2009年4月 儿科护理学(一)

2009年4月高等教育自学考试全国统一命题考试
儿科护理学(一) 试卷
(课程代码3003)
本试卷满分l00分，考试时间l50分钟。

一、单项选择题(本大题共30小题，每小题l分，共30分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

1. 婴儿期是指【】
A. 出生后到10个月 B．出生后28天到l岁
C. 出生后到1岁 D．出生后到2岁
2. 在妊娠期，对孕母的不利因素最容易造成胎儿畸形的时间是【】
A. 妊娠2～8周 B．妊娠12～20周
C. 妊娠20～28周 D．妊娠28～34周
3. 下列预防措施中属于被动免疫的是【】A．口服脊髓灰质炎糖丸 B．注射卡介苗
C．注射丙种球蛋白 D．注射麻疹疫苗
4． 5个月的婴儿添加辅食，最适宜的食物是【】A. 菜汤、果汁 B．果泥、菜泥、鱼泥
C．烂面、碎菜 D．粥、拌面
5．新生儿光疗时，灯管与婴儿皮肤的最合适距离为【】A. 15～30cm B．33～50cm
C. 55～60cm D．60～70cm
6．导致新生儿鹅口疮的病原体是【】 A．白色念珠菌 B．化脓性细菌
C．芽孢杆菌 D. 病毒
7．新生儿重度窒息的表现不包括【】 A．皮肤苍白 B．呼吸微弱或无呼吸
C．心音低钝 D. 肌张力增强
8．佝偻病初期的主要表现为【】 A．精神、神经症状 B. 骨骼改变
C．运动功能发育迟缓 D．肌肉关节松驰
9．营养不良皮下脂肪消失的正确顺序是【】 A．四肢、躯干、臀部、腹部、面部 B．腹部、面部、四肢、躯干、臀部
C．面部、腹部、躯干、四肢、臀部 D．腹部、躯干、臀部、四肢、面部
10．有关哮喘的描述正确的是【】 A．6～12岁儿童患病较多 B．反复发作，常在日间发作、加剧
C．带哮鸣音的吸气性呼吸困难 D．是一种气道慢性炎症性疾病
11．引起小儿咽一结合膜热的病原体是【】 A．细菌 B．腺病毒
C．支原体 D．真菌
12．请根据以下临床表现判断患儿喉梗阻的分度：仅于活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难，肺呼吸音清晰，心率无改变。

【】 A．I度喉梗阻 B．Ⅱ度喉梗阻
C．Ⅲ度喉梗阻 D．Ⅳ度喉梗阻
13．小儿轻度脱水，丢失水分占体重的百分比为【】 A．<5％ B．5％～l0％
C．10％～l2％ D．>12％
14．消化性溃疡患儿服用粘膜保护剂的时间为【】 A．三餐前30分钟及睡前各服1次 B．三餐前60分钟及睡前各服1次
C．三餐后30分钟及睡前各服1次 D．三餐后60分钟及睡前各服1次
15．脱水患儿输液后出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音钝，患儿可能出现【】 A．低镁血症 B．低氯血症
C．低钙血症 D．低钾血症
16．小儿最常见的心律失常是【】 A．窒上性心动过速 B．过早搏动
C．室性心动过速 D．房室传导阻滞
17．下列先天性心脏病中属于左向右分流型的是【】 A．室间隔缺损 B．法洛四联症
C．大动脉错位 D．肺动脉狭窄
18．2岁小儿化验Hb为75g／L，其贫血的程度是【】 A．不贫血 B．轻度贫血
C．中度贫血 D．重度贫血
19．有关急性特发性血小板减少性紫癜的治疗原则错误的是【】 A．对症治疗，避免外伤 B．肾上腺皮质激素治疗
C．输血或输血小板 D．尽早行脾切除
20．小儿急性泌尿系感染最常见和主要的感染途径是【】 A．血行感染 B．上行感染
C．淋巴感染 D．直接蔓延
21．原发性单纯性肾病的主要临床特点是【】 A．肉眼血尿，高血压 B．大量蛋白尿，高度水肿
C．肉眼血尿，高度水肿 D．大量蛋白尿，高血压
22．川崎病最常见的并发症累及的器官是【】 A．肺脏 B．脾脏
C．肾脏 D．心脏
23．3个月至3岁小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是【】 A．大肠杆菌 B．金黄色葡萄球菌
C．脑膜炎双球菌 D．流感嗜血杆菌
24．糖尿病患儿易发生各种感染，其中最常见的感染是【】 A．消化道感染 B．皮肤感染
C．泌尿道感染 D．呼吸道感染
25．脑复苏可采取的措施不包括【】 A．氧疗 B．扩充血容量，提高脑灌注量
C．降低颅内压 D．应用钙通道阻滞剂
26．治疗口服毒物中毒最常用的泻药为【】 A．蓖麻油 B．番泻叶
C．25％硫酸镁溶液 D．甘油
27．治疗无症状或症状不明显的原发型肺结核，选择的主要药物是【】 A．利福平 B．乙胺丁醇
C．异烟肼 D．毗嗪酰胺
28．7岁患儿，高热，面色苍白，四肢厥冷，有脓血便，诊断为中毒型菌痢，该患儿应隔离至【】A．便常规正常 B．体温恢复正常
C．便培养l次阴性 D．便培养3次阴性
29．水痘患儿应隔离至【】 A．出疹后5天 B．皮疹部份结痂
C．皮疹全部结痂 D．全部结痂脱落
30．对流行性腮腺炎患儿的护理，以下不合适的是【】 A．可进食水果、果汁和补充维生素C片
B．肿胀处可冷敷
C．腺肿处可用醋调青黛散外敷
D．用温盐水漱口，保持口腔清洁
二、填空题(本大题共l0空，每空l分，共10分)
请在每小题的空格中填上正确答案。

错填、不填均无分。

31．幼年类风湿关节炎是儿童时期以_____________为特征的、慢性全身性
_____________疾病。

32．濒死儿童父母的心理反应过程可分为五个阶段：否认、震惊，_____________，协议或磋商，_____________，接受。

33．蛋白质一能量营养不良常见病因是_____________和_____________。

34．青春期，女孩从_____________岁至_____________岁。

35．由于新生儿生后7天内死亡率最高，一般应在新生几出院后_____________小时内访视，不得超过_____________小时。

三、名词解释题(本大题共5小题，每小题3分，共15分)
36．急性中毒
37．分离性焦虑
38．生理性贫血
39．预防接种
40．早产儿
四、简答题(本大题共5小题，每小题5分，共25分)
41．简述癫痫患儿发作时的护理措施。

42．简述新生儿抚触的作用。

43．简述结核病的治疗原则。

44．简述小儿生长发育顺序性的规律。

45．简述住院儿童主要的心理护理措施。

五、论述题(本大题共2小题，每小题l0分，共20分)
46．患儿男，3岁，突发声嘶犬吠样咳嗽，表现为吸气性呼吸困难，临床诊断为急性感染性喉炎。

请叙述急性感染性喉炎的治疗原则和护理措施。

47．患儿，男，6岁，因全身浮肿伴少尿2月入院。

入院查体：T 36.5℃，P 88次／分，
R22次/分，血压90/60mmHg。

双眼睑、面部、双下肢及阴囊轻度浮肿。

咽（-），双肺呼吸正常。

腹部稍膨隆，移动性浊音(+)。

实验室辅助检查：1．超声检查：腹腔积液；2．尿液检查：蛋白(+++)，尿红细胞（-），白细胞（-）；3．血液检查：白蛋白↓、总蛋白↓、血沉↑。

请回答：(1)写出该患儿最有可能的医疗诊断。

(2)写出三个主要的护理问题。

(3)写出主要的护理措施。