中医康复护理对脑梗死患者功能康复的影响分析

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中医康复护理对脑梗死患者功能康复的
影响分析
【摘要】目的:探讨脑梗死患者行中医康复护理的临床效果。

方法:选
取2022年3月-2023年3月在本院接受治疗的60例脑梗死患者进行研究,经随
机数字表法分组。

对照组(30例),实施常规护理;观察组(30例),实施中
医康复护理。

分析两组神经功能与日常生活活动能力。

结果:观察组美国国立卫
生研究院卒中量表(NIHSS)评分相比对照组低,Barthel评分相比对照组明显更
高(P<0.05)。

结论:予以脑梗死患者中医康复护理,可减轻神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力。

【关键词】中医康复护理;脑梗死;功能康复
脑梗死是诸多因素使局部脑组织缺氧与缺血坏死后引起的脑血管疾病,以神经功能障碍为主要临床症状,不仅会对患者日常活动造成影响,而且增
添了对生存造成的威胁。

目前,脑梗死患者的治疗以抗凝与抗血小板聚集等为主,虽然有助于改善患者病情,但部分患者的康复效果欠佳[1]。

中医将脑梗死归为
“中风”范畴,并认为过度思虑与气血逆乱是血液阻塞的主要原因,可实施中医
康复护理,促进患者血液循环的改善[2]。

基于此,本院在60例2022年3月-
2023年3月时段收治的60例脑梗死患者中主要实施中医康复护理,报道疗效如下。

1.资料与方法
1.1一般资料
选取60例2022年3月-2023年3月时段进入本院诊治的脑梗死患者作为研
究对象,通过随机数字表法分组。

对照组30例,性别:男17例,女13例;年龄:50~65岁,均值(59.42±1.64)岁;病程:2~14d,均值(7.95±2.36)d。

观察组30例,性别:男20例,女10例;年龄:50~65岁,均值(59.38±1.42)
岁;病程:2~14d,均值(7.67±2.49)d。

参与研究者基线资料比较无差异(P
>0.05)。

纳入标准:(1)患者病情稳定,经MRI、CT检查等确诊;(2)患者家属对
研究知情同意。

排除标准:(1)合并认知障碍、传染性疾病者;(2)合并恶性肿瘤、肝肾
功能不全者;(3)合并其他重要器官障碍者;(4)合并其他急危重症者。

1.2方法
对照组实施常规护理,即护理人员遵医嘱予以患者药物治疗,全面观察患者
病情变化情况,做好环境管理等。

观察组实施中医康复护理,方法:(1)中药汤剂:予以气血亏虚患者四物汤,每日水煎1剂后分两次服用;予以肾气亏虚患者肾气丸,若患者存在便秘症状,则加用番泻叶治疗,应用活络丹治疗风寒湿痹患者。

(2)穴位针灸:予以
半身不遂患者穴位针灸,选取外关、曲池与合谷等穴位,若存在口眼歪斜病症,
则针灸太阳、百会与风府等穴位。

(3)推拿按摩:在患者病情进入恢复期后,
为其推拿肩井、风池与曲池等穴位,再通过滚、捏、按等手法进行按摩,并按摩
口歪眼斜患者的太冲、水沟等穴位。

(4)饮食干预:大部分患者为气虚血瘀型,予以患者山楂、丹参与党参等益气活血类食物,提醒患者增加蔬菜水果的摄入量,予以痰液多的患者薏苡仁与萝卜等食物。

(5)情志干预:护理人员主动与患者
交流,对患者不良情绪的产生原因进行分析,安抚活动受限并且存在焦虑与抑郁
等情绪的患者;针对因为经济压力而产生不良情绪的患者,予以患者心理疏导,
鼓励家属予以患者陪伴与安抚。

1.3观察指标
(1)神经功能:美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,总分42分,得分越高表明神经功能受损程度越严重。

(2)日常生活活动能力:Barthel评分,总分100分,得分越高表明日常生
活活动能力越高。

1.4统计学方法
处理工具为SPSS 22.0统计软件。

计量数据(±s)比较行t检验,计数数
据(%)比较行χ2检验。

比较差异有统计学意义以P<0.05表示。

2.结果
护理前两组比较NIHSS评分、Barthel评分,差异无统计学意义(P>0.05)。

观察组NIHSS评分相比对照组低,Barthel评分相比对照组明显更高(P<0.05),见表1。

表1 两组NIHSS评分、Barthel评分对比(分,±s)


n NIHSS评分Barthel评分
护理前护理后护理前护理后
对照组
3
18.35±4
.50
14.68±3
.74
33.95±7
.51
45.63±1
2.84
观察组
3
18.29±4
.17
10.67±3
.57
33.86±7
.43
56.70±1
0.59
t值-0.6247.1430.28710.029 P值-0.8330.0010.9590.001
3.讨论
脑梗死在中医理论中属于“中风”范畴,该病发生后会直接影响患者的肢体与神经功能,基于中医角度上分析,情绪起伏波动大致使血液阻塞是脑梗死的常
见诱因,甚至会导致患者半身不遂[3]。

仅予以脑梗死患者常规护理,虽然具有一
定的护理作用,但在促进患者机体功能恢复上效果欠佳[4]。

中医康复护理包含了
独特的康复手段,整体上具有疏经通络与活血化瘀等功效,有助于改善患者机体
功能,预防或减少残疾[5]。

本研究结果显示,观察组NIHSS评分相比对照组低,Barthel评分相比对照组明显更高(P<0.05)。

提示中医康复护理的应用能够减
轻患者神经功能,提高日常生活能力。

分析是护理人员在患者生命指征稳定的情
况下开展早期康复护理,有助于促进患者脑部神经功能以及肢体运动功能的恢复,刺激脑部神经元的再生,予以患者中医推拿按摩能够加快患者血液循环,加快肢
体功能恢复速度。

情志干预是改善患者情绪状态的手段之一,有助于提高患者的
护理依从性,让患者积极参与到中医康复护理中,在缓解不良情绪的同时体现出
中医康复护理具有的作用。

中药汤剂可基于本质上对机体进行调理,为患者补充
营养,促进病情恢复。

穴位针灸是中医特色疗法中医,为脑梗死患者进行穴位针灸,可促进脑梗死区域血液供应情况的改善,加快肢体功能障碍恢复进程。

同时,针灸是对经络穴位进行刺激,能够预防肌肉萎缩与肌张力增高,促进偏瘫症状的
改善[6]。

此外,穴位针灸具有调和阴阳以及疏通经络等功效,可改善气血运行,
调节免疫与神经元,使患者缺血脑组织血流得以恢复,减轻神经功能缺损程度,
改善日常生活活动能力[7]。

综上所述,予以脑梗死患者中医康复护理,有助于改善神经功能与日常生活
活动能力。

【参考文献】
[1] 王明菊. 中医康复护理对脑梗死患者肢体功能障碍康复的影响[J]. 中
国保健营养, 2023, 33(14):214-216.
[2] 陈丽芳. 中医康复护理用于脑梗死患者功能康复的影响分析[J]. 婚育
与健康, 2022, 28(10):181-182.
[3] 刘子琦, 蒲杰娜, 郭晓明, 等. 中医康复护理对脑梗死患者功能康复的
作用及对神经功能的影响分析[J]. 糖尿病天地, 2021, 18(03):259.
[4] 杨孙芹, 禹玲, 武茜, 等. 中医康复护理对脑梗死偏瘫患者步态的影响[J]. 长春中医药大学学报, 2021, 37(01):92-95.
[5] 马依. 中医康复护理与常规护理对脑梗死患者功能康复的意义探讨[J]. 中国医药指南, 2019, 17(18):275-276.
[6] 刘艳玲. 中医康复护理对脑梗死患者功能康复的影响[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊), 2019, 19(75):229,236.
[7] 陈楚娜, 彭鹏, 黄缇, 等. 中医康复护理对脑梗死患者功能康复的影响[J]. 黑龙江中医药, 2020, 49(01):173-174.。

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