3、拒绝血栓,防患未然——正确使用阿司匹林
如何正确使用阿司匹林预防血栓
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如何正确使用阿司匹林预防血栓阿司匹林是一种常用的非处方药,常被用于预防和治疗心脑血管疾病,尤其是血栓的形成。
正确使用阿司匹林可以减少心脑血管疾病的发生风险,但同时也要注意合理用药,避免潜在的副作用和风险。
本文将介绍如何正确使用阿司匹林预防血栓。
1. 阿司匹林的作用机制阿司匹林是一种非甾体抗炎药(NSAIDs),它通过抑制血小板粘附和凝集的作用来阻止血栓形成。
它通过抑制血小板中的血栓素A2的生成,从而减少血小板的聚集,形成血栓的风险降低。
2. 使用阿司匹林预防血栓的适应症阿司匹林主要用于预防心脑血管疾病的发生,包括心肌梗死、脑卒中等。
一般适用于以下人群:- 已经患有心脑血管疾病的患者,如已经发生过心肌梗死或脑卒中的患者;- 有心脑血管疾病风险因素的人群,如高血压、糖尿病、高血脂等;- 某些高风险人群,如有家族史的人群。
3. 阿司匹林的用药剂量和时间使用阿司匹林预防血栓,剂量和时间非常关键。
一般情况下,剂量为75-150毫克/天。
对于心脑血管疾病的治疗,建议在医生的指导下使用,医生会根据具体情况建议剂量和用药时间。
需要注意的是,阿司匹林通常需要长期服用,不宜随意停药。
4. 注意阿司匹林的禁忌症和副作用阿司匹林在正常剂量下对大多数人是安全的,但也存在一些禁忌症和副作用,需谨慎使用:- 患有胃溃疡、消化道出血等消化系统疾病的患者;- 对阿司匹林过敏的人群;- 孕妇和哺乳期妇女;- 肝功能或肾功能不全的人群。
5. 注意阿司匹林与其他药物的相互作用阿司匹林与某些药物的相互作用可能会增加副作用风险或减弱药物功效。
例如,与抗凝药物(如华法林)和其他血小板聚集抑制剂(如氯吡格雷)一同使用可能会增加出血的风险。
此外,与非类固醇抗炎药(如布洛芬)的联用可能会降低阿司匹林的效果。
6. 寻求医生的指导在使用阿司匹林之前,尤其是长期使用之前,最好咨询医生的意见和指导。
医生会根据个人情况评估风险和益处,并给出相应的建议。
同时,医生也能对药物的剂量和时间进行更加具体的指导,确保用药的安全性和有效性。
怎样正确使用阿司匹林
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怎样正确使用阿司匹林阿司匹林是一种常见的药物,被广泛用于治疗头痛、发烧和炎症等症状。
使用阿司匹林时需要注意一些注意事项,以确保安全和有效地使用这种药物。
下面就让我们来了解一下怎样正确使用阿司匹林。
1. 遵医嘱使用使用阿司匹林时需要遵医嘱。
如果你有任何健康问题或正在服用其他药物,务必在使用阿司匹林之前咨询医生。
有些人可能因为身体情况或正在服用的药物而不能使用阿司匹林,因此在使用之前一定要咨询医生的建议,以避免不良反应。
2. 按照说明使用在使用阿司匹林时,一定要按照说明使用。
通常情况下,成年人可以每次口服325至650毫克的阿司匹林,每4至6小时一次,但具体用量还是要根据个人情况和医生建议来确定。
千万不要超过每日使用限量,以免出现药物过量的情况。
3. 避免空腹使用阿司匹林容易刺激胃黏膜,因此在使用时最好在饭后或者饭中使用,避免空腹使用。
如果你的胃特别敏感或有溃疡等胃部问题,最好在医生的指导下使用,甚至可能需要选择其他的止痛药物。
4. 注意与其他药物的相互作用使用阿司匹林时要特别注意与其他药物的相互作用。
有些药物与阿司匹林同时使用时可能会增加药物的毒性或减弱药物的疗效,因此在使用阿司匹林之前,一定要告诉医生你正在使用的其他药物,以避免不良反应。
5. 不适合儿童和青少年阿司匹林对儿童和青少年来说并不安全,因为使用阿司匹林容易引发雷氏综合征,这是一种严重的疾病,可能会导致肝功能衰竭和脑水肿。
对于年龄在18岁以下的儿童和青少年,最好避免使用阿司匹林,选择其他适合他们的药物。
6. 不适合孕妇孕妇在怀孕期间最好避免使用阿司匹林。
在没有医生指导的情况下,不要随意使用阿司匹林,以免对胎儿产生不利影响。
如果急需使用疼痛药物,可以选择其他安全的药物代替。
7. 饮酒要谨慎阿司匹林与酒精同时使用会增加胃部出血的风险,因此在使用阿司匹林的同时要谨慎饮酒。
尤其是已经有胃部问题或者胃溃疡的人更要注意,最好在医生指导下使用阿司匹林,以减少不良反应的风险。
规范使用阿司匹林---经典
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规范使用阿司匹林—经典阿司匹林(Aspirin)是一种常见的非处方药,常用于缓解疼痛、退烧和抗血栓形成。
然而,虽然阿司匹林广泛使用,但很多人对其正确的使用方法和注意事项并不了解。
本文将重点介绍规范使用阿司匹林的注意事项,帮助您正确、安全地使用阿司匹林。
1. 了解阿司匹林的功效首先,我们需要了解阿司匹林的主要功效。
阿司匹林是一种非甾体类抗炎药(NonsteroidalAnti-inflammatory Drug, NSD),具有以下几个主要作用:•缓解疼痛:阿司匹林可以减轻头痛、牙痛、关节痛和肌肉痛等各种疼痛。
•退烧:阿司匹林可以降低发热引起的体温,并减轻发热引起的不适。
•抗血小板聚集:阿司匹林可以抑制血小板的聚集,防止血栓形成。
2. 适应症和禁忌症阿司匹林适用于下列症状和情况:•轻至中度疼痛,如头痛、牙痛、关节痛、肌肉痛等。
•退烧。
•预防心脑血管疾病,如冠心病和中风。
然而,阿司匹林也有一些禁忌症,不能适用于以下情况:•孕妇:阿司匹林在妊娠期间使用可能导致胎儿发育畸形,建议在医生指导下使用其他药物。
•儿童:12岁以下的儿童患病时,应避免使用阿司匹林,以免引发雷氏综合征(Reye’s Syndrome)。
•过敏史:对阿司匹林过敏的人,应避免使用阿司匹林或类似药物。
•慢性溃疡:慢性溃疡患者应慎用阿司匹林,以免加重病情。
3. 阿司匹林的用量和用法在使用阿司匹林之前,请务必仔细阅读药品说明书,并遵循医生或药师的指导。
下面是一般情况下的用量和用法:•成人用量:一次口服阿司匹林一片,每4-6小时重复使用,但每天总量不超过8片。
•儿童用量:请遵循医生的建议,并按照儿童身体重量进行剂量计算。
•用法:用温水吞服阿司匹林片,不要咀嚼,一次一片即可。
4. 注意事项和副作用使用阿司匹林时,还需要注意以下事项:•阿司匹林可能引起胃肠道不适,如胃痛、恶心、呕吐等,请在饭后用温水服用,以减少刺激。
•长期或过量使用阿司匹林可能导致溃疡、出血以及肾脏损伤等严重副作用,请遵循医生的建议和用量。
阿司匹林的正确服法 阿司匹林用药的7个细节
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阿司匹林的正确服法阿司匹林用药的7个细节目前,为预防各种缺血性心脑血管病的发生,临床上有许多中老年人都需要长期服用小剂量阿司匹林。
一、阿司匹林药效男女有别阿司匹林药效,男女有别:帮女性预防中风,为男人保护心脏。
阿司匹林能大大减低男性心脏病和中风发生卒的双重效果,但对45岁—65岁的中年女性而言,阿司匹林能帮助女性预防中风,却不能起到预防心脏病的作用。
只有那些超过65岁的女性,阿司匹林才有明显的双重预防效果。
服用后发生中风和心脏病的风险可分别降低30%和34%。
绝经期前,没有高血压、糖尿病或血脂异常的女性,无需服用阿司匹林。
二、阿司匹林的应用剂量急性心肌梗死发作早期:尽快嚼服300毫克阿司匹林,可使患者死亡风险减少23%;如果能与早期溶栓药合用,可使死亡率下降40%~50%。
病情稳定后,患者应长期坚持服用阿司匹林,每日75~150毫克。
65岁以下的心房颤动患者:如果无器质性心脏病,无高血压、糖尿病、血脂异常,为了预防脑卒中,可以服用阿司匹林,剂量为每日300毫克。
而对于有器质性心脏病或有上述高血压等危险因素者,阿司匹林的有效性不如新型口服抗凝药,并且可导致较多的出血副作用。
三、高血压患者服用阿司匹林的时机阿司匹林的副作用主要是引起出血。
对于有活动性溃疡病的患者,可引起病情加重甚至消化道出血。
高血压患者应在通过使用降血压药物,使血压下降至140/90mmHg 以下时,再开始使用阿司匹林。
否则,如果血压未得到控制时使用阿司匹林,可能增加脑出血的风险。
四、阿司匹林肠溶片是餐前还是餐后服肠溶阿司匹林有一层耐酸的包衣,保护它顺利通过胃内酸性环境不被溶解,到达小肠碱性环境缓慢释放吸收,减少胃肠道不良反应。
如在餐中或餐后服,阿司匹林会与食物中碱性物质混合延长胃内停留时间,释放阿司匹林药物会产生胃肠道副作用。
空腹服用可缩短胃内停留时间,顺利到达吸收部位小肠,建议阿司匹林肠溶片最好在空腹服用,但是前提条件是选用肠包衣好的肠溶阿司匹林片。
阿司匹林预防血栓形成的机制
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阿司匹林预防血栓形成的机制阿司匹林预防血栓形成的机制阿司匹林又名乙酰水扬酸,为解热镇痛药,并对血小板聚集有强大的抑制作用,主要是由于阿司匹林抑制血小板的前列腺素合成酶,减少了能促进血小板聚集的血栓烷的形成,从而抑制血小板的聚集。
阿司匹林阿司匹林的注意事项阿司匹林用途广泛,但是很多人对它的毒副反应有尽不够了解,而常发生一些问题。
这里介绍应用阿司匹林的注意事项,以达到扬长避短的目的。
一、手术前一周应停用,避免凝血功能障碍,造成出血不止。
二、饮酒后不宜用,因为能加剧胃粘膜屏障损伤,从而导致胃出血。
三、潮解后不宜用,阿司匹林遇潮分解成水杨酸与醋酸,服后可造成不良反应。
四、凝血功能障碍者避免使用,如严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素k缺乏者。
五、溃疡病人不宜使用。
患有胃及十二指肠溃疡的病人服用阿司匹林可导致出血或穿孔。
六、哮喘病人应避免使用,有部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出现过敏反应,如荨麻疹、喉头水肿、哮喘大发作。
七、孕妇不宜服用。
孕后三个月内服用可引起胎儿异常;定期服用,可致分娩延期,并有较大出血危险,在分娩前2-3周应禁用。
八、不宜长期大量服用,否则可引起中毒,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退,严重者酸碱平衡失调、精神错乱、昏迷,甚至危及生命。
九、病毒性感染伴有发热的儿童不宜使用,有报道,16岁以下的儿童、少年患流感、水痘或其它病毒性感染,再服用阿司匹林,出现严重的肝功能不全合并脑病症状,虽少见,却可致死。
与阿司匹林相克的药物口服降糖药:降糖灵、优降糖及氯磺丙脲等药物不宜与阿司匹林合用,因为阿司匹林有降血糖作用,可缓解降血糖药的代谢和排泄,使降血糖作用增强,二者合用会引起低血糖昏迷。
催眠药:苯巴比妥(鲁米那)和健脑片可促使药酶活性增强,加速阿司匹林代谢,降低其治疗效果。
降血脂药:消胆胺不宜与阿司匹林合用,否则会形成复合物妨碍药物吸收。
利尿药:利尿药与阿司匹林合用会使药物蓄积体内,加重毒性反应;乙酰唑胺与阿司匹林联用,可使血药浓度增高,引起毒性反应。
怎样正确使用阿司匹林
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怎样正确使用阿司匹林阿司匹林是一种常见的非处方药,它常用于治疗疼痛和发热,以及预防心脏病和中风。
虽然阿司匹林是一种安全有效的药物,但错误使用可能会导致不良反应。
正确使用阿司匹林非常重要。
下面我们来谈谈如何正确使用阿司匹林。
正确的剂量非常重要。
通常情况下,成人每次使用阿司匹林的剂量为325毫克至650毫克,每4至6小时一次,但不得超过每天4000毫克。
对于年龄较大或有其他健康问题的人,剂量可能需要调整,最好在医生的指导下使用。
在使用阿司匹林之前,一定要仔细阅读药品说明书,了解正确的剂量和用法。
要注意与其他药物的相互作用。
阿司匹林与某些药物(如抗凝血药、非甾体抗炎药和某些抗生素)会发生相互作用,可能会增加出血风险或导致其他不良反应。
在使用阿司匹林之前,一定要告诉医生或药剂师你正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药和草药。
对于特定人群来说,要慎重使用阿司匹林。
孕妇、哺乳期妇女和儿童在使用阿司匹林时要格外小心,最好在医生的指导下使用。
对于有胃肠道出血史、哮喘或其他过敏反应、肝肾功能不全的人来说,也要谨慎使用阿司匹林。
正确的用药时间也非常重要。
通常情况下,阿司匹林在餐后或餐中使用,可以减少对胃肠道的刺激和损伤。
要避免空腹或长时间使用阿司匹林,以免引起胃肠道不适或溃疡。
阿司匹林也可以用于预防心脏病和中风。
但是在使用阿司匹林进行预防性服用之前,一定要先咨询医生,因为预防性服用阿司匹林可能会增加出血风险,并不适合所有人。
正确使用阿司匹林非常重要,可以帮助我们有效治疗疼痛和发热,减少心脏病和中风的风险。
在使用阿司匹林之前,一定要仔细阅读药品说明书,了解正确的剂量和用法,并在必要时咨询医生或药剂师的建议。
要注意剂量、相互作用、特定人群的使用、用药时间和预防性服用的注意事项,以确保我们安全有效地使用阿司匹林。
怎样正确服用阿司匹林
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怎样正确服用阿司匹林阿司匹林是临床中广泛应用的一种药物,除了具有良好的解热镇痛作用外,还具有抑制血小板激活和抗血栓形成的作用,可用作心、脑血管疾病的一级和二级预防,对防范和减少冠心病急性事件及缺血性脑卒中的发生、发展有着重要意义,被誉为“防治心脑血管事件的基石”。
根据制剂工艺不同,目前临床上使用的阿司匹林制剂主要分为普通制剂和肠溶制剂。
阿司匹林的普通制剂口服后因为水杨酸的强酸性作用刺激胃黏膜,所以一般建议饭后服用。
目前常用的阿司匹林肠溶片,通过采用肠溶包衣制剂技术,使包裹于肠溶衣里面阿司匹林在胃的酸性条件下不被溶解出来,这样就避免了阿司匹林对胃黏膜产生刺激,同时也利于将阿司匹林传递至肠部促进其吸收,故阿司匹林肠溶制剂餐前服用更合适。
若在餐后服用阿司匹林肠溶制剂,因食物可以稀释或中和胃酸,降低胃的酸性,可能会使阿司匹林的肠溶外衣提前溶解;同时,食物也会延缓阿司匹林快速通过胃进入肠道,增加阿司匹林在胃部提前释放的风险。
而在餐前服用阿司匹林肠溶制剂时,因为空腹状态下胃呈酸性,阿司匹林肠溶片不会在胃中释放,不会引起胃痛、恶心、呕吐等不适,同时能更快的通过胃到达肠部进行释放,药效发挥相对更快。
在阿司匹林制剂服用时间的选择方面,有研究显示,对于轻度高血压患者,睡前服用阿司匹林具有轻度降压作用,而上午服用则无此作用,说明阿司匹林服用具有生物时效性。
通常情况下,心脑血管事件高发时间为06:00-12:00,而阿司匹林肠溶制剂在服药后3-4h后才能达到血药浓度高峰,如果每天早上起床后才服用本品,则不能起到最佳保护作用,而18:00-24: 00 是人体血小板生成的活跃时段,人体活动少,血液粘稠,血流缓慢,易形成血栓,故晚上服用阿司匹林,可使其抗血小板作用更有时效性。
但也有实验发现,早晨服用阿司匹林,血液中的前列环素夜间比白天水平高,而晚上服用阿司匹林,则血液中的前列环素白天比夜间高。
因前列环素具有血管扩张和抗血小板聚集作用,而夜间凝血度最高,所以在抗血小板治疗时,早晨服用阿司匹林效果更佳。
阿司匹林的功能主治和用法用量
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阿司匹林的功能主治和用法用量功能主治阿司匹林是一种非处方药,主要用于以下几个方面:1.缓解疼痛:阿司匹林具有镇痛作用,可以缓解轻度到中度的头痛、牙痛、肌肉骨骼疼痛等症状。
2.降低热量:阿司匹林可以降低体温,因此也常用于退热。
3.抗炎作用:阿司匹林具有一定的抗炎作用,可以缓解轻度的炎症反应。
4.预防血栓形成:阿司匹林可以抑制血小板凝聚,预防血栓的形成,从而降低心血管疾病的风险。
用法用量使用阿司匹林时需注意以下几点:1.阿司匹林通常口服,最好在饭后服用,避免对胃黏膜产生刺激。
2.使用阿司匹林前,应仔细阅读药品说明书,并按照医生或药师的建议进行使用。
3.儿童和青少年患病时慎用阿司匹林,因为与Reye综合征的发生风险增加有关。
4.成人一般每次口服阿司匹林500毫克至1000毫克,根据症状的严重程度和个体差异进行调整。
最大日剂量不应超过4000毫克。
5.长期使用阿司匹林时,应遵循医生或药师的指导,避免出现不良反应和依赖性。
注意事项使用阿司匹林时需要注意以下几点:1.阿司匹林是一种药物,不属于保健品,不能随意滥用。
如有需要,请咨询医生或药师的指导。
2.阿司匹林可能引起胃肠道不适,如胃痛、胃溃疡等。
在使用过程中如出现这些症状,请及时停药并就医。
3.阿司匹林对某些人群可能存在禁忌症,如患有胃溃疡、出血倾向、哮喘等慎用。
在使用前请与医生进行详细的咨询和评估。
4.长期或大剂量使用阿司匹林可能增加出血风险,对于有出血倾向、正在接受手术或已接受手术的患者,应慎用阿司匹林。
5.阿司匹林和某些药物可能存在相互作用,如抗凝药物、利尿药等。
在使用阿司匹林前请告知医生或药师您正在使用的其他药物。
以上是对阿司匹林的功能主治和用法用量的简要介绍,如需更详细的信息,请咨询医生或药师的专业建议。
使用任何药物前确保了解药品的特点和适用情况非常重要,以确保安全和有效的使用。
阿司匹林应用六忌
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阿司匹林应用六忌作者:王荣华来源:《祝您健康》2015年第11期说到阿司匹林,大家都很熟悉。
阿司匹林具有良好的解热镇痛作用,既可用于感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病,还能抑制血小板聚集,用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗死、脑血栓,应用于血管形成术及旁路移植术也有效。
阿司匹林用途广泛,所以服用者众多,但是很多人对它的毒副反应不够了解,而常发生一些问题。
阿司匹林有致皮肤、内脏出血及胃肠道刺激等副作用,有时还会引起严重的后果。
因此,患者在服用阿司匹林时应注意以下禁忌,以达到扬长避短的目的。
一忌剂量过小、过大。
研究发现,服用50毫克阿司匹林后,血小板的聚集作用开始受到抑制,当剂量达到75毫克后,血小板的聚集被完全抑制。
因此,一般推荐心脑血管病患者的治疗剂量为75~325毫克,国内常用剂量为100毫克,一次顿服。
剂量太小或分开几次服用,均无法达到治疗目的。
对于仅有危险因子但没有心脑血管疾病的老年人而言,预防性用药的剂量同样不宜过小,小于50毫克的阿司匹林是根本没有作用的。
同样,如果阿司匹林用量过大,不但容易导致皮肤及内脏出血,而且可以引起肝脏、肾脏的损害。
二忌随意服药。
从人体的生物钟来看,早上6点到10点,血黏度较高,血压、心率水平也高,所以这段时间是心脑血管意外的高发时间。
阿司匹林在体内起效时间较快,因此,为达到治疗和预防心脑血管疾病的目的,早上8点左右服用较为合适。
为减少药物对胃的刺激,最好在饭后半小时左右服用,切不可空腹服药。
三忌胃病用药。
阿司匹林又名乙酰水杨酸,是一种酸性药物,对胃有一定的刺激作用,同时还会通过直接和间接的途径刺激胃黏膜,加上阿司匹林对止血过程的抑制,如果原来就有活动性溃疡,服用阿司匹林无异于雪上加霜,使溃疡难以愈合,甚至引起大出血。
现在市场上的阿司匹林大多为肠溶片,一般不会在胃里溶解,对胃的刺激已大大减少,但有活动性溃疡的患者还是不能服用。
四忌有可能出现危险时用药。
浅谈正确应用阿司匹林对抗血栓
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血小板在血循环 中有 7 d的生存期 , 且血小板成熟 后 自身没 感染 、 联合抗 血小板治疗 或抗凝治疗 , 或联合 使用非 甾体类抗炎
糖皮质激 素类 药物治疗 的人群 。 在这部分 高危人 群使用阿司 有合成 蛋 白的能力 , 环氧化 酶失活后 在其 生存 期 内不 能得 到补 药 、
敏反应 , 即特 异性体质者 服用阿 司匹林后 可引起皮疹 、 血管神经
首先对 已发生 过心 脑血 管疾病 的人 群 。 如无 阿司 匹林禁 忌 性水肿 及哮 喘等过敏反应 。服用阿 司匹林后 引起 的中 心脑血 管疾 病 主要有 : 稳 定 型心绞 状 、 肝损 害、 肾损 害 、 缺铁性 贫血 、 心脏毒性 、 瑞 氏综 合征 , 只见于 痛, 不稳 定型心绞 痛 , 急性 心肌梗死 , 短暂脑 缺血 发作 , 脑 梗塞 , 长期大量抗炎 、 抗风湿治疗 中( 一 日3  ̄ 6 g ) 。 高血压 , 有冠心病 和脑 血管病病史 者 , 周 围血 管疾病 、 动脉粥样 、
形成 。阿斯匹林可抑制血小板 中的花生 四烯酸 , 从而发 挥抑制环 为 了最大程度地 减少使用 阿司匹林抗血栓 时对 消化 道的损
氧化 酶 、 过氧化物 酶和血 栓素合 成酶 的作 用 , 减少 血栓 素 A 2生 伤 . 在使用 中要 注意识别易发生 消化 道损伤 的高危人群 。 高危人 成。 从而 起 到抗血栓 的作 用。
患者每 1 ~ 3 个 月要 检查粪便 潜 血 , 出现 溃疡 、 出 偿, 故 口服 1 次阿司匹林即可使抗血小板作用 的时间持续 5 - 7 d , 换 匹林 抗血 栓时 , 言之, 抑制住血小 板 的促凝功 能, 直到有新 的血小板进入 血液循 血 时不 建议使 用氯吡格雷替 代阿司 匹林 ,而应联合 质子泵抑制 环才能恢复功能。每 日口服小剂量 , 连续 7 ~ 1 0 d即可完全抑制血 剂治疗 。 小板氧化酶的活性 , 因而直 到抗 血栓 的作 用。 2适应用阿司匹林对抗血栓 的人群 在用小剂量 阿司匹林对抗血栓 的治疗 中, 还有极少发生的过
阿司匹林的用法和禁忌
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阿司匹林的用法和禁忌又到了心血管疾病高发季节了,对于广大病友来讲,身边应该常备一些心血管药物以防万一。
而其中常用不过阿司匹林、硝酸甘油、麝香保心丸等。
而其中阿司匹林由于价格合理应用广发可以说是最常见的心血管常备药品。
那么今天我们就来讲一个专业性比较强的话题,该如何科学安全的使用阿司匹林。
阿司匹林(Aspirin),化学名:乙酰水杨酸。
从1899年开始应用到临床,迄今已经超过百年,是世界上使用最广泛的解热、镇痛、抗炎药。
尤其是作为抗血小板药物,至今仍被奉为经典。
其口服常释剂型列入《国家基本药物目录》的解热镇痛、抗炎、抗风湿药和抗血小板药,为解热镇痛类非处方药。
目前已成为治疗急性心肌梗死、心绞痛、脑梗死和心房颤动不可缺少的药物。
由于其作用强、见效快、应用广泛、安全性较高,一度也被称为“万灵药”。
对于心血管病患来讲,更多的应用阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片常见临床应用于:1. 降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险、2. 预防心肌梗死复发、3. 中风的二级预防、4. 降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险、5. 降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险、6. 动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术、7. 预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞、降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。
阿司匹林是目前唯一有明确证据并被指南强烈推荐用于心脑血管疾病一级预防和二级预防的抗血小板药物,且价格低廉,效价比极高,对于心血管病患应该尽早、合理使用。
而阿司匹林的使用应遵循以下原则:一般情况下无需长期服用者,应遵医嘱服用阿司匹林。
二级预防中,在冠心病,脑梗塞,外周动脉粥样硬化等已经明确的疾病中,均需要长期服用!在一级预防中,对有明确的动脉粥样硬化疾病高危或者动脉闭塞血管疾病中,如果明确的高危风险,其也需要长期使用!虽然作为效果好、应用广、价格便宜的防治一体药品,其使用也要注意一些禁忌和副作用。
阿司匹林如何使用更安全
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用药之道用药编辑/朱玲萃******************阿司匹林如何使用更安全□哈密市中心医院药剂科药师 张海伟哈密市中心医院住院医师 美克丽古力·阿不力孜阿司匹林通用名为乙酰水杨酸,起初作为具有解热镇痛、抗风湿作用的新药于1898年上市,到20世纪80年代又被证实还具有抗血小板凝聚的作用,可用于防治心脑血管等疾病。
随后,此药应用极为广泛。
但对于这个百年老药,您真的用对了吗?下面3个问题,应该能解决大多数人的疑问。
1.哪些情况需要服用阿司匹林?首先当然是作为解热镇痛药,可用于发热、疼痛及类风湿关节炎等。
其次,是作为心脑血管病的预防和治疗用药。
一级预防:最新美国指南推荐40~70岁心血管高风险而出血风险不增加的人群使用阿司匹林进行心血管病一级预防。
心血管高风险因素主要有:高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、早发心血管病家族史、肥胖、冠状动脉钙化评分≥100或非阻塞性冠状动脉狭窄(<50%)。
二级预防:各国指南一致推荐,对于已经出现冠心病、心肌梗死、脑中风等心脑血管疾病的患者服用阿司匹林进行二级预防治疗。
2.阿司匹林安全剂量及服用方法是怎样的?通常认为,小剂量阿司匹林(75~300毫克/天)具有抗血小板凝聚作用。
心脑血管疾病患者推荐每天1次,每次75~100毫克,长期服用。
服用阿司匹林时还要注意以下几点。
(1)口服阿司匹林可直接刺激胃黏膜引起上腹不适及恶心呕吐,建议饭后服用普通制剂。
(2)饭前服用的话选择阿司匹林肠溶制剂。
这是因为肠溶制剂有一层保护膜,只在肠道溶解。
空腹服用可使药物快速通过胃并进入肠道,更好地避免对胃的刺激。
(3)手术前一周应停用阿司匹林,避免凝血功能障碍,造成出血不止。
(4)饮酒后不宜用阿司匹林,以免加剧胃黏膜屏障损伤,从而导致胃出血。
(5)有胃及十二指肠溃疡病史、有出血倾向(如血友病患者)、肝肾功能不良、对阿司匹林过敏及正在服用抗凝血剂药物的患者、小孩及孕妇需谨慎服用。
正确认识阿司匹林
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正确认识阿司匹林2015-04-17 14:41:36 几天前,一位病人晚上十一点打电话给我,他因为心肌梗死一直在吃波立維和阿司匹林,突发上消化道大出血送到了急诊科。
据说出血量很大,当时已是低血压,意识模糊。
这个电话让我有些郁闷,几年来,我诊治了不少冠心病患者,在服药期间,发生消化道出血的真不算少。
在心脑血管疾病二级预防领域,阿司匹林的基石地位,不可动摇。
对阿司匹林的使用方法,也无可争议。
如果有争议,大多源自无知。
可是,在一級预防领域,从危险因素控制方面,阿司匹林的地位究竟如何?在微博上感慨了一下阿司匹林的优点与缺点,响应者众。
发现很多人都知道这药,但又不是真正了解这个药。
现在,让我们一起来揭开阿司匹林的庐山真面目。
阿司匹林的年龄,比所有看得见这个微博的人都大得多。
它在1853年首次合成,文献记载1897年由德国化学家霍夫曼再次合成,其实同时功不可没的还有一位犹太化学家阿图尔。
因为纳粹统治,阿图尔的贡献被悄然抹去。
可见,强权与不公永远存在,从古至今,由内而外,莫不如是。
阿司匹林1899年进入临床并正式命名,学名叫乙酰水杨酸。
阿司匹林与青霉素,安定同列为世界三大经典药物。
青霉素大大降低了全球因感染而死亡的人数。
我们在谴责滥用抗生素的同时,必须用的,不应犹豫。
至于安定的重要性,主要体现在睡眠的改善。
有些人严重失眠却拒绝用药,理由是安定影响智商。
每每听到类似言论时,我便会诚恳地看着病人:你以为整夜失眠不会变傻吗?或者你认为长期焦虑会成为梵高这样的天才?能与青霉素齐名,阿司匹林是实至名归。
它的贡献在于:大大降低了心脑血管疾病的发病率与死亡率。
阿司匹林发明之初,身份是非甾体解热镇痛药,大剂量的阿司匹林,能缓解急性炎症反应。
随着更多长效,副作用小的解热镇痛药问世,阿司匹林淡出了解热镇痛的江湖,却在抑制血小板聚集,抗栓领域大放光芒。
阿司匹林是血栓素A2抑制剂,它作用于血小板表面的TXA2受体,抑制血小板聚集和黏附。
阿司匹林用法与注意事项
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阿司匹林用法与注意事项阿司匹林是一种被广泛使用的药物,常用于缓解疼痛、发烧和减轻炎症。
本文将介绍阿司匹林的正确用法及注意事项,帮助您正确使用该药物以确保安全和有效性。
一、阿司匹林用法1. 剂量:阿司匹林的剂量取决于个体的年龄、体重和症状的严重程度。
一般而言,成人每次服用325-650毫克,每4-6小时重复使用,但不得超过24小时内的总剂量。
儿童用药应遵循医生或药剂师的指导。
2. 使用方式:阿司匹林可以口服或咀嚼。
如遇胃肠道不适,可在饭后用药或配合食物使用以缓解不适。
如果需要长期使用阿司匹林,应遵循医生的建议并定期监测身体状况。
3. 针对特殊情况的用法:阿司匹林也可用于预防心脏病、中风和血栓事件。
在这种情况下,剂量和用法可能会有所不同,请务必咨询医生获得个体化的建议。
二、阿司匹林注意事项1. 过敏反应:有些人对阿司匹林过敏,表现为皮肤发红、呼吸困难、喉咙肿胀等症状。
如果出现过敏反应,应立即停止使用并就医。
2. 特定禁忌症:阿司匹林对某些人可能有禁忌症,如正在患病或服用其他药物,特别是儿童和孕妇。
在这些情况下,应在医生的指导下使用阿司匹林或寻找其他适当的替代药物。
3. 不良影响:阿司匹林可能导致胃肠道问题,如溃疡和出血。
长期或大剂量使用阿司匹林会增加这种风险。
且不宜与酒精同时使用,以减少副作用的发生。
4. 与其他药物的相互作用:阿司匹林可能与其他药物产生相互作用,如抗凝血药、氨基糖苷类抗生素、降糖药等。
在使用阿司匹林前,应告知医生或药剂师所使用的其他药物,以避免不必要的风险。
5. 存放注意事项:阿司匹林应存放在干燥、阴凉的地方,远离阳光直射和潮湿。
请将阿司匹林放在儿童无法触及的地方。
本文提供的阿司匹林用法与注意事项旨在帮助您正确使用该药物,但不代表专业医疗建议。
如果您有任何疑问或需要个体化的指导,请咨询医生或药剂师的意见。
如何正确应用阿司匹林
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如何正确应用阿司匹林作者:郭丹杰来源:《养生大世界》2019年第11期阿司匹林(Aspirin)又名乙酰水杨酸,它具有镇痛、消炎、解热、抗风湿和抑制血小板聚集的作用。
早在公元前5世纪,古希腊的希波克拉底就在著作中提到用柳树汁来镇痛和退热;1763年英国人使用柳树皮提取物缓解疟疾引起的发热疼痛症状;随后意大利、法国等科学家开始了艰辛的研究历程。
直至1897年德国化学家菲利克斯·霍夫曼成功合成了乙酰水杨酸,为其父亲治疗风湿性关节炎,疗效极好;1899年德国拜耳公司将乙酰水杨酸制成了药粉和药片,取名为“Aspirin”(阿司匹林),并开始在全世界销售;1971年英国药理学家约翰·范恩证实,阿司匹林能够抑制血小板凝集,防止血栓形成,并因此获得1982年的诺贝尔奖。
阿司匹林从发明至今已有百年的历史,人们不断地发现其新效用,预防和治疗动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)就是其中之一。
(一)什么是心、脑血管疾病的一级预防?心、脑血管疾病的一级预防是指对于未患冠心病、缺血性卒中、外周动脉疾病等人群,采用各种措施预防首次疾病的发生。
一级预防对于降低冠心病、脑血管疾病等心、脑血管疾病的发生具有重要意义。
阿司匹林的治疗在其中具有重要地位。
(二)哪些人群应服用阿司匹林进行冠心病、脑血管病等心脑血管疾病的预防?在没有患冠心病、脑血管病的人群中,究竟哪些人需要服用阿司匹林,一直是大家关注的问题。
国外及国内也开展了一些研究,探讨具有高血压、糖尿病等疾病,但没有患冠心病、脑血管病的人群,服用阿司匹林的效果。
一些试验的结果显示,对于一些将来患心脑血管疾病风险比较低的人群,服用阿司匹林进行预防,作用并不大,因此将阿司匹林推上风口浪尖,使得很多临床医生以及患者都对预防性使用阿司匹林存在困惑。
但试验结果也并不令人感到特别意外,因为入选的试验对象本身就是患冠心病、脑血管病的低危人群,低危人群本来就不推荐吃阿司匹林。
合理应用阿司匹林,预防心脑血管疾病
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合理应用阿司匹林,预防心脑血管疾病作者:胡大一来源:《人人健康》2018年第05期阿司匹林在临床上的应用已超过一个世纪。
它首先作为解热镇痛药物应用,之后用于抗风湿治疗。
近年来的大量临床试验一致显示,阿司匹林的抗血小板作用对于卒中和心肌梗死的1级和2级预防有明确作用。
急性心肌梗死发作早期,尽快嚼服300毫克阿司匹林。
与安慰剂对比,阿司匹林可使患者死亡风险减少25%;与早期溶栓药合用,可使死亡率下降40%~50%。
病情稳定后,应长期坚持服用阿司匹林(75~100毫克/日)。
冠心病或缺血性卒中患者应长期服用阿司匹林75~100毫克/日。
男性≥55岁,女性经绝期后,有糖尿病、血脂异常和高血压等多种心血管危险因素的患者,每日服用阿司匹林75~100毫克/日,用于1级预防,防患于未然,预防卒中或心肌梗死。
65岁以下,无器质性心血管病,也无高血压、糖尿病等危险因素的心房颤动患者,不需用阿司匹林,也不需用华法林或新型口服抗凝药;有器质性心血管病或有高血压、糖尿病等危险因素者,应用华法林或新口服抗凝药,阿司匹林效果不确切。
絕经期前,没有高血压、糖尿病或血脂异常的女性,无上述危险因素的中青年男性,无需使用阿司匹林。
除急性心肌梗死早期使用一次300毫克剂量之外,用于心肌梗死或卒中1级和2级预防的阿司匹林剂量为75~100毫克/日,常用100毫克/日的片剂。
剂量小于75毫克/日,效果不确切;大于150毫克/日不必要,增加不良反应而不增加疗效。
作为1级或2级预防,只要患者可良好耐受,未发生严重不良反应,应长期坚持用药。
阿司匹林的主要不良反应是引起出血。
对于有活动溃疡病的患者,可加重溃疡病,引起消化道出血。
高血压患者应在使用降血压药物,使血压下降至140/90毫米汞柱以下时开始使用阿司匹林。
血压未得到控制时使用阿司匹林,可能增加脑出血的风险。
阿司匹林一旦有抗血小板作用,这种作用是持续性的,停服药物5~7天后,作用才逐渐消失,因此可根据患者的方便,设定自己每日的服药时间。
怎样正确使用阿司匹林
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怎样正确使用阿司匹林作者:暂无来源:《家庭医学(上)》 2019年第5期教授姜允申(南京医科大学江苏南京 210029)如今有不少患高血压、动脉硬化的老年人在服用阿司匹林。
动脉硬化严重的并发症是因为在动脉壁中聚集的脂肪块(斑块)破裂,血液凝结,形成一个含有脂肪的血块,即血栓,阻塞动脉血管,形成心肌梗死、脑梗死。
心梗、脑梗虽然可以治疗,但风险大,且效果有限,因此应以预防为主。
首先是预防动脉粥样硬化,除了控制高脂肪饮食、戒烟、限酒外,有遗传因素及患有糖尿病、高血压等疾病的老人易引起动脉粥样硬化,更要注意预防。
在上个世纪70年代,有研究人员发现,用于治疗关节炎的老药阿司匹林还有抑制血小板凝聚的作用。
血小板是血液的重要成分,其作用是促进血液的凝结。
伤口上的血液凝结可阻止血液进一步流失,但是血管里的血液凝结会阻塞血管,在心脏部位引起心梗,在脑部引起脑梗,均是很危急的疾病。
因此,有专家提出,既然阿司匹林有抑制血小板凝聚的作用,是否可用阿司匹林来预防心梗和脑梗。
西方国家研究机构对此进行了大规模的研究,证实了这一设想。
因此,就有人用阿司匹林来预防心梗、脑梗,造福了千千万万潜在的心梗和脑梗患者。
由于心梗、脑梗容易发生在老年人,于是一些老年人就服用阿司匹林来预防心梗与脑梗,但是对于阿司匹林阻止血小板凝聚的作用可能引起出血却被忽视。
比如有胃溃疡者服用阿司匹林可能引起胃出血,痔出血患者、牙龈出血和常有皮下出血患者均不宜服用阿司匹林。
另外,准备手术的病人或准备拔牙的患者也不宜服用,以免伤口出血不止。
他们应停用阿司匹林一周后再手术。
未能满意控制高血压的患者也不宜服用阿司匹林,因为失控的高血压万一引发脑溢血,会引起脑动脉破裂,增加出血可能。
这类患者应把血压控制在正常范围内,以服用降压药为主。
对于已发生过脑溢血者,不论其血压控制如何,都以不用为好,因为这样的病人再次发生脑溢血的可能性大于脑梗死,服用阿司匹林得不偿失。
拒绝血栓,防患未然—正确使用阿司匹林 PPT课件PPT文档27页
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44、卓越的人一大优点是:在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。匹 林 PPT课件
36、“不可能”这个字(法语是一个字 ),只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气,不要看破要突 破,不 要嫉妒 要欣赏 ,不要 托延要 积极, 不要心 动要行 动。 38、勤奋,机会,乐观是成功的三要 素。(注 意:传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素,但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出,乐 观是成 功的第 三要素 。
39、没有不老的誓言,没有不变的承 诺,踏 上旅途 ,义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人, 决不会 坚韧勤 勉。
41、学问是异常珍贵的东西,从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间,才能认识自 己。——德国
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2、哪些人需要服用阿司匹林? 哪些人需要服用阿司匹林?
高血压、冠心病、 A 高血压、冠心病、糖尿病等慢性病患者 有心梗、 B 有心梗、中风病史的患者 C 肥胖、吸烟、活动少、高血脂、具有冠心病 肥胖、吸烟、活动少、高血脂、 家族史的高危人群 D 以上都是
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3、100多年前阿司匹林的发明为无数患 100多年前阿司匹林的发明为无数患 者解除了病痛, 者解除了病痛,其发明者也因此获得 诺贝尔奖, 诺贝尔奖,请问哪个国家首先合成的 阿司匹林? 阿司匹林?
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德国拜耳公司 法国拜耳公司 英国拜耳公司 美国拜耳公司
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看阿司匹林在体内是如何起作用的
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1、哪些人容易患血栓性疾病? 哪些人容易患血栓性疾病?
高血压、冠心病、糖尿病、 A 高血压、冠心病、糖尿病、有中风病史等慢 性病患者 肥胖、吸烟、活动少、高血脂、 B 肥胖、吸烟、活动少、高血脂、具有冠心病 家族史的高危人群 C 老年人 D 以上都是