消结安联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果分析

消结安联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果分析目的观察消结安联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。

方法选取
2012年2月～2012年7月在本院就诊的60例子宫肌瘤患者，随机分为观察组和
对照组，每组30例。

观察组采用消结安联合米非司酮治疗；对照组仅给予米非司酮治疗，对比两组治疗后瘤体大小及疗效。

结果观察组治疗后有效率明显要高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组最大肌瘤体积明显小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论消结安联合米非司酮治疗子宫肌瘤的效果显著，可作为临床首选的治疗方案之一。

标签：消结安；米非司酮；子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，常见于30～50岁妇女，20岁以下少见[1]。

子宫肌瘤的恶变率很低，为0.4%～0.8%，但仍需警惕恶变风险[2]。

本院选取2012年2月～2012年7月在本院就诊子宫肌瘤患者60例，研究消结安联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在本院就诊，经临床病史、妇科检查、B超确诊为子宫肌瘤的患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例。

观察组采用消结安联合米非司酮治疗，年龄34～51岁，平均（45.1±3.8）岁；对照组仅给予米非司酮治疗，年龄35～49岁，平均（47.1±3.5）岁。

所有患者在年龄、临床表现、子宫及子宫肌瘤大小等方面，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法
两组患者均自月经干净5～7 d开始服用药物，连用15 d为1个周期，3～4个周期为1个疗程。

观察组采用消结安联合米非司酮治疗，消结安胶囊（云南良方制药有限公司生产）每次2粒，3次/d[3]。

同时口服米非司酮片，每次12.5 mg，1次/d，连续12周为1个疗程[4]。

对照组采用米非司酮治疗，具体方法同观察组。

两组治疗期间停用其他药物，治疗1个疗程后停药，随访其症状、体征，通过专人B超精确测量其子宫肌瘤的体积。

1.3 评价指标
观察治疗前后子宫肌瘤体积的变化情况。

治疗后最大肌瘤体积缩小≥25%为治疗有效，无缩小为无效。

1.4 统计学方法
采用SPSS 15.0软件进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 两组患者临床治疗效果的比较
观察组、对照组的有效率分别为96.7%、80.0%，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组治疗后最大肌瘤体积明显小于对照组（P ＜0.05）（表1）。

2.2 两组临床症状的改善情况
随访60例患者中，52例在用药期间出现闭经，观察组29例出现闭经，24例随之绝经，5例30～80 d月经来潮，但经期较前缩短，经量明显减少，贫血症状改善；对照组23例出现闭经，16例随之绝经，7例30～80 d月经来潮，经期缩短，经量减少。

观察组1例、对照组6例治疗效果不明显，行手术治疗，术中出血少。

3讨论
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，常见于30～50岁妇女，20岁以下少见。

迄今为止，子宫肌瘤的病因及发病机制尚不明确，因此无法完全做到预防[5]。

目前该疾病大多以手术治疗为主，近几年随着医学技术的发展，非手术治疗手段不断涌现，如药物疗法、介入疗法、物理疗法等。

相关文献显示，米非司酮治疗女性子宫肌瘤，可有效缩小子宫肌瘤体积，并纠正患者贫血症状，使患者血红蛋白升高，还可缓解患者痛经等生理期症状[6]。

祖国医学认为子宫肌瘤属“瘀症” 范畴，多由气滞、寒凝、痰瘀凝结而成，治宣活血祛瘀，舒肝解郁，补血活血，健脾祛湿等，通过服用中药可达到标本兼治的目的[7]。

消结安胶囊具有活血祛瘀、行血补血、利水散结、活血化瘀、软坚散结之功效[8]。

本研究使用消结安联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效要优于单纯米非司酮治疗，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，消结安联合米非司酮治疗子宫肌瘤的效果显著，可有效提高患者的治愈率，值得临床推广应用。

[参考文献]
[1] 王改兰.利用米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察[J].基层医学论坛，2010，14（1）：14-15.
[2] 王雯.米非司酮用于子宫肌瘤治疗的72例临床疗效观察[J].中国中医药咨讯，2012，4（5）：200-201.
[3] 陈鸽.米非司酮治疗子宫肌瘤50例的临床疗效分析[J].中国医药导报，2011，15（2）：67-68.
[4] 曾森.宫瘤清配伍米非司酮在围绝经期子宫肌瘤治疗中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31（9）：1415-1416.
[5] 杨家林.宫瘤清治疗子宫肌瘤300例临床观察[J].成都中医药大学学报，2012，9（16）：190-192.
[6] 杜丽.米非司酮治疗30例子宫肌瘤分析[J].中国医学创新，2009，6（27）：70-71.
[7] 莫可良.消结安配伍米非司酮在围绝经期子宫肌瘤治疗的应用[J].临床合理用药，2011，5（4）：57-58.
[8] 杨彦.米非司酮治疗子宫肌瘤的研究进展[J].医学理论与实践，2009，6（13）：138-139.。