痰热清注射液超声雾化吸人治疗老年瘫痪患者肺部感染56例

【 要】 目的 探讨 成人 Ｓｉ 病 的中医护理对策 。 摘 ｔｌ ｌ 方法 对
７例 成 人 Ｓｉ 病 患 者 进 行 中 医 辨 证 治 疗 给 予 中 医 辨证 护 ｔｌ ｌ
１２ 治 疗 方 法 ．
予 痰 热 清 注 射 液 （ 海 凯 宝 药 业 有 限 公 司 生 上
产 ） Ｏ Ｌ加 入 ０ ９ 氯 化 钠 注 射 液 １ｍ ｌｍ ．％ ０ Ｌ超 声 雾 化 吸 入 ， 日 ２ 每
间 。 开 始 吸 人 时 应 采 用 渐 进 调 节 物 化 量 的 吸 入 方 法 ，先 吸 入
１ ｎ 待 气 道 适 应 后 ， 逐 渐 增 加 物 化量 。 化 液 应 新 鲜 配 置 ， ｍｉ， 再 雾 避 免 存 放 。每 次 吸 毕 轻 拍 患 者 背 部 ， 助 有 效 吸 痰 ， 时清 除 呼 吸 协 及
客 观 指 标 变 化 不 明显 或 加 重 。
２ 结 果
外， 还必 须 具 备 演 讲 、 导 、 流技 巧 等方 面 的 知识 。 而 激 发 了 指 交 从 护 士 学 习 的 积 极 性 ；患 者 得 到 系 统 的健 康 教 育 后 获 得 了 相 关 知 识 ， 动 改 变 不 良的 生 活 方 式 ， 利 于患 者 康 复 。健 康 教 育 密 切 主 有
参 考 文 献
痰 热 清 注 射 液 由黄 芩 、 胆 粉 、 羊 角 、 银 花 、 翘组 方 ， 熊 山 金 连 具 有 抑 菌 、 病 毒 、 热 抗 惊 、 咳祛 痰等 作 用 。 热 清 注 射 液 雾 抗 解 镇 痰 化 吸人 可 以有 效 减 少 呼 吸道 黏 膜 水 分 丢 失 ，促 进 呼吸 道 分 泌 物 排 出 ， 畅 呼 吸 道 ， 可 缓 解 痰 液 刺 激 引起 的 咳 嗽 和继 发 感 染 。 通 并 本 观 察 表 明使 用 痰 热 清 注 射 液 雾 化 吸 入 总有 效 率 为 ９ ． ６ ， ２８％ 表 明 应 用 痰 热 清 注 射 液 超 声 雾 化 可 明 显 地 降 低 肺 部 感 染 的 发
３２ 对 受 教 者 的 了解 ． 的理念 ， 因材 施 教 。 ４ 健 康 教 育 的成 效 对 患 者 实 施 健 康 教 育 除 具 备 扎 实 的 理 论 基 础 和 操 作 技 能 患 者 的 文 化 层 次 差 别 大 ，其 获 得 医学 知识 的 渴 望程 度不 尽相 同 ， 从 性 也 不 同 。 依 因此 要 体 现 以人 为本
老年 瘫 痪 患 者 长期 卧床 ， 动 受 限 ， 嗽 反 射 迟 钝 ， 液 积 活 咳 痰
（ 稿 日期 ２ １ ０ —１ ） 收 ０ ０— ５ ３
聚致肺部感染加重 ， 危及生命安全 。 笔者近年应用痰热清注射液
超声 雾 化 吸人 治 疗 老 年 瘫 痪 患 者肺 部 感 染 ５ ６例 ， 效 良好 。现 收
选取 ２０ ０ ９年 １月 一１ 本 院 老 年 瘫 痪 住 院 ２月
患者 ５ ６例 ， 中 男 性 ３ 其 ８例 ， 性 １ 女 ８例 ； 龄 ６ 年 ７～８ ６岁 ， 均 平
７ ． ５岁 ；均 为 中 风 瘫 痪 患 者 ， 卧床 至 出 现 肺 部 细 菌感 染 时 间 ２４
２ ～ ５ ， 均 ２ ．０ 。 １ ３ｄ平 ６ ５ ｄ
道 内分 泌 物 ， 持 呼 吸 道 通 畅 。 在雾 化 过 程 中应 加 强巡 视 ， 密 保 严
观 察 患 者 的面 色 、 心率 、 吸等 反 应 ， 现 胸 闷 、 悸 等 不 适 时 及 呼 出 心
时 通 知 医师 处 理 。
１３ 疗 效 标 准 按 《 药新 药 临 床研 究 指 导原 则 》 定 。显 ． 中 ”拟 效： 主要 症状 、 征 明显 缓 解 ， 观 指 标恢 复 正 常 。 有效 ： 要 体 体 客 主 征 、 状好转 ， 观指标有所改善。 效 ： 症 客 无 主要 症 状 、 征 无变 化 ， 体
理和细致 的观察治疗 ， 评估 患者入 院前后 的病情 。 结果 本
四川 省达州 市 中心 医院（ 达州 ６ ５ ０ ） ３ ０ ０
广 州 军 区广 州 总医院 （ 州 ５ ０ １ ） 广 １ ０ ０
李培越 李 玲 李 秀 云
中 图分 类 号 ： ５ ３ １ 文 献 标 志 码 ： Ｒ ６ ． Ｂ 文章 编 号 ：０ ４—７ ５ ２ １ ）９—１３ ０ １０ ４ ｘ（Ｏ ０ ０ ６ ７— １
年人 肺 部 感 染 需 要 迅 速 、 效 、 全 的促 进 排痰 ， 有 安 控制 感 染 的方
法 。 声 雾 化 吸 人 时 采 取 侧 卧 位 ， 头 抬 高 ３ 。此 卧位 可使 膈 肌 超 床 Ｏ， 下 降 ， 心脏 、 对 胃无挤 压 ， 腔 容 积 不 受 影 响 ， 利 于 预 防压 疮 发 胸 有
生 。吸入 后 及 时拍 背 ， 于 痰 液 咯 出 。另 外 ， 热 清 注 射 液 味 苦 ， 利 痰
故超声雾化完毕后 ， 温水漱 口， 用 以减 轻 患 者 的不 适 感 。
参 考 文 献
［ ］ 中华 人 民共 和 国 卫 生部 ．中药 新 药 ｌ 研 究 指 导 原则 （ １ 临床 试行 ）Ｍ】 【 ．
【 关键词 】 雾化 吸入
瘫痪
老年
痰热 清注射液
护 理
北 京 ： 国医 药 科 技 出版 社 ，０ ２ ５ ． 中 ２ ０ ：４
人 支 气 管黏 膜 上 皮 及 腺 体 退 行 性 变 ， 毛 运 动 变 弱 ， 血 管 弹性 纤 小
（ 稿 日期 ２ １ 收 ０ ０—０ —１ ） １ ８
减 退 ， 其 清 除痰 液 和抵 御 感 染ห้องสมุดไป่ตู้的能 力 下 降 ， 使 因此 ， 于预 防老 对
痰热清注射液超声雾化吸人治疗 老年瘫痪患者肺部感染 ５ 例 ６
次 。 作 时 ， 助 患 者 取侧 卧位 ， 人 气 雾 时 嘱 其 深 吸 气 、 吸 频 操 协 吸 呼 率不宜过快 ， 吸气 末 稍 作 屏 气 ， 增加 雾 滴 重力 沉 积 的机 会 ， 以 使 气 雾 微 粒 易 于沿 呼 吸道 进 入 细 支 气 管 及 肺 泡 内 ，并 停 留一 定 时
报告 如下 。
１ 资 料 与 方 法
成人 Ｓｉ 病 的 中医综 合 护 理 ｔｌ ｌ
杨 丹
中 图 分 类 号 ： ２ ８ １ 文 献 标 识 码 ： Ｒ ４ ． Ｂ 文 章 编 号 ：０ ４—７ ５ （Ｏ ０ ０ １０ ４ ｘ ２ １ ）９—１ ３ ０ ６ ７— ２
１ １ 临 床 资料 ．
（ ３ ： ８—４ ． ２ ）４ ９
超声雾化 的原理 系利 用超声波破坏 液体 表面张力 和惯性产
生 雾 滴 ， 滴 微 粒 直 径 很 小 ，随着 患 者 的 呼吸 道 达 到 病 灶 部 位 ， 雾 可通 过 胞 饮 方 式 进 入 细胞 ， 由于 其 体 积 小 ， 支 气 管及 肺 泡 均 能 细 直接 吸收 ， 因此 可 有 效 发 挥 药 物 作 用 ， 到 局 部 治 疗 目的 。 老年 达
中国中医急症 ２ １ ０ ０年 ９月 第 ｌ ９卷 第 ９期 ＪＴ Ｍ． ｅ． ０ ０ Ｖ １１ ， ｏ９ Ｅ Ｃ Ｓｐ ２ １ ， ｏ． ９ Ｎ ．
・
１ ７・ ６３
先 健 康 教 育 者 必 须 笃信 ； 患 者 记 住 你 的 话 ， 须 让 其 听 明 白 ， 让 必 讲 解 时 运 用 通 熟 易 懂 的 语 言 ， 予 书 面 文 字 资 料 等 方 法 ， 免 患 给 避 者 对 疾 病 的 感 受 和 体 验 模 糊 ； 患 者 改 变 其 认 知 与行 为 ， 须 让 必 使之清楚怎么做。 ３１２ 对 施 教者 的素 质要求 施教 者应 具备 扎实 的理 论基 ． ． 础 ， 富 的 临 床 经 验 ， 宽 的专 业 知 识 面 ； 丰 较 为患 者 提 供 精 湛 的技 术 ， 只是 医 匠式 的服 务 ； 脑 去 工 作 ， 是 提 供 专 家 式 的 服 务 ； 那 用 那 用 心 去 服 务 ， 是 提 供 大 师 级 的服 务 。 则
５ 经 ５～７ 化 吸 人 治 疗 后 ， 效 ４ ６例 ｄ雾 显 ４例 ， 效 ８ ， 有 例 无效
４例 ， 总有 效 率 ９ ．６ 。 ２８％
３ 讨 论
了护患关系 ， 提高了患者的满意度 ； 同时护士的工作态度转变 ，
主 动 护 理 的 意 识 增 强 ， 提 高 了 医生 对 护 士工 作 的 满 意 度 。 也
生。
［］ 罗利 俊 ， 国华 ， 雪 琴 ， ．卒 中单 元 综 合 治 疗 对 脑 卒 中患 者 运 １ 陈 龚 等 动 功 能 康 复 的影 响 【】 Ｊ ．中 华 物 理 医 学 与 康 复 杂 志 ， ０ ５ ２ （ ） ２０ ，７９ ：
５ ４ — ５ ６ ３ — ３ ．
［］ 马艳 ， 琦 ， 洁 ， ．及 早 康 复 介 入 对 脑 卒 中患 者 肢 体 功 能 恢 复 ２ 刘 李 等 的影 响 ［］ Ｊ．中华 物理 医 学 与康 复 杂 志 ，０ ６，８ ５ ：２ ２０ ２ （ ）３ ８—３ ９ ２． 【 ］ 黄 敬 亨 ．健 康 教 育 学 【 ． 京 ： 学 技 术 出 版 社 ，０ ０４ ３ Ｍ］ 北 科 ２ ０ ：． ［ ］ 宋 君 霞 ．老 年 病 护 理 缺 陷 调 查 分 析 ［］．护 理 学 杂 志 ，２ ０ ，１ ４ Ｊ ０４ ９