2020年北京市《口腔内科学》测试卷(第488套)

2020年北京市《口腔内科学》测试卷
考试须知：
1、考试时间：180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。

4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。

5、答案与解析在最后。

姓名:___________
考号:___________
一、A1(共30题)
1.袋内壁刮治术一般适用于( )。

A.范围广泛的骨上袋
B.范围局限的骨上袋
C.范围广泛的骨下袋
D.范围局限的骨下袋
E.以上均不对
2.根管充填的终止点应位于( )。

A.解剖性根尖孔
B.生理性根尖孔
C.距根尖2mm
D.X线片上根尖的位置
E.根尖分歧
3.可能与光照有关的疾病是( )
A.多形红斑
B.血管神经性水肿
C.天疱疮
D.湿疹麋烂型唇炎
E.口角炎
4.临床上判断牙龈有无炎症的最可靠的指征是( )。

A.牙周袋加深
B.口臭
C.牙齿松动
D.轻探龈沟后有出血
E.牙龈退缩
5.牙周炎的四大主要症状之一是( )。

A.牙龈增生
B.牙龈退缩
C.牙冠折断
D.牙槽骨吸收
E.龈袋的形成
6.下列治疗措施中最重要的是( )。

A.寻找并及时停用可疑药物
B.嘱患者多喝水或输液
C.口服大量的维生素C及维生素B
D.保持口腔清洁,防止继发感染
E.局部涂布溃疡膏
7.皮肤表现为虹膜状红斑的是(
A.盘状红斑狼疮
B.口腔扁平苔藓
C.多形渗出性红斑
D.天疱疮
E.类天疱疮
8.下列不是糜烂型口腔扁平苔藓发病部位的是( )。

A.颊
B.唇
C.前庭沟
D.眼结膜
E.磨牙后区
9.与牙周组织破坏关系最为密切的菌斑是( )
A.龈下菌斑
B.龈上菌斑
C.附着菌斑
D.非附着菌斑
E.颈缘菌斑
10.儿童口腔行为管理的主要参与者不包括( )。

A.医师
B.护士
C.家长
D.儿童本人
E.幼儿园老师
11.关于神经冲动能传入中枢神经系统引起牙痛有多种学说,较能解释一些临床急性牙髓炎症状的学说是( )
A.造牙本质细胞学说
C.闸门控制学说
D.化学细菌学说
E.液体动力学说
12.牙髓炎最常见的病因是( )。

A.龋病
B.牙周病
C.外伤
D.败血症
E.化学药物
13.适用于最后一个磨牙远中楔形瓣缝合的最佳方法是( )
A.间进缝合
B.单侧悬吊缝合
C.双侧悬吊缝合
D.褥式缝合
E.锚式缝合
14.血小板减少性紫癜的最常见口腔表征是( )。

A.口腔溃疡
B.萎缩性舌炎
C.白色假膜
D.淤斑或血疱
E.口腔黏膜干燥
15.切割牙体组织引起牙髓组织的改变有( )。

A.造牙本质细胞核移位,造牙本质细胞排列紊乱
B.造牙本质细胞层的空泡形成
D.牙髓组织水肿
E.包括以上各项
16.急性根尖周脓肿对牙周组织破坏最小的排脓途径是( )。

A.从龋损处排出
B.从牙龈沟排出
C.从颊侧牙槽骨排出
D.从鼻底排出
E.从上颌窦排出
17.关于牙龈病,叙述错误的是( )。

A.是不可逆性疾病
B.最常见为牙龈炎
C.牙龈病的病因明确,主要为菌斑
D.治疗效果好
E.牙龈病是指只发生在牙龈组织的疾病,不侵犯深层组织
18.年轻恒牙在行根管治疗时应注意( )。

A.避免应用刺激性强的药物
B.保留根尖部的部分根髓
C.避免根充材料超出根尖孔
D.避免损伤根尖周围组织
E.避免用牙胶充填根管
19.下列有关早萌牙的叙述,不正确的是( )。

A.马牙是早萌牙
B.诞生牙是早萌芽
C.新生牙是早萌牙
D.早萌牙常伴有釉质发育不全
F.早萌牙多见乳下中切牙
20.根尖部急性炎症应急处理有( )。

A.开髓引流
B.切开排脓
C.急性期拔牙
D.调猞
E.以上都是
21.有关牙周病的致病菌,以下观点不正确的是( )。

A.牙周健康区与病损区菌斑中的微生物组成不一样
B.牙周病的致病菌均是口腔的正常菌群
C.同一患者的不同病损部位其微生物组成不一样
D.每一类型的牙周炎症均有其关键的特殊致病菌
E.牙周病与口腔中的菌群失调有关
22.正常龈沟深度( )。

A.≤0.5mm
B.≤lmm
C.≤2mm
D.2-3mm
E.≤3mm
23.以下是艾滋病患者口腔常有的表现,除了( )。

A.扁平苔藓
B.带状疱疹
C.急性坏死性龈口炎
D.卡波西肉瘤
E.毛状白斑
24.急性牙髓炎与急性根尖周炎的鉴别方法是( )。

A.牙髓活力情况
B.有无自发痛
C.患牙有无龋损
D.有无外伤
E.X线片表现
25.关于牙髓的治疗,叙述错误的是( )
A.6个月内患有心肌梗死的患者应缓做牙髓治疗
B.艾滋病患者不能进行牙髓治疗
C.糖尿病患者做牙髓治疔前应预防性应用抗生素,以免急性牙髓感染影响其病情
D.妊娠期患者做牙髓治疗时应注意控制疼痛与感染,缓做根管外科手术
E.有出血性疾病的患者行根管外科手术时术前应给予抗纤溶治疗
26.有关直接盖髓术的下列叙述中,不正确的是( )。

A.隔离唾液,消毒牙面
B.冲洗窝洞用温生理盐水
C.穿髓孔直径必须大于0.5mm
D.盖髓剂必须放在暴露的牙髓上
E.盖髓后用氧化锌丁香油糊剂暂封
27.血管神经水肿一般不发生在( )。

A.唇
B.舌
C.上腭
D.眼睑
E.咽喉部
28.男性淋病的主要临床表现为( )。

A.淋菌性口炎
B.淋菌性咽炎
C.尿道炎
D.外生殖器疱疹
E.急性肾盂肾炎
29.有关不良习惯与牙周病的关系,哪项是错误的( )。

A.吸烟与牙周病无关
B.吐舌可致前牙开猞
C.咬紧牙可增加牙周组织的负荷
D.磨牙症可引起食物嵌塞
E.口呼吸与肥大性龈炎有关
30.如发生营养紊乱或疾病,可导致乳牙萌出迟缓和恒牙的釉质发育不良,此阶段是指( )
A.胚芽期
B.新生儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.胎儿期
二、A2(共20题)
31.患者,女,26岁。

左上前牙变色2年,检查:且牙冠变色,叩痛(-),牙髓电活力测试无反应。

X线片示根尖周5mm×5mm透射影,边界清晰,有阻射白线围绕。

该牙应诊断为
A.牙髓坏死
B.致密性骨炎
C.根尖周肉芽肿
D.慢性根尖周脓肿
E.根尖周囊肿
32.患者,男,32岁。

右面部放射性疼痛3天,下列鉴别是否为牙源性疼痛最有价值的检查手段是( )。

A.拍摄曲面体层片
B.牙齿松动度检查
C.选择性麻醉
D.问诊和探诊
E.叩诊和牙髓电活力检查
33.患者,女,18岁。

因外伤造成右上颌中切牙切1/3折裂露髓,已行完善根管治疗1周无症状,X线片无异常。

目前应首选哪种修复方式( )。

A.烤瓷全冠
B.金属全冠
C.充填修复
D.烤瓷桩核冠
E.嵌体修复
34.患者,男,12岁。

半年前上前牙外伤,冠折露髓,未做处理。

现因唇侧龈肿包就诊,医师应做的最重要的检查项目是( )。

A.叩诊
B.X线片
C.温度测验
D.查松动度
E.牙周袋探诊
35.患者,女,57岁。

下唇红深红色斑块,表面糜烂、充血、结痂。

周围有白色放射状条纹,镜下见上皮变薄。

表层过度角化,上皮钉突增生、伸长,基底细胞液化变性,固有层及黏膜下层有淋巴细胞浸润,毛细血管扩展。

该患者病理诊断为( )。

A.白斑
B.红斑
C.天疱疮
D.扁平苔藓
E.慢性盘状红斑狼疮
36.患者,男,42岁。

全口牙遇冷热敏感要求治疗。

查:全口多颗牙牙颈部探诊敏感,无缺损,牙龈轻度退缩,冷测敏感去除刺激可缓解。

该患者应选用哪种治疗方法( )。

A.氟化物脱敏
B.氨硝酸银脱敏
C.电凝法
D.充填治疗
E.牙髓治疗
37.患者,女,50岁。

一天前突发左侧舌根部不适,进食刺激痛。

口腔检查:左侧舌根部叶状乳头红胂,触诊质软,乳头间皱褶明显。

患者有咽炎病史。

初步诊断为( )。

A.丝状乳头炎
B.叶状乳头炎
C.廓乳头炎
D.菌状乳头炎
E.肿瘤
38.患者,男,38岁。

牙松动移位3年。

经检查诊断为侵袭性牙周炎,其最主要的治疗措施是( )
A.局部治疗
B.药物治疗
C.支持疗法
D.手术治疗
E.正畸治疗
39.患者,男,50岁。

患牙严重龋坏,拔除后见根尖区附着一团组织。

镜下以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润,血管内皮细胞和成纤维细胞增生为特征,并见不规则上皮增殖岛和泡沫细胞。

其病理诊断应为( )
A.急性根尖周炎
B.根尖周囊肿
C.牙槽脓肿
D.根尖周肉芽肿
E.慢性根尖脓胂
40.患者、男,0岁。

右下第一磨牙为残根,边缘锐利。

5天前觉右舌缘疼痛,口服抗生素无效。

检查:右舌缘见一溃疡,形状与残根相契合,下列说法不正确的是( )。

A.该病诊断是创伤性溃疡
B.首要治疗措施是拔除残根
C.溃疡不愈,有癌变可能
D.该病无传染性
E.该病有自愈性,可不做处理
41.患者,女,26岁。

左上后牙复合树脂修复后冷热疼痛。

检査:25复合树脂修复体尚可冷热诊(++),叩痛(+),该患牙的处理应选
A.重新充填治疗
B.干髓治疗
C.根管治疗
D.塑化治疗
E.拔除患牙
42.患者,女,49岁。

右侧颊黏膜色素沉着呈蓝黑色,并伴有全身乏力、消瘦和血压下降,该病最可能是( )。

A.黏膜黑斑
B.色素沉着息肉综合征
C.黑棘皮病
D.恶性黑色素瘤
E.慢性肾上腺皮质功能减退症
43.患者,男,45岁。

经有经验的医生治疗后,16颊侧根分叉处仍探诊出血。

影响根分叉病变治疗及愈后的原因不包括( )。

A.根分叉人口过小
B.患者未用牙线
C.釉突
D.去除菌斑、牙石不彻底
E.多数磨牙根分又距釉牙骨质界较近
44.患者,男,43岁。

因右下后牙咀嚼时麻木不适近4年就诊,查右下第一磨牙龋深达髓腔,牙髓无活力,叩诊异样感,颊侧根尖部黏膜表面稍隆起,扪诊质韧。

x线片见根尖周x线透射区8mm×9mm,边界较清楚,周围有阻射白线围绕病变区。

该主诉应明确诊断为( )。

A.慢性根尖肉芽肿
B.慢性根尖脓肿
C.根尖囊肿
D.慢性根尖炎
E.有瘘形根尖脓肿
45.患者,男,75岁。

下前牙残根,因眼科疾病请求会诊。

口腔科医生应对其进行( )。

A.下前牙X线片检查
B.全口牙齿检查
C.下颌牙齿检查
D.智齿冠周炎检查
E.牙齿松动度检查
46.患者,女,22岁。

因“唇部反复肿痛数年”来诊。

患者经常使用口红,每次涂抹后,唇部岀现不适。

口腔检査:上、下唇干燥,皲裂,可见少量黄色渗出,结痂。

考虑诊断为( )。

A.慢性唇炎
B.过敏性接触性唇炎
C.唇疱疹
D.固定性药疹
E.盘状红斑狼疮
47.患者,男,34岁。

因左下后牙龋坏就诊,一次银汞充填完成治疗,治疗后咬物疼痛。

查:左下6远中邻狯面充填体完好,边缘密合,表面有亮点,叩(-),牙龈(-),温度测无异常。

该牙应如何处理( )。

A.去除原充填体,氧化锌丁香油糊剂安抚
B.去除原充填体,重新充填
C.磨除高点,调猞观察
D.脱敏治疗
E.开髓治疗
48.患儿,男,5岁。

上前牙唇面有弧形带状发黑3个月。

无自发痛症状。

口腔检查:脣侧新生线处有浅龋,损害呈新月形。

叩诊(-),探诊(-)。

最可能的诊断是( )
A.急性龋
B.慢性龋
C.继发龋
D.根面龋
E.线性牙釉质龋
49.患者,男,28岁。

上前牙因中龋一次复合树脂充填后,一直有冷热痛,4个月后疼痛加重,不敢咬合。

查:左上1近中面充填体完好无继发龋,叩诊(++),冷热测迟钝,热测疼痛。

造成该患牙的原因可能为( )。

A.充填材料的微渗漏
B.制备过程中产热过多
C.消毒药物的刺激
D.充填体有早接触
E.充填材料的化学性刺激
50.患者,男,36岁。

因半年来右下第一磨牙耠面深龋不能咬合而就诊。

1周前已做一次垫底银汞充填,1天前出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。

查:右下第一磨牙猞面充填物完整,叩痛
(-),冷测引起剧痛,该患牙的处理应为
A.调猞后观察
B.改垫底材料
C.改充填材料
D.做安抚治疗
E.行根管治疗
三、A3/A4(共10题)
四、X(共15题)
51.关于附着龈,叙述正确的是( )
A.附着龈的上皮为角化的复层鱗状上皮
B.上皮角化程度越高,附着龈上的点彩越不明显
C.正常附着龈的宽度因人和牙位而异
D.).附着龈直接附着在牙槽骨上
E.附着龈宽度具有重要的临床意义
52.髓腔预备之前应充分了解患牙的解剖特点,具体包括( )。

A.牙齿的外形,髓室的位置
B.与牙根的距离
C.室钙化程度
D.牙根和根管的数目
E.根管的长度、弯曲方向及程度
53.牙体粘结修复技术的优点有( )。

A.扩大了牙体修复的适应证
B.保存较多的牙体组织
C.少微渗漏和继发龋的发生
D.美观
E.更好的恢复邻面外形
54.窝洞封闭剂的作用有( )。

A.封闭牙本质小管
B.隔绝温度刺激
C.隔绝化学刺激
D.防止细菌侵入
E.隔绝机械刺激
55.白血病患者在急性期不宜进行的口腔操作有( )。

A.刷牙
B.洁治,刮治
C.浅龋治疗
D.牙周冲洗
E.拔牙
56.细菌致龋的证据有( )
A.无菌动物产生龋
B.喂抗生素可降低动物发病率和病损程度
C.未萌出牙不患龋
D.从龋病部位分离的细菌能使牙齿脱矿
E.从龋病牙釉质、牙本质内可找到细菌
57.影响牙周病的全身疾病有( )。

A.糖尿病
B.唐氏综合征
C.骨质疏松
D.胆囊炎
E.掌跖角化-牙周病综合征
58.复合树脂充填时,对洞型的要求是( )。

A.洞缘线及点线角圆钝
B.前牙可保留无基釉
C.何条件下均可不做固位形
D.洞缘线圆缓
E.洞缘角制备小斜面
59.慢性根尖周炎的类型包括( )。

A.根周膜炎
B.根尖周肉芽肿
C.慢性根尖脓肿
D.根尖周囊肿
E.根尖周致密性骨炎
60.患者,男,46岁。

因“口腔大面积糜烂6个月”来诊。

口腔检查:口腔大面积糜烂,双侧翼颌韧带、软腭见鲜红色创面,尼科利斯基( Nikolsky)征(+),探诊试验(+),考虑可能的诊断是( )。

A.寻常型天疱疮
B.多形性红斑
C.类天疱疮
D.副肿瘤性天疱疮
E.大疱性疾病
61.缺铁性贫血可能引起的口腔症状或体征有( )
A.舌灼痛
B.口腔黏膜色泽苍白
C.萎缩性舌炎
D.口角炎
E.味觉失灵
62.牙髓失活法的注意事项包括( )。

A.隔湿和止血
B.适量失活剂
C.穿髓孔清晰
D.暂封剂多加压
E.医嘱复诊时间
63.创伤性溃疡包括( )。

A.儿童舌腹创伤性溃疡(Riga-Fede病)
B.阿弗他溃疡
C.局部麻醉后黏膜咬伤形成的溃疡
D.儿童上腭黏膜损伤溃疡( Bednar溃疡)
E.乳牙残冠、残根致根尖外露,相对应的黏膜上形成的溃疡
64.切割牙体组织引起牙髓反应的因素为( )。

A.切割了牙本质
B.切割了牙本质小管及其中的造牙本质细胞突
C.切割时的摩擦热
D.切割时牙本质失水
E.诱导修复性牙本质形成
65.牙髓病和根尖周病的选择性临床检查方法包括( )。

A.冷、热测试
B.染色法
C.选择性麻醉
D.试验性备洞
E.牙髓活力电测试
五、B(共5题)
66.引起鹅口疮的病原微生物是( )疱
A.淋病奈瑟菌
B.单纯疱疹病毒
C.人乳头瘤病毒
D.带状疱疹病毒
E.白色念珠菌
67.扁平苔藓发病部位之一的是( )。

A.扁平丘疹
B.淋巴细胞浸润带
C.白色条纹
D.指甲
E.免疫异常
68.牙隐裂必须应用的检查方法是( )。

A.电诊法
B.X线检查
C.染色法
D.麻醉疗法
E.嗅诊
69.常用的后牙充填材料是( )。

A.银汞合金
B.复合树脂
C.氢氧化钙
D.牙胶
E.磷酸锌粘固粉
70.横纤维对应上述哪项( )。

A.纤维起于结合上皮根方的牙骨质,斜行进入牙槽嵴
B.在牙槽嵴纤维的根方,呈水平方向走行,一端埋入牙骨质,另一端埋入牙槽骨中
C.牙周韧带中数量最多、力量最强的一组纤维,起于牙骨质,斜行向冠方进入牙槽嵴
D.位于根尖区,从牙骨质呈放射状进入牙槽窝底部的骨内
E.只存在于多根牙各根之间,有防止多根牙向冠方移位的作用
A1答案：
1：A2：B3：D4：D5：D6：A7：C 8：D9：D10：E11：C12：A13：E14：C 15：E16：A17：A18：D19：A20：E21：D 22：C23：A24：A25：B26：C27：E28：A 29：A30：C
A2答案：
31：E32：E33：D34：B35：E
36：A37：B38：A39：D40：E
41：C42：E43：B44：C45：B
46：B47：C48：E49：E50：E
A3/A4答案：
X答案：
51：A52：B53：A54：A55：A
56：B57：A58：A59：A60：A
61：A62：A63：A64：A65：B
B答案：
66：E67：D68：C69：A70：B
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