分析护理风险管理在急诊小儿头皮静脉输液中应用效果

分析护理风险管理在急诊小儿头皮静脉输液中应用效果
摘要：目的研究急诊小儿头皮静脉输液中应用护理风险管理的价值。

方法
从本院于2017年8月-2018年8月收治的急诊小儿头皮静脉输液患儿中选取出64例组作为此次研究对象，采用随机数字表法分组，观察组与对照组各32例。

给
予对照组患儿常规护理，观察组则在对照组的基础上联合护理风险管理，对比护
理结果。

结果从不良事件发生率看，观察组为6.25%，对照组为25.00%；从护
理满意度看，观察组为96.88%，对照组为75.00%，观察组均显著优于对照组，
差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论对急诊小儿头皮静脉输液患儿在基础护
理的基础上加以护理风险管理可显著降低不良事件发生率，获取患儿家属满意度，值得在临床推广使用。

关键词：急诊；小儿头皮静脉输液；护理风险管理
静脉输液是临床常用的一种治疗方式，也是用于小儿疾病治疗的有效方法[1]。

但在实际治疗过程中，由于小儿活泼好动特点，加上皮肤组织相对松弛，因此治
疗的难度较大，患儿配合能力较低。

在头皮静脉输液工作中经常会发生针头脱落、重复穿刺问题，由此而引发医疗纠纷。

当前，我国的护理风险管理还未全面开展，正处于发展阶段，但据相关研究显示，这种管理方式可有效降低静脉输液过程中
的不良事件发生率，提高治疗的安全性。

此次研究将本院收治的64例急诊小儿
头皮静脉输液患儿作为研究对象，对护理风险管理进行相关分析，详细报道见下。

1资料与方法
1.1一般资料
从本院于2017年8月-2018年8月收治的急诊小儿头皮静脉输液患儿中选取
出64例组作为此次研究对象，采用随机数字表法分组，观察组与对照组各32例。

观察组中男18例，女14例；年龄8个月-8岁，平均（4.21±2.07）岁。

对照组中
男17例，女15例；年龄9个月-10岁，平均（4.56±2.13）岁。

两组患儿的基线
资料相比存在的差异性较小，不具有统计学意义（P＞0.05），可进行对比研究。

1.2方法
所有患儿入院后均给予常规对症治疗，对照组采用常规护理，包括监测患儿
的输液情况，告知患儿家属不可随意走动和大声喧哗，注重观测不良反应情况，，保证输液过程无差池。

观察组在此基础上实施护理风险管理，主要内容为：①建立管理队伍。

由护理风险管理小组根据工作经验明确常见风险，分析风险原因，
最后制定护理计划。

对护理小组成员加强培训，使其具备较强的风险管理意识，
提高其工作水平，掌握小儿头皮静脉输液的要点和技巧，严格避免不良事件发生。

②提高穿刺技能。

如穿刺技巧不足，将会导致针头脱落以及液体渗漏问题[2]，
这是由于护理人员在穿刺时没能正确掌握针头穿刺位置，或者患儿自身原因所致。

因此，要求护理人员在穿刺时找准位置，提高专业水平，并做好针头固定。

为避
免儿童自身原因造成针头脱落，还应加强巡视，告知患儿家属做好看护，避免患
儿乱动引发此问题。

③预防感染：感染是小儿头皮静脉输液常见的并发症，这主要是因护理人员的工作未按无菌标准进行，或者护理人员在工作中损伤了患儿静脉。

对此，护理人员应严格按照无菌操作进行，对输液病房定时消毒，防止感染。

1.3观察指标
（1）对比两组患儿发生不良事件的概率，包括重复穿刺、针头脱落、渗液等
[3]。

（2）对比两组患儿家属对护理的满意情况，共分成三个等级，即很满意、
一般满意和不满意，很满意度+一般满意度＝总满意度。

1.4统计学处理
本次研究数据应用的统计学软件为SPSS21.0进行处理，采用百分率（%）表
示计数资料，行x2检验，若P＜0.05说明有统计学意义。

2结果
2.1对比两组患儿的不良事件发生率
观察组的不良事件发生率相比对照组明显更少，差异有统计学意义（P＜
0.05），详见表1。

表1 比较观察组与对照组的不良事件发生率
3讨论
头皮静脉输液是用于儿童治疗的常用方式，也是护理的关键所在，如护理不到位，将极
易发生针头脱落，漏液渗液等不良事件，同时护理人员操作水平低下也会造成重复穿刺，由
此而增加儿童痛苦，引发纠纷案件。

同时，儿童过于活泼好动，不具备良好的自我管理能力，配合治疗能力较低，影响输液顺利进行。

加之小儿头皮血管太细，穿刺难度大，一次穿刺的
成功率较低，还容易造成血管损伤，严重则会引发感染[4]。

为避免上述所说的一系列不良情况，提高临床护理工作质量就尤为重要。

护理风险管理提高了风险预防的针对性，从根源上
避免风险发生，从而提高护理质量。

本次研究结果显示，观察组的不良事件发生率为6.25%，而对照组的不良事件发生率为25.00%；从护理满意度看，观察组为96.88%，对照组为75.00%。

观察组的这两项指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

可见，在基础护理的基础上加以护理风险管理可
显著降低不良事件发生率，获取患儿家属满意度。

综上所述，对急诊头皮静脉输液患儿采用风险护理管理全面提高了护理水平，从根源上
预防不良事件发生，减少对儿童造成的痛苦，同时也获得广大儿童家长认可，临床应用价值
较高。

参考文献
[1] 王训文，徐鹏. 护理风险管理在预防急诊护理缺陷中的应用研究[J]. 实用临床医药杂志，2017，21（18）：222-223.
[2] 吕雪灵，姜成艳，马琳娜，等. 针柄针梗一体固定与弹力绷带联合应用在头皮静脉输
液患儿中的效果评价[J]. 山西医药杂志，2017，46（20）：2541-2543.
[3] 张治萍，李苏静，周蓓，等. 责任制分层管理对急诊观察室护理效果的影响[J]. 实用临
床医药杂志，2017，21（14）：176-177.
[4] 王亚楠，李平，叶苓，等. 静脉穿刺辅助装置在儿童患者静脉输液中的应用[J]. 广东医学，2017，14（10）：1625-1627.。