2017年第一季度护理质量检查反馈表

2017年第一季度护理质量检查反馈表
检查项目：中医护理质量检查检查者：吴志英
存在问题
1、科室理论及技能培训计划中未体现不同层级的培训内容，-2
2、3月份业务学习、小讲课内容记录不完整-2
3、中医护理记录不完整，评价不及时，未体现辩证施护-4
4、护理技术考核无原始考核单
产科：
存在问题
1、科室理论及技能培训计划中未体现不同层级的培训内容，-2
2、小讲课内容记录不完整-1
3、护理交班未体现辩证施护，效果评价不及时，登记本未记录评价日期-4
4、护理技术考核无原始考核单
骨科：
存在问题
1、科室理论及技能培训计划中未体现不同层级的培训内容，-2
2、护理交班未体现辩证施护，效果评价不及时，一般中医护理操作项目未登记评价-4
3、护理技术考核无原始考核单
外科：
存在问题
1、科室理论及技能培训计划中未体现不同层级的培训内容，-2
2、护理交班中入院评估记录与病人实际病情不符，未体现辩证施护，护理操作登记本登记不完整，效果评价不及时，-4
3、护理技术考核无原始考核单
内科：
存在问题
1、科室理论及技能培训计划中未体现不同层级的培训内容，-2
2、护理交班中未及时记录中医护理实施情况，未体现辩证施护，护理操作登记本登记不规范，记录未体现量化，-4
3、护理技术考核无原始考核单
急诊中心：
存在问题
1、科室理论及技能培训计划中未体现不同层级的培训内容，-2
2、业务学习登记本中未记录中医学习内容-1
3、中医护理操作登记未开展效果评价-2
3、护理技术考核无原始考核单
2017年第一季度护理质控检查缺陷整改通知。