4）年。
两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 纳入标准①年龄55～75岁，男女不限。
温针灸配合药醋外敷治疗膝关节骨性关节炎50例分析
选 择两组 晚期 胃癌疾病 的药物 治疗 效果 、 在
用 药治疗期 间出现的相关 不 良反应 、 胃癌疾病药 物治疗总 时
间等三项 内容作 为观察指标 。 １ ． ４ 治疗效果评价方法 显效 ： 胃癌疾病 症状基 本 消失 ， 检
查显示 病灶 面积有所缩小 ， 且没有 发生转 移 ； 有效： 胃癌疾病 症 状明显减轻 ， 检查显示病灶面积虽然没有缩小 ， 但也没有进
治疗一个月 ； 治疗组 ： 口服替吉奥胶囊 ， 体表面积不足 １ ． ２ ５ ｍ 。
的患者 ， 每次应 用剂 量为 ４ ０ ｍ ｇ ， 体表面积在 １ ． ２ ５ ｍ ％１ ． ５ ｍ 之 间的患者 ， 每次应用剂量 为 ５ ０ ａ ｒ ｇ ， 体 表面 积在 １ ． ５ ｆ Ｉ １ ２以上 的 患者 ， 每次 应用 剂量 为 ６ ０ ｍｇ ， 每 日用药 ２次 ， 计 划 治疗 一个
海 峡药 学
ｒ ｎ ２ ， 静脉滴 注 ５ 一 氟 尿 嘧啶 ， 剂 量控 制标 准 为 ４ ０ ０ ａｇ ｒ ／ ｍ ２ ， 计 划
２ ０ １ ７年
第２ ９卷 第 ２期
治疗方案共 实施 （ ２ ２ ． ０ ６±２ ． ７ ９ ） ｄ ， 组 间 比较 差 异显 著 （ Ｐ＜
０ ． ０ ５ ） 。 ３ 讨 论
月。
胃癌属于 目前全世界范围内发病率水平最高的一种恶性 肿瘤类疾 病 ， 该 疾病患者人数 占所有消化 道肿瘤疾病患 者人 数的５ ０ ％左右 ， 在恶性肿瘤疾病导致 的死亡人数 中该疾病 位 居第二 ， 其 患者死亡率仅 次于肺癌 ， 目前在国内 胃癌疾病的发 病率和死亡率水平处于各类肿瘤疾病的首位 。由于 胃癌疾病 在早期 阶段 的症状表 现程度相对 较轻 ， 且 不会 出现 明显 的 阳 性体征 ， 故通常情况下不容易被发现 ， 多数情况下 胃癌疾病患 者 的病 情在发展 的时候 已经达 到 了中晚期 阶段 ， 患 者已经错 过 了根治疾病 的最佳时机 。胃癌疾病的晚期阶段具体指的是 不 能进行手术手术治疗 、 根治术后病情很容易再 次复发 、 姑息 切 除改道探查结果 显示 远 处有 明显 的转 移 。替 吉奥 属 于 复方 胶囊制 剂类药 物的一种 ， 主要药物成分组成包括替加氟 、
关于中药熏蒸法治疗膝关节骨性关节炎的临床分析
关于中药熏蒸法治疗膝关节骨性关节炎的临床分析1. 引言1.1 介绍中药熏蒸法中药熏蒸法所使用的药物主要包括具有活血化瘀、消炎镇痛等功效的中药材，如当归、川芎、黄芪等。
这些药物在熏蒸的过程中，能够释放出药性，渗透到肌肤深层和关节组织中，从而起到消炎镇痛的作用。
中药熏蒸法治疗膝关节骨性关节炎具有独特的优势，不仅能够改善患者的症状，还能够促进血液循环，增强机体的免疫功能，改善全身的健康状况。
中药熏蒸法在膝关节骨性关节炎的治疗中逐渐受到临床医生和患者的重视和认可。
1.2 探讨膝关节骨性关节炎的特点膝关节骨性关节炎是一种常见的关节疾病，主要发生在老年人以及长期从事重体力劳动或运动的人群中。
这种疾病主要是由于关节软骨的受损导致的，随着年龄增长和关节长期受力，软骨逐渐磨损，导致关节间隙变窄，骨质增生，关节变形，造成疼痛和功能障碍。
患有膝关节骨性关节炎的患者常常表现为关节疼痛、僵硬、肿胀，活动受限，严重影响生活质量。
除了年龄和体力劳动外，膝关节骨性关节炎的发病还与遗传、肥胖、炎症等因素有关。
临床上可通过X光、MRI等检查手段来确诊膝关节骨性关节炎，而传统的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，然而这些方法存在着一定的局限性和副作用。
2. 正文2.1 中药熏蒸法治疗膝关节骨性关节炎的原理膝关节骨性关节炎是由于膝关节软骨受损和骨质增生导致的一种疾病，其发病机制主要包括炎症反应、关节腔积液增加、关节软骨损伤和骨质增生等。
中药熏蒸法是通过药物的挥发蒸气渗透到患处，达到活血化瘀、疏通经络、温养关节的功效，从而缓解疼痛、改善炎症症状、促进软骨修复和减少骨质增生，达到治疗膝关节骨性关节炎的目的。
中药熏蒸法的原理主要包括：一是药物的挥发性，当中药熏蒸温度升高时，药物中的有效成分会挥发成气体，通过呼吸道、皮肤等途径进入体内，直接作用于患处。
二是药物的药效，中药具有活血化淤、祛风活络、温通经络等药性，可以改善局部的血液循环、促进关节软骨修复，减轻疼痛和炎症。
中药热敷配合中医护理疗法治疗膝骨性关节炎的疗效及护理效果浅析
中药热敷配合中医护理疗法治疗膝骨性关节炎的疗效及护理效果浅析中药热敷配合中医护理疗法治疗膝骨性关节炎的疗效及护理效果浅析膝骨性关节炎是一种以关节软骨缺损、滑膜炎和骨质增生为主要病理变化的退行性疾病。
该疾病在老年人群中尤为常见，其主要症状包括关节疼痛、僵硬和功能受限。
传统中医学认为，膝骨性关节炎是寒湿内侵、气滞血瘀、肝肾阴虚等多种因素所致，治疗上常常采用中药热敷配合中医护理疗法的综合方法来缓解疼痛、改善病情，并达到治疗和预防疾病的效果。
本文旨在探讨中药热敷配合中医护理疗法治疗膝骨性关节炎的疗效及护理效果，以期对中医临床实践、医护人员及患者有所助益。
一、中药热敷配合中医护理疗法的作用和原理中药热敷是将中药粉末加水煎煮后制成热敷糊，并敷于患处，以达到温通经络、理气活血、化瘀消肿的作用。
中药热敷能通过热力和中药有效成分的双重作用，促进身体局部血液循环、改善组织缺氧、增强免疫系统功能，并达到疏通经络、活血化瘀、消肿止痛的效果。
此外，中药热敷还有一定的助吸收、促进治疗药物渗透的作用，能够促进治疗效果的提高。
中医护理疗法是一种通过中医诊疗和护理手段，达到预防和治疗疾病的效果。
在治疗膝骨性关节炎上，常常采用针灸、推拿、康复训练、健康教育等中医护理方法，以便于调整机能、恢复关节功能和预防病情的发展。
例如，在治疗膝骨性关节炎中采用推拿手法，能够有效的改善膝关节局部血液循环，缓解疼痛，同时还能通过调整气血运行、消除瘀滞，达到治疗的目的。
中药热敷配合中医护理疗法是一种综合性治疗方式，能够发挥两者的优势，协同作用，在治疗膝骨性关节炎方面具有明显的效果。
二、中药热敷配合中医护理疗法在临床中的疗效2.1 中药热敷中药热敷是一种安全有效的治疗膝骨性关节炎的方法，其作用是通过热敛、温通经络、化瘀消肿的特点来缓解疼痛、舒展肌肉、调节肌肉张力。
中药热敷的主要作用部位是肌肉、骨及关节组织，其作用可经由热力、空气压力、人体局部细胞增殖、肌肉张力调节来实现。
中药热敷护理对膝关节骨性关节炎患者的效果观察
中药热敷护理对膝关节骨性关节炎患者的效果观察摘要】目的：总结中药热敷治疗护理对膝关节骨性关节炎的效果。
方法：将在我院治疗的60名膝关节炎骨性关节炎的患者作为对比分析对象，将60名患者分成两组，一组是常规护理方法（对照组），另一组在常规护理的基础上，联合中药热敷治疗进行护理（观察组）。
结果：对膝关节炎骨性关节炎实施中药热敷治疗护理，患者膝关节活动度范围增大，治疗效果有很大提升.结论：在关节炎治疗中联合中药热敷方法能有效提高治疗效果。
【关键词】热敷理疗；膝关节骨性关节炎；效果评价【中图分类号】R244.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）08-0035-02Nursing experience of patients with knee osteoarthritis treated by traditional Chinese medicine hot compressRen Limei, Zhuang Jinghuan.81 Orthopaedic Hospital of Chengdu Military Region, Chengdu, Sichuan 610031, China【Abstract】Objective To analyze the effect of hot compress of traditional Chinese medicine in the treatment of knee osteoarthritis. Methods 60 patients with osteoarthritis of knee joint treated in our hospital were divided into two groups, one group was routine nursing method, the other group was treated with hot compress of traditional Chinese medicine to observe the therapeutic effect. Result Nursing of osteoarthritis of knee joint with traditional Chinese medicine, hot compress of traditional Chinese medicine and observation of disease condition were carried out. The range of motion of knee joint of patients increased, and the therapeutic effect was greatly improved. Conclusion Combining traditional Chinese medicine physical therapy in the treatment of arthritis can effectively improve the therapeutic effect.【Key words】Chinese medicine; Hot compress physiotherapy; Knee osteoarthritis; Effect evaluation膝关节骨性关节炎（kneeeosteoarthritis，KOA）是引起关节疼痛，膝关节肿胀，引起走路困难，活动受限，严重者会引起关节变形，会给患者日常活动带来不便。
中药熏药加盐醋热敷治疗膝关节骨性关节炎45例观察-最新资料
中药熏药加盐醋热敷治疗膝关节骨性关节炎45例观察1 临床资料1.1 诊断标准:西医诊断标准:①膝关节在就诊之前1个月里大多数日子膝痛;②膝关节活动时有摩擦响声;③膝关节周围肿胀;④膝关节晨僵小于30min;⑤X线片示膝关节骨端边缘有骨赘形成。
具备①⑤以上或①②③④者即可诊断为膝关节OA。
中医诊断标准:参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》标准:①初期膝关节隐隐作痛,屈伸不利,轻微活动少缓解,气候变化加重,反复缠绵不愈,多见于中老年人;②膝部轻微肿胀,活动关节常有喀喇声和磨擦声;③X线检查示骨质疏松,关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化,边缘唇样改变,骨赘形成。
1.2 纳入标准:符合以下条件的患者:①临床诊断符合美国风湿病学会1995年推荐的膝骨性关节炎的分类标准;②使用对乙酰氨基酚但关节肿痛不能有效缓解(临床指标改善未达有效或显效)者;不能耐受非甾体抗炎药者;或用药2周以上,关节肿痛不能有效缓解者;或治疗有效后复发者。
1.3 一般资料:符合以上条件的骨性关节炎患者89例,男性47例,女性42例,年龄40～75岁,双膝关节发病者47例,单膝关节发病者42例;病程最短1个月,最长3年。
随机分为二组,治疗组45例,对照组44例。
1.4 观察项目与评定方法:关节疼痛:无关节疼痛者计0分;关节较疼痛,无活动疼痛者计1分;关节经常疼痛,不影响工作者计2分;关节疼痛较严重且影响日常生活工作者计3分;关节功能:无关节活动受限者计0分;关节活动受限,但不影响日常生活者计1分:关节活动受限,呈跛行,轻度影响日常生活者计2分;关节活动障碍,严重影响日常生活者计3分。
1.5 统计学方法:收集的数据采用SPSS13.0版统计软件进行统计学分析处理。
计量资料采用t检验,等级资料用Ridit分析,并进行t检验,P0.05),见表1。
二组经治疗后症状与体征明显改善,有效率、治愈率、显效率比较无显著性差异(P>0.05),见表2。
膝七针配合自制盐疗包熏蒸治疗骨性关节炎45例
膝七针配合自制盐疗包熏蒸治疗骨性关节炎45例膝关节骨性关节炎是中老年常见病，由膝骨关节退行性改变所致，主要造成关节软骨破坏，骨质增生，关节间隙狭窄，出现膝关节疼痛、肿胀、屈伸不利等症状。
笔者应用膝七针配合自制盐疗包熏蒸治疗该病45例，现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料所有病人均为门诊患者，45例中男13例，女32例；年龄最小43岁，最大71岁；病程最短2个月，最长10年；单侧疼痛30例，双侧疼痛15例。
1.2 诊断依据膝关节疼痛、屈伸活动受限，膝关节局部肿胀，蹲下站起时疼痛明显，并有压痛。
髌骨研磨试验阳性，浮髌试验阳性。
膝关节X线片提示：髌骨、股骨髁增生，髁间棘突变尖，关节间隙狭窄，软组织肿胀。
2 治疗方法2.1 针刺疗法膝七针取外膝眼、血海、阳陵泉、阴陵泉、委中、梁丘、足三里等。
外膝眼采用75 mm长毫针刺入，针感呈电击样即可，委中穴宜电击样传导为佳，其他穴位平补平泻，然后用上海产G6805电针仪取外膝眼、阳陵泉接输出导线，用疏密波，强度以患者耐受为宜，TDP照射患处，留针30分钟。
2.2 盐包疗法把装有大颗粒工业盐的长14 cm、宽8 cm左右的布包袋，放进微波炉加热10分钟，病人俯卧于床上，暴露膝部，先在委中穴上置一块用醋浸泡过的双层纱布，再将制好的盐包放置在醋纱布上，若太烫可在盐疗包上包一层毛巾，待患者耐受后取下毛巾，一般在20分钟后取下即可。
以上治疗均每日1次，10次为一疗程，疗程间休息5天。
治疗2个疗程后统计疗效。
3 疗效结果临床治愈为关节疼痛消失，膝关节功能正常，肿胀消失，浮髌试验阴性，计32例，占71.1%；好转：疼痛明显减轻，功能有所改善，肿胀消失，浮髌试验阴性，计10例，占22.2%；无效：治疗后疼痛未减轻，功能无改善，阳性体征存在，计3例，占6.7%。
4 典型病例加玛某，女，59岁。
于2004年4月21日就诊。
主诉：双膝关节疼痛3年余，加重10天伴右侧膝关节肿胀，行走及蹲下站起困难。
关于中药熏蒸法治疗膝关节骨性关节炎的临床分析
关于中药熏蒸法治疗膝关节骨性关节炎的临床分析膝关节骨性关节炎是一种较为常见的退行性疾病，常见于老年人。
临床上治疗骨性关节炎的方法有很多，其中中药熏蒸法是一种常用的治疗方法。
本文对中药熏蒸法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果进行了分析。
一、中药熏蒸法的原理中药熏蒸法是一种通过热蒸汽将中药药性渗入皮下组织和肌肉，从而起到温通、祛湿、活血、止痛等作用的治疗方法。
中药熏蒸法的主要原理是通过中药药性的渗透，促进局部血管扩张、增加组织渗透性，改善局部微循环，缓解病变部位的疼痛和肿胀，进而恢复关节的功能。
1.中药熏蒸法可以减轻膝关节炎疼痛：膝关节炎是一种疼痛严重的疾病，而中药熏蒸法可以通过渗透作用直接作用于腘窝、膝关节等部位，缓解疼痛。
2.中药熏蒸法可以改善炎症反应：膝关节骨性关节炎的主要病理改变是软骨损伤和破坏，导致关节周围组织发生炎症反应。
中药熏蒸法可以通过局部温通、活血的作用，改善病变部位的血液循环，促进炎症反应的消退。
3.中药熏蒸法可以恢复关节功能：膝关节骨性关节炎早期主要表现为关节僵硬、运动受限等症状。
中药熏蒸法可以通过促进局部血液循环和软组织的代谢，缓解关节的僵硬，恢复关节的功能。
1.中药熏蒸的温度和时间要进行控制：中药熏蒸的温度和时间要根据具体情况进行调整，过高的温度和过长时间的熏蒸可能会对皮肤或软组织造成伤害。
2.个别人群禁用：中药熏蒸法不适合急性感染、高热、低血糖、贫血、心脏病、高血压等病人使用。
3.不宜过于频繁：中药熏蒸法不宜频繁使用，应该根据具体病情和医生的指导来决定使用频率。
综上所述，中药熏蒸法是一种有效的治疗膝关节骨性关节炎的方法。
但是在具体的治疗过程中，要注意中药熏蒸的温度和时间的控制，避免对皮肤或软组织造成伤害。
另外，中药熏蒸法并不适合所有人群，特别是有些患有严重心血管、神经系统疾病等的病人，不宜使用。
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中药熏药加盐醋热敷治疗膝关节骨性关节炎45例观察
1 临床资料
1.1 诊断标准:西医诊断标准:①膝关节在就诊之前1个月
里大多数日子膝痛;②膝关节活动时有摩擦响声;③膝关节周围
肿胀;④膝关节晨僵小于30min;⑤X线片示膝关节骨端边缘有骨赘形成。
具备①⑤以上或①②③④者即可诊断为膝关节OA。
中医诊断标准:参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》标准:①初期膝关节隐隐作痛,屈伸不利,轻微活动少缓解,气候变化加重,反复缠绵不愈,多见于中老年人;②膝部轻微肿胀,活动关节常有喀喇声和磨擦声;③X线检查示骨质疏松,关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化,边缘唇样改变,骨赘形成。
1.2 纳入标准:符合以下条件的患者:①临床诊断符合美国
风湿病学会1995年推荐的膝骨性关节炎的分类标准;②使用对
乙酰氨基酚但关节肿痛不能有效缓解(临床指标改善未达有效或显效)者;不能耐受非甾体抗炎药者;或用药2周以上,关节肿痛
不能有效缓解者;或治疗有效后复发者。
1.3 一般资料:符合以上条件的骨性关节炎患者89例,男性47例,女性42例,年龄40～75岁,双膝关节发病者47例,单膝关节发病者42例;病程最短1个月,最长3年。
随机分为二组,治疗组45例,对照组44例。
1.4 观察项目与评定方法:关节疼痛:无关节疼痛者计0分;关节较疼痛,无活动疼痛者计1分;关节经常疼痛,不影响工作者计2分;关节疼痛较严重且影响日常生活工作者计3分;关节功能:无关节活动受限者计0分;关节活动受限,但不影响日常生活者
计1分:关节活动受限,呈跛行,轻度影响日常生活者计2分;关节活动障碍,严重影响日常生活者计3分。
1.5 统计学方法:收集的数据采用SPSS13.0版统计软件进
行统计学分析处理。
计量资料采用t检验,等级资料用Ridit分析,并进行t检验,P0.05),见表1。
二组经治疗后症状与体征明显改善,有效率、治愈率、显效率比较无显著性差异(P>0.05),
见表2。
4 体会
膝骨性关节炎属中医学“骨痹”范畴,其发病机制属肝肾亏虚,筋骨失养,加之久劳伤筋累骨,风寒湿邪乘虚侵袋,客于关节
导致气血运行受阻;或由于伤后气血瘀滞不宣,聚瘀成痰,致使经络不通,关节肿痛,活动不力。
中药熏药加盐醋热敷法中盐味咸入肾健骨,若外敷时可延长散热时间,增强疗效。
加陈醋以增加渗透作用,方中桃仁、红花、乳香、没药活血化瘀,桂枝、细辛、川乌、草乌温阳通络,艾叶、川椒芳香通络,上药共奏活血通络、散寒止痛之功。
中药外敷治疗是利用药物加热后的热能及药物本身的作用,具有双重功效,所用中药具有活血通络、祛风散寒的作用;热能可使皮肤粘膜充血扩张,使药物的有效成分能渗透到关节组织
内;两者协同作用可加速局部血液和淋巴液的循环,从而达到改善关节功能的作用。
中药热敷,通过局部用药使药力直达病灶,能改善局部的血循环,减少炎性渗出,并促进渗出的吸收,加快病理产物的排泄。
本观察表明中药熏药加盐醋热敷亦能达到较好疗效,且使用中药非有创操作,无须经严格无菌操作,患者较易接受。
操作方便,患者于家中亦可自行治疗,依从性更好。
收稿日期 2009-10-29。