密闭式静脉输液技术操作流程及评分标准

密闭式静脉输液技术操作流程及评分标准
密闭式静脉输液技术操作流程及评分标准
科室＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿＿得分＿＿＿＿＿
项目序号操作流程分值考核标准扣分原因
着装仪表１护士着装规范，穿护士鞋。

１
仪表大方，举止端
庄、轻盈敏捷、语
句流畅。

一项不符
扣１分
２头发不外漏，带头花。

１
３服装鞋帽整齐。

１
４备护士表及笔。

１
５佩戴工作牌。

１
６
口述：报告各位老师，我是ｘｘ
选手，下面我要操作的是密闭式
静脉输液技术，请指示。

２
口述输液目的１
补充水和电解质，维持酸碱平
衡。

１
背诵内容完整，语
句流畅。

漏一条扣
一分，不完整扣
0.5分
２
补充营养，供给能量，促进组织
修复，获得正氮平衡。

１
３
增加血容量，维持血压，促进微
循环。

１
４输入药物，控制感染，治疗疾病。

１
开始计时！
核对评估病人１
接到医嘱后经双人核对无误后，
转抄输液单。

１
一项不符扣一分２洗手（七步洗手法）１
３
单着输液单去病房核对患者床
头卡及手腕带
１
４
向患者解释操作目的及输注药
物
１
５
评估患者全身情况，穿刺部位皮
肤、血管情况
１
６嘱病人排尿。

１
７备好输液架，告别１
１手消，戴口罩１用物不符一项扣
０.５分
２治疗车左上方有手消液，左下方
有输液单，右侧有治疗盘，排液缸在治疗盘外。

２
３治疗盘内有０.９％ｎａｃｌ注射液２５０ｍｌ、安尔碘１瓶、输液器１支、棉签１包、输液贴１个，有治疗巾、压脉带４４车下有生活垃圾桶、医疗垃圾桶、锐气盒
１５再次核对医嘱和输液卡３
检查药液对光倒
置，消毒棉签不能倒置，不得跨越无菌区，漏一项扣３分，不完整一项扣0.5
６
查对药物；名称、剂量、浓度、
有效期
３
７查对：输液器（口述无漏气在有效期内）；安尔碘、棉签、输液贴（在有效期内）；治疗巾止血带（已清洁消毒）；手消液（在有效期内）４
８
消毒输液瓶口，插输液器
１
再次核对输液卡１操作
流程
１
携用物至床旁１
一项不符扣１分
核对患者手腕带及床头卡１２与患者交流解除顾虑１一项不符扣１分告知病人药名及作用
１
摆体位以病人舒适为主（您现在
的体位舒适吗？）１
３固定头皮针连接处及护针帽１操作不完整
项扣０.５分，排气
一次不成功扣３分挂输液瓶于输液架上
１
排气一次成功（首次排气液体至
针梗上）
２
将带有护针帽的针头妥善固定
阿紫输液架上）
１
４备输液贴１
压脉带开口向上，
一项不符扣一分选静脉１
铺垫巾及止血带
首次消毒皮肤（消毒皮肤范围≥
６ｃｍ）
１
系止血带（距穿刺点≥１０ｃ
ｍ）
１
再次消毒（消毒皮肤范围≥６ｃ
ｍ）
１
消毒方法（以穿刺点为中心螺旋
式消毒、棉签需转动）
２
５检查输液管有无气泡，再次排气
（药液排弯盘内３－５滴）关闭
调节夹。

２
穿刺不成功扣５分再次核对（ｘ床，姓名），无误后取下针头保护帽，嘱病人握拳
２
穿刺一次成功５
６松止血带、松拳、松调节夹１
一项不符扣一分打开调节夹１
固定针头牢（三条胶布）２
７合理调节滴数（口述：成人４
０～６０滴，儿童２０～４０
滴）
３
一项不符扣２分取下压脉带、治疗巾２整理床单位２
８手消１
再次查对２
一项不符扣２分挂输液单２
９指导患者、感谢患者配合（我已
经按医嘱给您调节好滴数，请你
不要自行调节，以免引起不适。

输液过程中输液侧肢请不要剧
烈活动，局部有红肿胀痛、滴管
内滴数明显减慢及其他不适，请
及时按呼叫器，我也会常来巡
视。

谢谢你的配合，您好好休息，
我待会来看您）
５
知道患者正确，一
项不符扣１分
１０操作后到病房巡视，评估患者。

输液结束，给予拔针。

５一项不符扣一分
１１清理用物，口述（按规定进行毁型消毒及无害坏处理），洗手并
记录，报告操作完毕。

（计时结
束）。

５一项不符扣一分
口述注意事项１
对长期输液的患者，应当注意保
护好合理使用静脉。

１一项不符扣一分２
防止空气进入血管形成血栓，及
时更换输液瓶，输液完毕后及时
拔针。

１
背诵内容完整，语
句流畅。

漏一项扣
一分，不完整一条
扣０.５。

３
根据患者年龄、病情、药物的性
质调节滴数。

１
４
患者发生输液反应时应当及时
处理。

１
质量
标准
１全程操作时间为１２分钟。

每超１０秒扣１分
２要求准确、轻巧、敏捷、节力，无菌观念强。