受伤责任证明书
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受伤责任证明书
第1篇
受伤责任证明书
本人（以下简称“委托人”）姓名：____________，性别：____，年龄：____，住址：________________，身份证号码：________________。
鉴于本人于____年__月__日，在（事发地点）发生了（事故具体情况）事故，导致本人受伤，现将有关责任证明事宜，特此委托如下：
（6）处理其他与本次事件相关的法律事务。
2.受托人有权代表委托人签署以下文件：
（1）事故责任认定书；
（2）调解协议；
（3）和解协议；
（4）诉讼文书；
（5）其他相关法律文ຫໍສະໝຸດ 。四、受托人权限1.受托人有权代表委托人向有关部门申请事故责任认定，并领取相关法律文书。
2.受托人有权代表委托人与事故责任方进行沟通协商，争取合法权益。
3.受托人有权代表委托人参与调解、诉讼等活动，签署相关法律文件。
4.受托人有权代表委托人处理其他与本次事件相关的法律事务。
五、委托期限
自本委托书签署之日起至本次事件处理完毕之日止。
六、委托费用
受托人办理本次委托事项所发生的合理费用，由委托人承担。
七、委托人与受托人权利义务
1.委托人应积极配合受托人办理本次委托事项，提供必要的证据和材料。
一、委托事项
1.委托人全权委托受托人办理与本次事故相关的所有事宜，包括但不限于：调查事故真相、收集证据、与事故责任方进行沟通协商、代为参与调解或诉讼等。
2.受托人有权代表委托人签署与本次事故相关的所有文件，包括但不限于：事故责任认定书、调解协议、和解协议、诉讼文书等。
二、受托人基本信息
受托人姓名：____________，性别：____，年龄：____，住址：________________，联系电话：________________。
受托人需具备以下条件：
1.具有完全民事行为能力；
2.熟悉相关法律法规，具备处理本次事故的专业能力；
3.忠实于委托人，维护委托人的合法权益。
三、委托权限
1.受托人有权代表委托人向有关部门申请事故责任认定，并领取相关法律文书；
2.受托人有权代表委托人与事故责任方进行沟通协商，争取合法权益；
3.受托人有权代表委托人参与调解、诉讼等活动，签署相关法律文件；
委托人（签名）：_______
受托人（签名）：_______
签署日期：____年__月__日
2.委托人有权了解受托人办理委托事项的进展情况，受托人应如实告知。
3.受托人应忠实履行职责，维护委托人的合法权益。
4.如受托人违反本委托书的约定，给委托人造成损失的，应承担相应的法律责任。
八、特别声明
1.本委托书一式两份，委托人和受托人各执一份。
2.本委托书未尽事宜，可由双方另行协商补充。
九、附则
本委托书自双方签字（或盖章）之日起生效。
4.受托人有权代表委托人处理与本次事故相关的其他事宜。
四、委托期限
自本委托书签署之日起至本次事故处理完毕之日止。
五、委托费用
受托人办理本次委托事项所发生的合理费用，由委托人承担。
六、其他事项
1.委托人应积极配合受托人办理本次委托事项，提供必要的证据和材料；
2.委托人有权了解受托人办理委托事项的进展情况，受托人应如实告知；
3.如受托人违反本委托书的约定，给委托人造成损失的，应承担相应的法律责任；
4.本委托书自双方签字（或盖章）之日起生效。
七、特别声明
1.本委托书一式两份，委托人和受托人各执一份；
2.本委托书未尽事宜，可由双方另行协商补充。
委托人（签名）：____________
受托人（签名）：____________
签署日期：____年__月__日
第2篇
受伤责任证明书
一、前言
本人（以下简称“委托人”）因在特定事件中遭受身体伤害，为维护自身合法权益，特此出具此受伤责任证明书，并委托以下受托人代为处理相关事宜。
二、委托人与受托人基本信息
1.委托人姓名：_______，性别：____，年龄：____，住址：________________。
2.受托人姓名：_______，性别：____，年龄：____，住址：________________。
三、委托事项
1.受托人代表委托人就以下事宜全权处理：
（1）调查本次事件的事实经过；
（2）收集与本次事件相关的证据；
（3）与事故责任方进行沟通协商；
（4）代为签署相关法律文件；
（5）参与调解、诉讼等活动；
第1篇
受伤责任证明书
本人（以下简称“委托人”）姓名：____________，性别：____，年龄：____，住址：________________，身份证号码：________________。
鉴于本人于____年__月__日，在（事发地点）发生了（事故具体情况）事故，导致本人受伤，现将有关责任证明事宜，特此委托如下：
（6）处理其他与本次事件相关的法律事务。
2.受托人有权代表委托人签署以下文件：
（1）事故责任认定书；
（2）调解协议；
（3）和解协议；
（4）诉讼文书；
（5）其他相关法律文ຫໍສະໝຸດ 。四、受托人权限1.受托人有权代表委托人向有关部门申请事故责任认定，并领取相关法律文书。
2.受托人有权代表委托人与事故责任方进行沟通协商，争取合法权益。
3.受托人有权代表委托人参与调解、诉讼等活动，签署相关法律文件。
4.受托人有权代表委托人处理其他与本次事件相关的法律事务。
五、委托期限
自本委托书签署之日起至本次事件处理完毕之日止。
六、委托费用
受托人办理本次委托事项所发生的合理费用，由委托人承担。
七、委托人与受托人权利义务
1.委托人应积极配合受托人办理本次委托事项，提供必要的证据和材料。
一、委托事项
1.委托人全权委托受托人办理与本次事故相关的所有事宜，包括但不限于：调查事故真相、收集证据、与事故责任方进行沟通协商、代为参与调解或诉讼等。
2.受托人有权代表委托人签署与本次事故相关的所有文件，包括但不限于：事故责任认定书、调解协议、和解协议、诉讼文书等。
二、受托人基本信息
受托人姓名：____________，性别：____，年龄：____，住址：________________，联系电话：________________。
受托人需具备以下条件：
1.具有完全民事行为能力；
2.熟悉相关法律法规，具备处理本次事故的专业能力；
3.忠实于委托人，维护委托人的合法权益。
三、委托权限
1.受托人有权代表委托人向有关部门申请事故责任认定，并领取相关法律文书；
2.受托人有权代表委托人与事故责任方进行沟通协商，争取合法权益；
3.受托人有权代表委托人参与调解、诉讼等活动，签署相关法律文件；
委托人（签名）：_______
受托人（签名）：_______
签署日期：____年__月__日
2.委托人有权了解受托人办理委托事项的进展情况，受托人应如实告知。
3.受托人应忠实履行职责，维护委托人的合法权益。
4.如受托人违反本委托书的约定，给委托人造成损失的，应承担相应的法律责任。
八、特别声明
1.本委托书一式两份，委托人和受托人各执一份。
2.本委托书未尽事宜，可由双方另行协商补充。
九、附则
本委托书自双方签字（或盖章）之日起生效。
4.受托人有权代表委托人处理与本次事故相关的其他事宜。
四、委托期限
自本委托书签署之日起至本次事故处理完毕之日止。
五、委托费用
受托人办理本次委托事项所发生的合理费用，由委托人承担。
六、其他事项
1.委托人应积极配合受托人办理本次委托事项，提供必要的证据和材料；
2.委托人有权了解受托人办理委托事项的进展情况，受托人应如实告知；
3.如受托人违反本委托书的约定，给委托人造成损失的，应承担相应的法律责任；
4.本委托书自双方签字（或盖章）之日起生效。
七、特别声明
1.本委托书一式两份，委托人和受托人各执一份；
2.本委托书未尽事宜，可由双方另行协商补充。
委托人（签名）：____________
受托人（签名）：____________
签署日期：____年__月__日
第2篇
受伤责任证明书
一、前言
本人（以下简称“委托人”）因在特定事件中遭受身体伤害，为维护自身合法权益，特此出具此受伤责任证明书，并委托以下受托人代为处理相关事宜。
二、委托人与受托人基本信息
1.委托人姓名：_______，性别：____，年龄：____，住址：________________。
2.受托人姓名：_______，性别：____，年龄：____，住址：________________。
三、委托事项
1.受托人代表委托人就以下事宜全权处理：
（1）调查本次事件的事实经过；
（2）收集与本次事件相关的证据；
（3）与事故责任方进行沟通协商；
（4）代为签署相关法律文件；
（5）参与调解、诉讼等活动；