肛门外科手术后一般并发症的处理完整版PPT资料
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2）物理疗法:激光、磁疗、热敷等均可促进局部血液循环，可 以缓解局部的坠胀不适感。
3）手术治疗:对桥形愈合引流不畅激发感染者，应及时手术引 流，对局部瘢痕挛缩引起，经各种非手术治疗不能缓解者， 可行手术松解。
晕厥是突然发生的大脑组织一过性供血不足，所引起的短 暂意识丧失。
63） ）肌对注于术新感斯染后的所明形创以成利的面尿 脓肿感，要染及时、切开组排脓织减压脆，开嫩放引，流。血管容易破裂而发生出血 ； 大便干结或排便时过于用力，或剧烈活动均可造成创面损伤 手术时，损伤齿线附近的组织较多，致使排便反射减弱，粪便在肠道蓄留时间长而发生便秘。
术后创面感染、组织脆嫩，血管容易破裂而发生出血 ；
处理措施： 鼓励病人多饮水，多食蔬菜和水果 ；灌肠；若焦虑
可服用安定。
六、术后发热
发生原因： 手术后由于手术的损伤和毒素的刺激；术后伤面感染 ；
上呼吸道感染、泌尿系感染、肛周脓肿、炎性外痔。
处理措施： 术后吸收热，可不必特殊处理，常规使用抗生素即可；
若体温持续在38℃以上时，应给予清热镇痛剂 ；若系局 部或全身感染引起的发烧，应积极处理 ，应用抗生素， 注意复查血常规。
发生原因：
1）机械刺激:内痔、直肠脱垂、高位肛瘘等手术结扎组织过 多，或钢管直肠疾病术后换药因操作和填塞纱条、药物等异 物的刺激，或术后局部组织的瘢痕挛缩，或粪便嵌顿所致。
2）炎症刺激:术后创面局部发生充血水肿，或引流不畅，发 生假性愈合激发感染等原因造成的。
处理措施：
1）药物治疗:对坠胀明显患者可以辩证服用清热利湿、解毒消 肿的中药（如：止痛如神汤加减），并配合清热解毒、活血 化瘀的祛毒汤等熏洗坐浴；
7）筋膜以下的严重感染，应及早扩创，多切口引流减压。
创面敷料压迫不紧，或术后病人活动、敷料脱落以致伤面渗血 2）物理疗法:激光、磁疗、热敷等均可促进局部血液循环，可以缓解局部的坠胀不适感。
手术切除组织过多，缝合张力过大，造成血液淋巴回流受阻，而引起水肿 。 手术后疼痛
口服氨酚曲马多片，疼痛较甚者可用强痛定或者杜冷丁 4）因感染引发大出血者，在止血的同时，应控制感染，促进创面修复。
1）为了防止术后发生粪嵌塞或大便干结排出困难，口服通 便药以润肠通便。
2）排便前，可用温水或中药坐浴，解除肛门括约肌痉挛， 减轻粪便通过肛门时的阻力，排便后坐浴，可清洁伤面以减少 异物对创面的刺激。
二、术后出血
4）颈动脉1窦)综原合征发:常性见于出颈动血脉窦(过指敏，在用洋术地黄后后、2颈4动脉小硬化时、血以栓形内成或发狭窄生，均的可诱出发晕血厥。) 原因：术中结扎线不彻底，术后结扎线脱落过早， 若系局部或全身感染引起的发烧，应积极处理 ，应用抗生素，注意复查血常规。
七、感染
发生原因： 1)手术或异物造成肛窦损伤而引起的肛窦炎,并可沿肛腺管和 肛腺体蔓延。 2）创口处理不当，如留有死腔或止血不彻底而形成皮下血 肿等继发感染。 3）创面引流不畅，积液，积脓。 4）年老体弱病人或者糖尿病病人，易引起感染。 5）术后护理不当，创面换药错误，创面感染。 6）伤口粪便污染未及时处理引起感染。
肛门外科手术后一般并发症的处理
（优选）肛门外科手术后一般 并发症的处理
处理措施：
1.手术后疼痛 口服氨酚曲马多片，疼痛较甚者可用强痛定或者杜冷丁
2.炎性疼痛 1）肛内注入痔疮膏挤入肛内，或消炎药物保留灌肠。 2）抗炎治疗。 3）对于感染所形成的脓肿，要及时切开排脓减压，开放引
流。 3.排便时疼痛
而发生出血 。 2）多吃含纤维丰富的蔬菜水果。
4）年老体弱病人或者糖尿病病人，易引起感染。 4）如果为炎性水肿，给予抗炎治疗。
处理措施：
1）嘱病人卧床休息，尽量减少活动 2）术后止血明胶海绵覆盖创面 3）出血较多，不易控制，二次手术探查，止血。 4）术后大出血伴休克患者，局部止血的同时，迅速治 疗休克，如吸氧、输液、输血或代血浆等，及时补充血 容量
鼓 3）励对病于人2感多染)饮继所水形，发成多的食性脓蔬肿菜出，和要水血及果时；(切指开排在脓减术压，后开放2引流4。小时以后发生的出血) 原因：肛门直肠术后2-15天，粪便排出通过伤面 ； 1）病人第一次排便前晚，服用润肠通便药物以帮助排便。
1）血管抑制性晕厥:通常因手术刺激所引起的疼痛、恐惧、受惊、情绪紧张等因素诱发。
处理措施： 1)局部出现红、肿、热、痛等感染征象时应及时处理，可外 敷药物治疗。 2）脓肿已经形成者，应及时切开引流，防止感染扩散。 3）引流不畅者，应及时敞开，填入纱条引流，防止假性愈 合。 4）因感染引发大出血者，在止血的同时，应控制感染，促 进创面修复。 5）应用抗生素:为防止感染扩散，对病人做全身性抗感染治 疗。 6）中药熏洗。 7）筋膜以下的严重感染，应及早扩创，多切口引流减压。
四、术后肛缘水肿
肛缘水肿是指肛管和肛缘皮肤因局部血液和淋巴循环 障碍，血管渗透压增加，水分在组织间隙中游留过多而 引起水肿、充血、隆起、肿胀或疼痛等一系列的症状而 言。加之术后局部的炎症反应则又可形成肛缘炎性水肿。
发生原因： 术后伤面继发感染，渗出液加而致组织水肿；大便干
结，粪便阻塞于直肠壶腹内，压迫血管阻碍血液回流，而 发生瘀血性水肿 ；术后大小便不畅，若蹲厕过久，而致血 液回流障碍而发生瘀血性水肿 ；手术切除组织过多，缝合 张力过大，造成血液淋巴回流受阻，而引起水肿 。
处理措施：
1）局部可用50%硫酸镁湿敷患处，每日2-3次， 每次10分钟 。 2）若是敷料过紧，可松动敷料。 3）外用药膏。 4）如果为炎性水肿，给予抗炎治疗。
五、术后排便困难
发生原因： 术后因肛门疼痛，不敢排便 ；手术时，损伤齿线附
近的组织较多，致使排便反射减弱，粪便在肠道蓄留 时间长而发生便秘。
三、术后尿潴留
尿潴留的主要发病机理是膀胱肌收缩无力和尿道括约肌痉挛 。
发生原因：麻醉影响、手术刺激、敷料压迫。
处理措施： 1）通过暗示和条件反射等诱导作用，从而达到排尿之目的 2）局部热敷 3）松解敷料 4）坐浴，缓解括约肌痉挛 5）口服利尿剂（如：盐酸坦索罗辛缓释胶囊-哈乐） 6）肌注新斯的明以利尿 7）导尿
3）手术治疗:对桥形愈合引流不畅激发感染者，应及时手术引 流，对局部瘢痕挛缩引起，经各种非手术治疗不能缓解者， 可行手术松解。
晕厥是突然发生的大脑组织一过性供血不足，所引起的短 暂意识丧失。
63） ）肌对注于术新感斯染后的所明形创以成利的面尿 脓肿感，要染及时、切开组排脓织减压脆，开嫩放引，流。血管容易破裂而发生出血 ； 大便干结或排便时过于用力，或剧烈活动均可造成创面损伤 手术时，损伤齿线附近的组织较多，致使排便反射减弱，粪便在肠道蓄留时间长而发生便秘。
术后创面感染、组织脆嫩，血管容易破裂而发生出血 ；
处理措施： 鼓励病人多饮水，多食蔬菜和水果 ；灌肠；若焦虑
可服用安定。
六、术后发热
发生原因： 手术后由于手术的损伤和毒素的刺激；术后伤面感染 ；
上呼吸道感染、泌尿系感染、肛周脓肿、炎性外痔。
处理措施： 术后吸收热，可不必特殊处理，常规使用抗生素即可；
若体温持续在38℃以上时，应给予清热镇痛剂 ；若系局 部或全身感染引起的发烧，应积极处理 ，应用抗生素， 注意复查血常规。
发生原因：
1）机械刺激:内痔、直肠脱垂、高位肛瘘等手术结扎组织过 多，或钢管直肠疾病术后换药因操作和填塞纱条、药物等异 物的刺激，或术后局部组织的瘢痕挛缩，或粪便嵌顿所致。
2）炎症刺激:术后创面局部发生充血水肿，或引流不畅，发 生假性愈合激发感染等原因造成的。
处理措施：
1）药物治疗:对坠胀明显患者可以辩证服用清热利湿、解毒消 肿的中药（如：止痛如神汤加减），并配合清热解毒、活血 化瘀的祛毒汤等熏洗坐浴；
7）筋膜以下的严重感染，应及早扩创，多切口引流减压。
创面敷料压迫不紧，或术后病人活动、敷料脱落以致伤面渗血 2）物理疗法:激光、磁疗、热敷等均可促进局部血液循环，可以缓解局部的坠胀不适感。
手术切除组织过多，缝合张力过大，造成血液淋巴回流受阻，而引起水肿 。 手术后疼痛
口服氨酚曲马多片，疼痛较甚者可用强痛定或者杜冷丁 4）因感染引发大出血者，在止血的同时，应控制感染，促进创面修复。
1）为了防止术后发生粪嵌塞或大便干结排出困难，口服通 便药以润肠通便。
2）排便前，可用温水或中药坐浴，解除肛门括约肌痉挛， 减轻粪便通过肛门时的阻力，排便后坐浴，可清洁伤面以减少 异物对创面的刺激。
二、术后出血
4）颈动脉1窦)综原合征发:常性见于出颈动血脉窦(过指敏，在用洋术地黄后后、2颈4动脉小硬化时、血以栓形内成或发狭窄生，均的可诱出发晕血厥。) 原因：术中结扎线不彻底，术后结扎线脱落过早， 若系局部或全身感染引起的发烧，应积极处理 ，应用抗生素，注意复查血常规。
七、感染
发生原因： 1)手术或异物造成肛窦损伤而引起的肛窦炎,并可沿肛腺管和 肛腺体蔓延。 2）创口处理不当，如留有死腔或止血不彻底而形成皮下血 肿等继发感染。 3）创面引流不畅，积液，积脓。 4）年老体弱病人或者糖尿病病人，易引起感染。 5）术后护理不当，创面换药错误，创面感染。 6）伤口粪便污染未及时处理引起感染。
肛门外科手术后一般并发症的处理
（优选）肛门外科手术后一般 并发症的处理
处理措施：
1.手术后疼痛 口服氨酚曲马多片，疼痛较甚者可用强痛定或者杜冷丁
2.炎性疼痛 1）肛内注入痔疮膏挤入肛内，或消炎药物保留灌肠。 2）抗炎治疗。 3）对于感染所形成的脓肿，要及时切开排脓减压，开放引
流。 3.排便时疼痛
而发生出血 。 2）多吃含纤维丰富的蔬菜水果。
4）年老体弱病人或者糖尿病病人，易引起感染。 4）如果为炎性水肿，给予抗炎治疗。
处理措施：
1）嘱病人卧床休息，尽量减少活动 2）术后止血明胶海绵覆盖创面 3）出血较多，不易控制，二次手术探查，止血。 4）术后大出血伴休克患者，局部止血的同时，迅速治 疗休克，如吸氧、输液、输血或代血浆等，及时补充血 容量
鼓 3）励对病于人2感多染)饮继所水形，发成多的食性脓蔬肿菜出，和要水血及果时；(切指开排在脓减术压，后开放2引流4。小时以后发生的出血) 原因：肛门直肠术后2-15天，粪便排出通过伤面 ； 1）病人第一次排便前晚，服用润肠通便药物以帮助排便。
1）血管抑制性晕厥:通常因手术刺激所引起的疼痛、恐惧、受惊、情绪紧张等因素诱发。
处理措施： 1)局部出现红、肿、热、痛等感染征象时应及时处理，可外 敷药物治疗。 2）脓肿已经形成者，应及时切开引流，防止感染扩散。 3）引流不畅者，应及时敞开，填入纱条引流，防止假性愈 合。 4）因感染引发大出血者，在止血的同时，应控制感染，促 进创面修复。 5）应用抗生素:为防止感染扩散，对病人做全身性抗感染治 疗。 6）中药熏洗。 7）筋膜以下的严重感染，应及早扩创，多切口引流减压。
四、术后肛缘水肿
肛缘水肿是指肛管和肛缘皮肤因局部血液和淋巴循环 障碍，血管渗透压增加，水分在组织间隙中游留过多而 引起水肿、充血、隆起、肿胀或疼痛等一系列的症状而 言。加之术后局部的炎症反应则又可形成肛缘炎性水肿。
发生原因： 术后伤面继发感染，渗出液加而致组织水肿；大便干
结，粪便阻塞于直肠壶腹内，压迫血管阻碍血液回流，而 发生瘀血性水肿 ；术后大小便不畅，若蹲厕过久，而致血 液回流障碍而发生瘀血性水肿 ；手术切除组织过多，缝合 张力过大，造成血液淋巴回流受阻，而引起水肿 。
处理措施：
1）局部可用50%硫酸镁湿敷患处，每日2-3次， 每次10分钟 。 2）若是敷料过紧，可松动敷料。 3）外用药膏。 4）如果为炎性水肿，给予抗炎治疗。
五、术后排便困难
发生原因： 术后因肛门疼痛，不敢排便 ；手术时，损伤齿线附
近的组织较多，致使排便反射减弱，粪便在肠道蓄留 时间长而发生便秘。
三、术后尿潴留
尿潴留的主要发病机理是膀胱肌收缩无力和尿道括约肌痉挛 。
发生原因：麻醉影响、手术刺激、敷料压迫。
处理措施： 1）通过暗示和条件反射等诱导作用，从而达到排尿之目的 2）局部热敷 3）松解敷料 4）坐浴，缓解括约肌痉挛 5）口服利尿剂（如：盐酸坦索罗辛缓释胶囊-哈乐） 6）肌注新斯的明以利尿 7）导尿