鼻漏或耳漏的护理
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正常脑脊液为无色透亮,在颅底骨折早期或经鼻蝶窦手术早期,血性脑脊液易与耳鼻道损伤出血相混淆
护理:
1、绝对卧床休息,头高足低位
2、观察神志,瞳孔,生命体征
3、保持鼻腔、口腔及耳道清洁,严格要无菌
4、严禁冲洗,捏鼻,勿堵塞
5、观察及记录外流脑脊液的颜色和量
6、避免颅内压升高,保持大便通畅,限制液体入量
7、除非诊断治疗外,勿作腰穿(以免颅内压骤然降低后,已外漏污染的脑脊液返流致颅内感染)
8、有手术指征,作好术前准备
9、预防感染:根据细菌培养选用合适的抗生素
10、心理护理
治疗
1、按脑挫裂伤一般治疗
2、应用抗生素预防感染
3、禁止行腰穿及捏鼻,咳嗽等动作以防逆行感染
颅前窝骨折:鼻漏,熊猫眼,并有嗅神经或视神经损伤
颅中窝骨折:耳鼻漏,面神经和听神经损伤
颅后窝损伤:耳乳部皮下瘀血。